Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) on streptokokkide poolt põhjustatud haigus, mida iseloomustab naha ja limaskestade lokaalne põletikuline protsess, palavik ja keha mürgistus.

Haiguse kreeka nimi on "erysipelas", mis sõna otseses mõttes tähendab punast nahka. See määratlus iseloomustab väga täpselt naha välimust haiguse akuutses staadiumis. Nimi "kruus" on algselt vene keel. Arvatakse, et see on seotud näo tunnuste muutumisega, mis tulenevad turse ja punetusest haiguse kõrgusel.

Erysipelas on laialt levinud nakkushaigus, mille nakkushaigus on madal. Haigus leitakse kõikjal, igal aastal diagnoositakse 15–20 haigusjuhtu 10 000 elaniku kohta. Kuni 70% kõigist haiguse juhtudest esineb suvel ja sügisel.

Sümptomite põhjused

Ma sünnitan spetsiaalse mikroorganismi - rühma A beeta-hemolüütilise streptokoki. Haiguse tüsistumata kulgemisel on sellel oluline roll. Vähendatud immuunsuse tingimustes võivad streptokoki põletikuga liituda teise taimestiku, eriti stafülokoki esindajad. Siis on haigus keerulisem komplikatsioonide tekke tõttu raskem, seda on halvem ravida.

Beeta-hemolüütiline streptokokk on väga vastupidav keskkonnateguritele. Kuivamise ajal jääb see elujõuliseks, külmutamisel, kui temperatuur tõuseb 560 ° C-ni, sureb see alles 30 minuti pärast. Samal ajal hävitavad standardsed desinfektsioonivahendid täielikult patogeeni.

Tegurid, mis mõjutavad nakatumist erysipelaga, on järgmised:

• olemasolevad haigused, mis on seotud naha terviklikkuse kahjustamisega ja naha toitumishäiretega: naha seeninfektsioon, diabeet, rasvumine, krooniline veenipuudulikkus;

• pidev naha trauma professionaalsete ülesannete täitmisel, töö, mis on seotud naha pideva saastumisega (kaevurid), kauakestvad kummist jalatsid jne;

• vähenenud immuunsus pärast haigust, hüpotermiat, hüpovitaminoosi;

• kroonilise infektsiooni allikate olemasolu (tonsilliit, hambakaaries, otiit jne).

Infektsiooni allikas on haige isik, kellel on märke erüsipelast või kandjast. Kandja on patsient, kelle kehas on streptokokk pidevalt olemas ilma erüsipelade iseloomulike sümptomite ilmumiseta.

Streptokokk siseneb inimkehasse määrdunud käte, rõivaste, jalatsite ja steriliseerimisreeglite mittetäitmisega sidematerjaliga ja meditsiiniseadmetega. Mikroorganismi tungimiseks on vaja nn "infektsiooni väravat". See võib olla hõõrdumine, hõõrdumine, pragunemine, putukahammustused, eriti kui neid on kammitud ja mõnikord isegi silmale nähtamatud mikroskoopilised nahakahjustused. Erysipelas on moodustatud ainult piiratud immuunsusega inimestel. Ülejäänud inimesed oma keha kaitsesüsteemid toime mikroorganismide ja haigus ei esine. Seetõttu diagnoositakse kõige sagedasemad erüsipelad eakatel, naistel raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil, samuti pikaajaliste krooniliste haigustega inimestel.

Pärast nahale tungimist algab patogeen mikroorganismide intensiivse paljunemise protsessist. Samal ajal vabaneb suur hulk toksiine, mis vereringesse sattumisel põhjustavad temperatuuri tõusu, külmavärinad ja muud keha mürgistuse ilmingud. Hiljem elab streptokokk lümfisõlmedesse, kus see hävitatakse organismi loomulike kaitsetegurite või antibakteriaalse ravi mõjul. Inimeste puhul, kellel on immuunsus vähenenud, on võimalik, et patogeen ei ole täielikult surmatud, mis viib mõne aja pärast haiguse tagasipöördumiseni.

Pärast taastumist ei tekiks immuunsus. Vastupidi, tänu organismi suurenenud tundlikkusele streptokokkile, tekivad pärast eripiirkonda kannatanud patsiendid sagedamini haiguse ägenemist.

Võimalikud sümptomid

Alates nakatamisest kuni esimeste sümptomite sümptomite ilmumiseni kulub mitu tundi, harvemini 2-3 päeva. Tavaliselt algab haigus äkki kehatemperatuuri tõusuga 39-40 ° C-ni, peavalu, lihasvalu, nõrkuse, iivelduse ja mõnel juhul oksendamise korral temperatuuri tõusu hetkel. Lümfisõlmed kasvavad väga kiiresti, kõige enam kõige lähemal kahjustatud piirkonnale.

Naha haigusseisundi piirkonnas ilmneb sügelus, põletamine. Ligikaudu päeva jooksul tekivad selles kohas valu, palavik ja punetus, mis sõna otseses mõttes kasvab mõne tunni pärast. Klassikaline erysipelas on helepunane nahk, millel on selged piirid, närilised servad "leekide" kujul, mis on mõnevõrra kõrgendatud terve naha pinnast.

Paremast alumisest jäsemest pärinevad kõrvad. Mõjutatava piirkonna iseloomulik kuju: nahk on punane, selge piiridega, ninaga servad "leekide" kujul.

Kui tunnete, et nahk on selles piirkonnas kuum, valus. Mullid võivad nahale moodustada selge, verise või mädane sisu.

Erysipelad vasaku alumises otsas, bullosa vorm. Nähtavad mullid, naha ülemise kihi eraldumine näärivate pindade moodustumisega.

Sageli moodustuvad punetused verevalumid, mis sarnanevad väikeste verevalumitega.

Parema õla ja küünarvarre erüsipelad, hemorraagiline vorm. Väikesed punktiverejooksud on nähtavad.

Kõige tavalisem põletik ninas, põskedel liblikas, suu ääres, kõrvakanali piirkonnas.

Erysipelad näost. Tähelepanu tuleb pöörata kahjustatud piirkonna tugevale turse.

Harvem on patoloogiline protsess tekkinud juuksekasvu tsoonis peas, alumiste jäsemete nahal. Vähemalt protsendil juhtudel diagnoositakse erüsipelad teistes piirkondades. Erysipelasid näol on iseloomulik tugev turse ja hellus.

Suurenenud kehatemperatuur hoitakse ravi ajal kuni 10 päeva. Naha ilmingud kestavad mõnevõrra kauem - kuni 15 päeva. Haiguse taastekkimine võib toimuda kuni kahe aasta jooksul pärast taastumist. Tavaliselt, kui patsient naaseb, ei tunne patsient halvemat, haigus diagnoositakse, kui nahale ilmuvad tumepunased laigud ja ödeem ei ole tavaliselt väljendunud.

