Antihistamiinid - kõigi põlvkondade parimad ravimid

Paljudes kodus esmaabikomplektides on ravimeid, mille eesmärk ja toimemehhanismid inimesed ei mõista. Antihistamiinid on samuti seotud selliste ravimitega. Enamik allergikutest valivad oma ravimid, arvutavad annuse ja ravikuuri, konsulteerimata spetsialistiga.

Antihistamiinid - mis see on lihtne?

Seda mõistet selgitatakse sageli valesti. Paljud usuvad, et need on ainult allergia ravimid, kuid need on mõeldud teiste haiguste raviks. Antihistamiinid on ravimite rühm, mis blokeerib immuunvastuse välistele stiimulitele. Nende hulka kuuluvad mitte ainult allergeenid, vaid ka viirused, seened ja bakterid (nakkusetekitajad), toksiinid. Kõrvaltoimed takistavad:

  • bronhospasmid;
  • nina ja kurgu limaskestade turse;
  • punetus, villid nahal;
  • sügelus;
  • soolestikukoolid;
  • maomahla liigne sekretsioon;
  • veresoonte ahenemine;
  • lihaskrambid;
  • turse.

Kuidas antihistamiinid toimivad?

Inimkeha peamist kaitsvat rolli mängivad leukotsüüdid või valgeverelibled. Neid on mitut tüüpi, üks tähtsamaid on nuumrakud. Pärast küpsemist ringlevad nad vereringes ja on ühendatud sidekudedesse, muutudes immuunsüsteemi osaks. Kui ohtlikud ained satuvad kehasse, vabastavad nuumrakud histamiini. See on kemikaal, mis on vajalik seedeprotsesside, hapniku metabolismi ja vereringe reguleerimiseks. Selle liig tekitab allergilisi reaktsioone.

Selleks, et histamiin tekitaks negatiivseid sümptomeid, peab see organismis imenduma. Selleks on olemas erilised H1-retseptorid, mis asuvad veresoonte sisemuses, silelihasrakkudes ja närvisüsteemis. Kuidas antihistamiinid toimivad: nende ravimite toimeained "petavad" H1-retseptoreid. Nende struktuur ja struktuur on kõnealuse ainega väga sarnased. Ravimid konkureerivad histamiiniga ja imenduvad selle asemel retseptorid, põhjustamata allergilisi reaktsioone.

Selle tulemusena jääb keemiline aine, mis põhjustab soovimatuid sümptomeid, veres mitteaktiivses olekus ja hiljem elimineerub loomulikult. Antihistamiini toime sõltub sellest, kui palju H1-retseptoreid on õnnestunud ravimit blokeerida. Seetõttu on oluline alustada ravi kohe pärast esimeste allergiliste sümptomite ilmnemist.

Kui kaua te võite võtta antihistamiini?

Ravi kestus sõltub ravimi tekkimisest ja patoloogiliste tunnuste raskusest. Kui kaua peab võtma antihistamiinikume, peab arst otsustama. Mõningaid ravimeid võib kasutada kuni 6-7 päeva, viimase põlvkonna kaasaegsed farmakoloogilised ained on vähem toksilised, mistõttu nende kasutamine on lubatud 1 aasta. Enne võtmist on oluline konsulteerida spetsialistiga. Antihistamiinid võivad kehas tekkida ja põhjustada mürgitust. Mõnedel inimestel on nende ravimite suhtes allergia.

Kui tihti võib võtta antihistamiini?

Enamik kirjeldatud toodete tootjaid toodab neid sobivas annuses, mis hõlmab ainult 1 kord päevas kasutamist. Arstiga lahendatakse küsimus, kuidas võtta antihistamiinikume, sõltuvalt negatiivsete kliiniliste ilmingute esinemissagedusest. Esitatud ravimite rühm viitab sümptomaatilistele ravimeetoditele. Neid tuleb kasutada iga kord, kui on tõendeid haiguse kohta.

Profülaktikaks võib kasutada ka uusi antihistamiinseid aineid. Kui kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik täpselt vältida (pappel fluff, ambrosia õitsemine jne), tuleb ravimit kasutada eelnevalt. Antihistamiinide esialgne tarbimine ei leevenda ainult negatiivseid sümptomeid, vaid välistab nende välimuse. H1 retseptorid on juba blokeeritud, kui immuunsüsteem püüab alustada kaitsereaktsiooni.

Antihistamiinid - nimekiri

Kõnealuse rühma esimene ravim sünteesiti 1942. aastal (Fenbensamiin). Sellest hetkest alates algas mass-uuring H1 retseptoreid blokeerivate ainete kohta. Praeguseks on neli põlvkonda antihistamiini. Varajasi ravivõimalusi kasutatakse harva ebasoovitavate kõrvaltoimete ja toksiliste mõjude tõttu kehale. Kaasaegsed ravimid eristuvad maksimaalse ohutuse ja kiire tulemuse poolest.

1. põlvkonna antihistamiinide loetelu

Sellistel farmakoloogilistel ainetel on lühiajaline toime (kuni 8 tundi), võib põhjustada sõltuvust, mõnikord tekitada mürgitust. Esimese põlvkonna antihistamiinid jäävad populaarseks ainult nende madala hinna ja sedatiivse (rahustava) toime tõttu. Nimed:

  • Dedalon;
  • Bikarfen;
  • Suprastin;
  • Difenhüdramiin;
  • Tavegil;
  • Diasoliin;
  • Clemastine;
  • Diprasiin;
  • Loredix;
  • Pipolfen;
  • Setastiin;
  • Dimebon;
  • Tsüproheptadiin;
  • Fencarol;
  • Peritool;
  • Quifenadine;
  • Dimetinden;
  • Fenistil ja teised.

Antihistamine 2 Generations - nimekiri

35 aasta pärast vabastati esimene H1-retseptori blokeerija ilma rahustava toimeta ja toksiline toime kehale. Erinevalt eelkäijatest töötavad teise põlvkonna antihistamiinid palju kauem (12-24 tundi), ei põhjusta sõltuvust ega sõltu toidust ega alkoholist. Nad tekitavad vähem ohtlikke kõrvaltoimeid ja ei blokeeri teisi kudede ja veresoonte retseptoreid. Uue põlvkonna nimekirja antihistamiinid:

  • Taldan;
  • Claritin;
  • Astemisool;
  • Terfenadiin;
  • Bronaalne;
  • Allergodil;
  • Feksofenadiin;
  • Rupafiin;
  • Trexil;
  • Loratadiin;
  • Histadil;
  • Zyrtec;
  • Ebastiin;
  • Astemisan;
  • Clarosens;
  • Hisalong;
  • Tsetrin;
  • Semprex;
  • Kestin;
  • Akrivastiin;
  • Hismanal;
  • Tsetirisiin;
  • Levokabastiin;
  • Aselastiin;
  • Histimett;
  • Loragexal;
  • Claridol;
  • Rupatadiin;
  • Lomilan ja analoogid.

3. põlvkonna antihistamiinid

Varasemate ravimite põhjal said teadlased stereoisomeere ja metaboliite (derivaadid). Alguses paigutati need antihistamiinid uimastite uue alarühma või 3. põlvkonna hulka:

  • Glentset;
  • Xisal;
  • Cezera;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Zet;
  • Loratek;
  • Feksadiin;
  • Erius;
  • Dezal;
  • Neo-Claritin;
  • Lordaestin;
  • Telfast;
  • Fexofen;
  • Allegra.

Hiljem põhjustas see klassifikatsioon teadusringkondades vastuolusid ja vastuolusid. Lõpliku otsuse tegemiseks loetletud fondide kohta koguti sõltumatutele kliinilistele uuringutele eksperdirühm. Vastavalt hindamiskriteeriumidele ei tohiks kolmanda põlvkonna allergia ravimid mõjutada kesknärvisüsteemi toimimist, tekitada mürgist toimet südamele, maksale ja veresoonele ning mõjutada koos teiste ravimitega. Uuringu tulemuste kohaselt ei vasta ükski neist ravimitest nendele nõuetele.

