Histamiini ravimid mis see on

histamiini ravimid, mis see on

Histamiin

(Histaminum). 4- (2-aminoetüül) imidasool või b-imidasolüül-etüülamiin. on bioloogiline ühend, mis on moodustunud kehas histidiini aminohappe dekarboksüülimise ajal. on üks endogeensetest teguritest (vahendajatest), mis on seotud elutähtsa keha funktsioonide reguleerimisega ja mängivad olulist rolli mitmete haigusseisundite patogeneesis. Normaalsetes tingimustes on organismis histamiin peamiselt seotud mitteaktiivses olekus. Erinevate patoloogiliste protsessidega (anafülaktiline šokk, põletused, külmumine, heinapalavik, urtikaaria ja muud allergilised haigused) ning teatud kemikaalide sisenemisel kehasse suureneb vaba histamiini kogus. Histamiini vabastajad (vabastajad) on d-tubokurariin, morfiin, joodi sisaldavad radioplaadid, kõrgmolekulaarsed ühendid (polüglütsiin jne) ja teised ravimid. Vaba histamiinil on suur aktiivsus: see põhjustab silelihaste spasme (sh bronhide lihaseid), laienenud kapillaare ja vererõhu langust; vere stagnatsioon kapillaarides ja nende seinte läbilaskvuse suurenemine põhjustab ümbritsevate kudede paistetust ja vere paksenemist. Seoses neerupealise mulla refleksi stimuleerimisega eritub adrenaliin, arterioolid on kitsad ja südamekontraktsioonid suurenevad. põhjustab maomahla suurenenud sekretsiooni. Mõnedes kogustes histamiini leidub kesknärvisüsteemis, kus, nagu soovitatud, mängib see neurotransmitteri (või neuromodulaatori) rolli. On võimalik, et mõnede lipofiilsete histamiini antagonistide (antihistamiinsed ravimid, mis tungivad näiteks vere-aju barjääri, dimedrol) sedatiivne toime on seotud nende blokeeriva toimega histamiini kesksetele retseptoritele. Kehas on spetsiifilisi retseptoreid, mille jaoks histamiin on loomulik ligand. Praegu on histamiini (H) retseptorite kolm alarühma: H-, H2- ja H3-retseptorid. Perifeerse H-i retseptorite ergastamisega kaasneb bronhide, soolte lihaste ja teiste nähtuste spastiline kokkutõmbumine. H 2-retseptorite ergastamiseks on kõige iseloomulikum maohaiguste suurenenud sekretsioon. Nad osalevad ka emaka, soolte, veresoonte silelihaste tooni reguleerimises. Koos H1-retseptoritega mängivad H2-retseptorid rolli allergiliste ja immuunreaktsioonide tekkimisel. H2 retseptorid osalevad ka kesknärvisüsteemi ergastusvahenduses. Hiljuti on NS-retseptorite stimuleerimine histamiini tsentraalse toime mehhanismis väga oluline. Ravimina on histamiini kasutamine piiratud. Meditsiiniliseks kasutamiseks valmistatakse ravim histidiini bakteriaalsel lõhustamisel või sünteetiliselt. Saadaval dihüdrokloriidina (Histamini dihydrochloridum). Valge kristalne pulber. Hügroskoopne. Vees kergesti lahustuv, on raske - alkoholis; Vesilahuste pH 4,0 - 5,0. Sünonüümid: Еramin, Еrgamine, histalgiin, histamüül, histapon, imadüül, imido, istal, remin jt.. Mõnikord kasutatakse histamiini polüartriidi, liigese ja lihasreumatismi korral: histamiindivesinikkloriidi intradermaalne manustamine (0,1 - 0,5 ml 1% lahust). histamiini sisaldava salvi ja histamiini elektroforeesi hõõrumine põhjustab tõsist hüpereemiat ja valu vähenemist; närvikahjustusega seotud valu; radikuliit, plexiit jne. ravimit manustatakse intradermaalselt (0,2 O, 3 ml 0,1% lahust). Allergiliste haiguste, migreeni, bronhiaalastma, urtikaaria, mõnikord väikeste, suurenevate histamiiniannustega ravikuur. Eeldatakse, et keha omandab resistentsuse histamiini suhtes ja see vähendab allergiliste reaktsioonide eelsoodumust (allergilise haiguse kasutamisel desensibiliseeriva ainena on ka histamiini preparaat histamiin (vt.).). Alustage väga väikeste histamiiniannuste (0,1 ml kontsentratsiooniga 1 10 ') manustamisega, mille puhul ampulli sisu, st 0,1% lahus, lahjendatakse sobiva koguse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega, seejärel suurendatakse annust järk-järgult. Omi kasutatakse ka feokromotsütoomi ja feokromoblastoomi farmakoloogiliseks diagnoosimiseks; teostada kombineeritud test tropafeeniga (vt). Seoses histamiini stimuleeriva mõjuga mao sekretsioonile kasutatakse seda mõnikord mao funktsionaalse seisundi diagnoosimiseks. Võimalike kõrvaltoimete (hüpotensiivne toime, bronhiolospasm jne) tõttu on vaja arvestada väga ettevaatlikult. Praegu kasutatakse selleks muid ravimeid (pentagastriin, betasool jne). Üleannustamise ja ülitundlikkuse korral histamiini suhtes võib tekkida kollaps ja šokk. Allaneelamisel on histamiini raske absorbeerida ja sellel puudub mõju. Seda kasutatakse laialdaselt farmakoloogide ja füsioloogide poolt eksperimentaalseks uurimiseks. Histamiindivesinikkloriidi vabanemise vormid: pulber; O, 1% lahus 1 ml ampullides (Solutio Histamini dihydrochloridi O, 1% pro injibus) 10 ampulli pakendis. Hoidmine: nimekiri B. Pimedas kohapeal.

Otsingumootori abi

Histamiini ravimid

Need, kes üritavad farmaatsiaahelas leida histamiiniravimeid, ütlevad kohe, et neid on harva määratud. Kuid sellel turul on antihistamiinid üsna laialt esindatud. Fakt on see, et histamiin ei ole ravim, see on biogeenne ühend, mis reeglina on inimorganismis vabas ja seega mitteaktiivses olekus. Kuid vaba histamiin on nii aktiivne, et see võib blokeerida elutähtsate organite aktiivsust. Selle toimeaine "sepistamiseks" ja "mahasurumiseks" kasutatakse antihistamiini.

Histamiini negatiivne töö

Pange tähele, et see aktiivse olekuga ühend võib mõjutada erinevat tüüpi retseptoreid, mille tulemusena on võimalik:

  • Kesknärvisüsteemi erutus
  • Soole ja bronhide lihaste kokkutõmbed,
  • Emaka, veresoonte, soolte tooni muutmine.

Lisaks kaasnevad viimased kaks nähtust peaaegu alati allergiliste reaktsioonidega, mille antihistamiiniravimid on mõeldud blokeerima ja eriti sellised. nagu:

Asjaolu, et neil on lubatud anda isegi väikestele lastele, võimaldab meil neid vahendeid soovitada. Ohutu loratadiin on isegi välja antud ilma retseptita apteekides.

Histamiin

Kui siiski olete huvitatud histamiini preparaatidest või pigem histamiinist, vabastatakse see valge kristalse pulbri kujul. Määrake see tööriist, kui:

Intradermaalsed süstid ja salvid vähendavad valu seda tüüpi haiguste puhul.

Histamiin allergiate vastu

Teine meetod histamiini kasutamiseks põhineb asjaolul, et inimkeha suudab harjuda peaaegu kõike. Histamiini lahust manustatakse esmalt väikestes annustes, suurendades järk-järgult selle kontsentratsiooni. Seega saab keha resistentsust aktiivse histamiini vastu ja seega vähendatakse allergilisi reaktsioone nullini.

Kuid väikseim üleannustamine võib põhjustada šoki ja vererõhu järsu languse. Seetõttu määrake selline ravi pärast põhjalikku uurimist ja juhtudel, kui allergiad on kroonilised. Ja veel üks asi - selle ravimi allaneelamine on täiesti ebaefektiivne, sest see ei ole maos peaaegu imendunud.

Järeldus

Seega, kui teil on allergilisi reaktsioone, näiteks:

  • Urtikaria,
  • Konjunktiviit,
  • Dermatiit
  • Nohu,
  • Narkootikumide või toiduallergiad,

antihistamiinid aitavad teil. Kuid nad peavad määrama arsti. Ravimite kestust ja sagedust määrab ka spetsialist, ta jälgib ka protsessi tervikuna.
Sõltumatu „ravi“ võib põhjustada pöördumatu reaktsiooni - selle seeria ravimite kõrvaltoimed on järgmised:

  • Unisus,
  • Kõhuvalu
  • Suukuivus
  • Kõrvetised
  • Iiveldus
  • Bronhospasm
  • Naha tundlikkuse muutus.

Ainult kogenud arst suudab tuvastada halb enesetunnet ja asendada ravimi õigeaegselt. Ja enesehooldus on tee uutele haavanditele.

Antihistamiinid

Ravimid blokeerivad organismis histamiini retseptoreid, seeläbi peatades või vähendades allergilise reaktsiooni tekke eest vastutavate bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist veresse ja kudedesse.

Peamised andmed

Erinevad allergilised reaktsioonid ja haigused: urtikaaria, allergiline riniit, atoopiline dermatiit ja teised.

Omadused

  • Ravimid blokeerivad organismis histamiini retseptoreid, seeläbi peatades või vähendades allergilise reaktsiooni tekke eest vastutavate bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist veresse ja kudedesse.