Erüsipelade diagnoosimine

Laboratoorsetel uuringute meetoditel ei ole erüsipelade puhul iseseisvat tähendust ning diagnoos “erysipelas” on enamasti tehtud haiguse iseloomulike kliiniliste tunnuste avastamisel:

• haiguse järsk algus palavikuga, väljendunud mürgistusnähtudega.

• näo ja alumiste jäsemete nahakahjustused.

• tüüpilised erüsipelade ilmingud nahal.

• lümfisõlmede turse.

• kahjustatud piirkonnas ei ole valu puhata.

Erüsipelade ravi

Erüsipelastega patsiendid, hoolimata nakkuse juhtivast rollist haiguse esinemisel, ei kujuta reeglina ohtu teistele. Seetõttu on soovitatav haiglaravi nakkushaiguse eest hoolitseda ainult raskete haigusjuhtumite korral, kus esineb tugev joobeseisund, mille põletiku ulatuslik levik, sagedased ägenemised ja ka igal juhul laste ja eakate haiguse areng.

Suurema kehatemperatuuri korral on soovitatav suurendada vedeliku tarbimist. Antipüreetikumid (aspiriin) on näidatud ainult siis, kui temperatuur tõuseb 39 ° C-ni ja üle selle. Palaviku ajal, aga ka alumise jäseme naha naha erüsipelade tekkimisel vajavad kõik patsiendid voodipesu.

Erysipelase ravimiravi sisaldab järgmisi komponente:

• Antibakteriaalsed ravimid. Raviks kodus määratakse ravimid tablettidena. Eelistatakse selliseid ravimeid nagu erütromütsiin, doksütsükliin, asitromütsiin, tsiprofloksatsiin. Penitsilliin ja tsefalosporiinid süstitakse intramuskulaarselt haiglasse. Ravi antibiootikumidega on 7-10 päeva. Pärast seda loetakse patsiendi seisundi parandamisel teiste jaoks nakkamatuks ja seda saab tühjendada.

• põletikuvastaseid ravimeid soovitatakse kahjustatud piirkonna naha raske turse ja helluse suhtes. Kõige tavalisemad on sellised ravimid nagu butadion, klotasool, mis on ette nähtud 10-15 päeva. Mürgistuse sümptomite ilmnemisel on lahuste intravenoosne tilk manustamine (hemodez, isotooniline naatriumkloriidi lahus, glükoosilahus) näidustatud koos diureetikumide ja põletikuvastaste ravimitega.

• Erüsipelade lokaalne ravi on vajalik ainult põletiku piirkonnas mullide korral. Vastasel juhul ei ole salvide ja kompresside kasutamine mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik. Kui terved mullid on avatud, avatakse need hoolikalt ja pärast sisu vabastamist kantakse sidemed rivanoli või furakiliiniga. Kaste vahetatakse mitu korda päevas. Kohalike verejooksude korral on soovitatav kasutada dibunooli.

• Akuutse perioodi füsioterapeutilistest ravimeetoditest võib kahjustatud piirkonnale ja lümfisõlmede piirkonnale soovitada ultraviolettkiirgust. Kiireks taastumiseks on ette nähtud osokeriit, naftalaani salv, parafiin, lidaasi elektroforees, kaltsiumkloriid.

Erysipelas on tõestatud arengumehhanismiga haigus, mis, kui seda ei ravita kohe, võib viia patsiendi surmani. Seetõttu on tavapäraste ravimeetodite kasutamine ning vandenõu juba välja arenenud nahakahjustustes vastunäidustatud.

Pärast haiguse kannatamist on patsiendid polükliiniku nakkushaiguste kliiniku järelevalve all kolm kuud pärast erüsipelade kordumist kaks aastat.

Erüsipelade võimalikud tüsistused

Erüsipelatside tüsistused tekivad tavaliselt kahjustatud piirkonnas ja neid leitakse 5-8% juhtudest. Samaaegse infektsiooni liitumisel tekivad abstsessid, flegoonid, veenitromboflebiit, lümfangiit (lümfisoonte põletik). Nende tüsistuste ravi viiakse läbi mädase kirurgia osakonnas. Erüsipelade süsteemsed tüsistused arenevad väga harva, ainult üksikisikutel, kelle keha kaitsvaid omadusi on oluliselt vähenenud. Sellised seisundid on sepsis, nakkus-toksiline šokk, kopsuarteri trombemboolia jne. Sellisel juhul on patsient intensiivravi osakonnas haiglas.

Erüsipelade prognoos

Õigeaegne ravi võimaldab täielikku taastumist. Mõnel juhul esineb retsidiive.

Erüsipelade ennetamine

Üldised ennetusmeetmed on kooskõlas isikliku hügieeni eeskirjadega, nahahaiguste raviga. Naha terviklikkuse rikkumise korral on soovitatav õigeaegne desinfitseerimine ja isoleeriva sideme kasutamine.

Profülaktilise korduva põletiku korral süstitakse antibakteriaalset ravimit bicillin intramuskulaarselt. Ravimi annus ja manustamise sagedus arvutatakse iga patsiendi kohta eraldi, sõltuvalt retsidiivi sagedusest ja raskusest.

Erysipelas - mis see haigus on ja kuidas seda ravida?

Miljonid inimesed maailmas nakatuvad nakkushaigustega iga päev. Üks neist on juba ammu teada ravimile, erysipelas.

Kruushaigus - mis see on

Erysipelas on beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud äge nakkushaigus. Seda iseloomustab naha punetus, millega kaasneb palavik ja keha üldine mürgistus (sealhulgas peavalu, nõrkus ja iiveldus).

Tee 2 näo vormi:

• Erythematous. Teisel viisil - algusjärgus. Patsiendil on põletustunne, valu, pundub ja muutub kuumaks põletiku kohaks. Mõnikord esineb täpseid verejookse.
• Bullous. Seda iseloomustab selge vedelikku sisaldavate mullide olemasolu. Mõni päev hiljem nad kuivavad, moodustades nahale kooriku.

Mõlemal kujul kaasneb põletiku lümfisüsteemi kahjustamisega.

Naha struktuurid jalgadel, kätel ja näol

Nahk on suurim inimorgan, mis koosneb kolmest kihist. See kaalub umbes 15% kogu kehakaalust. Tema jalgadel, kätel ja näol on tal erinevad struktuurilised omadused. Näiteks on jalgadel olev nahk higi pooride kõrge kontsentratsiooniga. Selles kohas on selle paksemad kihid.

Haiguse põhjused

Haigus erysipelas - kas see on teistele nakkav? Haiguse põhjuseks on pehmesse koesse sattunud streptokoki infektsioon. Selle allikaks on streptokokk. Kõige sagedamini on inimorganismi mikroorganismide "ukseava" väikesed vigastused, kulumised, naha või limaskestade lõiked.

Kes on ohus?

Statistika kohaselt mõjutab enamik erüsipelastega inimesi üle 18-aastaseid inimesi. Lisaks diagnoosivad arstid 65% -l juhtudest erüsipelasi üle 50-aastastel inimestel. Sageli on nakkus nakatunud meestel ja naistel, kelle töö on seotud mikrotuuma ja naha saastumisega. Erysipelas võib põhjustada ka isikliku hügieeni.