4. põlvkonna antihistamiinikumid - nimekiri

Mõne allika puhul on sellist tüüpi farmakoloogilised toimeained Telfast, Suprastix ja Erius, kuid see on ekslik avaldus. Neljanda põlvkonna antihistamiini ei ole veel välja töötatud, samuti kolmas. Ravimite eelmiste versioonide vormid ja derivaadid on ainult arenenud. Kõige kaasaegsemad on 2. põlvkonna ravimid.

Parimad antihistamiinid

Kirjeldatud grupi vahendite valiku peaks läbi viima spetsialist. Mõned inimesed sobivad sedatiivse toime tõttu paremini esimese põlvkonna allergia ravimiteks, teised patsiendid seda efekti ei vaja. Samuti soovitab arst sõltuvalt sümptomitest ravimit vabastada. Süsteemsed ravimid on ette nähtud haiguse nähudeks, teistel juhtudel saate seda teha kohalike vahenditega.

Antihistamiini tabletid

Suukaudsed ravimid on vajalikud patoloogiliste kliiniliste ilmingute kiireks eemaldamiseks, mis mõjutavad mitut keha süsteemi. Sisemise kasutusega antihistamiinid hakkavad toimima ühe tunni jooksul ja takistavad tõhusalt kurgu ja teiste limaskestade paistetust, leevendavad külma, vesiste silmade ja haiguse naha sümptomeid.

Efektiivsed ja ohutud allergiapillid:

  • Fexofen;
  • Alersis;
  • Tsetrilev;
  • Altiva;
  • Rollinosis;
  • Telfast;
  • Amertil;
  • Eden;
  • Fexofast;
  • Tsetrin;
  • Allergomax;
  • Zodak;
  • Tigofast;
  • Allertek;
  • Tsetriin;
  • Eridez;
  • Trexil Neo;
  • Zilola;
  • L-Zet;
  • Alersin;
  • Glentset;
  • Xisal;
  • Aleron Neo;
  • Lordes;
  • Erius;
  • Allergostop;
  • Freebris ja teised.

Antihistamiin langeb

Selles ravimvormis toodeti nii lokaalseid kui ka süsteemseid ravimeid. Allergia tilgad suukaudseks manustamiseks;

  • Zyrtec;
  • Dezal;
  • Fenistil;
  • Zodak;
  • Xisal;
  • Parlazin;
  • Audiitor;
  • Allergoonid ja analoogid.

Antihistamiinsed paiksed nina preparaadid:

  • Tizin Allergie;
  • Allergodil;
  • Lekroliin;
  • Cromohexal;
  • Sanorin Analegin;
  • Vibrocil jt.

Antiallergilised silmatilgad:

  • Opatanool;
  • Zaditen;
  • Allergodil;
  • Lekroliin;
  • Nafkon-A;
  • Cromohexal;
  • Vizin;
  • Okumetil ja sünonüümid.

Antihistamiini salv

Kui haigus ilmneb ainult urtikaaria, sügeluse ja muude dermatoloogiliste sümptomite kujul, on parem kasutada ainult kohalikke preparaate. Sellised antihistamiinid toimivad lokaalselt, seetõttu tekitavad nad harva ebasoovitavaid kõrvaltoimeid ja ei põhjusta sõltuvust. Sellest loendist saate valida hea allergia salvi:

  • Nezulin;
  • Soderm;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Elok;
  • Mesoderm;
  • Lorinden;
  • Iricar;
  • Beloderm;
  • Advantan;
  • Nahakork;
  • Fenistil;
  • Belosalik;
  • Sinaflan;
  • Lokoid;
  • Gistan ja analoogid.

Antihistamiinid: põlvkonnad ja nimed

Antihistamiinid on ravimite farmakoloogiline rühm, mis inhibeerib vaba histamiini toimet. Esiteks, mõelge, mis on meditsiini seisukohast professionaalses keeles, see aitab mõista, mis sellistele ravimitele kehtib. Siis näeme lihtsat selgitust ja näiteid.

Histamiin on allergiliste reaktsioonide vahendaja. See avaldab mõju H1, H2, H3 retseptoritele, mis on siseorganite ja veresoonte silelihastes. Histamiini toime arenemise tase on otseselt proportsionaalne vabastatud vahendaja kogusega, mis tähendab, et mida rohkem vabastatakse histamiin, seda suurem on allergiline reaktsioon.

Ravimite toime patsientide kehas

H1-retseptorid asuvad hingamisteede ja veresoonte lihastes. Histamiini toime mehhanism H1 retseptoritele on vahendatud reaktsioonide kaskaadi kaudu, mis on seotud ekstratsellulaarse kaltsiumi stimuleeriva toimega, mis raku sisenemisel põhjustab silelihase vähenemist.

Histamiin mõjutab kopse, põhjustades bronhide lihaste vähenemist. See viib hingamisteede luumenite vähenemiseni kuni selle täieliku takistuseni. Olukorda raskendab limaskesta põletik, mis sulgeb veelgi bronhi luumenit. Mõjutades lima eritavaid rakke, põhjustab histamiin vedeliku ja elektrolüütide suurenenud sekretsiooni bronhide luumenisse. See protsess kutsub esile kopsuturse, mis võib olla surmav.

Histamiini mõju hingetorule ja emakale realiseeritakse sarnase skeemi kohaselt, provotseerides selle lihaseid ja turset.

Mõju veresoontele on iseloomustatud laieneva (laiendava) suunaga, mida vahendab fosfolipaas A2 aktiveerimine. Ensüüm suurendab veresoonte seinte kapillaarset läbilaskvust ja põhjustab vedeliku väljavoolu mikrovaskulatuurist interstitsiaalsesse (interstitsiaalsesse) ruumi koos turse tekkimisega. Samuti aktiveeritud arahhidoonhappe kaskaad. Selle protsessi väljatöötamisel kaotab sidekude oma tiheduse ja interstitsiaalne turse veelgi suureneb.

Järelikult põhjustab histamiini seondumine H1 retseptoritega enamikul juhtudel allergiate teket.

Antihistamiinravimite toimemehhanism on seotud H1 retseptori blokeerimisega histamiini asemel. See protsess on võimalik tänu selle rühma histamiinimolekulide ja ravimite biokeemilisele sarnasusele. Ravimid seonduvad histamiini retseptoritega ja vabanenud endogeenne histamiin jääb sidumata. Seega blokeeritakse vahendaja mõju ja tekkinud protsessid ei arene.

Seega on võimalik eristada farmakoloogilisi toimeid. Nende hulka kuuluvad:

  • antipruritic (kudede turse põhjustab närvilõpmete ärritust, mis kõrvaldatakse ravimite mõju all);
  • dekongestant;
  • bronhodilataator (antikolinergiliste toimete tõttu);
  • rahustid;
  • lokaalanesteetikum;
  • allergiavastane.

Loomulikult tahavad enamik inimesi teada, antihistamiinsed ravimid - mida see lihtsalt tähendab, mida nad patsientidele tähendavad.

Allergiate reetmise ravimite põlvkonnad

Antihistamiinide klassifikatsioon jagab need põlvkondade kaupa. Selle teadmine aitab mõista, millised on allergia ravimid, millised on kõige tõhusamad.

Esimese põlvkonna ravimid on esimesed ravimid selles rühmas. Nad seonduvad selektiivselt H1 retseptoritega, blokeerides vaba histamiini toimet. Nende lipofiilse struktuuri tõttu blokeerivad nad ka serotoniini ja m-kolinergilisi retseptoreid. See põhjustab nende soovimatuid toimeid, mis on seotud keha rahustava toimega.