Allergia: haiguse arengut mõjutavad tegurid, esimesed sümptomid ja ennetamine

  • Antihistamiinid on jagatud mitmeks põlvkonnaks. Esimese põlvkonna ravimite toime areneb kiiresti, eriti intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral. Kuid need ei kesta kaua ja pikaajalise kasutamisega võib ravim sõltuvust tekitada. Esimese põlvkonna ravimitel on tugev, pärssiv ja hüpnootiline toime. Nad on vastunäidustatud peptilise haavandi, epilepsia, raske maksahaiguse, glaukoomi all kannatavatele patsientidele.
  • Teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinidel on palju eeliseid. Neil ei ole närvisüsteemile peaaegu mingit mõju, nad ei suurenda alkoholi toimet ja neid saab kasutada inimestel, kelle töö nõuab kontsentratsiooni. Neil on palju vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
  • Oluline teave patsiendi kohta

    • Allergikutele ei tohiks mitte ainult jääda kodus, vaid ka kaasas. Mida kiiremini te võtate ravimit, seda vähem tõsine on allergia.
    • Inimesi, kelle tegevus nõuab koondumist, suuremat tähelepanu ja kiiret otsustamist, ei saa kasutada esimese põlvkonna ravimeid. Kui neid oli vaja kasutada, on 12 tunni jooksul pärast pillide võtmist vastunäidustatud.
    • Enamik esimese põlvkonna antihistamiinikume põhjustavad suukuivust ja suurendavad alkoholi negatiivset mõju kehale.

    Ravimi kaubanduslik nimetus

    Hinnavahemik (Venemaa, hõõruge.)

    Ravim on esimene põlvkond. Sellel on veidi vähem antihistamiinseid toimeid kui teistel ravimitel. Siiski on raske unisus harva. Seda võib kasutada teiste antihistamiinide sõltuvuse arendamisel. Kursuse rakendamine on võimalik, kuna mõju ei vähene tavaliselt aja jooksul. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

    Toimeaine: mebhüdroliin

    Teise põlvkonna uus allergiavastane ravim. Efektiivselt ja kiiresti kõrvaldab allergilise riniidi ja kroonilise urtikaaria sümptomid. See erineb teistest ravimitest, kuna see toimib nii allergilise põletiku varases kui ka hilises faasis. Seetõttu võib see olla tõhus juhul, kui muud vahendid ei anna piisavat positiivset mõju. Kehtib 15 minuti pärast. Hea pikaajaliseks kasutamiseks. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 12-aastaste laste puhul.

    Toimeaine: Levotsetirisiin

    Uus tsetirisiini täiustatud valem. Sellel on tugev allergiavastane ja põletikuvastane toime, mis on 2 korda kõrgem kui tsetirisiin. See on näidustatud allergilise riniidi, pollinoosi, konjunktiviidi, atoopilise dermatiidi ja urtikaaria raviks. See toimib väga kiiresti, lastel on kaks aastat. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

    Toimeaine: tsetirisiin

    Laialdaselt kasutatav kolmanda põlvkonna ravim. Pärast ühekordset annust täheldatakse toime tekkimist 20–60 minuti pärast, toime kestab kauem kui 24 tundi. Ravikuuri taustal ei teki sõltuvust ravimist. Pärast ravi lõpetamist kestab toime kuni 3 päeva. In kujul tilgad on lubatud lastele alates 6 kuud. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

    Toimeaine: feksofenadiin

    Kolmas põlvkonna ravim hooajalisest allergilisest nohu ja kroonilise urtikaaria sümptomaatilise ravi sümptomite kõrvaldamiseks. Seda kasutatakse täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel. Vastunäidustatud raseduse ajal
    ja rinnaga toitmine.

    Toimeaine: Desloratadine

    Kaasaegne võimas allergiavastane ravim allergilise riniidi ja urtikaaria raviks. Toiming algab 30 minuti jooksul pärast allaneelamist ja kestab 24 tundi. Sellel on kõige madalam uimasuse oht. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 1-aastaste laste puhul.

    Toimeaine: Ebastiin

    Ravim on teine ​​põlvkond. Eriti pikki toiminguid erinev. Pärast ravimi võtmist tekib 1 tunni pärast tugev allergiavastane toime ja kestab 48 tundi. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja kuni 6-aastaste laste puhul.

    Pidage meeles, et enesehooldus on eluohtlik, nõu saamiseks ravimite kasutamise kohta pöörduge oma arsti poole.

    Antihistamiinid 1, 2 ja 3 põlvkonda

    Antihistamiinid on ained, mis inhibeerivad vaba histamiini toimet. Allergeeni allaneelamisel vabaneb histamiin sidekoe nuumrakkudest, mis moodustavad organismi immuunsüsteemi. See hakkab toimima spetsiifiliste retseptoritega ning põhjustab sügelust, turset, löövet ja muid allergilisi ilminguid. Nende retseptorite blokeerimise eest vastutavad antihistamiinid. Neid ravimeid on kolm põlvkonda.

    1. põlvkonna antihistamiinid

    Nad ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse jätkuvalt. Need ravimid sisenevad pöörduvatesse suhetesse H1 retseptoritega, mis selgitab vajadust suure annuse ja kõrge manustamise sageduse järele.

    1. põlvkonna antihistamiinidele on iseloomulikud järgmised farmakoloogilised omadused:

    vähendada lihastoonust;

    neil on rahustav, hüpnootiline ja antikolinergiline toime;

    võimendada alkoholi mõju;

    neil on lokaalanesteetiline toime;

    annab kiire ja tugeva, kuid lühiajalise (4-8 tunni) terapeutilise toime;

    pikk vastuvõtt vähendab antihistamiini aktiivsust, seega muutub iga 2-3 nädala järel raha.

    Suurem osa esimese põlvkonna antihistamiiniravimitest on rasvlahustuvad, võivad ületada aju-aju barjääri ja seonduda aju H1 retseptoritega, mis selgitab nende ravimite sedatiivset toimet, mis suureneb pärast alkoholi või psühhotroopsete ravimite võtmist. Medioterapeutiliste annuste kasutamisel lastele ja kõrge toksilisusega täiskasvanutele võib täheldada psühhomotoorset agitatsiooni. Sedatsiooni tõttu ei ole 1. põlvkonna antihistamiinikume ette nähtud isikutele, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu.

    Nende ravimite antikoliinergilised omadused põhjustavad atropiinitaolisi reaktsioone, nagu tahhükardia, kuiv nina-näärme- ja suuõõne, uriinipeetus, kõhukinnisus, nägemise hägune nägemine. Need omadused võivad olla kasulikud riniidi korral, kuid need võivad suurendada bronhiaalastma põhjustatud hingamisteede obstruktsiooni (röga viskoossus suureneb), soodustab eesnäärme adenoomide, glaukoomi ja teiste haiguste ägenemist. Samal ajal on neil ravimitel antiemeetiline ja pumbavastane toime, vähendatakse parkinsonismi ilmingut.

    Mitmed neist antihistamiinidest on kaasatud kombineeritud vahendite hulka, mida kasutatakse migreeni, külma, liikumispuudulikkuse või rahustava või hüpnootilise toimega.

    Nende antihistamiinide võtmise ulatuslik kõrvaltoimete loetelu muudab nad vähem tõenäoliseks allergiliste haiguste raviks. Paljud arenenud riigid on nende rakendamise keelanud.

    Difenhüdramiin

    Dimedrol, mis on ette nähtud heinapalaviku, urtikaaria, mere-, õhuhaiguse, vasomotoorse riniidi, bronhiaalastma, narkootikumide (nt antibiootikumide) kasutamisest põhjustatud allergiliste reaktsioonide, peptilise haavandi, dermatoosi jne raviks.

    Eelised: kõrge antihistamiini aktiivsus, allergiliste, pseudoallergiliste reaktsioonide vähenemine. Dimedrolil on antiemeetilised ja köhavastased toimed, neil on lokaalanesteetiline toime, seega on see talumatusega alternatiiviks Novocainumile ja lidokaiinile.

    Miinused: ravimi võtmise ettearvamatud mõjud, selle mõju kesknärvisüsteemile. See võib põhjustada uriinipeetust ja kuivaid limaskestasid. Kõrvaltoimed on sedatiivsed ja hüpnootilised toimed.

    Diasoliin

    Diasoliinil on samad näidustused nagu teistel antihistamiinidel, kuid need erinevad nende mõju poolest.

    Eelised: kerge rahustav toime võimaldab selle kasutamist, kui on kesknärvisüsteemi depressiivne mõju ebasoovitav.

    Miinused: ärritab seedetrakti limaskestasid, põhjustab pearinglust, urineerimise halvenemist, uimasust, aeglustab vaimset ja motoorset reaktsiooni. On teavet ravimi toksiliste mõjude kohta närvirakkudele.

    Suprastin

    Suprastin on ette nähtud hooajalise ja kroonilise allergilise konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, angioödeemi, erinevate etioloogiate sügeluse, ekseemi raviks. Seda kasutatakse parenteraalsel kujul ägeda allergilise seisundi korral, mis nõuab hädaabi.

    Eelised: vereseerum ei kogune, seega isegi pikaajalise kasutamise korral ei põhjusta üleannustamine. Kõrge antihistamiini aktiivsuse tõttu on terapeutiline toime kiire.

    Miinused: kõrvaltoimed - uimasus, pearinglus, pärssitud reaktsioonid jne - on olemas, kuigi need on vähem väljendunud. Lühiajalise terapeutilise toime laiendamine, Suprastin koos H1-blokaatoritega, millel ei ole sedatiivseid omadusi.

    Tavegil

    Injekteerimise vormis tavegilli kasutatakse nii angioödeemi kui ka anafülaktilise šoki puhul allergilise ja pseudoallergiliste reaktsioonide ennetava ja terapeutilise toimeainena.

    Eelised: omab pikemat ja tugevamat antihistamiiniefekti kui difenhüdramiinil ja omab mõõdukat rahustavat toimet.

    Miinused: see võib põhjustada allergilist reaktsiooni, omab mõningast pärssivat toimet.

    Fancarol

    Fenkarol määrati koos teiste antihistamiinidega sõltuvuse tekkega.

    Eelised: on nõrga sedatiivsete omadustega, ei avalda kesknärvisüsteemile tugevat inhibeerivat toimet, on madala toksilisusega, blokeerib H1 retseptoreid ja on võimeline vähendama histamiini sisaldust kudedes.

    Miinused: vähem antihistamiini aktiivsust võrreldes difenhüdramiiniga. Fenarooli kasutatakse ettevaatusega seedetrakti haiguste, südame-veresoonkonna ja maksa korral.