Sümptomid erüsipelas

Erysipelas on 7 peamist sümptomit:

1. Palavik (krambid, deliirium).
2. Mürgistuse sümptomid (sealhulgas peavalu, külmavärinad).
3. Piiratud nahapiirkondades, põletamine, sügelus. Selle saidiga suhtlemisel ilmneb valu. Aja jooksul on nahk punane tugevam. Mitme päeva pärast tekib turse ja valu suureneb.
4. Unetus.
5. Suurenenud temperatuur.
6. Iiveldus ja oksendamine.
7. Lihaste nõrkus.

Erysipelas lapsel - esimesed märgid

Erysipelas lastel esineb peaaegu alati kevadel ja sügisel. Imikute algfaas on kiirem ja teravam kui täiskasvanutel. Kuid esimesed haiguse tunnused ja sümptomid on samad. Eripäraks on ainult kõrvetised, mida kogevad 99% nakatunud lastest.

Diagnostilised meetmed

Erüsipelade diagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel ja laboratoorsete testide tulemustel, mis näitavad bakteriaalse infektsiooni olemasolu. Pärast seda teeb dermatoloog raviplaani.

Ravi

• Narkomaania ravi. On teaduslikult tõestatud, et haigust provotseerivad hemolüütilised streptokokid on väga tundlikud nitrofuraanide, penitsilliini antibiootikumide ja sulfoonamiidide suhtes. See tähendab, et haiguse vastases võitluses on kasulikud ravimid, mis hõlmavad: penitsilliine, erütromütsiini, oleandomütsiini, klindamütsiini. Neid võib võtta nii süstimise kui ka süstimise abil. Ravi kestab 5-7 päeva. Pärast 1-3 päeva möödumist selle algusest on temperatuur normaliseerunud, põletikualad muutuvad järk-järgult heledaks. 10 päeva pärast määrake antibakteriaalne aine Biseptol. Paikseks kasutamiseks, st otseselt kasutamiseks kahjustatud nahapiirkondades, määrab arst erütromütsiini salvi ja pulbri purustatud tablettidena, mis sisaldavad enteroseptooli. Narkomaaniaravi täiendab sageli biostimulante ja vitamiine.
• Füsioteraapia Sellisel juhul räägime ultraviolettkiirgusest, mis on bakteriostaatiline toime aktiivsetele bakteritele. Sageli on see ette nähtud erüteemiliste erüsipelastega patsientidele. Haiguse kordumise ravis kasutatakse mõnikord ultraheli ja laserravi. Kuid naha katte pinnakihi lühiajalist külmutamist kloori etüüliga enne valgendamist kombineerituna antimikroobse raviga rakendatakse juhtudel, kui haigus on eriti terav.
• Kirurgiline ravi. Väärib märkimist, et vajadus selle ravimeetodi järele tekib siis, kui patsiendil on bulloosne erüsipelast või purulent-nekrootiline komplikatsioon. Operatsiooni ajal avatakse pull ja avatakse patoloogiline vedelik. Kohalikult rakendage ainult antiseptikumi.

Ennetamine

Esiteks on vaja jälgida naha puhtust, ravida erinevaid haavu ja lõhesid ning ravida pustulaarhaigusi õigeaegselt. Samuti jälgige meditsiiniliste protseduuride ajal aseptikat ja kasutage ainult steriilseid vahendeid. Siis vähendatakse miinimumini riski, et inimene läbib erysipeli.

Erüsipellide tagajärjed

Lisaks erüsipelade tüüpilistele jääkmõjudele, mis hõlmavad naha koorimist ja selle pigmentatsiooni, võib lümfödeem, st proteiinirikka vedeliku kogunemine interstitsiaalsesse ruumi, olla tõsisem tagajärg. Sel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine koos füüsilise ödeemavastase raviga.

Naha taastamine pärast haigust

Naha taastumine pärast erüsiplaase võib aidata nii kosmeetikat kui ka haiguse mõju enesekontrolli. Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

Rosex näole (kreem ja salv): kirjeldus, kasutusjuhised, hind, analoogid, ülevaated. Vaadake teavet siit.

Erüsipelade ravi kodus - rahvapetseptid

Haiguse vastu võitlemiseks kodus kasutatakse sageli:

• Sealiha rasv. Nad määrivad kahjustatud nahka 2 korda päevas.
• Mahl Kalanchoe. Seda säilitatakse alkoholiga kuni 20% kindlusele, seejärel kastetakse see ja 5% novokaiini lahusesse salvrätik, seejärel kantakse see põletikulisele alale.
• Plantain. Taim purustatakse ja segatakse meega. Seejärel keedetakse ja kasutage jahutatud salviga nahka, muutes seda iga 4 tunni järel.

Video: erysipelas täiskasvanutel - põhjused ja ravi.

Erysipelas Sümptomid ja ravi | Kuidas ravida nägu kodus

Erysipelas on streptokokk-bakterite poolt põhjustatud ülemise (pinna) nahakihi nakkushaigus. Haigus võib alata väikese vigastusega, näiteks verevalum, põletamine, haavamine või lõikamine. Kuidas ravida nägu kodus? Ravi rahvahooldusvahenditega on üks paljudest tõhusatest viisidest selle haiguse vastu võitlemiseks.

Kuidas erüsipelad avalduvad - haiguse tunnused ja sümptomid

Punase värvi põletikuga inimese nahale ilmuvad erüsipelad, mis tegelikult selle haiguse nime andsid. Kõige sagedamini esinevad jäsemete sümptomid, veidi vähem näol või kehal. Selle haiguse põhjuseks on streptokokk-viirus, mis tungib inimese kehasse jaotustükkide või hõõrdumiste kaudu, ning haigus võib tekkida pärast kroonilisi haigusi.

Tavaliselt hakkab keha nakatumine progresseeruma nõrgenenud kehakaitsega, nii et erüsipelade sümptomid ilmnevad paralleelselt teiste haigustega. Kuna esialgu esineb temperatuuri järsk tõus 39-40 ° C-ni, iseloomustavad erüsipelade sümptomeid külmavärinad, peavalud. Samuti on täheldatud erüsipelade sümptomeid nagu:

Keerulise erüsipelase käigus võib täheldada deliiriumi ja krampe. 12-24 tunni pärast hakkab ilmnema naha punetus, paistetus, nakkuse poolt mõjutatud ala tundlikkus. Kuna kohad on erinevad, kus esinevad erüsipelad, siis ka selle sümptomid.

Mõne aja pärast ja haiguse komplikatsioon mõjutatud osale avaldab valu, põletustunnet, sügelust, punetust. Kui te seda haigust ei ravita, liidetakse hiljem peenestamise ja pigmenteerumisega sümptomite sümptomid.