Kõige sagedamini kasutatavate 1 põlvkonna ravimite loetelu:

Nende kasulikkus toimub 30 minuti jooksul pärast ravimi manustamist, kuid mõju on üsna lühike, ulatudes 4 kuni 12 tunnini. See on tingitud nende kiirest eritumisest kehast uriini kaudu.

Seedetrakti hea imendumise tõttu on paljud neist tablettide kujul. Samuti on ravimitel võime tungida vere-aju barjääri ja platsenta, võib erituda emapiima.

Seda põlvkonda nimetatakse rahustavaks kõrvalnähtude tõttu. Arvestades nende võimet tungida vere-aju barjääri, võivad antihistamiinid mõjutada aju serotoniini retseptoreid. Tsentraalsete serotoniini retseptorite blokaad põhjustab kesknärvisüsteemi inhibeerimisprotsesse, mis põhjustab ravimite sedatiivset toimet. Sõltuvalt toime tugevusest võib see mõju olla domineeriv. Rahustivana kasutatakse antihistamiinide rühmast pärinevat doksüülamiini.

Kesknärvisüsteemi pärssimise raskusastme tõttu ei tohiks selle rühma ravimeid joobes ravida ning koos rahustavate ja rahustavate sortidega, sest selle toime on võimendunud.

Ettevalmistused 2 põlvkonda on uuemad ja täiuslikumad. Nad blokeerivad spetsiifilisemalt H1 retseptoreid ja neil ei ole m-kolinergilisi ja serotoniini toimeid. Seetõttu ei ole kesknärvisüsteemi pärssimisega seotud kõrvaltoimeid. See võimaldab teil välja kirjutada 2 patsiendirühma, piiramata nende toimet. Neil on ka madal kardiotoksiline toime.

Ravimite pikaajaline toime on seotud nende pikema kumulatsiooniga kehas. Toime saavutatakse 1-2 tunni jooksul ja kestab kuni 24 tundi. Metaboolsete toodete eritumine toimub neerude kaudu. Pikaajalise kumulatsiooni tõttu on aine võimeline kehasse kogunema. Terfenadiin eritub täielikult ainult 12 päeva pärast viimast annust. Seda omadust kasutatakse urtikaaria, pollinoosi, riniidi ambulatoorses ravis.

Kahe grupi kõige populaarsemate tööriistade loend on:

  • Claritin;
  • Fenistil;
  • Histimett;
  • Allergodil.

Teise põlvkonna antihistamiinide üks puudusi on parenteraalsete vormide puudumine. Enamikku neist müüakse enteraalseks manustamiseks mõeldud tablettidena ja mõningaid paiksete salvide kujul.

Need, kes on huvitatud 3. ja 4. põlvkonna parimatest ravimitest ning ainulaadse viienda põlvkonna uutest ravimitest, on oluline meeles pidada, et tegemist on reklaamiga, mille eesmärk on meelitada rohkem kliente. 4 ja 5 antihistamiinide põlvkonda ei ole. Siin on lühike nimekiri 3. rühma ravimitest, mis võivad esindada nii neljandat kui ka viiendat põlvkonda:

Peaasi teada, et ravimid, mis ületavad esimesed kaks põlvkonda, on parimad kaasaegsed ravimid allergiateks. Ravimite kõrge biosaadavus aitab kaasa terapeutilise toime kiirele arengule (30 minuti jooksul). Toimimise selektiivsus kõrvaldab täielikult kardiotoksilisuse, mis on äärmiselt oluline südamehäiretega patsientidele. Unisuse puudumine võimaldab teil säilitada ravimeid kasutavate patsientide tervist. Viimase põlvkonna narkootikumide loend ilma unisuseta on laiem, kuid ka arsti poolt.

Soovitud tulemusega ravimite vormid

Antihistamiinsed ravimid esinevad põhilistes farmakoloogilistes vormides:

  • pillid;
  • paiksed ained (salvid ja geelid);
  • parenteraalsed ained intravenoosseks manustamiseks.

Taotlus sõltub vormist. Tabletid (Loratadin, Suprastin, Dimedrol) on ette nähtud allergiliste haigustega patsientidele retsidiivide ennetamiseks, krooniliselt esinevate protsesside raviks. Allergiavastase toime säilitamiseks on nad määratud teatud annustes korrapäraste ajavahemike järel.

Salvid ja geelid (Fenistil, Dermadrin) on ette nähtud kohalike põletikuliste protsesside leevendamiseks. Enamikku neist kasutatakse antipruritilise toime tõttu. Toime saavutatakse nahka hõõrudes. Tegevus kestab umbes tund ja kestab 3-5 tundi.

Muid vorme kasutatakse ka pediaatrias. Need on mõeldud lastele lihtsaks manustamiseks:

  • rektaalsed suposiidid;
  • silmatilgad (Fenistil, Zyrtec);
  • siirupid (Claritin);
  • nina tilgad.

Ravimid lastele valusatest kiredest

Lastearstiga tegelevate laste nimetamine. Te ei tohi anda oma lastele ravimit. Selle põhjuseks on tavapäraste (täiskasvanud) ravimite kõrgest kontsentratsioonist põhjustatud ebasoodsate sümptomite suur arv.

Kirjeldatakse suprastiini ja difenhüdramiini:

  • kuni 1-aastastele lastele süstimine ainult tervislikel põhjustel, ravimi kontsentratsiooni valib lastearst;
  • 1-6 aastat - veerand pill 3 korda päevas;
  • 6-10 aastat - pool tabletti 3 korda päevas;
  • 10+ tähendab 1 tabletti 3 korda päevas.
  • alla 30 kg kaaluvad lapsed - 1 kühvel;
  • üle 30 kg - 2 lusikatäit;
  • pillid on lubatud alates 4 aastast.
  • üks ohutumaid allergia ravimeid;
  • alla ühe aasta lapsed - 2,5 ml;
  • 5 kuni 10 aastat - 5 ml;
  • 10 + aastat - 10 ml.

Kõrvaltoimete korral tuleb konsulteerida arstiga.

Me valime eelnevalt rasedatele

Raseduse ajal mõjutab ravim mitte ainult ema, vaid ka loote. Eriti puudutab see kahe esimese põlvkonna antihistamiinseid aineid, kuna nad suudavad tungida platsentasse, mõjutades ema lapset. Lisaks on esimese rühma histamiini agensitel suur hulk kõrvaltoimeid. Seetõttu nimetatakse nad ainult tervislikel põhjustel.

Uue põlvkonna allergiavastased ravimid on perifeersete spetsiifiliste mõjude tõttu vähem embrüotoksilised ja neil ei ole hüpnootilist toimet. Eriti ettevaatlik peab olema raseduse esimesel trimestril määratud antihistamiinidega. Selle põhjuseks on sel perioodil suurim mõju lootele. Kaks viimast trimestrit on kohtumiste suhtes soodsamad. Mõned näited:

  1. Tsetirisiin. See kuulub kolmandasse rühma. Rasedus ei ole ravimi määramiseks vastunäidustuseks. Paljud testid on näidanud, et lootele ei ole teratogeenset toimet.
  2. Telfast (teine ​​põlvkond). Tööriista on määranud tema kontrolli all olev arst. Kõrvaltoimete tõttu on raseduse esimesel trimestril väga ebasoovitav.
  3. Suprastin (esimene rühm). 2. ja 3. trimestril fondide mõju kahjustamise ja kasu hindamisel nimetatakse ainult tervisele.

Õige ravi on eduka ravi võti.

Isegi parim antihistamiin ei tooda eeldatavat efekti valesti. Enamikul juhtudel müüakse antihistamiine apteekides ilma retseptita. Oluline on märkida, et eneseravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Nende vältimiseks peate järgima mõningaid reegleid:

  1. Enne kasutamist alustage arstiga nõu. Ta määrab kõige korrektsema ja edukama ravi.
  2. Ärge võtke ravimeid esimestest rühmadest kauem kui 7 päeva, kui arst ei soovita neid enam kasutada, kuna nad hakkavad kehas kogunema, mis võib viia kõrvaltoimete tekkeni. Viimase rühma ravimeid ei tohi tarbida rohkem kui aasta.
  3. Ravi ajal, kõrvaltoimete või nende paranemise korral, tuleb konsulteerida arstiga.