    Antihistamiinid 2 põlvkonda

    Neil on eelised esimese põlvkonna ravimite ees:

    ei ole sedatiivset ja kolinolüütilist toimet, kuna need ravimid ei võida üle vere-aju barjääri, vaid mõnel inimesel esineb mõõdukas unisus;

    vaimne tegevus, füüsiline aktiivsus ei kannata;

    ravimite toime jõuab 24 tunnini, seega võetakse neid üks kord päevas;

    nad ei ole sõltuvust tekitavad, mis võimaldab teil neid pikka aega (3-12 kuud) määrata;

    ravi katkestamisel kestab ravitoime umbes nädal;

    ravimid ei imendu seedetraktis toiduga.

    Kuid teise põlvkonna antihistamiinidel on erineval määral kardiotoksiline toime, mistõttu jälgitakse nende võtmise ajal südame aktiivsust. Nad on vastunäidustatud eakatel patsientidel ja südame-veresoonkonna süsteemi häirete all kannatavatel patsientidel.

    Kardiotoksilisuse esinemist selgitab teise põlvkonna antihistamiinravimite võime blokeerida südame kaaliumikanaleid. Risk suureneb, kui need ravimid on kombineeritud seenevastaste ravimitega, makroliididega, antidepressantidega, greibimahla söömisest ja kui patsiendil on rasked maksafunktsiooni häired.

    Claridol ja Clarisens

    Claridoli kasutatakse nii hooajalise kui ka tsüklilise allergilise riniidi, urtikaaria, allergilise konjunktiviidi, angioödeemi ja paljude teiste allergiliste haiguste raviks. Ta tegeleb pseudoallergiliste sündroomide ja putukahammustustega allergiatega. Hõlmatud dermatoosi raviks mõeldud ulatuslikes meetmetes.

    Eelised: Claridolil on antipruritiline, antiallergiline, anti-eksudatiivne toime. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära turse, vähendab silelihaste spasme. See ei mõjuta kesknärvisüsteemi, tal puudub antikolinergiline ja rahustav toime.

    Miinused: mõnikord pärast Claridoli võtmist kurdavad patsiendid suukuivust, iiveldust ja oksendamist.

    Klarotadiin

    Klarotadiin sisaldab toimeainena loratadiini, mis on H1-histamiiniretseptorite selektiivne blokaator, millel on otsene mõju, mis võimaldab teil vältida teiste antihistamiinide kõrvaltoimeid. Näidustused on allergiline konjunktiviit, äge krooniline ja idiopaatiline urtikaaria, nohu, histamiini vabanemisega seotud pseudoallergilised reaktsioonid, allergilised putukahammustused, sügelev dermatoos.

    Eelised: ravimil ei ole rahustavat toimet, ei põhjusta sõltuvust, toimib kiiresti ja pikka aega.

    Miinused: Klarodini saamise soovimatud tagajärjed on närvisüsteemi häired: asteenia, ärevus, uimasus, depressioon, amneesia, treemor, lapsepõlve. Nahale võib ilmneda dermatiit. Sage ja valulik urineerimine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kaalutõus endokriinsete häirete tõttu. Hingamisteede kahjustused võivad ilmneda köha, bronhospasmi, sinusiidi ja sarnaste ilmingutena.

    Lomilan

    Lomilan on näidustatud hooajalise ja püsiva allergilise riniidi (allergiline riniit), allergilise päritoluga nahalööbe, pseudoallergiate, putukate kleepumise reaktsioonide, silma limaskesta allergilise põletiku suhtes.

    Eelised: Lomilan suudab leevendada sügelust, vähendada silelihaste tooni ja eritise teket (eriline vedelik, mis ilmneb põletikulise protsessi ajal), takistab kudede paistetust pärast pool tundi pärast ravimi võtmist. Suurim efektiivsus on 8-12 tundi, seejärel väheneb. Lomilan ei ole sõltuvust tekitav ega mõjuta närvisüsteemi aktiivsust negatiivselt.

    Miinused: kõrvaltoimed esinevad harva, mis ilmnevad peavalu, väsimuse ja uimasuse, mao limaskesta põletiku, iivelduse all.

    Laura Hexal

    Laura Hexali soovitatakse kasutada aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi, konjunktiviidi, iiveldava dermatoosi, urtikaaria, angioödeemi, allergiliste putukahammustuste ja erinevate pseudoallergiliste reaktsioonide korral.

    Eelised: ravimil ei ole antikolinergilist ega keskset toimet, selle vastuvõtt ei mõjuta patsiendi tähelepanu, psühhomotoorseid funktsioone, jõudlust ja vaimseid omadusi.

    Miinused: LauraHexal on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnikord põhjustab see suurenenud väsimust, suukuivust, peavalu, tahhükardiat, pearinglust, allergilisi reaktsioone, köha, oksendamist, gastriiti, ebanormaalset maksafunktsiooni.

    Claritin

    Claritin sisaldab aktiivset komponenti - loratadiini, mis blokeerib H1-histamiini retseptorid ja takistab histamiini, bradikaani ja serotoniini vabanemist. Antihistamiini efektiivsus kestab ühe päeva ja ravi kestab 8-12 tunni pärast. Claritin on ette nähtud allergilise riniidi, allergiliste nahareaktsioonide, toiduallergiate ja kerge astma raviks.

    Eelised: kõrge efektiivsus allergiliste haiguste ravis, ravim ei ole sõltuvust tekitav, unisus.

    Miinused: kõrvaltoimed on haruldased, need avalduvad iivelduse, peavalu, gastriidi, agitatsiooni, allergiliste reaktsioonide, uimasuse all.

    Rupafin

    Rupafiinil on ainulaadne toimeaine - rupatadiin, mida iseloomustab antihistamiini aktiivsus ja selektiivne toime H1-histamiini perifeersetele retseptoritele. See on ette nähtud kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja allergilise riniidi raviks.

    Eelised: Rupafiin toimetab tõhusalt toime ülalmainitud allergiliste haiguste sümptomitega ja ei mõjuta kesknärvisüsteemi tööd.

    Miinused: ravimi võtmise kahjulik mõju - asteenia, pearinglus, väsimus, peavalu, uimasus, suukuivus. See võib mõjutada hingamisteede, närvisüsteemi, lihaskonna ja seedesüsteemi, samuti ainevahetust ja nahka.

    Zyrtec

    Zyrtec on hüdroksüsiini metaboliidi, histamiini, konkureeriv antagonist. Ravim hõlbustab kursust ja mõnikord takistab allergiliste reaktsioonide teket. Zyrtec piirab vahendajate vabastamist, vähendab eosinofiilide, basofiilide, neutrofiilide migratsiooni. Ravimit kasutatakse allergilise riniidi, astma, urtikaaria, konjunktiviidi, dermatiidi, palaviku, sügeluse, angioödeemi raviks.

    Eelised: takistab efektiivselt turse, vähendab kapillaaride läbilaskvust, pärsib silelihaste spasme. Zyrtecil ei ole antikolinergilisi ega antiserotoniini toimeid.

    Miinused: ebaõige kasutamine võib põhjustada pearinglust, migreeni, uimasust ja allergilisi reaktsioone.

    Kestin

    Kestin blokeerib histamiini retseptoreid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja põhjustavad lihaskrampe, mis viib allergilise reaktsiooni ilmnemisele. Seda kasutatakse allergilise konjunktiviidi, riniidi ja kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks.

    Eelised: ravim toimib üks tund pärast manustamist, ravitoime kestab 2 päeva. Kestin viie päeva vastuvõtt võimaldab teil hoida antihistamiiniefekti umbes 6 päeva. Sedatiivset toimet praktiliselt ei esine.

    Miinused: Kestin võib põhjustada unetust, kõhuvalu, iiveldust, uimasust, asteeniat, peavalu, sinusiiti, suukuivust.

    Antihistamiinid uued, 3 põlvkonda

    Need ained on eelravimid, mis tähendab, et üks kord kehas muundatakse need algsest vormist farmakoloogiliselt aktiivseteks metaboliitideks.

    Kõigil 3. põlvkonna antihistamiinidel ei ole kardiotoksilist ega sedatiivset toimet, mistõttu neid võivad kasutada isikud, kelle aktiivsus on seotud suure kontsentratsiooniga.

    Need ravimid blokeerivad H1 retseptoreid ja neil on ka täiendav toime allergilistele ilmingutele. Neil on suur selektiivsus, nad ei võida üle vere-aju barjääri, mistõttu neil ei ole kesknärvisüsteemi negatiivseid tagajärgi, südamele ei ole kõrvaltoimeid.

    Täiendava toime olemasolu aitab kaasa antihistamiinsete ravimite kasutamisele 3 põlvkonda koos pikaajalise enamiku allergiliste ilmingute raviga.

    Gismanal

    Gismanal on ette nähtud terapeutiliseks ja profülaktiliseks aineks heinapalaviku, allergiliste nahareaktsioonide, sealhulgas urtikaaria, allergilise riniidi raviks. Ravimi toime areneb 24 tunni jooksul ja saavutab maksimaalse 9-12 päeva pärast. Selle kestus sõltub eelnevast ravist.

    Eelised: uimastil ei ole sedatiivset toimet, ei suurenda une või alkoholi tarvitamist. Samuti ei mõjuta see sõiduvõimet ega vaimset tegevust.

    Miinused: Gismanal võib põhjustada söögiisu suurenemist, kuivavaid limaskestasid, tahhükardiat, uimasust, arütmiat, QT-intervalli pikenemist, südamepekslemist, kollapsit.

    Trexil

    Trexyl on H1-retseptori kiire toimega selektiivselt aktiivne antagonist, mis on tuletatud buterofenoolist, mis erineb keemilisest struktuurist analoogidest. Seda kasutatakse allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks, dermatoloogiliste allergiliste ilmingute (dermograafia, kontaktdermatiit, urtikaaria, atoopiline ekseem), astma, atoopilise ja provotseeritud kehalise koormuse leevendamiseks, samuti seoses akuutsete allergiliste reaktsioonidega erinevatele stiimulitele.

    Eelised: ei ole sedatiivset ja antikolinergilist toimet, mõju psühhomotoorsele aktiivsusele ja inimese heaolule. Ravim on glaukoomiga patsientidel ohutu ja eesnäärme häirete all.