Sümptomid nahal esinevate erüsipelade erinevate vormide korral

Erüsipatsa vormid

Põletikuline piirkond on kaasas valu, turse ja punetus. Kuna paistetus on sümptom, tõmbub kruus veidi üle terve naha pinnale ja selle piirid on selged ja neil on visuaalne sarnasus leekide keeltega.

Erythematous-bullous vorm erysipelas

See erineb eelmisest erüsipelast järgmisest sümptomist: et 1-3 päeva pärast hakkavad punetuskohas ilmuma vesised mullid. Nad kuivavad, purunevad ja reeglina ei ole nende olemasolu kohas pärast nende täielikku paranemist armid. Väga harva võib juhtuda, et nad võivad areneda haavanditeks.

Erüsipatsa-hemorraagiline vorm

Eriti erüsipelase esimesest vormist hemorraagia sümptomitest.

Bullosa hemorraagiline vorm erysipelas

Nii nagu erüteemilise-bulloosse vormi puhul, moodustuvad mullid, ainus erinevus on see, et need ei ole täidetud läbipaistva vedelikuga, vaid verine.

Erineva raskusastmega sümptomid

Lihtne näo moodustumine

See jätkub summutatud ilminguga. Temperatuur sellel erüsipelas on kuni 39 ° C, nõrkus ja kerge nahakahjustus.

Mõõdukal kujul on haiguse pikem kestus ja kõigi sümptomite sümptomite ägedad ilmingud.

Raske põletiku vorm, lisaks haiguse ägedatele ilmingutele, on iseloomulik vaimse seisundi tasakaalustamatus.

Kui esmase infektsiooni erüsipelade ravi oli puudulik, samuti keha nõrgendavate tegurite (mükoosid, sinusiit jne) esinemisel, on selle kordumine võimalik. Kui see juhtub järgmise 2 aasta jooksul ja vana põletik on vana, siis on see korduv vorm erüsipelaks.

Sümptomid komplikatsioonid erysipelas

Jälgige hoolikalt arsti juhiseid, et vältida erüsipellide tüsistusi. Erüsipelade tüsistuste sümptomid on tavaliselt kohalikud:

Erüsipelade diagnoos määratakse kliinilise uuringu põhjal: uuring, vereanalüüs. Enamiku patsientide veres täheldatakse ESR suurenemist.

Ravimiravi erysipelas

Patsiendid on hospitaliseeritud ainult rasketel juhtudel. Erüsipelade ravi toimub ambulatoorse ravi korral, kui patsient on eakad, kaasnevad tõsised haigused ja sagedased retsidiivide ilmingud. Palaviku perioodil soovitavad arstid võtta palju joomist, samuti ravimeid, mis on mõeldud temperatuuri alandamiseks. Suurepärane mõju tervise parandamisele haiguste vitamiinidega. Bakterite poolt kahjustatud piirkonda töödeldakse perioodiliselt antiseptiliste ainetega ja kantakse sidemega. Erüsipelade peamine ravi on antibiootikumide võtmine. Ravi kestus kestab seitse kuni kümme päeva, kui komplikatsioone ei esine.

Erüsipelade raviks kodus ja eelhaigla faasis nähakse tablettide ja kapslite antibiootikume ette 7–10 päeva: Oletethrin 0,25 g 4–6 korda päevas, metatsükliinvesinikkloriid 0,3 g 2–3 korda päevas, Erütromütsiin või oleandomütsiini fosfaat päevas kuni 2 g, Bactrim (biseptool), sulfaton - 2 tabletti kaks korda päevas, hommikul ja õhtul pärast sööki. Erüsipelase raviks mõeldud haiglasse süstitakse bensüülpenitsilliini intramuskulaarselt. Ravi hõlmab ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, Ascorutin, vitamiinide kompleksi.

Haiguse lokaalne ravi toimub ainult siis, kui see paikneb jäsemetes. Mullid lõigatakse ühte servadest ja sidemed kantakse põletikule Furacilin lahusega (1: 5000), muutes neid mitu korda päevas. Erüsipelade ägeda faasi puhul kasutatakse ravis ka ultraviolettkiirgust ja UHF-ravi ning pärast ägeda põletiku kadumist rakendatakse erinevate salvidega sidemeid. Pärast kehatemperatuuri normaliseerimist vabastatakse patsiendid 7 päeva pärast ja registreeritakse nakkushaiguste kontoris 3 kuud.

Kui esineb ägenemisi, muudetakse kasutatavate ravimite rühma, kui algselt kasutati penitsilliini, siis Lincomycin on ette nähtud erüsipelade raviks ja seejärel Bitsillin 5, Retarpen on ette nähtud kuueks kuni kaheks aastaks (üks kord iga kolme nädala järel). Dermazine'il ja Bepantenil on hea tervendav omadus.

Kuidas ravida nägu rahvahäiretega kodus?

Erüsipelli haigus algab olulise temperatuuri tõusuga, nii et te ei saa ilma arsti poole pöörduda, kes määrab ravi.Esiteks määrab ta 5-7-päevase ravikuuri antibiootikumidega (erütromütsiin, penitsilliin).

Raske sügeluse leevendamiseks määrige kamparialkoholi erüteem, saate mahla Kalanchoe või jahubanaani.

Raske valu korral lisage Kalanchoe või mahla mahla 0,5% Novocaini või "Dimexide" lahus 1: 1 vahekorras.

Mädala eritamisel kasutage solosooleriga marlevo-vaseliini sidemeid.

Retseptid folk õiguskaitsevahendeid raviks erysipelas

Et kruus ei häiriks sind, on rahvahooldusvahendite ravi üks parimaid võimalusi sellest ebameeldivast haigusest vabanemiseks. Teie jaoks - mõned, mis on aastate jooksul näidanud nägusid, kuidas nägu ravida:

Vees (parimal järves või kiirusel) on kevadel vaja koguda konn. See pannakse õhukesesse kihti riide või marli külge ja kuivatatakse päikese käes. Caviar on leotatud keedetud vees ja rakendatakse folk õiguskaitsevahendit puhtale, parimatele lina kaste. Suruge seos nahakahjustuste kohaga. Tavaliselt on erüsipelade täielikuks taastumiseks vajalik kolm kuni viis sellist protseduuri.

Väga efektiivne on ka erüsipelase kodust juustu töötlemine. Kohupiim kantakse kahjustatud jäsemele paksu kihiga, kui see hakkab kuivama, tuleb see asendada värskega.

Kui te võtate maitsetaimi, mida inimesed laialdaselt kasutavad, siis hakkab hobune haigusega kõige paremini toime tulema. Selle lehed peavad olema peeneks hakitud, puistatakse kriidiga ja siduma põletikulise nahaga.

Hea võimalus on ka kummeli mahlast ja raudrohelisest valmistatud salv. Kõigepealt peate nende kahe taime mahla pigistama, seejärel segage see võiga. Saadud segu määrib valulikku kohta kuni täieliku paranemiseni.