Efektiivsete antihistamiinide näited

Tabelis on toodud täiskasvanute populaarsete ravimite nimed.

Antihistamiinid 1, 2 ja 3 põlvkonda

Antihistamiinid on ained, mis inhibeerivad vaba histamiini toimet. Allergeeni allaneelamisel vabaneb histamiin sidekoe nuumrakkudest, mis moodustavad organismi immuunsüsteemi. See hakkab toimima spetsiifiliste retseptoritega ning põhjustab sügelust, turset, löövet ja muid allergilisi ilminguid. Nende retseptorite blokeerimise eest vastutavad antihistamiinid. Neid ravimeid on kolm põlvkonda.

1. põlvkonna antihistamiinid

Nad ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse jätkuvalt. Need ravimid sisenevad pöörduvatesse suhetesse H1 retseptoritega, mis selgitab vajadust suure annuse ja kõrge manustamise sageduse järele.

1. põlvkonna antihistamiinidele on iseloomulikud järgmised farmakoloogilised omadused:

vähendada lihastoonust;

neil on rahustav, hüpnootiline ja antikolinergiline toime;

võimendada alkoholi mõju;

neil on lokaalanesteetiline toime;

annab kiire ja tugeva, kuid lühiajalise (4-8 tunni) terapeutilise toime;

pikk vastuvõtt vähendab antihistamiini aktiivsust, seega muutub iga 2-3 nädala järel raha.

Suurem osa esimese põlvkonna antihistamiiniravimitest on rasvlahustuvad, võivad ületada aju-aju barjääri ja seonduda aju H1 retseptoritega, mis selgitab nende ravimite sedatiivset toimet, mis suureneb pärast alkoholi või psühhotroopsete ravimite võtmist. Medioterapeutiliste annuste kasutamisel lastele ja kõrge toksilisusega täiskasvanutele võib täheldada psühhomotoorset agitatsiooni. Sedatsiooni tõttu ei ole 1. põlvkonna antihistamiinikume ette nähtud isikutele, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu.

Nende ravimite antikoliinergilised omadused põhjustavad atropiinitaolisi reaktsioone, nagu tahhükardia, kuiv nina-näärme- ja suuõõne, uriinipeetus, kõhukinnisus, nägemise hägune nägemine. Need omadused võivad olla kasulikud riniidi korral, kuid need võivad suurendada bronhiaalastma põhjustatud hingamisteede obstruktsiooni (röga viskoossus suureneb), soodustab eesnäärme adenoomide, glaukoomi ja teiste haiguste ägenemist. Samal ajal on neil ravimitel antiemeetiline ja pumbavastane toime, vähendatakse parkinsonismi ilmingut.

Mitmed neist antihistamiinidest on kaasatud kombineeritud vahendite hulka, mida kasutatakse migreeni, külma, liikumispuudulikkuse või rahustava või hüpnootilise toimega.

Nende antihistamiinide võtmise ulatuslik kõrvaltoimete loetelu muudab nad vähem tõenäoliseks allergiliste haiguste raviks. Paljud arenenud riigid on nende rakendamise keelanud.

Difenhüdramiin

Dimedrol, mis on ette nähtud heinapalaviku, urtikaaria, mere-, õhuhaiguse, vasomotoorse riniidi, bronhiaalastma, narkootikumide (nt antibiootikumide) kasutamisest põhjustatud allergiliste reaktsioonide, peptilise haavandi, dermatoosi jne raviks.

Eelised: kõrge antihistamiini aktiivsus, allergiliste, pseudoallergiliste reaktsioonide vähenemine. Dimedrolil on antiemeetilised ja köhavastased toimed, neil on lokaalanesteetiline toime, seega on see talumatusega alternatiiviks Novocainumile ja lidokaiinile.

Miinused: ravimi võtmise ettearvamatud mõjud, selle mõju kesknärvisüsteemile. See võib põhjustada uriinipeetust ja kuivaid limaskestasid. Kõrvaltoimed on sedatiivsed ja hüpnootilised toimed.

Diasoliin

Diasoliinil on samad näidustused nagu teistel antihistamiinidel, kuid need erinevad nende mõju poolest.

Eelised: kerge rahustav toime võimaldab selle kasutamist, kui on kesknärvisüsteemi depressiivne mõju ebasoovitav.

Miinused: ärritab seedetrakti limaskestasid, põhjustab pearinglust, urineerimise halvenemist, uimasust, aeglustab vaimset ja motoorset reaktsiooni. On teavet ravimi toksiliste mõjude kohta närvirakkudele.

Suprastin

Suprastin on ette nähtud hooajalise ja kroonilise allergilise konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, angioödeemi, erinevate etioloogiate sügeluse, ekseemi raviks. Seda kasutatakse parenteraalsel kujul ägeda allergilise seisundi korral, mis nõuab hädaabi.

Eelised: vereseerum ei kogune, seega isegi pikaajalise kasutamise korral ei põhjusta üleannustamine. Kõrge antihistamiini aktiivsuse tõttu on terapeutiline toime kiire.

Miinused: kõrvaltoimed - uimasus, pearinglus, pärssitud reaktsioonid jne - on olemas, kuigi need on vähem väljendunud. Lühiajalise terapeutilise toime laiendamine, Suprastin koos H1-blokaatoritega, millel ei ole sedatiivseid omadusi.

Tavegil

Injekteerimise vormis tavegilli kasutatakse nii angioödeemi kui ka anafülaktilise šoki puhul allergilise ja pseudoallergiliste reaktsioonide ennetava ja terapeutilise toimeainena.

Eelised: omab pikemat ja tugevamat antihistamiiniefekti kui difenhüdramiinil ja omab mõõdukat rahustavat toimet.

Miinused: see võib põhjustada allergilist reaktsiooni, omab mõningast pärssivat toimet.

Fancarol

Fenkarol määrati koos teiste antihistamiinidega sõltuvuse tekkega.

Eelised: on nõrga sedatiivsete omadustega, ei avalda kesknärvisüsteemile tugevat inhibeerivat toimet, on madala toksilisusega, blokeerib H1 retseptoreid ja on võimeline vähendama histamiini sisaldust kudedes.

Miinused: vähem antihistamiini aktiivsust võrreldes difenhüdramiiniga. Fenarooli kasutatakse ettevaatusega seedetrakti haiguste, südame-veresoonkonna ja maksa korral.

Antihistamiinid 2 põlvkonda

Neil on eelised esimese põlvkonna ravimite ees:

ei ole sedatiivset ja kolinolüütilist toimet, kuna need ravimid ei võida üle vere-aju barjääri, vaid mõnel inimesel esineb mõõdukas unisus;

vaimne tegevus, füüsiline aktiivsus ei kannata;

ravimite toime jõuab 24 tunnini, seega võetakse neid üks kord päevas;

nad ei ole sõltuvust tekitavad, mis võimaldab teil neid pikka aega (3-12 kuud) määrata;

ravi katkestamisel kestab ravitoime umbes nädal;

ravimid ei imendu seedetraktis toiduga.

Kuid teise põlvkonna antihistamiinidel on erineval määral kardiotoksiline toime, mistõttu jälgitakse nende võtmise ajal südame aktiivsust. Nad on vastunäidustatud eakatel patsientidel ja südame-veresoonkonna süsteemi häirete all kannatavatel patsientidel.

Kardiotoksilisuse esinemist selgitab teise põlvkonna antihistamiinravimite võime blokeerida südame kaaliumikanaleid. Risk suureneb, kui need ravimid on kombineeritud seenevastaste ravimitega, makroliididega, antidepressantidega, greibimahla söömisest ja kui patsiendil on rasked maksafunktsiooni häired.

