Haiguste patogeenideks võivad olla mitte ainult bakterid ja viirused, vaid ka patogeensed seened. Seenhaiguse ilmnemisel viiakse ravi läbi sobivate ravimitega. Üks tõhusamaid seenevastaseid aineid on flukonasool.
Ravimi omadused
Flukonasooli kapslid
Flukonasool on triasooli derivaat. Selle komponendi peamine omadus on võime pärssida patogeensetes seentes sisalduvat mükosteriinide tootmist. Selle tõttu on ravimile iseloomulik tugev seenevastane toime. Aktiivne seente erinevate rühmade suhtes ja seetõttu on sellel palju erinevaid rakendusi.
Ravim on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja lahus intravenoosseks manustamiseks. Flukonasooli erinevate vormide farmakoloogilised ja farmakokineetilised omadused ei erine. Ravim on saadaval 50 mg ja 150 mg tablettidena ja ampullidena.
Ravimi aktiivseid komponente iseloomustab kõrge absorbeerimisvõime. Biosaadavuse tase on üle 90%, mis mõjutab efektiivsuse taset. Lubatud tarbida samaaegselt toiduga, kuna see ei mõjuta imendumise protsessi. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 30-90 minuti jooksul pärast manustamist.
Flukonasooli seondumine hemoglobiiniga on madal. Samal ajal on ravimi aktiivsed komponendid võimelised tungima vabalt kõikidesse kehas olevatesse vedelikesse, kaasa arvatud sülge ja röga. Nende vedelike kontsentratsioon on sarnane plasmaga.
Naha kihtides on täheldatud flukonasooli kõrget kontsentratsiooni ja higi vedelikku. Komponentide kogunemine toimub stratum corneumis. Eritumine kehast toimub uriiniga (umbes 80%).
Üldiselt on flukonasool laia spektriga seenevastane aine, mida iseloomustab kõrge biosaadavuse tase ja hea imendumine.
Flukonasooli manustamise näidustused ja vastunäidustused
Võimaluse tõttu pärssida seenaktiivsust võib flukonasooli kasutada peaaegu kõigis seenhaigustes. Sõltuvalt manustamisviisist ja annustest kasutatakse seda sõltumatu või adjuvandina osana ulatuslikust ravimiravist.
Sissepääsu tähised:
- Krüptokoktoos. Haigus, mille patogeen on patogeensed pärmirakud, mis kõige sagedamini mõjutavad ülemisi hingamisteid. Kõige sagedamini täheldatakse keha immuunomadusi vähendavaid inimesi, peamiselt meestel. Töötlemata põhjustab krüptokoktoos komplikatsioone, nagu meningoentsefaliit. Peamised sümptomid on tugevad peavalud pea taga, teadvuse halvenemine, halvatus.
Kandiasis. Haiguse esinemine on tingitud seente Candida organismide arvu suurenemisest, mis tavaliselt on osa soolestiku mikrofloorast, suuõõnes, tupe. Kandiaasi tüübid erinevad sõltuvalt patogeensete mikroorganismide asukohast. Peamised sümptomid: põletustunne suguelundite piirkonnas, rohkelt valget eraldumist, valu urineerimisel. Flukonasooli kasutatakse keeruliseks seenevastaseks raviks, mille eesmärk on normaliseerida limaskestade seente arv.
Üldiselt on flukonasool näidustatud seenhaiguste raviks, mille patogeenid on selle aine suhtes tundlikud. Määrake, milliseid tablette Flukonasool võimaldab ravimile täielikke juhiseid, mis on komplekti lisatud.
Seentevastane ravim on toimeaine kõrge kontsentratsiooni ja selle farmakoloogiliste omaduste tõttu tugev. Seetõttu on ravimite võtmise keelamine vastunäidustusi.
Lapsepõlve vastunäidustused
- Individuaalne ülitundlikkus flukonasooli või teiste ravimite hulka kuuluvate ainete suhtes
- Vanusepiir (kuni 16 aastat)
- Terfenadiini sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine
- Raske ebanormaalne maksafunktsioon
- Neerupuudulikkuse hilinenud staadiumid
- Samaaegne kasutamine koos alkoholiga
- Kardiovaskulaarse süsteemi haigused
- Hormonaalsed häired
Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal. Ravimi võtmine võib põhjustada loote kehas patoloogilisi muutusi, mis toovad kaasa kaasasündinud anomaaliate tekkimise. Eriti kirjeldatakse kolju näoosa deformatsiooni juhtumeid, luu- ja lihaskonna vaevusi, kaasasündinud südamelihase defekte.