Burdocki lehed - veel üks rahvahooldusvahend, mis aitab teil erysipelast vabaneda. Riisitud lehed lehmavad ära keeva veega, seejärel levivad või või hapukoorega ja seotakse kahjustatud jäsemetega.

Rukki jahu on samuti väga hea, et ravida erüsipelasid kodus. On vaja sõeluda ja seejärel puista kohupiima ja mähkida paberit. Ülemine korrus peab siduma puhta sideme. Need kompressid nõuavad iga päev väljavahetamist.

Võtke alkoholi või õli lahus "Chlorophyllipt" 25 tilka, lahustatakse supilusikatäis vett 3 korda päevas 10 päeva jooksul.

Samuti on see efektiivne Rotokan erysipelase ravimisel, kasutage seda väljastpoolt õrnade nahapiirkondade kreemide puhul, segades pooleks õunasiidri äädikat.

Et ravida erysipelas kodus, saate kasutada taimseid salve. Valmistada, võtta saialill või kummel, saate Kalanchoe lehed. Täitke ükskõik milline loetletud taimsetest toorainetest õli (ideaaljuhul oliiviõli) vahekorras 1: 1 ja pange aeglaselt keeva veevanni, küpseta 2-3 tundi. Nõudke 48 tundi, filtreerige. Määrige saadud haava 2-4 korda päevas.

Proovige neid tööriistu, mis on artiklis loetletud, ja kruus ei põhjusta kunagi mingeid ebamugavusi.

Sümptomite põhjused ja ennetamine

Sageli on streptokokid tervete inimeste naha pinnal, kuid kui naha terviklikkus, näiteks mähe lööve, kriimustused, kriimustused, praod või kriimustused, on häiritud, siis nad jõuavad tervislikku keskkonda. Kõige tavalisemad erüsipellide kohad võivad olla jalad, harvem käed, nägu ja rindkere. Kõige sagedamini puutuvad naised ja eakad inimesed kokku näoga.

Riskitegurid on:

krooniline veenipuudulikkus

seenhaigused. Erüsiplaaside sümptomite puhul on tüüpiline suvise-sügise hooajalisus.

Haiguse ennetamine seisneb isikliku hügieeni hoidmises, mikrotraumade vältimises, vigastuste ravis antiseptikutega (näiteks joodi 5% alkoholilahus, geniaalne roheline lahus), samuti erüsipellide ennetamine tagab seenhaiguste, lümfoidse puudulikkuse ravi.

Erüsipelade ennetamine:

Infektsiooni vältimiseks peate järgima mõningaid reegleid:

on vaja järgida sanitaar- ja hügieeninõudeid riietusruumides, tervishoiuasutustes;

streptokokkidest põhjustatud haiguste õigeaegne ravi (kaariese, tonsilliit);

kui nahk on kahjustatud ja selle terviklikkus on rikutud, tuleb seda ravida spetsiaalsete antibakteriaalsete ainetega.

Mis on kruus

Erysipelas või erysipelas (Poola róża) on nakkuslik, üsna tavaline naha ja limaskestade haigus. Ladina keeles - erysipelas (erütros kreeka keeles - punane, pellis - nahk). Kõigi nakkushaiguste seas on erysipelas neljas ja täna on see üks kiireloomulisi probleeme tervishoius. Erüsipelade põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A. Haiged ja terved kandjad on nakkuse allikad. Haigusele on iseloomulik tugev palavik, joobeseisundi sümptomid ja erkpunase värvusega põletikualade ilmumine nahale või limaskestadele.

Kõige raskemad pehmete kudede infektsioonid on erüsipelade keerulised vormid. Neile on iseloomulik kiire algus, kiire progresseerumine ja tugev mürgistus.

Erüsipelastega patsiendil on vähe haigusi. Sick sagedamini naised paljunemisfunktsiooni kadumise perioodil. Kolmandikul patsientidest omandab haigus retsidiivse ravikuuri.

Erysipelas on tuntud juba ammu. Tema kirjeldus on leitud iidsete autorite töödes. Erüsipelase tekitaja puhtat kultuuri eraldas 1882. aastal F. Felleisen. Haiguse uuringusse panustasid suuresti vene teadlased E. A. Halperin ja V. L. Cherkasov.

Joonis fig. 1. Erysipelas jalgadel (alumise jala erüsipelad).

Põhjustav agens nägu

Streptokokkidel on 20 tüüpi (serogruppe). Kõige olulisemad neist on serogrupp A, B, C, D ja G streptokokid A rühma beeta-hemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes) põhjustavad inimestel palju ohtlikke haigusi - naha ja pehmete kudede pustulaarhaigused (abstsessid, flegmonid, keed ja osteomüeliit). kurguvalu ja farüngiit, bronhiit, reuma, scarlet fever ja toksiline šokk. Erüsipelade põhjuseks võib olla mis tahes tüüpi Streptococcus grupp A.

Bakterid on ümmargused. Nad paiknevad sagedamini kettides, harvemini - paaridena. Tõug jagades kaheks.

• Väliskeskkonnas, kaasa arvatud röga ja mädanik, püsivad bakterid kuude jooksul ja elavad madalatel temperatuuridel ja külmutamisel.
• Kõrgetel temperatuuridel, päikesevalgusel ja desinfitseerimislahustel on mikroobidele kahjulik mõju.
• Streptokokkidel on kõrge tundlikkus antibiootikumide suhtes, resistentsus, mille suhtes nad arenevad aeglaselt.

Streptokokid sekreteerivad rida endo- ja eksotoksiine ja ensüüme, mis põhjustavad nende kahjulikku toimet.

Joonis fig. 2. Streptokokid on ümmargused. Nad paiknevad sagedamini kettides, harvemini - paaridena.

Joonis fig. 3. A-grupi beeta-hemolüütilised streptokokid, kui nad kasvavad vere agaril, moodustavad hemolüüsi tsoonid (kerged halod), mis ületavad 2 kuni 4 korda kolooniate enda läbimõõdu.

Joonis fig. 4. Kasvades toitaineid, on streptokokkide kolooniad läikivad, tilgutunud või hallid, tuhmad ja terad, sakilised servad või kumer ja läbipaistev.

Haiguse epidemioloogia

Beeta-hemolüütiliste streptokokkide reservuaar ja allikas on haiged ja "terved" bakterite kandjad. Bakterid tungivad nahast väljapoole või kroonilise infektsiooni keskpunktidest. Streptokokkide infektsiooni ilmingutega (krooniline tonsilliit, kaaries, ülemiste hingamisteede haigused jne) esinevad erüsipelad esinevad 5-6 korda sagedamini. Steroidhormoonide pikaajaline kasutamine on haiguse tekke soodustav tegur.

Väiksemad vigastused, praod, hõõrdumised, hõõrdumine ja haavad nina, nina, suguelundite jms puhul on infektsiooni sissepääsu väravad. Kontakt ja õhk - peamine infektsiooni viis.