Claridol ja Clarisens

Claridoli kasutatakse nii hooajalise kui ka tsüklilise allergilise riniidi, urtikaaria, allergilise konjunktiviidi, angioödeemi ja paljude teiste allergiliste haiguste raviks. Ta tegeleb pseudoallergiliste sündroomide ja putukahammustustega allergiatega. Hõlmatud dermatoosi raviks mõeldud ulatuslikes meetmetes.

Eelised: Claridolil on antipruritiline, antiallergiline, anti-eksudatiivne toime. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära turse, vähendab silelihaste spasme. See ei mõjuta kesknärvisüsteemi, tal puudub antikolinergiline ja rahustav toime.

Miinused: mõnikord pärast Claridoli võtmist kurdavad patsiendid suukuivust, iiveldust ja oksendamist.

Klarotadiin

Klarotadiin sisaldab toimeainena loratadiini, mis on H1-histamiiniretseptorite selektiivne blokaator, millel on otsene mõju, mis võimaldab teil vältida teiste antihistamiinide kõrvaltoimeid. Näidustused on allergiline konjunktiviit, äge krooniline ja idiopaatiline urtikaaria, nohu, histamiini vabanemisega seotud pseudoallergilised reaktsioonid, allergilised putukahammustused, sügelev dermatoos.

Eelised: ravimil ei ole rahustavat toimet, ei põhjusta sõltuvust, toimib kiiresti ja pikka aega.

Miinused: Klarodini saamise soovimatud tagajärjed on närvisüsteemi häired: asteenia, ärevus, uimasus, depressioon, amneesia, treemor, lapsepõlve. Nahale võib ilmneda dermatiit. Sage ja valulik urineerimine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kaalutõus endokriinsete häirete tõttu. Hingamisteede kahjustused võivad ilmneda köha, bronhospasmi, sinusiidi ja sarnaste ilmingutena.

Lomilan

Lomilan on näidustatud hooajalise ja püsiva allergilise riniidi (allergiline riniit), allergilise päritoluga nahalööbe, pseudoallergiate, putukate kleepumise reaktsioonide, silma limaskesta allergilise põletiku suhtes.

Eelised: Lomilan suudab leevendada sügelust, vähendada silelihaste tooni ja eritise teket (eriline vedelik, mis ilmneb põletikulise protsessi ajal), takistab kudede paistetust pärast pool tundi pärast ravimi võtmist. Suurim efektiivsus on 8-12 tundi, seejärel väheneb. Lomilan ei ole sõltuvust tekitav ega mõjuta närvisüsteemi aktiivsust negatiivselt.

Miinused: kõrvaltoimed esinevad harva, mis ilmnevad peavalu, väsimuse ja uimasuse, mao limaskesta põletiku, iivelduse all.

Laura Hexal

Laura Hexali soovitatakse kasutada aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi, konjunktiviidi, iiveldava dermatoosi, urtikaaria, angioödeemi, allergiliste putukahammustuste ja erinevate pseudoallergiliste reaktsioonide korral.

Eelised: ravimil ei ole antikolinergilist ega keskset toimet, selle vastuvõtt ei mõjuta patsiendi tähelepanu, psühhomotoorseid funktsioone, jõudlust ja vaimseid omadusi.

Miinused: LauraHexal on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnikord põhjustab see suurenenud väsimust, suukuivust, peavalu, tahhükardiat, pearinglust, allergilisi reaktsioone, köha, oksendamist, gastriiti, ebanormaalset maksafunktsiooni.

Claritin

Claritin sisaldab aktiivset komponenti - loratadiini, mis blokeerib H1-histamiini retseptorid ja takistab histamiini, bradikaani ja serotoniini vabanemist. Antihistamiini efektiivsus kestab ühe päeva ja ravi kestab 8-12 tunni pärast. Claritin on ette nähtud allergilise riniidi, allergiliste nahareaktsioonide, toiduallergiate ja kerge astma raviks.

Eelised: kõrge efektiivsus allergiliste haiguste ravis, ravim ei ole sõltuvust tekitav, unisus.

Miinused: kõrvaltoimed on haruldased, need avalduvad iivelduse, peavalu, gastriidi, agitatsiooni, allergiliste reaktsioonide, uimasuse all.

Rupafin

Rupafiinil on ainulaadne toimeaine - rupatadiin, mida iseloomustab antihistamiini aktiivsus ja selektiivne toime H1-histamiini perifeersetele retseptoritele. See on ette nähtud kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja allergilise riniidi raviks.

Eelised: Rupafiin toimetab tõhusalt toime ülalmainitud allergiliste haiguste sümptomitega ja ei mõjuta kesknärvisüsteemi tööd.

Miinused: ravimi võtmise kahjulik mõju - asteenia, pearinglus, väsimus, peavalu, uimasus, suukuivus. See võib mõjutada hingamisteede, närvisüsteemi, lihaskonna ja seedesüsteemi, samuti ainevahetust ja nahka.

Zyrtec

Zyrtec on hüdroksüsiini metaboliidi, histamiini, konkureeriv antagonist. Ravim hõlbustab kursust ja mõnikord takistab allergiliste reaktsioonide teket. Zyrtec piirab vahendajate vabastamist, vähendab eosinofiilide, basofiilide, neutrofiilide migratsiooni. Ravimit kasutatakse allergilise riniidi, astma, urtikaaria, konjunktiviidi, dermatiidi, palaviku, sügeluse, angioödeemi raviks.

Eelised: takistab efektiivselt turse, vähendab kapillaaride läbilaskvust, pärsib silelihaste spasme. Zyrtecil ei ole antikolinergilisi ega antiserotoniini toimeid.

Miinused: ebaõige kasutamine võib põhjustada pearinglust, migreeni, uimasust ja allergilisi reaktsioone.

Kestin

Kestin blokeerib histamiini retseptoreid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja põhjustavad lihaskrampe, mis viib allergilise reaktsiooni ilmnemisele. Seda kasutatakse allergilise konjunktiviidi, riniidi ja kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks.

Eelised: ravim toimib üks tund pärast manustamist, ravitoime kestab 2 päeva. Kestin viie päeva vastuvõtt võimaldab teil hoida antihistamiiniefekti umbes 6 päeva. Sedatiivset toimet praktiliselt ei esine.

Miinused: Kestin võib põhjustada unetust, kõhuvalu, iiveldust, uimasust, asteeniat, peavalu, sinusiiti, suukuivust.

Antihistamiinid uued, 3 põlvkonda

Need ained on eelravimid, mis tähendab, et üks kord kehas muundatakse need algsest vormist farmakoloogiliselt aktiivseteks metaboliitideks.

Kõigil 3. põlvkonna antihistamiinidel ei ole kardiotoksilist ega sedatiivset toimet, mistõttu neid võivad kasutada isikud, kelle aktiivsus on seotud suure kontsentratsiooniga.

Need ravimid blokeerivad H1 retseptoreid ja neil on ka täiendav toime allergilistele ilmingutele. Neil on suur selektiivsus, nad ei võida üle vere-aju barjääri, mistõttu neil ei ole kesknärvisüsteemi negatiivseid tagajärgi, südamele ei ole kõrvaltoimeid.

Täiendava toime olemasolu aitab kaasa antihistamiinsete ravimite kasutamisele 3 põlvkonda koos pikaajalise enamiku allergiliste ilmingute raviga.

Gismanal

Gismanal on ette nähtud terapeutiliseks ja profülaktiliseks aineks heinapalaviku, allergiliste nahareaktsioonide, sealhulgas urtikaaria, allergilise riniidi raviks. Ravimi toime areneb 24 tunni jooksul ja saavutab maksimaalse 9-12 päeva pärast. Selle kestus sõltub eelnevast ravist.

Eelised: uimastil ei ole sedatiivset toimet, ei suurenda une või alkoholi tarvitamist. Samuti ei mõjuta see sõiduvõimet ega vaimset tegevust.