    Minused: soovitatava annuse ületamisel täheldati nõrk sedatsiooni ilmingut, samuti reaktsiooni seedetraktist, nahast ja hingamisteedest.

    Telfast

    Telfast on väga tõhus antihistamiinne ravim, mis on terfenadiini metaboliit, ning seetõttu on see väga sarnane histamiini H1 retseptoritega. Telfast seob neid ja blokeerib neid, takistades nende bioloogilisi ilminguid kui allergilisi sümptomeid. Mastirakkude membraanid stabiliseeruvad ja histamiini vabanemine nendest väheneb. Näidustused on angioödeem, urtikaaria, heinapalavik.

    Eelised: ei näita rahustavaid omadusi, ei mõjuta reaktsioonide kiirust ja tähelepanu koondumist, südametööd, ei põhjusta sõltuvust, on väga tõhus allergiliste haiguste sümptomite ja põhjuste vastu.

    Miinused: ravimi võtmise harvaesinevad tagajärjed on peavalu, iiveldus, pearinglus, õhupuudus, anafülaktiline reaktsioon, nahapunetus harva.

    Fexadine

    Ravimit kasutatakse hooajalise allergilise riniidi raviks järgmiste heinapalaviku ilmingutega: sügelus, aevastamine, nohu, silmade limaskestade punetus, samuti kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja selle sümptomite raviks: sügelus, punetus.

    Eelised - ravimi võtmisel ei ole antihistamiinidele tüüpilisi kõrvaltoimeid: nägemishäired, kõhukinnisus, suukuivus, kehakaalu tõus, negatiivne mõju südamelihase tööle. Ravimit saab osta ilma retseptita apteegis, eakate, patsientide ning neeru- ja maksapuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravim toimib kiiresti, säilitades selle toime päeva jooksul. Ravimi hind ei ole liiga kõrge, see on kättesaadav paljudele allergikutele.

    Puudused - mõne aja pärast võib see olla narkootikumide toime sõltuvust tekitav, tal on kõrvaltoimed: düspepsia, düsmenorröa, tahhükardia, peavalu ja peapööritus, anafülaktilised reaktsioonid, maitsetundlikkus. Tekib sõltuvus ravimist.

    Fexofast

    Ravim on ette nähtud nii hooajalise allergilise riniidi kui ka kroonilise urtikaaria tekkeks.

    Kasu - ravim imendub kiiresti, jõudes soovitud tunnini pärast vastuvõtmist, see tegevus jätkub kogu päeva jooksul. Tema vastuvõtmine ei nõua piiranguid inimestele, kes kasutavad keerulisi mehhanisme, sõidukite juhtimine, ei põhjusta rahustavat toimet. Ilma retseptita väljastatud Fexofastil on taskukohane hind, mis on väga tõhus.

    Puudused - mõnede patsientide puhul toob ravim kaasa ainult ajutise leevenduse, mis ei too kaasa täielikku taastumist allergia ilmingutest. Tal on kõrvaltoimed: turse, suurenenud uimasus, närvilisus, unetus, peavalu, nõrkus, allergia sümptomid sügeluse, nahalööbe näol.

    Levocetirizin-Teva

    Ravim on ette nähtud heinapalaviku (pollinosis), urtikaaria, allergilise nohu ja sügeluse, rebenduse, sidekesta hüpereemia, lööbe ja lööbe dermatoosiga, allergilise nohu ja allergilise konjunktiviidi sümptomaatiliseks raviks.

    Eelised - Levocytirizin-Teva näitab kiiresti oma efektiivsust (12-60 minuti jooksul) ja teeb päeva jooksul välimuse ennetamise ja vähendab allergiliste reaktsioonide voolu. Ravim imendub kiiresti, näidates 100% biosaadavust. Seda võib kasutada pikaajaliseks raviks ja hädaabiks allergiliste hooajaliste ägenemiste korral. Saadaval lastele vanuses 6 aastat.

    Puudused - sellised kõrvaltoimed nagu uimasus, ärrituvus, iiveldus, peavalu, kaalutõus, tahhükardia, kõhuvalu, angioödeem, migreen. Ravimi hind on üsna kõrge.

    Xyzal

    Ravimit kasutatakse selliste pollinoosi ja urtikaaria ilmingute sümptomaatiliseks raviks, nagu sügelus, aevastamine, sidekesta põletik, nohu, angioödeem, allergiline dermatiit.

    Eelised - Xyzalil on tugev allergiavastane orientatsioon, mis on väga tõhus vahend. See hoiab ära allergia sümptomite tekkimise, hõlbustab nende kulgemist, ei rahusta. Ravim toimib väga kiiresti, säilitades selle mõju vastuvõtmise kuupäevast. Ksizalit võib kasutada 2-aastaste laste raviks, seda on saadaval kahes ravimvormis (tabletid, tilgad), mis on lastele sobivad. See kõrvaldab ninakinnisuse, kroonilise allergia sümptomid kiiresti peatuvad, neil puudub mürgine mõju südamele ja kesknärvisüsteemile.

    Puudused - vahend võib avaldada järgmisi kõrvaltoimeid: suukuivus, väsimus, kõhuvalu, sügelus, hallutsinatsioonid, õhupuudus, hepatiit, krambid, lihasvalu.

    Erius

    Ravim on näidustatud hooajalise pollinoosi, allergilise nohu, kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks, mille sümptomid on näiteks pisaravool, köha, sügelus, ninaneelu limaskesta turse.

    Eelised - Eriusil on äärmiselt kiire mõju allergia sümptomitele, seda saab kasutada laste raviks aasta-aastalt, kuna sellel on kõrge ohutustase. See on hästi talutav, nii täiskasvanutele kui lastele, on saadaval mitmetes ravimvormides (tabletid, siirup), mis on väga kasulik kasutamiseks pediaatrias. Seda võib võtta pika aja jooksul (kuni aasta) ilma sõltuvust tekitamata (vastupanu sellele). Usaldusväärselt peatab allergilise reaktsiooni algfaasi ilmingud. Pärast ravikuuri kestab see 10... 14 päeva. Üleannustamise sümptomid ei ole tähistatud isegi ravimi Erius annuse viiekordse suurendamisega.

    Puudused - kõrvaltoimed võivad tekkida (iiveldus ja oksendamine, peavalu, tahhükardia, kohalikud allergilised sümptomid, kõhulahtisus, hüpertermia). Lastel on tavaliselt unetus, peavalu, palavik.

    Desal

    Ravim on ette nähtud selliste allergia ilmingute raviks nagu allergiline nohu ja urtikaaria, mida iseloomustab sügelus ja nahalööve. Ravim leevendab allergilise riniidi sümptomeid, nagu aevastamine, nina sügelus ja taevas, rebimine.

    Eelised - Desal takistab turse, lihasspasmide vähenemist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. Ravimi võtmise mõju võib näha 20 minuti pärast, see püsib päev. Ravimi üksikannus on väga mugav, kaks selle vabastamise vormi on siirup ja tabletid, mille tarbimine ei sõltu toidust. Kuna Desal'i kasutatakse 12 kuu vanuste laste raviks, on ravimi vabanemisvorm siirupi vormis nõutav. Ravim on nii ohutu, et isegi 9-kordne liigne annus ei põhjusta negatiivseid sümptomeid.

    Puudused - esineb aeg-ajalt kõrvaltoimete sümptomeid nagu suurenenud väsimus, peavalu, suu limaskesta kuivus. Täiendavad kõrvaltoimed, nagu unetus, tahhükardia, hallutsinatsioonide ilmumine, kõhulahtisus, hüperaktiivsus. Kõrvaltoimete allergilised ilmingud on võimalikud: sügelus, urtikaaria, angioödeem.

    4. põlvkonna antihistamiinid - kas need on olemas?

    Kõik reklaami loojate väited, ravimite markide paigutamine neljanda põlvkonna antihistamiinideks, ei ole midagi muud kui reklaami stunt. Seda farmakoloogilist rühma ei eksisteeri, kuigi turustajad hõlmavad mitte ainult uusi ravimeid, vaid ka teise põlvkonna ravimeid.

    Ametlik klassifikatsioon näitab ainult kahte antihistamiinirühma - need on esimese ja teise põlvkonna ravimid. Kolmas farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide rühm paikneb farmaatsiatööstuses kui „H1 histamiini blokaatorid. "

    Antihistamiinid lastele

    Allergiliste ilmingute raviks kasutavad lapsed kõigi kolme põlvkonna antihistamiini.

    1. põlvkonna antihistamiinid eristuvad sellest, et nad näitavad kiiresti oma terapeutilisi omadusi ja eemalduvad organismist. Nad on nõudlikud allergiliste reaktsioonide ägedate ilmingute raviks. Neile määratakse lühikursused. Selle grupi kõige tõhusam on Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

    Märkimisväärne osa kõrvaltoimetest põhjustab nende ravimite kasutamise vähenemist lapsepõlve allergiateks.

    2. põlvkonna antihistamiinid ei põhjusta rahustavat toimet, nad toimivad kauem ja neid kasutatakse tavaliselt üks kord päevas. Vähesed kõrvaltoimed. Selles grupis sisalduvate ravimite hulgas on lapsepõlve allergiate raviks Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.

    Laste antihistamiinravimite 3. põlvkond sisaldab Hismanali, Terfenit ja teisi. Neid kasutatakse kroonilistes allergilistes protsessides, kuna nad suudavad kehas pikka aega jääda. Kõrvaltoimed puuduvad.

    Uute ravimite hulka kuuluvad Erius.

    1. põlvkond: peavalu, kõhukinnisus, tahhükardia, uimasus, suukuivus, ähmane nägemine, uriinipeetus ja isutus;

    2. põlvkond: negatiivne mõju südamele ja maksale;

    3. põlvkond: ei ole, soovitatav kasutamiseks alates 3 aastast.

    Lastele vabastavad antihistamiinid salvide kujul (allergilised reaktsioonid nahal), tilgad, siirupid ja tabletid suukaudseks manustamiseks.

    Antihistamiinid raseduse ajal

    Raseduse esimesel trimestril on keelatud võtta antihistamiini. Teisel juhul on need ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kuna ükski neist abinõudest ei ole täiesti ohutu.