Streptococcus A-grupp elab sageli inimese nahal ja limaskestadel ega põhjusta haigust. Selliseid isikuid nimetatakse bakterite kandjateks. Erysipelas registreeritakse sagedamini naistel reproduktiivse funktsiooni väljasuremise perioodil. Mõnel patsiendil on erüsipelad looduses korduvad, mis näib olevat seotud geneetilise eelsoodumusega.

Haigus areneb sageli lümfostaasi ja veenipuudulikkusega, erineva päritoluga turse, trofiliste haavandite ja jalgade seeninfektsioonidega.

Joonis fig. 5. Flegoon ja gangreen - kohutavad komplikatsioonid.

Kuidas erüsipelas esineb (erysipelas patogenees)

Põletik erüsipelas paikneb kõige sagedamini näol ja jalgadel, harvem relvade, torso, kipsi, perineumi piirkonnas ja limaskestadel. Haiguse põletikuline protsess mõjutab naha peamist kihti, selle raami - nahka. See täidab tugi- ja trofeerifunktsioone. Nahas on palju kapillaare ja kiude.

Põletik näol on nakkuslik ja allergiline.

• Bakterite surma ajal vabanenud jäätmed ja ained põhjustavad toksilisuse ja palaviku tekkimist.
• Põletikulise protsessi tekke põhjuseks on toksiinide, ensüümide ja hemolüütiliste streptokokkide antigeenide ning bioloogiliselt aktiivsete ainete mõju koedele. Väikesed arterid, veenid ja lümfisooned on kahjustatud. Põletik on seroosne või seroosne hemorraagia.
• Inimese naha antigeenid on streptokokk-polüsahhariididega sarnased, mis viib autoimmuunprotsesside tekkeni, kui patsiendi antikehad hakkavad oma kudesid rünnama. Immuun- ja autoimmuunkompleksid kahjustavad nahka ja veresooni. Tekib intravaskulaarne vere hüübimine, häiritakse kapillaarseinte terviklikkust ja moodustub kohalik hemorraagiline sündroom. Veresoonte laienemise tulemusena ilmneb nahale hüpereemia ja vesiikulite keskus, mille sisu on verine või hemorraagiline.
• Bioloogiliselt aktiivsed ained, sealhulgas histamiin, mis on seotud erüsipelade hemorraagiliste vormide arenguga, sisenevad vereringesse suurtes kogustes.
• Lümfiringluse puudumine avaldub alumise jäseme turse. Aja jooksul asendatakse kahjustatud lümfisooned kiulise koega, mis viib elefantaasi tekkeni.
• Nakkuslik-allergiline põletik keskendub suurele hulgale glükokortikoididele. See toob kaasa mitte-neerupealiste puudulikkuse. Valgu ja vee-soola vahetus on rikutud.

Joonis fig. 6. Haiguse põletikuline protsess mõjutab naha peamist kihti, selle skeleti - dermist.

Erüsipelade arengut mõjutavad tegurid

Erüsipelade arengut mõjutavad järgmised tegurid:

• Individuaalne eelsoodumus haigusele, mis on tingitud geneetilisest eelsoodumusest või ülitundlikkusest streptokokkide ja stafülokokk-allergeenide suhtes.
• Keha kaitsereaktsioonide aktiivsuse vähenemine - mittespetsiifilised tegurid, humoraalne, rakuline ja kohalik immuunsus.
• Neuroendokriinse süsteemi häired ja bioloogiliselt aktiivsete ainete tasakaalustamatus.

sisu ↑

Näo klassifikatsioon

1. Erüematoossed, erüteem-bulloossed, erütematoossed hemorraagilised ja bulloos-hemorraagilised (komplikatsioonideta) ja abstsesseerivad, flegmaalsed ja nekrootilised (keerulised) erüsipelatoorse põletiku vormid. See liigitus põhineb kohalike kahjustuste iseloomul.
2. Kursuse tõsiduse järgi jaguneb erüsipelatoosne põletik kerge, mõõduka ja raske.
3. Ilmsete ilmingute tõttu on erüsipelad jagatud primaarseks, korduvaks ja korduvaks.
4. Eraldada kohalikud, tavalised, rändavad ja metastaatilised vormid.

Levimus

• Kui nahale ilmneb kahjustus, on näidatud lokaalne erüsipelade vorm.
• Tuletõkke jätmine anatoomilisest piirkonnast on ühine vorm.
• Kui ühe või mitme uue saidi kahjustus, mis on ühendatud „sildadega”, esineb peamise fookuse lähedal, viitavad nad rändvormile.
• Kui uued põletikukesed tunduvad esmasest fookusest kaugel, räägivad nad haiguse metastaatilisest vormist. Streptokokid levivad samal ajal hematogeensete. Haigus on raske ja pikk, sageli raskendab sepsis.

Esinemise mitmekesisuse järgi

• Erysipelas, mis esmakordselt tekkis, nimetatakse primaarseks.
• Haiguse korduva juhtumi korral samas kohas, kuid mitte varem kui 2 aastat pärast esimest juhtumit, või korduva haiguse korral, mis tekib teises kohas varem kui see periood, räägivad nad kordumisest.
• Erysipelad, mis esinevad korduvalt samas kohas, on korduvad.

Raskuse järgi

• Haiguse kerge raskusastmele on iseloomulik lühike palavik ja kerged mürgised sümptomid, mis on iseloomulik erüsipelade erüteemilisele vormile.
• Keskmine raskusastme iseloomustab pikem (kuni 5 päeva) palavik ja tugevamad joobeseisundi sümptomid, mis on iseloomulik haiguse erüteemilisele ja erüteemilisele vormile.
• Tõsised erüsipuud on iseloomulikud haiguse hemorraagilistele ja keerukatele vormidele, mis tekivad kõrge (kuni 40 0 ​​С) kehatemperatuuri, tugeva mürgistuse ja mõnel juhul nakkusliku toksilise šoki ja sepsisega. Haiguse rände- ja metastaatilistes vormides on täheldatud rasket kulgu.

Haiguse kustutatud või katkendlikke vorme täheldatakse piisava ja õigeaegse ravi alguses. Harva esinenud.

Joonis fig. 7. Naha fotoerütsides.

Haiguse eri vormide erüsipelade tunnused ja sümptomid

Sümptomite sümptomid ja sümptomid inkubatsiooniperioodi jooksul

Naha erüsipelade inkubatsiooniperiood välise infektsiooni korral on 3 kuni 5 päeva. Üldjuhul algab haigus ägedalt, täpse näiduga esimeste sümptomite ja tunnuste alguse tund. Peavalu, üldine nõrkus, palavik kuni 39-40 ° C, külmavärinad, lihas- ja liigesevalu, sageli iiveldus ja oksendamine, vähem krampe ja teadvuse häireid - peamised erüsipelase tunnused ja sümptomid. Mürgistus erüsipelaga tekib streptokokk-toksiinide vabanemise tulemusena vereringesse.