Miinused: Gismanal võib põhjustada söögiisu suurenemist, kuivavaid limaskestasid, tahhükardiat, uimasust, arütmiat, QT-intervalli pikenemist, südamepekslemist, kollapsit.

Trexil

Trexyl on H1-retseptori kiire toimega selektiivselt aktiivne antagonist, mis on tuletatud buterofenoolist, mis erineb keemilisest struktuurist analoogidest. Seda kasutatakse allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks, dermatoloogiliste allergiliste ilmingute (dermograafia, kontaktdermatiit, urtikaaria, atoopiline ekseem), astma, atoopilise ja provotseeritud kehalise koormuse leevendamiseks, samuti seoses akuutsete allergiliste reaktsioonidega erinevatele stiimulitele.

Eelised: ei ole sedatiivset ja antikolinergilist toimet, mõju psühhomotoorsele aktiivsusele ja inimese heaolule. Ravim on glaukoomiga patsientidel ohutu ja eesnäärme häirete all.

Minused: soovitatava annuse ületamisel täheldati nõrk sedatsiooni ilmingut, samuti reaktsiooni seedetraktist, nahast ja hingamisteedest.

Telfast

Telfast on väga tõhus antihistamiinne ravim, mis on terfenadiini metaboliit, ning seetõttu on see väga sarnane histamiini H1 retseptoritega. Telfast seob neid ja blokeerib neid, takistades nende bioloogilisi ilminguid kui allergilisi sümptomeid. Mastirakkude membraanid stabiliseeruvad ja histamiini vabanemine nendest väheneb. Näidustused on angioödeem, urtikaaria, heinapalavik.

Eelised: ei näita rahustavaid omadusi, ei mõjuta reaktsioonide kiirust ja tähelepanu koondumist, südametööd, ei põhjusta sõltuvust, on väga tõhus allergiliste haiguste sümptomite ja põhjuste vastu.

Miinused: ravimi võtmise harvaesinevad tagajärjed on peavalu, iiveldus, pearinglus, õhupuudus, anafülaktiline reaktsioon, nahapunetus harva.

Fexadine

Ravimit kasutatakse hooajalise allergilise riniidi raviks järgmiste heinapalaviku ilmingutega: sügelus, aevastamine, nohu, silmade limaskestade punetus, samuti kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja selle sümptomite raviks: sügelus, punetus.

Eelised - ravimi võtmisel ei ole antihistamiinidele tüüpilisi kõrvaltoimeid: nägemishäired, kõhukinnisus, suukuivus, kehakaalu tõus, negatiivne mõju südamelihase tööle. Ravimit saab osta ilma retseptita apteegis, eakate, patsientide ning neeru- ja maksapuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravim toimib kiiresti, säilitades selle toime päeva jooksul. Ravimi hind ei ole liiga kõrge, see on kättesaadav paljudele allergikutele.

Puudused - mõne aja pärast võib see olla narkootikumide toime sõltuvust tekitav, tal on kõrvaltoimed: düspepsia, düsmenorröa, tahhükardia, peavalu ja peapööritus, anafülaktilised reaktsioonid, maitsetundlikkus. Tekib sõltuvus ravimist.

Fexofast

Ravim on ette nähtud nii hooajalise allergilise riniidi kui ka kroonilise urtikaaria tekkeks.

Kasu - ravim imendub kiiresti, jõudes soovitud tunnini pärast vastuvõtmist, see tegevus jätkub kogu päeva jooksul. Tema vastuvõtmine ei nõua piiranguid inimestele, kes kasutavad keerulisi mehhanisme, sõidukite juhtimine, ei põhjusta rahustavat toimet. Ilma retseptita väljastatud Fexofastil on taskukohane hind, mis on väga tõhus.

Puudused - mõnede patsientide puhul toob ravim kaasa ainult ajutise leevenduse, mis ei too kaasa täielikku taastumist allergia ilmingutest. Tal on kõrvaltoimed: turse, suurenenud uimasus, närvilisus, unetus, peavalu, nõrkus, allergia sümptomid sügeluse, nahalööbe näol.

Levocetirizin-Teva

Ravim on ette nähtud heinapalaviku (pollinosis), urtikaaria, allergilise nohu ja sügeluse, rebenduse, sidekesta hüpereemia, lööbe ja lööbe dermatoosiga, allergilise nohu ja allergilise konjunktiviidi sümptomaatiliseks raviks.

Eelised - Levocytirizin-Teva näitab kiiresti oma efektiivsust (12-60 minuti jooksul) ja teeb päeva jooksul välimuse ennetamise ja vähendab allergiliste reaktsioonide voolu. Ravim imendub kiiresti, näidates 100% biosaadavust. Seda võib kasutada pikaajaliseks raviks ja hädaabiks allergiliste hooajaliste ägenemiste korral. Saadaval lastele vanuses 6 aastat.

Puudused - sellised kõrvaltoimed nagu uimasus, ärrituvus, iiveldus, peavalu, kaalutõus, tahhükardia, kõhuvalu, angioödeem, migreen. Ravimi hind on üsna kõrge.

Xyzal

Ravimit kasutatakse selliste pollinoosi ja urtikaaria ilmingute sümptomaatiliseks raviks, nagu sügelus, aevastamine, sidekesta põletik, nohu, angioödeem, allergiline dermatiit.

Eelised - Xyzalil on tugev allergiavastane orientatsioon, mis on väga tõhus vahend. See hoiab ära allergia sümptomite tekkimise, hõlbustab nende kulgemist, ei rahusta. Ravim toimib väga kiiresti, säilitades selle mõju vastuvõtmise kuupäevast. Ksizalit võib kasutada 2-aastaste laste raviks, seda on saadaval kahes ravimvormis (tabletid, tilgad), mis on lastele sobivad. See kõrvaldab ninakinnisuse, kroonilise allergia sümptomid kiiresti peatuvad, neil puudub mürgine mõju südamele ja kesknärvisüsteemile.

Puudused - vahend võib avaldada järgmisi kõrvaltoimeid: suukuivus, väsimus, kõhuvalu, sügelus, hallutsinatsioonid, õhupuudus, hepatiit, krambid, lihasvalu.

Erius

Ravim on näidustatud hooajalise pollinoosi, allergilise nohu, kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks, mille sümptomid on näiteks pisaravool, köha, sügelus, ninaneelu limaskesta turse.

Eelised - Eriusil on äärmiselt kiire mõju allergia sümptomitele, seda saab kasutada laste raviks aasta-aastalt, kuna sellel on kõrge ohutustase. See on hästi talutav, nii täiskasvanutele kui lastele, on saadaval mitmetes ravimvormides (tabletid, siirup), mis on väga kasulik kasutamiseks pediaatrias. Seda võib võtta pika aja jooksul (kuni aasta) ilma sõltuvust tekitamata (vastupanu sellele). Usaldusväärselt peatab allergilise reaktsiooni algfaasi ilmingud. Pärast ravikuuri kestab see 10... 14 päeva. Üleannustamise sümptomid ei ole tähistatud isegi ravimi Erius annuse viiekordse suurendamisega.

Puudused - kõrvaltoimed võivad tekkida (iiveldus ja oksendamine, peavalu, tahhükardia, kohalikud allergilised sümptomid, kõhulahtisus, hüpertermia). Lastel on tavaliselt unetus, peavalu, palavik.

Desal

Ravim on ette nähtud selliste allergia ilmingute raviks nagu allergiline nohu ja urtikaaria, mida iseloomustab sügelus ja nahalööve. Ravim leevendab allergilise riniidi sümptomeid, nagu aevastamine, nina sügelus ja taevas, rebimine.