Harva võib raseduse alguses kasutada flukonasooli, kui soovitud kasu kaalub üles võimaliku kahju emale või lapsele. Ravimi maksimaalne annus on 150 mg, mis võetakse üks kord.
Imetamise ajal ei ole soovitatav suure sissetungimisvõime tõttu saada. Toimeaine kontsentratsioon rinnapiimas ja vereplasmas on peaaegu identne, mistõttu võib lapse keha põhjustada üleannustamist, tõsist mürgitust suure surma tõenäosusega.
Flukonasooli ravimit kasutatakse tervikliku seenevastase ravi osana või iseseisva vahendina. Enne negatiivsete tagajärgede vältimist kehale tuleb lugeda kõrvaltoimete loetelu.
Ravimi kasutamise meetod
Fluunasooli režiim varieerub sõltuvalt haiguse tüübist ja patsientide vanusest. Ravimit võib võtta suukaudselt tableti kujul või intravenoosselt, kasutades lahust. Erinevate vabastusviiside annustamine ei erine.
Kuna ravimit iseloomustab tugev seenevastane toime ja pikk keha eritumisaeg, piisab 1 annuse manustamisest päevas. Annus varieerub vahemikus 200-400 mg päevas ja sõltub haiguse tõsidusest. Ravi kestus on 7 kuni 30 päeva.
Sissepääs on rangelt vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele. 1-16-aastaselt võib flukonasooli kasutada ainult seenhaiguste korral, mis võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi kehale või surmale. Sel juhul ei ole annus rohkem kui 50-100 mg 1 kord päevas.
Taotlus erinevate haiguste korral:
- Eemaldage. Mägede raviks kasutatakse väikeseid flukonasooli annuseid. Ravi kestus on 14 päeva. Igapäevane vajadus võtta 50 mg ravimit, st üks pill.
- Sild. Sügavate nahakahjustuste korral on vaja võtta 200-400 mg päevas. Selle rühma haigusi on reeglina raske ravida ja seetõttu võib flukonasooli kestus olla kuni kaks aastat. Ravi kestus kestab kuni 30 päeva, kusjuures diagnoosiprotseduuride läbiviimiseks on vaja ebaolulisi katkestusi, et hinnata vastuvõtu efektiivsust ja vältida negatiivseid mõjusid.
- Krüptokoki meningiit. Esimesel päeval pärast diagnoosi manustatakse patsiendile 400 mg flukonasooli. Järgmistel päevadel varieerub päevane annus vahemikus 200 kuni 400 mg. Ravimiravi kestus määratakse sõltuvalt kliinilisest toimest. Meningiidi sissepääsu maksimaalne kestus on 8 nädalat.
- Seenhaiguste ennetamine. Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse flukonasooli mitte rohkem kui 1 kord nädalas. Kui varem on haiguse juhtumeid, tuleb retsidiivi vältimiseks võtta 100 mg ravimit (2 tabletti). Seentehaiguste puudumisel piisab ühe tableti (50 mg) manustamisest nädalas.
Flukonasooli ravi on efektiivne ainult siis, kui täheldatakse ettenähtud annuseid ja jälgitakse spetsialisti soovitusi.
Rakenduse manustamine
Fluoronool on kandidaasi peamine ravimiravi. Seda haigust põhjustavad pärmilaadsed seened, mis nakatavad väliste suguelundite ja siseorganite limaskestasid. Seened arenevad märkimisväärselt seenorganismide arvu kasvuga.
Kandiaasi ilmumist mõjutavad tegurid:
- Immuunsuse järsk langus
- Vitamiini puudus
- Vähenenud östrogeeni tootmine
- Premenstruaalne periood
- Soole mikrofloora häired
- Püsiva koormuse koormus
- Intiimsete hügieenieeskirjade rikkumine
- Hormonaalsed häired rasestumisvastaste ravimite kasutamise ajal
Edukaks raviks on vaja vähendada provotseerivate tegurite mõju kehale. Flukonasooli vastuvõtt tagab seenevastase toime, pärssides seente paljunemist limaskestadel.
Õigeaegne ravi on vajalik, sest haigus muutub krooniliseks. Haiguse esimeses episoodis tuleb võtta 150 mg ravimit. Korduv vastuvõtt peaks olema paar päeva.
Enamikul juhtudel võib see režiim vähendada rinnapiima sümptomeid. Statistika kohaselt ei ole kõrvaltoimete tõenäosus kandidoosi ravis rohkem kui 15%. Ravi ajal ei soovitata naistel seksuaalvahekorras olla partneri nakatumise tõenäosuse tõttu. Vastasel juhul peate kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Üldiselt, rääkides sellest, millised tabletid Flukonasool, tuleb märkida, et ravimit kasutatakse aktiivselt rinnapiima ravis.