    Mõned allergilised sümptomid võivad vabaneda looduslikest antihistamiinidest, nagu C-, B12-, pantoteeni-, oleiin- ja nikotiinhape, tsink, kalaõli.

    Kõige ohutumad antihistamiinikumid on Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, kuid nende kasutamine peab olema arstiga kooskõlastamata.

    Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Üldarst

    Arstist: Aastatel 2010–2016 Elektrostali linna keskse meditsiini- ja sanitaarüksuse terapeutilise haigla praktiseeriv arst. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses №3.

    Histamiini väärtus keha toimimisel

    Kui veres avastatakse suuri koguseid histamiini, näitab see, et kehas esineb talitlushäire, mida väljendab allergiline reaktsioon. Negatiivsete ilmingute tasandamise viiside mõistmiseks tuleb analüüsida kogu toimemehhanismi.

    Kirjeldus

    Küsides histamiini kohta - mis see on, tuleb märkida, et see biogeenne amiin on biokeemia valdkonnas tuntud kui 2- (4-imidasolüül) etüülamiin või b-imidasolüül-etüülamiin. Selle brutovorm on järgmine: C5H9N3. Molaarmass on 111,15 g / mol.

    Domineeriva sihtkoha kohaselt on histamiinhormoon allergiliste reaktsioonide peamine vahendaja, mida iseloomustab kiire ilming ja mis on seotud vahetu tüübiga. Lisaks võtab ta vastu paljude oluliste füsioloogiliste protsesside reguleerija rolli.

    Puhas vormis on see vees ja ka etanoolis lahustuva värvitu kristall, mis näitab eetris lahustumatust. Maksimaalne sulamistemperatuur ulatub 83,5 ° C-ni ja keemistemperatuur on 209,5 ° С.

    Süntees

    Kehas tekib histamiini süntees biogeenseks ühendiks reaktsioonina histidiini, mis on valgu struktuurne üksus, aminohappe dekarboksüülimiseks. Histidiini dekarboksülaas toimib reaktsiooni katalüsaatorina.

    Tavalises mitteaktiivses olekus on histidiin sisalduv histiotsüütides - nn. Paljude keha organite ja kudede nuumrakkudes. Histamiini tootmise reaktsioon käivitub mitmete tegurite tõttu, mis põhjustavad selle vabanemist:

    • põletused;
    • anafülaktiline šokk;
    • urtikaaria;
    • mitmesugused vigastused;
    • külmumine;
    • teatud ravimite kõrvaltoimed;
    • kokkupuude toiduallergiatega;
    • heinapalavik;
    • stress;
    • kiirgus jne.

    Lisaks keha poolt toodetud histamiinile, st endogeensele, on olemas väljastpoolt pärinev eksogeenne analoog. Kõige sagedamini on selle allikaks toiduained.

    Meditsiiniliseks kasutamiseks võib histamiini toota sünteetilise meetodiga või saada loodusliku histidiini bakteriaalse lõhustamise tehnoloogia abil.

    Põhifunktsioonid

    Aktiveerimisel on histamiini bioloogiline roll, mida hakatakse tootma teatud teguri mõjul, kiire ja sageli üsna võimas mõju süsteemidele ja paljudele elunditele, põhjustades järgmised tingimused:

    • bronhide spasmid koos hingamisteede rütmihäiretega;
    • soolte silelihaste spasmilised kokkutõmbed, mis põhjustavad kõhulahtisust, valu;
    • adrenaliini tootmine neerupealiste poolt - stresshormoon, mis kutsub esile suurenenud südame löögisageduse ja suurenenud rõhu;
    • limaskesta sekretsiooni tekkimise intensiivistamine ninaõõnes, samuti bronhides;
    • toodetud seedetraktide arvu suurenemine.

    On tõestatud, et loomulik toimemehhanism toob kaasa asjaolu, et histamiin laiendab väikese läbimõõduga veresooni, vähendades samal ajal peamisi vereringeid. Selline laienev mõju mõjutab väikeste kapillaaride vaskulaarse seina läbilaskvust. Tulemuseks on rõhu langus, hingamisteede limaskestade eluohtlik turse ja peavalud.

    Samuti võib väikeste veresoonte laienemine, mis mõjutab nende seinte läbilaskvust tugevdaval viisil, põhjustada naha tuumalöövet.

    Histamiin ja allergiad

    Histamiini toime mehhanismi uurides võib selguda, et see soodustab elektriliste impulsside ülekannet, mille vektorit saab suunata närvirakkude neuronisse või neuronite kudedesse. Erinevus selle vahendaja ja sarnaste bioloogiliselt aktiivsete ainete vahel on see, et see hakkab toimima, põhjustades sobiva reaktsiooni ainult siis, kui võõras antigeen on alla neelatud.

    Sellisel juhul toodavad plasma rakud antikehi või immunoglobuliine, mis on konstrueeritud selleks, et neutraliseerida teatud liiki võõrkeha. Seejärel, kui uus antigeen kehasse siseneb, järgneb vastavate antikehade rünnak. Tulemuseks on nendest kahest elemendist koosneva kompleksse kompleksi moodustumine, mis seisab inaktiivset histamiini sisaldavates nuumrakkudes.

    Täiendav mehhanism histamiini vabanemiseks on seotud selle aktiveerimisega. Kui selle kontsentratsioon veres on kõrgem kui normaliseeritud väärtus, ilmneb bioloogiline mõju, millel on negatiivsed tagajärjed.

    Histamiini retseptorid

    Järgmised retseptorid vabanevad organismis, mida mõjutab histamiinhormoon.

    • h1 retseptorid, mis on seotud endoteeli, kesknärvisüsteemi, silelihasega. Tulemuseks on bronhide silelihase spasm, endoteelirakkude proliferatsioon, mis põhjustab urtikaaria ja turse.
    • h2 retseptorid - parietaalrakud. Histamiini kokkupuute peamine mõju on maomahla tootmise stimuleerimine. Samuti on need retseptorid vastutavad emaka pehmete lihaste tooni reguleerimise eest.
    • h3 retseptorid on nii perifeersed kui ka kesknärvisüsteemid. Selgub, et histamiinil on teatud toime, mis vähendab mitmete neurotransmitterite - norepinefriini, GABA, serotoniini, atsetüülkoliini - vabanemist.

    Kaks histamiini retseptorit h1 ja h2 mängivad nii immuunsuse kui ka allergiliste reaktsioonide esinemisel põhirolli.

    Histamiin meditsiinis

    Kuna allergikutel on kudedes kõrge histamiinisisaldus, on vaja alustada mehhanismi, mille eesmärk on vähendada selle taset terapeutilistel eesmärkidel.

    Meditsiinis toimivad histamiiniravimid reumatismi ravimina, millel on mõned neuroloogilised haigused, kuid sagedamini on tegemist histamiini põhjustatud negatiivsete mõjude vastu võitlemisega. Kui on ette nähtud histamiini test, tähendab see, et arst peab avastama anafülaktilised reaktsioonid.

    Üks ravimitest on histamiindivesinikkloriid subkutaanseks manustamiseks, kergesti lahustuv vees. Histamiindivesinikkloriid on ette nähtud plexiididele, radikuliitile. Kui allergiline haigus on vajalik, on soovitatav alustada väikeste annustega.

    Histamiindivesinikkloriid on vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkus, arteriaalne hüpo- või hüpertensioon, bronhiaalastma. Te ei saa võtta histamiindivesinikkloriidi rasedaid ja imetavaid naisi, lapsi.

    Selliste kõrvaltoimete korral, nagu närvilisus, pearinglus, krambid, survetõus, histamiindivesinikkloriidi bronhide spasmid, otsustab arst annust muuta või ravimit tühistada.

    Kasutati histamiiniravimeid allergiast vabanemise vahendina. Töötlemine toimub histamiini resistentsuse esilekutsumiseks minimaalse algannuse järkjärgulise suurendamisega. Histamiini preparaadid sisalduvad endometrioosi, bronhiaalastma, migreeni ja ka urtikaaria ravikompleksis.

    Mõnedes ravimites esineb histamiini antikehi, näiteks Ergoferonis, mis on bakteriaalsetes infektsioonides kasutatava kompleksteraapia oluline komponent. Histamiini antikehadel on põletikuvastased omadused. Nad aitavad kaasa turse eemaldamisele. Samuti on nende toimemehhanism seotud spasmoliste võimetega.

    Kasutades histamiini preparaate, on võimalik saavutada kontsentratsiooniväärtused, mis vastavad normaalsele veretasemele 180–900 nmol / l.

    Folk tähendab taseme normaliseerimist

    On olemas grupp tooteid, nn histamiin-nibus, mis ei ole allergeenid, kuid aitavad kaasa urtikaaria ilmumisele, kuna nad stimuleerivad rasvarakke histamiini vabastamiseks.

    Juhul, kui valeallergia on põhjustatud erilistest ainetest, vabastajatest, on oluline teada histidiini kogust kõige tavalisematel toodetel, eriti traditsiooniliste abinõude puhul.

    Tabel 1 - histidiini sisaldus mõnedes toodetes (g / kg).

    Histamiini ravimid mis see on

    Histamiiniravimite eesmärk ja kategooriad

    Histamiinid on ravimid, mis suunavad otseselt histamiini taset inimkehas.

    Histamiin ise on aktiivne bioloogiline aine.

    Histamiin põhjustab närvi retseptidega suhtlemisel mitmesuguseid allergilisi reaktsioone.

    Seega, allergiavastased ravimid, nad on histamiin ja võtavad nende nime.

    Kui inimesel on allergiline sügelus, aevastamine, punetus, lööve jne, näitab see otseselt histamiini tööd.

    Tavaliselt eksisteerib see igas organismis, teatavas koguses ja „magava” olekus. Allergia korral täheldatakse histamiini aktiivses faasis ja suurtes kogustes inimese veres. Sellised muutused histamiin läbivad mitmeid tegureid: stress, vigastus, ülekuumenemine, jahutamine jne.

    Histamiini preparaadid on mõeldud allergilisest reaktsioonist vabanemiseks. Nende eesmärk on võidelda aktiivsete histamiinirakkude vastu, tasandades nende arvud kehas. See protsess on üsna keeruline.