Eelised - Desal takistab turse, lihasspasmide vähenemist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. Ravimi võtmise mõju võib näha 20 minuti pärast, see püsib päev. Ravimi üksikannus on väga mugav, kaks selle vabastamise vormi on siirup ja tabletid, mille tarbimine ei sõltu toidust. Kuna Desal'i kasutatakse 12 kuu vanuste laste raviks, on ravimi vabanemisvorm siirupi vormis nõutav. Ravim on nii ohutu, et isegi 9-kordne liigne annus ei põhjusta negatiivseid sümptomeid.

Puudused - esineb aeg-ajalt kõrvaltoimete sümptomeid nagu suurenenud väsimus, peavalu, suu limaskesta kuivus. Täiendavad kõrvaltoimed, nagu unetus, tahhükardia, hallutsinatsioonide ilmumine, kõhulahtisus, hüperaktiivsus. Kõrvaltoimete allergilised ilmingud on võimalikud: sügelus, urtikaaria, angioödeem.

4. põlvkonna antihistamiinid - kas need on olemas?

Kõik reklaami loojate väited, ravimite markide paigutamine neljanda põlvkonna antihistamiinideks, ei ole midagi muud kui reklaami stunt. Seda farmakoloogilist rühma ei eksisteeri, kuigi turustajad hõlmavad mitte ainult uusi ravimeid, vaid ka teise põlvkonna ravimeid.

Ametlik klassifikatsioon näitab ainult kahte antihistamiinirühma - need on esimese ja teise põlvkonna ravimid. Kolmas farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide rühm paikneb farmaatsiatööstuses kui „H1 histamiini blokaatorid. "

Antihistamiinid lastele

Allergiliste ilmingute raviks kasutavad lapsed kõigi kolme põlvkonna antihistamiini.

1. põlvkonna antihistamiinid eristuvad sellest, et nad näitavad kiiresti oma terapeutilisi omadusi ja eemalduvad organismist. Nad on nõudlikud allergiliste reaktsioonide ägedate ilmingute raviks. Neile määratakse lühikursused. Selle grupi kõige tõhusam on Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Märkimisväärne osa kõrvaltoimetest põhjustab nende ravimite kasutamise vähenemist lapsepõlve allergiateks.

2. põlvkonna antihistamiinid ei põhjusta rahustavat toimet, nad toimivad kauem ja neid kasutatakse tavaliselt üks kord päevas. Vähesed kõrvaltoimed. Selles grupis sisalduvate ravimite hulgas on lapsepõlve allergiate raviks Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.

Laste antihistamiinravimite 3. põlvkond sisaldab Hismanali, Terfenit ja teisi. Neid kasutatakse kroonilistes allergilistes protsessides, kuna nad suudavad kehas pikka aega jääda. Kõrvaltoimed puuduvad.

Uute ravimite hulka kuuluvad Erius.

1. põlvkond: peavalu, kõhukinnisus, tahhükardia, uimasus, suukuivus, ähmane nägemine, uriinipeetus ja isutus;

2. põlvkond: negatiivne mõju südamele ja maksale;

3. põlvkond: ei ole, soovitatav kasutamiseks alates 3 aastast.

Lastele vabastavad antihistamiinid salvide kujul (allergilised reaktsioonid nahal), tilgad, siirupid ja tabletid suukaudseks manustamiseks.

Antihistamiinid raseduse ajal

Raseduse esimesel trimestril on keelatud võtta antihistamiini. Teisel juhul on need ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kuna ükski neist abinõudest ei ole täiesti ohutu.

Mõned allergilised sümptomid võivad vabaneda looduslikest antihistamiinidest, nagu C-, B12-, pantoteeni-, oleiin- ja nikotiinhape, tsink, kalaõli.

Kõige ohutumad antihistamiinikumid on Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, kuid nende kasutamine peab olema arstiga kooskõlastamata.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Üldarst

Arstist: Aastatel 2010–2016 Elektrostali linna keskse meditsiini- ja sanitaarüksuse terapeutilise haigla praktiseeriv arst. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses №3.

Antihistamiinid - põlvkonnad, tegevuse põhimõtted, uimastite läbivaatamine

Meditsiinilise statistika kohaselt suureneb allergiliste reaktsioonide arv pidevalt - see on tingitud ökoloogilise olukorra pidevast halvenemisest ja tsivilisatsiooni puutumatuse vähenemisest.

Allergia on organismi ülitundlikkuse reaktsioon võõrkehale (allergeen). Sellised allergeenid võivad olla mis tahes välised ja sisemised ärritavad ained - toit, loomakarvad, viirused, tolm, vaktsiinid, õietolm, päike, bakterid, ravimid ja palju muud. Keha reageerimine allergeenile on histamiini intensiivne tootmine - see on eriline aine, mis põhjustab allergilise reaktsiooni.

Pöörake tähelepanu: kui eemaldate allergeeni inimese elust, kaovad kõik allergilise reaktsiooni sümptomid. Probleem on aga selles, et immuunsus "mäletab" seda allergeeni ja selle sekundaarne tungimine kehasse võib põhjustada tugeva, mõnikord surmava reaktsiooni.

Antihistamiinravimite toimimise põhimõte

Kõik on üsna lihtne: seda tüüpi ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mis põhjustavad allergia ilmingute vajumist - lööve kaob ja siis kaob, nina hingamine taastub, sügelus ja põletamine muutuvad vaevalt märgatavaks, konjunktiviit kaob.

Esimesed antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid ilmusid eelmise sajandi 30ndatel aastatel. Teadus ja meditsiin arenevad pidevalt, nii et aja jooksul ilmusid need samad teise ja kolmanda põlvkonna vahendid. Tänapäeval kasutavad arstid kõiki kolm allergiavastaste ravimite põlvkonda, kuid ka kõige populaarsemad on kõik kättesaadavad.

Antihistamiinsete ravimite esimene põlvkond - rahustid

Sellised ravimid põhjustavad rahustavat, hüpnootilist ja meele-depressiivset toimet, kuid igal selle rühma ravimil on kehale sarnane toime sarnane. Eriti tuleb märkida, et antihistamiinide esimene põlvkond on liiga lühike tegevusperiood - isik saab leevendust ainult 4-8 tunni jooksul. Lisaks on kõnealuste ravimite puuduseks see, et keha harjub nendega liiga kiiresti.

Hoolimata antihistamiinide esimese põlvkonna ilmsetest puudustest, jäävad nad populaarseks, kuna neid peetakse ajakatseteks ja nende maksumus on kasulik. Arstid leiavad, et õiguskaitsevahendid on sageli ette nähtud mitte ainult allergiliste ilmingute leevendamiseks, vaid ka intensiivse sügeluse tõttu naha nakkuslike haiguste taustal, et vältida vaktsineerimisjärgsete tüsistuste riski.

Esimese põlvkonna antihistamiinid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • tõsised kuivad limaskestad;
  • suurenenud janu;
  • vererõhu langus;
  • suurenenud söögiisu;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • seedehäired - iiveldus, oksendamine ja ebamugavustunne maos.

Pöörake tähelepanu: neid esimese põlvkonna ravimeid ei ole kunagi ette nähtud inimestele, kelle tööalane tegevus on seotud suurema tähelepanuga (piloodid, autojuhid), kuna kõrvaltoime võib olla lihaste toonuse vähenemine ja tähelepanu halb kontsentratsioon.

Suprastin

Seda ravimit toodetakse pillide kujul ja ampullides, seda peetakse kõige populaarsemaks antihistamiinravimiks, mida kasutatakse hooajalise / kroonilise nohu, urtikaaria, ekseemi, allergilise dermatiidi ja Quincke turse raviks.

Suprastin kergendab sügelust, kiirendab nahalööbe vabanemist. See ravim on heaks kiidetud imikute raviks (alates 30 päeva vanusest), kuid annus tuleb valida rangelt individuaalselt - arst võtab arvesse lapse vanust ja kehakaalu.

Vaatlusalust antihistamiini kasutatakse kompleksi teraapia komponendina (sügeluse vähendamine), on osa "triaadist" - ainest, mida kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks.