Samal ajal ilmuvad kohaliku kahjustuse esimesed märgid. Mõnikord tekivad kohalikud sümptomid 6-10 tunni möödumisel haiguse algusest.

Streptokokkidel on lümfisüsteemi jaoks tropism, kus nad paljunevad kiiresti ja levivad piirkondlikesse lümfisõlmedesse, mis arenenud põletiku tagajärjel suurenevad. Palavik ja toksiktoos püsivad kuni 7 päeva, harvem - kauem.

Kõigi erüsipelade vormidega kaasneb lümfisõlmede ja lümfisõlmede põletik.

Joonis fig. 8. Pildil erysipelas (erysipelas) lastel (näo erüsipelad).

Naha erüsipelade sümptomid ja haiguse erüteemiline vorm

Põletustunne ja valu valu vigastuskohtades on esimesed sümptomid erüsipelas. Punetus ja turse - haiguse esimesed tunnused. Mõjutatavas piirkonnas on nahk puudutatud ja pingeline. Põletikuline fookus suureneb kiiresti. Erüsipelatoorne tahvel on ümbritsetud kudedest rulliga piiritletud, sellel on rullitud servad ja sarnaneb leegidega. Mõjutatud piirkonna kudedes ja kapillaarides on palju streptokokke, mida saab tuvastada lihtsa mustri mikroskoopia abil. Protsess kestab kuni 1-2 nädalat. Punetus kaob järk-järgult, erüteemi servad ähmastuvad, paistetus kaob. Epidermise ülemine kiht on kooritud ja paksenenud, mõnikord on pigmendi laigud. Püsiv turse viitab lümfostaasi tekkele.

Joonis fig. 9. Fotol on jalgade erüteemiline vorm.

Naha erüsipelade tunnused ja sümptomid haiguse erüteemilise-bulloosse vormi korral

Haiguse erüteemilist-bulloosset vormi iseloomustab mullide ja villide ilmumine kahjustatud nahale. Bullouse elemendid sisaldavad kerget läbipaistvat vedelikku (eksudaat). Mõnikord muutub eritumine häguseks ja mullid muutuvad pustuleks. Aja möödudes mullid kaovad, nende asemel on moodustunud pruunid koorikud, tihedad puudutamiseks. 2–3 nädala pärast lükatakse koorikud tagasi, paljastades erosive pinna. Mõnel patsiendil ilmuvad troofilised haavandid. Mõjutatava pinna epiteliseerumine toimub aeglaselt.

Joonis fig. 10. Kui esineb erüteemilis-bulloosne vorm erüsipelas, moodustub kokkuvarisenud vesiikulite kohale pruun või must koorik.

Sümptomite sümptomid ja sümptomid haiguse erüteemilis-hemorraagilises vormis

Selline naha erüsipelade vorm on viimasel ajal üha tavalisemaks muutunud ning mõnedes meie riigi piirkondades on see selle haiguse kõigi vormide seas esimene.

Põletustunne ja kalduv valu, punetus, turse ja punktsioon (kuni 3 mm) verejooksud (petehhiad) on haiguse erüteemilise-hemorraagilise vormi peamised tunnused ja sümptomid. Verejooksud vigastuse kohas on tingitud vere vabanemisest kahjustatud väikestest veresoontest rakuvälises ruumis.

Haigusele on iseloomulik pikem (kuni 2 nädala) palavik ja aeglane tagasikäik. Komplikatsioonide hulgas on mõnikord märgistatud naha nekroos.

Joonis fig. 11. Erysipelad käest. Peenise verejooksud (petechiae) - erütrelooside erüteemiliste ja hemorraagiliste vormide peamine sümptom.

Sümptomid ja sümptomid erüsipelaks haiguse bullosa-hemorraagilises vormis

Naha erüsipelade bullosa-hemorraagilist vormi iseloomustab mullide ilmumine, millel on seroos-hemorraagiline sisu hüpereemia taustal. Vere väljavool on seotud kapillaaride sügava kahjustusega. Pärast mullide kukkumist eksponeeritakse erosive pind, millel on mustad koorikud. Paranemine on aeglane. Haigust raskendab sageli naha nekroos ja nahaaluse rasva põletik. Pärast paranemist jäävad armid ja pigmendid.

Joonis fig. 12. Alumise otsa fotogangreenis erüsipelase bulloos-hemorraagilise vormi komplikatsiooni tagajärjel.

Haiguse bulloossed ja hemorraagilised vormid põhjustavad lümfostaasi teket.

Keeruliste erüsipelaste tunnused ja sümptomid

Naha komplikatsioone peetakse naha erüsipelade flegmonoosseteks ja nekrootilisteks vormideks.

Kui põletik levib nahaalusesse rasvkoesse ja sidekoe, tekib flegmaalne põletik. Mõjutatud nahal ilmuvad mullidega täidetud villid. Haigus on tõsine, tõsine mürgistus. Mõjutatud nahapiirkond on sageli nakatunud stafülokokkidega. Phlegmonous erysipelas muutub sageli sepsise põhjuseks.

Erüsipellide nekrootiline (gangrenoosne) vorm areneb madala immuunsusega inimestel. Pehme kude läbib nekroosi (täielik hävimine). Haigus algab kiiresti, jätkub raske mürgistuse korral kiiresti. Pärast paranemist jäävad desinfitseerivad armid.

Raskete ja keeruliste erüsipelade taastumisperiood on aeglane. Asteeniline sündroom pärast taastumist püsib mitu kuud.

Joonis fig. 13. Foto erüsipelas (erysipelas) on haiguse flegmaalne nekrotiline vorm.

Sisaldab erüsipelli teatud kehaosades

Kõige sagedamini registreeritakse alumise jäseme nahal erüsipelatoosne põletik, mõnevõrra sagedamini ülemiste jäsemete ja näo nahal, harva pagasiruumi, limaskestade, piimanäärme, küünte ja ketruse piirkonnas.

Erysipelas

Erysipelas areneb naha terviklikkuse rikkumise tagajärjel, mille esinemine on seotud vigastuste ja verevalumitega. Sageli areneb haigus patsientidel, kellel on jalgade ja varbaküünte seeninfektsioonid, alajäsemete vereringehäired, mis on tekkinud diabeedi, veenilaiendite, suitsetamise ja ülekaalulisuse tõttu. Infektsiooni allikaks on ka patsiendi kehas kroonilise infektsiooni fookused.

Põletustunne, vigastuse, punetuse ja turse kohapealne valu - esimesed jalgade erüsipelase tunnused ja sümptomid.

Erysipelad jalgadel on sageli looduses korduvad. Ebakorrektne ravi ja kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu aitavad kaasa haiguse korduva vormile.

Sagedased retsidiivid põhjustavad dermise ja nahaaluse koe fibrootiliste muutuste teket, millele järgneb lümfostaasi ja elevantide teke.

Joonis fig. 14. Jalgade fotosid.