    Fakt on see, et histamiin, mis sisaldub histamiini preparaatides, on inimkehasse täiendava annuse kujul. Väljaspool saadud "rahulik" histamiini taset võrreldakse histamiiniga "rahutu", millel on juba koostoime närvilõpmetega.

    Sel viisil võrreldakse nende arvu, allergiline toime nõrgeneb.

    Histamiiniravimeid segatakse sageli antihistamiinidega. Tegelikult on nende omaduste eesmärk ka patsientide allergiate ravimine, kuid neil on teistsugune toimeviis. Antihistamiinsed ravimid tapavad allergiat põhjustavaid liigseid histamiine.

    Histamiinid jagunevad kolme kategooriasse.

    Esimese põlvkonna valmistised (Diazoliin, Fenkarol, Suprastin)

    Need ravimid loodi 30. sajandil. Praeguseks on neile iseloomulik kerge histamiini efekt. Lisaks vajavad sel põhjusel sagedast kasutamist ja suuri annuseid. Ravimi võtmisel on üsna vähe negatiivseid mõjusid: iiveldus, oksendamine, seedehäired, uimasus, letargia. Selles suhtes on histamiiniravimite esimesel põlvkonnal negatiivsed hinnangud.

    Esimese põlvkonna histamiinidel on sellised farmakoloogilised omadused nagu:

    • lühiajaline mõju;
    • rahustav kõrvaltoime;
    • vähendab kehalist aktiivsust.

    - pikk vastuvõtt vähendab peamiste toimeainete aktiivsust.

    Teise põlvkonna ettevalmistused (Lomilan, Claritin, Zirtek)

    Teise põlvkonna histamiinidele on iseloomulik südame-toksiline toime, s.t. otsene mõju südamele. See tekitab täiendava terviseriski haigestunud või nõrga südamega inimestele. Täiendav negatiivne mõju on ka maksale.

    Kuid erinevalt esimese põlvkonna ravimitest on märkimisväärne hulk eeliseid:

    • narkootikumide toime pikem mõju;
    • sõltuvuse puudumine;
    • vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine ei ole.

    Esimese põlvkonna antihistamiinid

    Ravimite esimene põlvkond, mis inhibeerib H1 retseptoreid, haarab ka rühma teisi retseptoreid, nimelt kolinergilisi muskariiniretseptoreid. Teine tunnusjoon on see, et esimese põlvkonna ravimid mõjutavad kesknärvisüsteemi, sest nad tungivad vere-aju barjääri, mis põhjustab kõrvaltoimeid - rahustav toime (uimasus, apaatia).

    Antihistamiinide generatsioonid

    Blokeerijad valitakse pärast patsiendi seisundi hindamist, sedatsioon võib olla nii nõrk kui ka väljendunud. Harvadel juhtudel võivad antihistamiinid põhjustada psühhomotoorseid süsteeme.

    Pidage meeles, et H1-blokaatorite ravi töötingimustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu, on vastuvõetamatu!

    Esimese põlvkonna antihistamiinide mõju on kiiresti, kuid nad toimivad vaid lühikest aega. Ravimite võtmine rohkem kui kümme päeva on vastunäidustatud, sest nad on sõltuvust tekitavad.

    Samuti põhjustab H1-blokaatorite atropiinilaadne toime kõrvaltoimeid, sealhulgas kuivad limaskestad, bronhide obstruktsioon, kõhukinnisus, südame rütmihäired.

    Kui maohaavand, koos diabeedi või psühhotroopsete ravimite ravimitega, peab arst ettekirjutuste tegemisel olema ettevaatlik.

    Antihistamiinide esimese põlvkonna hulka kuuluvad suprastiin, tavegil, diasoliin, difenhüdramiin, fenarool.

    Esimese põlvkonna antihistamiinne ravim

    Teise põlvkonna antihistamiinid

    Mida tähendab teise põlvkonna antihistamiin? Need on parema struktuuriga ravimid.

    Erinevused teise põlvkonna fondides:

    • Sedatiivne toime puudub. Väga tundlikel patsientidel võib tekkida kerge unisus.
    • Füüsiline ja vaimne aktiivsus on endiselt normaalne.
    • Terapeutilise toime kestus (24 tundi).
    • Pärast ravikuuri säilitatakse positiivne toime seitse päeva.
    • H2 blokaatorid ei põhjusta seedetrakti probleeme.

    Samuti on H2 blokaatorid sarnased H1 blokaatoritega, välja arvatud mõnede retseptorite mõjutamine. Samal ajal ei mõjuta H2-blokaatorid muskariiniretseptoreid.

    H2-blokaatoritega seotud antihistamiinravimite omadus koos kiirelt areneva ja pikaajalise toimega on sõltuvuse puudumine, mis võimaldab teil neid ette näha kolm kuni kaksteist kuud. Mõnede H2-blokaatorite määramisel on vaja hoolt, sest ravimid võivad kardiovaskulaarsüsteemi kahjustada.

    Kaasaegsel arstil on olemas mitmesugused erinevad terapeutilise toimega antihistamiinid. Siiski leevendavad nad kõiki allergia sümptomeid.

    Teise põlvkonna antihistamiinravimid on klaridool, klaritiin, klarisiinid, rupafiin, lomilan, lorahexal ja teised.

    Allergia ravimid 4 põlvkonda

    Antihistamiinid 4 põlvkonda on uusimad vahendid, mille eesmärk on suurendada allergiate vastase võitluse tõhusust. Nende eripära on terapeutilise toime kestus ja kõrvaltoimete miinimum.

    Mis on histamiin?

    Histamiin on kompleksne orgaaniline aine, mis on paljude kudede ja rakkude osa. See paikneb spetsiaalsetes nuumrakkudes - histiotsüütides. See on nn passiivne histamiin.

    Kuidas organism reageerib vaba histamiini välimusele?

    Histamiini üleminek siduvast vabasse olekusse tekitab viiruse ekspositsiooni mõju.

    Seetõttu on sageli gripi ja allergia sümptomid sarnased. Sel juhul esinevad kehas järgmised protsessid:

    1. Sile lihaste spasmid. Kõige sagedamini esinevad need bronhides ja sooles.
    2. Adrenaliini kiirustada. Sellega kaasneb vererõhu tõus, südamepekslemine.
    3. Seedetrakti ensüümide ja lima tootmise suurenemine bronhides ja ninaõõnes.
    4. Väikeste veresoonte suure ja laienemise kitsenemine. See põhjustab limaskestade paistetust, naha punetust, lööbe välimust, järsku rõhu langust.
    5. Anafülaktilise šoki teke, millega kaasnevad krambid, teadvuse kadu, oksendamine, järsk rõhulangus.

    Kõigi antihistamiinide põlvkondade esindajad

    Et hinnata uimastite uusimat põlvkonda, peab see nimekiri algama varasemate ravimitega.

    1. Esimene põlvkond: difenhüdramiin, diasoliin, mebhüdroliin, prometasiin, kloropüramiin, Tavegil, Dimedrol, Suprastin, Peritol, Pipolfen, Fenkrol. Kõigil neil ravimitel on tugev rahustav ja isegi hüpnootiline toime. Nende peamine toimemehhanism on H1-retseptorite blokeerimine. Nende tegevuse kestus on vahemikus 4 kuni 5 tundi. Nende ravimite allergiavastast toimet võib nimetada heaks. Kuid need mõjutavad kogu keha liiga palju. Selliste ravimite kõrvaltoimed on: laienenud õpilased, suukuivus, nägemise hägusus, pidev uimasus, nõrkus.
    2. Teine põlvkond: Doxylamine, Hifenadine, Clemastine, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Sempreks. Ravimite väljatöötamise praeguses etapis on ilmnenud ravimeid, millel ei ole rahustavat toimet. Lisaks ei sisalda nad enam samu kõrvaltoimeid. Neil ei ole psüühikale pärssivat toimet, samuti ei põhjusta see uimasust. Neid võetakse mitte ainult hingamisteede allergiliste ilmingute, vaid ka nahareaktsioonide, näiteks urtikaaria puhul. Nende vahendite puuduseks oli nende koostisosade kardiotoksiline toime.
    3. Kolmas põlvkond: Akrivastin, Astemizol, Dimetinden. Nendel ravimitel on paranenud antihistamiinilised omadused ja väike hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kõigi omaduste kogumina ei ole need vähem efektiivsed kui neljanda põlvkonna ravimid.
    4. Neljas põlvkond: tsetirisiin, desloratadiin, fenspirid, feksofenadiin, loratadiin, aselastiin, xyzal, ebastiin. 4. põlvkonna antihistamiinid on võimelised blokeerima H1- ja H2-histamiiniretseptoreid. See vähendab organismi reaktsiooni histamiini vahendajale. Selle tulemusena nõrgeneb või üldse mitte ilmnema allergiline reaktsioon. Samuti väheneb bronhospasmide tõenäosus.

    Viimase põlvkonna parim

    Neljanda põlvkonna parimatele antihistamiinidele on iseloomulik terapeutilise toime kestus ja väike arv kõrvaltoimeid. Nad ei surmata psüühikat ega hävita südamet.

    1. Feksofenadiin on väga populaarne. Seda iseloomustab kokkupuute mitmekülgsus, nii et seda saab kasutada igasuguste allergiate puhul. Alla 6-aastastel lastel on see siiski keelatud.
    2. Tsetirisiin on sobivam nahale ilmuvate allergiate raviks. Eriti soovitatakse seda kasutada urtikaaria puhul. Tsetirisiini toime ilmneb 2 tundi pärast manustamist, kuid terapeutiline toime kestab kogu päeva. Nii et mõõduka allergiahoogude korral võib seda võtta 1 kord päevas. Ravimit soovitatakse sageli lapsepõlve allergiate raviks. Tsetirisiini pikaajaline kasutamine varajase atoopilise sündroomiga lastel vähendab oluliselt allergilise geneesi haiguste edasist negatiivset arengut.
    3. Loratadiinil on eriti oluline terapeutiline toime. See neljanda põlvkonna ravim võib juhtide nimekirja õigustatult tuua.
    4. Ksizal kaob põletikuliste vahendajate vabanemise, mis võimaldab teil püsivalt vabaneda allergilistest reaktsioonidest. Seda on parem kasutada bronhiaalastma ja hooajalise õietolmu allergia korral.
    5. Desloratadiini võib seostada kõige populaarsemate antihistamiinidega, mis on mõeldud kõigile vanuserühmadele. Kuid seda peetakse üheks kõige ohutumaks, peaaegu mitte vastunäidustuste ja soovimatute mõjude tõttu. Siiski iseloomustab seda vähemalt väike, kuid siiski rahustav toime. Kuid see efekt on nii väike, et see praktiliselt ei mõjuta inimese reaktsiooni kiirust ja südame aktiivsust.
    6. Desloratadiini nimetatakse kõige sagedamini õietolmu suhtes allergilistele patsientidele. Seda saab kasutada nii hooajaliselt, st maksimaalse riski perioodil kui ka muudel perioodidel. Edu korral võib seda ravimit kasutada konjunktiviidi ja allergilise riniidi ravis.
    7. Ravim Levocetirizine, tuntud ka kui Suprastinex ja Tsesera, peetakse õietolmu allergiateks suurepäraselt. Lisaks võib neid ravimeid kasutada konjunktiviidi ja allergilise riniidi raviks.