Pöörake tähelepanu: Suprastin on rangelt vastunäidustatud kasutamiseks imetamise ajal rasedatel naistel ja naistel.

Tavegil

Seda kasutatakse samadel juhtudel kui suprastiini. Tal on pikk antihistamiinne toime - toime kestab 12 tundi. Tavegil ei põhjusta vererõhu langust ja hüpnootiline toime on temas vähem väljendunud kui Suprastinis.

Lapsepõlves kasutatakse kõnealust ravimit alates aastast 1 - imikutele määratakse siirup ja üle 6-aastased lapsed võivad võtta ka tablette. Annuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu.

Pöörake tähelepanu: Tavegil on raseduse ajal rangelt keelatud.

Fancarol

Sellest ravimist on antihistamiini toime pikem, kuna see mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid vallandab ka spetsiifilise ensüümi, mis on võimeline kasutama histamiini. Fenkarol ei põhjusta hüpnootilist ega rahustavat toimet, seda võib kasutada antiarütmikumina.

Allergiavastast ravimit kasutatakse igasuguste allergiate raviks, see on eriti väärtuslik hooajaliste allergiate ravis. Fenkarol on parkinsonismi kompleksravi osa, seda kasutatakse ka kirurgias - neile antakse anesteesia ravimeid.

Lapsepõlves on see ravim ette nähtud 12 kuu jooksul, soovitav on anda beebidele suspensioon, millel on oranž maitse. Ravimi annuse ja kestuse määrab raviarst.

Pöörake tähelepanu: Fencarol on raseduse esimesel trimestril rangelt vastunäidustatud ning teisel ja kolmandal trimestril võib seda kasutada allergiate raviks ainult spetsialisti järelevalve all.

Phenystyle

Seda ravimit kasutatakse:

Fenistil põhjustab uimasust ainult ravi alguses, sõna otseses mõttes paari päeva pärast kaob rahustav toime. Fenistilil on mitmeid kõrvaltoimeid:

  • suu limaskesta tugev kuivus;
  • pearinglus;
  • lihaskrambid.

Saadaval on see tablett tablettide, lastele tilgutatavate, geeli ja kreemi kujul. Fenüstüüli viimaseid farmakoloogilisi vorme kasutatakse putukahammustuste, kontaktdermatiidi ja päikesepõletuse korral.

Fenistil on ette nähtud lastele alates kuu vanustest tilkade kujul, kui patsient on üle 12 aasta vana, siis määratakse pillid.

Pöörake tähelepanu: raseduse ajal võib Fenistili kasutada geelina ja tilkades, alates teisest trimestrist võib selliseid kohtumisi toimuda ainult siis, kui on olemas tingimused, mis ohustavad naise elu - angioödeemi, ägedaid toiduallergiaid.

Diasoliin

Vähendab antihistamiini madalat aktiivsust, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid:

  • pearinglus;
  • südamepekslemine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • sagedane urineerimine.

Diasoliinil on teatud eelis - see ei põhjusta uimasust, seega võib seda ette näha allergikute reaktsioonide raviks lootsides ja autojuhtides. Kõnealuse ravimi allergiavastase toime kestus on maksimaalselt 8 tundi.

Diasoliini võib manustada lastele vanuses 2 aastat, kuni 5 aastat vana, parem on anda lastele suspensiooni vormis ravim, tablette võib pakkuda vanematele.

Pöörake tähelepanu: Diasoliin on raseduse esimesel trimestril absoluutselt vastunäidustatud.

Hoolimata asjaolust, et esimese põlvkonna antihistamiinidel on palju puudusi, kasutatakse neid aktiivselt meditsiinipraktikas: iga vahend on hästi uuritud, enamikul juhtudel on need lastele lubatud.

Teise põlvkonna antihistamiinid

Neid nimetatakse mitte-rahustavateks, neil on väljendunud antihistamiinne toime, mille kestus on sageli 24 tundi. Selliseid ravimeid võetakse 1 kord päevas, ei põhjusta uimasust ega tähelepanuhäireid.

Enamasti kasutatakse neid vahendeid ekseemi, urtikaaria, angioödeemi ja heinapalaviku raviks. Sageli kasutatakse kanamakapsade ravis teise põlvkonna antihistamiinikume - nad sobivad suurepäraselt sügeluse leevendamiseks. Selle ravimirühma eeliseks on see, et nad ei ole sõltuvust tekitavad. Teise põlvkonna anti-allergiliste ravimite kasutamisel on ka nüanss - neid ei soovitata eakatele ja südamehaigusega patsientidele.

Loratadiin

Ravim toimib selektiivselt histamiini retseptoritele, mis võimaldab meil saavutada kiire efekti. Saadaval tablettide ja siirupi kujul, neid võib müüa nime "Claritin" või "Lomilan" all. Siirup on väga lihtne annustada ja lastele anda ning ravimi toime hakkab ilmuma tunni jooksul pärast kasutamist.

Laste vanuses Loratadin nimetatakse 2 aastat, annuse ja vastuvõtu kestuse peaks valima ainult raviarst.

Pöörake tähelepanu: seda antihistamiini ei soovitata rasedatele naistele varases staadiumis (kuni 12 nädalat). Äärmuslikel juhtudel tuleb Loratadine'i kasutamine tingimata läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Kestin

Ravimil on mitmeid erinevaid eeliseid:

  • blokeerib selektiivselt histamiini retseptorid;
  • ei põhjusta uimasust;
  • mõju on märgatav pärast tundi pärast kasutamist;
  • allergiavastane toime püsib 48 tundi.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse Kestest alates 12. eluaastast, kuid tal on toksiline toime maksale ja see vähendab südame löögisagedust.

Kestin on raseduse ajal absoluutselt vastunäidustatud.

Rupafin

Ravimit kasutatakse kõige sagedamini urtikaaria raviks, pärast manustamist imendub see kiiresti ja toidu samaaegne manustamine suurendab oluliselt Rupafini toimet.

Kõnealust ravimit ei kasutata alla 12-aastastele lastele ja rasedatele naistele. Kui imetatud imikutel on vaja ravimit kasutada, on see võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Teise põlvkonna antihistamiinid vastavad täielikult ravimite kaasaegsetele nõuetele - nad on väga tõhusad, neil on pikaajaline toime ja neid on lihtne kasutada. Tuleb meeles pidada, et selliseid ravimeid tuleks kasutada rangelt ettenähtud annuses, sest selle ülemäärane hulk põhjustab uimasust ja suuremaid kõrvaltoimeid.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid

Tasub kohe teha reservatsioon, et antihistamiinide eraldamine kolmandasse ja neljandasse põlvkonda on võimalik - see on väga tingimuslik ja kannab ainult ilusat, tõhusat turundussõna.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid on kõige kaasaegsemad, neil ei ole rahustavat toimet, nad ei mõjuta südame toimimist. Selliseid aineid kasutatakse aktiivselt igasuguste allergiate, dermatiidi, isegi lastel ja südamehaigustega inimeste ravimisel.

Need ravimid on Allegra, tsetirisiin, Xizal ja Desloratadine ning kuuluvad kolmanda põlvkonna allergiavastastesse ravimitesse. Kõiki neid vahendeid tuleb rasedate naiste puhul kasutada väga hoolikalt - enamik neist on vastunäidustatud. Lisaks peate rangelt järgima ettenähtud annust, kuna selle üleliigne võib põhjustada peavalu, peapööritust ja liiga sagedasi südamelööke.

Antihistamiinid peaksid arsti poolt välja kirjutama, ta valib annuse, annab soovitusi ravikuuri kestuse kohta. Kui patsient rikub ravirežiimi, võib see põhjustada mitte ainult kõrvaltoimete ilmnemist, vaid ka allergilise reaktsiooni suurenemist.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniline kommentaator, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi terapeut

10,214 kokku vaadatud, 1 vaatamist täna