Erysipelas käe peal

Erysipelad kätel tekivad sageli narkomaanide hulgas intravenoosse ravimi manustamise ja naistel lümfisurve taustal radikaalse mastektoomia tagajärjel.

Joonis fig. 15. Erysipelad kätel.

Joonis fig. 16. Pildi erüsipellides.

Nägu erüsipelad

Kõige sagedamini on näol erüteemiline esmane erüteemiline vorm. Punetus mõjutab sageli põseid ja nina (nagu liblikas) ning lisaks turse ja sügelusele kaasneb sageli tugev valu. Mõnikord ulatub põletiku fookus kogu näole, peanahale, kaelale ja kaelale. Mõnel patsiendil raskendab haigust silmalaugude paksuse abstsesside kujunemine ja mädaniku kogunemine peanaha alla. Infektsioonide levikuga nahaaluses rasvases tselluliidis tekib flegoon. Gangreen võib areneda nõrgenenud inimestel ja vanadel inimestel.

Põletiku allikas erüsipeladele näol on sageli nina ja stressiokultuuri infektsioon. Orbiitide erüsipelade nakkuse allikaks on streptokokk konjunktiviit.

Kui streptokoki otiit tekivad mõnikord kõrva erüsipelaks, ulatub põletikuline protsess sageli peanahale ja kaelale.

Joonis fig. 17. Eriti erüteemiline vorm ilmub näole sagedamini.

Joonis fig. 18. Nägu kruus. Punetus haarab sageli põse ja nina (nagu liblikas).

Joonis fig. 19. Mõnikord ulatub põletiku fookus kogu näole, peanahale, kaelale ja kaelale.

Joonis fig. 20. Pildi erüsipellides.

Pagasiruumid

Mõnikord tekib kirurgiliste õmbluste valdkonnas erüsipelad, kui asepsisreegleid ei järgita. Erüsipelad kulgevad streptokokkide tungimisega vastsündinud nabanahvasse. Mastiidi taustal areneb piimanäärme erütsellid. Gangreeni teke võib põhjustada armistumist, millele järgneb elundi talitlushäire.

Suguelundite ja perineumi erütsellid

Kapslite, peenise, emaste suguelundite ja perineumi näol areneb haiguse erüteemiline vorm kõige sagedamini koos põhiliste kudede tugevate tursetega. Arenenud koe nekroos koos järgneva armistumisega põhjustab munandite atroofiat. Erysipelas rasedatel naistel on äärmiselt raske. Põletikuline protsess mõjutab sageli siseelundeid.

Limaskestade libedad

Kui limaskestade erüsipelad mõjutavad sagedamini neelu, kõri, suuõõne ja nina limaskesta. Limaskestade väljakujunemisel tekib haiguse erüteemiline vorm. Põletiku piirkonnas tekib hüpereemia ja märkimisväärne ödeem, sageli koos nekroosi fookusega.

Joonis fig. 21. Fotol on suu limaskesta erüsipelad.

Haiguse kordumine

Erysipelas, mis esineb korduvalt samas kohas, on korduv. Uuendused jagunevad varakult ja hilja. Kuni 6-kuulise haiguse korduvaid episoode peetakse varajasteks taandumisteks ja hilisemateks üle 6 kuu pikkusteks episoodid peetakse hiljaks.

Infektsiooni allikaks on kroonilised nakkuse fookused, millest kogu kehas levivad streptokokid, samuti varjatud (varjatud) nakkuse fookused dermis, kus streptokokid muutuvad tuulevaikuseks parasiit-L-kujuliseks.

Krooniline veenipuudulikkus, lümfostaas, suhkurtõbi ja haiguse ebaõige ravi soodustavad kordumist. Sageli täheldatakse ägenemisi ebasoodsates tingimustes ja eakatel patsientidel.

Naha lümfisamba kapillaaride paljunemise ajal moodustavad streptokokid dermis põletikulise fookuse. Sagedased ägenemised esinevad madala kehatemperatuuri ja mõõdukalt raskete joobeseisundite korral. Nahale ilmuvad rasvane erüteem ja turse. Tervete alade piiritlemine on nõrk.

Sagedased ägenemised põhjustavad fibrootiliste muutuste tekkimist dermis ja nahaaluskoes, millele järgneb elefantaasi teke.

Joonis fig. 22. Haruldase lokaliseerimise fotopildis (erysipelas).

Erysipelas eakatel

Erysipelas vanematel inimestel esineb sageli näol. Haigusega kaasneb tugev valu. Mõnikord areneb gangreen. Erysipelas on pikaleveninud ja aeglaselt taandub.

Joonis fig. 23. Erysipelas vanurite näol.

Erysipelas lastel

Erysipelas lastel on haruldane. Vanematel lastel on haigus kerge. Erinevates kohtades võib esineda erüsipellide kahjustus. Eritematiline vorm areneb sagedamini. Prognoos on soodne.

Alla ühe aasta vanused kruus on raskem. Põletiku lööve esineb sageli mähe lööbe ja näo piirkondades, mis mõnikord levivad keha teistesse osadesse. Haiguse flegmaalse vormiga võib tekkida sepsis koos näo erüsipelaga - meningiit.

Erüsipelad kulgevad streptokokkide tungimisega vastsündinute nabavääre. Protsess levib kiiresti lapse tagaküljele, tuharale ja jäsemetele. Mürgistus suureneb, kehatemperatuur märgatavalt suureneb ja tekivad krambid. Mõnedel patsientidel tekib sepsis. Suremus lapse ees on äärmiselt kõrge.

Joonis fig. 24. Laste foto kruusil.

Näo tüsistused

Erüsipellade tüsistused on leitud 4 - 8% juhtudest. Keha kaitsereaktsioonide vähenemine ja ebapiisav ravi põhjustavad: t

• lümforea - lümfisõlmede kahjustumine kahjustatud lümfisoonest,
• haavandid - sügavad nahavead;
• abstsess - abstsess, mida ümbritseb tihe kapsel,
• tselluliit, kui põletik levib nahaaluse rasvkoe ja sidekoe suhtes, t
• gangreen - põletiku poolt kahjustatud kudede täielik hävitamine, t
• tromboflebiit - venoosseina põletik verehüüvete tekkega;
• kopsupõletik vanemate inimeste puhul, t
• lümfödeem (lümfödeem), mis on tekkinud lümfivälise väljavoolu ja elevantide (fibredema) t
• nakkuslik psühhoos
• põletiku kohas, sageli pika või korduva ravikuuriga, tekib hüperkeratoos, ekseem ja ilmneb pigmentatsioon.

Immuunsus pärast erysipelase kannatamist ei arene.

Joonis fig. 25. Lümfostaas ja erüsipelasega elefantaasia põhjustavad sageli patsiendi puudega.

Joonis fig. 26. Erüsipelade kohutav tüsistus - flegoon.

Joonis fig. 27. Pildil on alumise jäseme gangreen komplikatsioon erüsipelade bullosa-hemorraagia vormis.