    Seega saab neljandat põlvkonda antihistamiinide kasutada sõidu ajal ja muude tegevuste puhul, mis nõuavad head reaktsiooni. Tavaliselt ei ole nad koos teiste ravimitega, sealhulgas antibiootikumidega. See võimaldab teil neid põletikuliste haiguste raviks võtta.

    Kuna need ravimid ei mõjuta käitumist ega mõtlemisprotsesse ega avalda kahjulikku mõju südametegevusele, on patsiendid tavaliselt hästi talutavad.

    Lisaks ei teki tavaliselt koostoimeid teiste ravimitega.

    Antihistamiiniravimite võtmise ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud.

    4. põlvkonna antihistamiinid on kaasaegsed abinõud, mille ülesanne on peatada allergiliste reaktsioonide peamised sümptomid (lööve, tugev köha, allergiline riniit, turse, t

    Lugejate lugusid

    Ma vabanisin allergiatest igavesti! 2 aastat on möödunud, sest ma unustasin allergiat. Oh, sul pole aimugi, kuidas ma kannatan, kui palju ma proovisin - miski ei aidanud. Mitu korda ma kliinikusse läksin, kuid mulle määrati ikka ja jälle kasutud ravimid ning kui ma tagasi tulin, õlglesid arstid õlgu. Lõpuks tegin ma allergiatega ja kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on allergia - lugege kindlasti!

    Loe kogu artiklit >>>

    naha ja limaskestade punetus). Sellised ravimid leevendavad allergia sümptomeid võimalikult lühikese aja jooksul ja nende kasutamise tulemus püsib pikka aega.

    Kuidas mõjutavad neljanda põlvkonna antihistamiinid elundeid ja süsteeme?

    Sellised ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mille järel keha reaktsioon histamiini vahendajaga on oluliselt vähenenud. See neutraliseerib allergilise protsessi. Ka need ravimid võivad takistada bronhospasmi teket.

    Neist, kes kannatavad sagedaste allergiate all, tuleks vaadata üle nelja põlvkonna parimate antihistamiinide loetelu. Nende fondide eelised on narkootikumide 1, 2 ja 3 põlvkonna jooksul.

    1. põlvkonna antihistamiinid

    Sellesse rühma kuuluvad sedatiivsed ravimid, mis on mõeldud H1 retseptorite peatamiseks. Selliste ravimite toime kestus on vähemalt kolm tundi.

    Nad töötavad hästi allergiliste reaktsioonide erinevate ilmingute vastu, kuid nende kõrvaltoimete puudumine pärast manustamist:

    · Limaskestade tundlikkus suus;

    · Nägemispuudulikkus;

    Selle kategooria kõige tavalisemad ravimid on: Suprastin, Peritol, Pipolfen, Dimedrol, Diazolin, Tavegil. Sageli kasutatakse neid vahendeid patsientide ravimiseks, kellel on varem esinenud kroonilise geneesi haigusi. Selliste haiguste ägenemise perioodil halveneb hingamise kvaliteet, ilmneb õhupuudus. Kõige sagedasem selline haigus on bronhiaalastma. Ka sellised ravimid toimivad hästi tugeva ja terava reaktsiooniga.

    Antihistamiinid 2 põlvkonda

    Selle kategooria ravimid ei ole rahustavad, neil on vähem kõrvaltoimeid, ei tekita pidevat uimasust ja aju aktiivsuse halvenemist. Selliseid ravimeid kasutatakse nahalööbe ja sügeluse korral. Selle kategooria kõige tavalisemad ravimid on Claritin, Zodak, Fenistil.

    Nende ravimite kõige olulisem puudus on negatiivne mõju südamele, mistõttu neid ei eraldata patsientidele, kellel on probleeme südamega või veresoonetega.

    3. põlvkonna antihistamiinid

    Need ravimid on nende metaboliitides, millel on suurepärane allergiavastane toime ja millel ei ole väljendunud vastunäidustusi.

    Selle kategooria kõige tavalisemad vahendid on Zyrtec, Cetrin, Telfast. Neil ei ole mürgist toimet südamele ja veresoonetele, neid kasutatakse sageli ägeda allergilise reaktsiooni sümptomite neutraliseerimiseks ja astma ägenemise ajal. Samuti aitavad nad ravida erinevaid dermatoloogilisi haigusi.

    4. põlvkonna antihistamiinid

    Farmakoloogia spetsialistid on leiutanud 4 põlvkonna uuenduslikke ravimeid, toimides võimalikult lühikese aja jooksul ja säilitades nende efektiivsuse pika aja jooksul. Allergiate raviks mõeldud neljanda põlvkonna antihistamiinravimite loetelu uuendatakse pidevalt uute leiutistega. Selle rühma ravimid teevad H1-retseptorite blokeerimise suurepärase töö, peatades allergilise reaktsiooni ilmingud.

    Nende ravimite märkimisväärne eelis on see, et need ei mõjuta negatiivselt südame ja veresoonte toimimist, seega peetakse neid kõige ohutumaks vahendiks allergia nähtude ja põhjuste neutraliseerimiseks. Kuid neil on ka oma vastunäidustused, mille hulgas on kahe aasta vanus ja lapse kandmise aeg. Enne ravi alustamist külastage kindlasti arsti, lugege hoolikalt juhiseid.

    Selles grupis on antihistamiinide loetelu järgmine: Levocytirizine, Erius, Desloratadine, Ebastine, Xizal, Fexofenadine.

    Kõige tõhusamad ravimid

    Neljanda põlvkonna antihistamiiniravimite puhul ei ole kerge tõsta esile kõige tõhusamat. Neid arendatakse üsna hiljuti, nende nimekiri on üsna väike ja nad kõik rakendavad soovitud tulemust. Kõige tavalisemad on need ravimid, mis sisaldavad fenoksofenadiini. Nad ei mõjuta südame süsteemi negatiivselt, neil ei ole hüpnootilist toimet. Praeguseks on need ravimid kõige tõhusamad allergiliste reaktsioonide raviks.

    Ravimeid, mille peamine toimeaine on tsetirisiin, nimetavad arstid sageli dermatoloogiliste haiguste raviks. Pärast 1 ravimi annuse manustamist tekib soovitud toime kahe tunni jooksul ja kestab pikka aega. Loratadiini aktiivne derivaat on ravim, mida nimetatakse Eriuseks. See on 2 korda efektiivsem kui Loratadine.

    Antihistamiin Xyzal

    Xisali ravimit kirjutatakse sageli ka allergiateks, see on võimeline blokeerima põletikulisi protsesse ja histamiinide toimet, nii et see neutraliseerib kiiresti allergilised protsessid kehas. Ta astub ka aktiivse ainevahetuse protsessi. Sageli on see ette nähtud mitmesuguste nahahaiguste korral, mis on tingitud selle võimest tungida hästi epidermise kihti.

    Pikaajalise ravimi Xisal kasutamise korral lastele, kes kannatavad juba varases eas atoopilise dermatiidi all, on tulevikus suur tõenäosus vähendada allergiliste reaktsioonide arvu erinevatele stiimulitele. Kaks tundi hiljem, pärast ravimi manustamist, tekib soovitud tulemus, mis kestab kaua.

    Kuna neljanda põlvkonna ravimid säilitavad oma toime pikka aega, piisab ainult ühest manustamisest 24 tunni jooksul. Mõnikord soovivad arstid maksimaalse efekti saavutamiseks kasutada ühte tabletti igal teisel päeval või kaks korda nädalas. Sellel vahendil on kerge rahustav toime. Kuid kui kuseteede süsteemis esineb kõrvalekaldeid, tuleb seda ravimit kasutada väga hoolikalt. Suspensiooni või Xyzal siirupit kasutatakse lastele alates kaheaastasest.

    Antihistamiin Feksofenadiin

    See ravim on terfenadiini derivaat. Teine nimi on Telfast. Sellel ravimil ei ole sedatiivset toimet, see ei satu metaboolsetesse reaktsioonidesse erinevates organites ja kehasüsteemides, ei mõjuta aju aktiivsust. Seda ravimit peetakse üheks kõige ohutumaks ja selle efektiivsust on tõestanud kliinilised uuringud ja patsientide ülevaated.

    Telfast on ette nähtud allergilise reaktsiooni ilmingute neutraliseerimiseks. Kuid enne ravimi kasutamist pidage nõu arstiga. Seda ravimit ei tohi kasutada alla 6-aastastele lastele.

    Antihistamiin Desloratadiin

    See ravim on lisatud nelja põlvkonna antihistamiinravimite nimekirja. See on kahjutu 12 kuu vanustele lastele, tal ei ole intensiivset rahustavat toimet, ei kahjusta südame ja veresoonte toimimist, see on patsientidele hästi talutav.

    Desloratadiin ei mõjuta ka teisi ravimeid ega kahjusta psühhomotoorse funktsiooni kiirust ning selle toime on püsiv ja pikaajaline.

    Teised neljanda põlvkonna ravimid

    Oma positiivse mõju tõttu on Erius saanud suurt populaarsust. Sellel on tugev allergiavastane toime, kuid sellel on oma vastunäidustused. Erius ei saa rakendada rasedatel ja imetavatel emadel. Kui ravimi vabanemise vorm on siirup või suspensioon, on see lubatud lastele vanuses alates aastast.

    Ravimit Suprastinex või Caesar kasutatakse patsientidel, kes seisavad silmitsi õitsemise õietolmu hooajaliste allergiate probleemiga. Seda kasutatakse peamise vahendina konjunktiviidi, allergilise geneesi riniidi kõrvaldamiseks. Seda tarbitakse koos toiduga. Paralleelselt alkohoolsete jookidega ei ole soovitatav kasutada neljanda põlvkonna antihistamiine.

    Allergia ravi. Kolmanda põlvkonna antihistamiini ülevaade

    Kevad Loodus ärkab... Primroses õitsevad... Kask, lepa, pappel, sarapuu toovad kooriku kõrvarõngaid; Mesilased, kimalased sumin, koguvad õietolmu... Latiinsest pollinis õietolmust või heina palavikust pärinev hooaja algab - allergilised reaktsioonid taime õietolmule. Suvi on tulemas. Teraviljad õitsevad, hapukas koirohi, lõhnav lavendel... Siis langeb ja ambrosiast saab "armuke", mille õietolm on kõige ohtlikum allergeen. Umbrohu õitsemise ajal kannatab kuni 20% elanikkonnast lakkumine, köha, allergiline riniit. Ja siin on kauaoodatud talv allergiateks. Aga siin ootavad paljud külma allergiat. Kevad uuesti... Ja nii aastaringselt.

    Ja hooajaline allergia loomade juuste, kosmeetika, maja tolmu ja nii edasi. Plus narkootikumide allergiad, toit. Lisaks on viimastel aastatel sagedamini diagnoositud "allergia" ja haiguse ilmingud on rohkem väljendunud.

    Ravimitega patsientide seisund leevendab allergiliste reaktsioonide sümptomeid ja ennekõike antihistamiini (AGP). H1-retseptoreid stimuleerivat histamiini võib nimetada haiguse peamiseks süüdlaseks. Ta osaleb allergia peamiste ilmingute esinemise mehhanismis. Seetõttu nimetatakse antihistamiinid alati allergiavastaste ravimitena.

    Antihistamiinid - histamiini retseptori H1 blokaatorid: omadused, toimemehhanism

    Vahendaja (bioloogiliselt aktiivne vahendaja) histamiin mõjutab:

    • Nahk, mis põhjustab sügelust, punetust.
    • Hingamisteed, mis põhjustavad turset, bronhospasmi.
    • Kardiovaskulaarne süsteem, mis põhjustab veresoonte läbilaskvuse, südame rütmihäirete, hüpotensiooni suurenemise.
    • Seedetrakt, stimuleerides mao sekretsiooni.

    Antihistamiinid peatavad histamiini endogeense vabanemise põhjustatud sümptomid. Nad takistavad hüperreaktiivsuse teket, kuid ei mõjuta allergeenide sensibiliseerivat toimet (ülitundlikkust) ega limaskesta infiltratsiooni eosinofiilidega (leukotsüütide tüüp: nende sisaldus veres suureneb allergiatega).

    • vähendab oluliselt histamiini põhjustatud kapillaaride läbilaskvuse suurenemist;
    • nõrgestada silelihaste spasme;
    • vältida kudede turse teket;
    • vähendada histamiini toksilisust;
    • vähendada histamiini hüpotensiivset toimet;
    • allergiat leevendada.

    Tuleb meeles pidada, et allergikute reaktsioonide patogeneesis (esinemismehhanism) kaasatud vahendajad hõlmavad mitte ainult histamiini. Lisaks tema "süüdi" põletikulistele ja allergilistele protsessidele on atsetüülkoliin, serotoniin ja teised ained. Seetõttu pärsivad ainult antihistamiinilise toimega ravimid ainult allergia ägedaid ilminguid. Süstemaatiline ravi nõuab ulatuslikku desensibiliseerivat ravi.

    Antihistamiinide generatsioonid

    Vastavalt kaasaegsele klassifikatsioonile on antihistamiiniravimite kolm rühma (põlvkond):
    Esimese põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (tavegil, difenhüdramiin, suprastiin) - tungivad läbi spetsiaalse filtri - vere-aju barjääri (BBB), mis toimib kesknärvisüsteemi, andes rahustava toime;
    H1 histamiini blokaatorite II põlvkond (fenkarol, loratadiin, ebastiin) - ei põhjusta sedatsiooni (terapeutilistes annustes);
    III põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (Telfast, Erius, Zyrtec) on farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid. Nad ei läbi BBB-d, nad toimivad minimaalselt kesknärvisüsteemis, mistõttu nad ei põhjusta sedatsiooni.

    Kõige populaarsemate antihistamiinide omadused on toodud tabelis:

    Antihistamiinravimite eelised 3 põlvkonda

    See rühm sisaldab mõnede eelmiste põlvkondade ravimite farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite:

    • feksofenadiin (telfast, fexofast) - terfenadiini aktiivne metaboliit;
    • levotsetirisiin (xyzal) on tsetirisiini derivaat;
    • desloratadiin (Erius, desal) on loratadiini aktiivne metaboliit.

    Viimase põlvkonna ravimite puhul on iseloomulik märkimisväärne selektiivsus (selektiivsus), mis toimivad ainult perifeersete H1 retseptorite suhtes. Seega on eelised:

    1. Efektiivsus: kiire imendumine ja kõrge biosaadavus määravad kindlaks allergiliste reaktsioonide kiiruse.
    2. Praktilisus: ei mõjuta jõudlust; sedatsiooni ja kardiotoksilisuse puudumine välistab vajaduse kohandada annust eakatele patsientidele.
    3. Ohutus: mitte sõltuvust tekitav - see võimaldab teil määrata pikad ravikuurid. Nende koostoime samaaegselt võetud ravimitega puudub praktiliselt; imendumine ei sõltu toidu tarbimisest; toimeaine elimineeritakse "nagu on" (muutmata), st sihtorganid (neerud, maks) ei kannata.

    Määrata hooajaline ja krooniline nohu, konjunktiviit. dermatiit, allergiline bronhospasm.

    3. põlvkonna antihistamiinid: nimed ja annused

    Pöörake tähelepanu. annused on näidatud täiskasvanutele.

    Feksadin, Telfast, Feksofast võtavad 120-180 mg x 1 korda päevas. Näidustused: heinapalaviku sümptomid (aevastamine, sügelus, nohu), idiopaatiline urtikaaria (punetus, sügelus).

    Levocetirizin-teva, xizal võtke 5 mg x 1 kord päevas. Näidustused: krooniline allergiline riniit, idiopaatiline urtikaaria.

    Desloratadine-teva, Erius, desal võtavad 5 mg x 1 korda päevas. Näidustused: hooajaline pollinoos, krooniline idiopaatiline urtikaaria.

    Kolmanda põlvkonna antihistamiinid: kõrvaltoimed

    Oma suhtelise ohutuse tõttu võivad kolmanda põlvkonna H1 histamiiniretseptori blokaatorid põhjustada: ärritust, krampe, düspepsiat, kõhuvalu, lihasvalu, suukuivust, unetust, peavalu, asteenilist sündroomi, iiveldust, uimasust, düspnoed, tahhükardiat, ähmane nägemine, kaalutõus, paronüüria (ebatavalised unenäod).

    Antihistamiinid lastele

    Lastele määratud Ksizal'i tilgad: üle 6-aastased ööpäevases annuses 5 mg (= 20 tilka); 2... 6 aastat päevas 2,5 mg (= 10 tilka), tavaliselt 1,25 mg (= 5 tilka) x 2 korda päevas.
    Levocetirizin-teva - annus üle 6-aastastele lastele: 5 mg x 1 kord päevas.

    Erius'i siirup on lubatud lastele vanuses 1 kuni 6 aastat: 1,25 mg (= 2,5 ml siirupit) x 1 kord päevas; 6 kuni 11 aastat: 2,5 mg (= 5 ml siirupit) x 1 kord päevas;
    12-aastased noorukid: 5 mg (= 10 ml siirupit) x 1 kord päevas.

    Erius suudab pärssida allergilise reaktsiooni ja põletiku esimese faasi arengut. Kroonilise urtikaaria korral esineb haiguse vastupidine areng. Erius'i terapeutiline efektiivsus kroonilise urtikaaria ravis kinnitati platseebokontrollitud (pimedas) mitmekeskuselises uuringus. Seetõttu on Erius soovitatav lastele alates aastast.

    See on oluline. Uuring Eriini efektiivsust pastillide kujul lastegrupis ei toimunud. Kuid farmakokineetilised andmed, mis leiti uuringus, milles määrati ravimi annused pediaatrilistel patsientidel, näitavad võimalust kasutada 2,5 mg losenge vanuses 6... 11 aastat.

    Feksofenadiin 10 mg, mis on mõeldud noorukitele vanuses 12 aastat.

    Allergia ravimite ja nende kasutamise kohta pediaatrias ütleb arst:

    Antihistamiinide määramine raseduse ajal

    Raseduse ajal ei ole kolmanda põlvkonna antihistamiinikume ette nähtud. Erandjuhtudel võib kasutada Telfast'i või Fexofasti.

    See on oluline. teave feksofenadiini rühma (telfast) ravimite kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole piisav. Kuna katseloomadega läbi viidud uuringutes ei ilmnenud mingeid märke telfasti kahjulikust mõjust raseduse üldisele kulgemisele ja sünnieelsele arengule, loetakse ravim rasedatele tingimustel ohutuks.

    Antihistamiinid: Dimedrolist Erieni

    Antihistamiinravimite esimene põlvkond, paljud allergikud on kohustatud parandama heaolu. "Külg" uimasust tajuti kui antud, kuid see ei voola ninast ja silmad ei kutsu. Jah, kannatanud elukvaliteet, aga mida teha, on haigus. Antihistamiinide uusim põlvkond on võimaldanud paljudel allergikutel mitte ainult vabaneda allergia sümptomitest, vaid ka elada normaalset elu: autoga sõitmine, spordi mängimine, ilma et oleks oht "magama minna."