Kõrvaltoimed ja üleannustamise tunnused
Flukonasooli vastuvõtmine on reeglina tavaliselt organismi poolt talutav ning sellega ei kaasne mitmesuguste elundirühmade kõrvaltoimeid. Negatiivset mõju võib täheldada aine individuaalse tundlikkuse ja teiste vastunäidustuste olemasolu korral, kui neid ei ole nõuetekohaselt võetud.
Komponentide allergia
- Seedetrakti katkestamine. Vastuvõtt võib põhjustada vähest kõhuvalu, kõhulahtisust. Flukonasooli regulaarne kasutamine suurendab ensüümide kontsentratsiooni. Harvadel juhtudel kaasneb ravimite kasutamisega kõhupuhitus, maksakahjustus ja see võib põhjustada kollatõbi.
- Mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Flukonasoolil on vähe mõju südametegevusele. See avaldub südamevatsakeste vilkumise ja loksutamise vormis. Samuti võib ravim mõjutada südame löögisagedust.
- Allergia. Allergiatesse sattunud inimestel täheldatakse keha negatiivset reaktsiooni ravimi komponentidele. Sissepääs võib põhjustada näo turset, urtikaaria, sügelust, suurenenud süljeeritust, kurguvalu. Rasketel juhtudel suureneb bronhiaalastma või organismi anafülaktilise reaktsiooni tõenäosus.
- Vere moodustumise rikkumine. Flukonasooli võtmise perioodil esineb muutusi vere kvalitatiivses koostises. Seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega leukopeenia või trombotsütopeenia all kannatavatel patsientidel. Ravi ajal on komplikatsioonide vältimiseks soovitatav võtta vereanalüüs.
- Metaboolsed häired. Flukonasooli harvaesinev kõrvaltoime on mõju metaboolsetele protsessidele. Seentevastase aine kasutamine võib põhjustada kolesterooli kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, hüpokaleemias.
- Naha reaktsioonid. Ravimi toime suurendab nii epidermise nekrolüüsi kui ka exofiliatory dermatoloogiliste haiguste, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroomi tõenäosust.
Flukonasooli pikaajalisel kasutamisel või ühekordse annuse suurendamisel, mis ületab lubatud üleannustamise, võib tekkida. Selle nähtusega kaasneb tugev mürgistus ja seetõttu on neil vastavad sümptomid.
Flukonasooli üleannustamise sümptomid:
- Kõhulahtisus
- Iiveldus ja oksendamine
- Pearinglus
- Ruumilise orientatsiooni katkestamine
- Kõne vastuolu
- Parem higi
- Naha blanšeerimine
Rasketel juhtudel võib üleannustamisega kaasneda krambid, teadvuse lühiajaline kaotus, uimasus. Kui teil tekivad kirjeldatud sümptomid, pöörduge arsti poole.
Üleannustamise ravi viiakse läbi mao pesemise ja hemodialüüsi abil, mis võimaldab oluliselt vähendada Fluunonasooli kontsentratsiooni kehavedelikes. Keha lagunemissaaduste kiirendatud kõrvaldamiseks kasutatakse aktiivsütt või muid sorbente. Täiendav ravimiravi viiakse läbi sõltuvalt sümptomitest.
Flukonasooli vastuvõtmine peab toimuma täpselt vastavalt annusele, sest vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete või üleannustamise tõenäosus märkimisväärselt.
Narkootikumide analoogid
Analoogide arv hõlmab ravimeid, mille peamine toimeaine on flukonasool või millel on sarnane toimimis- ja manustamismeetod. Selliseid vahendeid saab kasutada seenhaiguste raviks või ennetamiseks.
- Flukostat. Saadaval suukaudseks manustamiseks kapsli kujul. Ravimi koostis on sarnane Flukonasooli tablettide koostisele. Seda kasutatakse kandidoosiks, krüptokoktoosiks, endeemilisteks mükoosideks ja profülaktilistel eesmärkidel. Kui rasedus ei ole vastunäidustatud, peab vastuvõtt toimuma maksimaalselt ettevaatlikult.
Selle ravimi asendajana seenhaiguste ravis kasutatakse erinevaid flukonasooli analooge.
Flukonasool on seenevastane ravim, mis on tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Ravimil on mitmesuguseid tegevusi, kuid enne kasutamist on vaja lugeda juhiseid vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu kohta ning konsulteerida oma arstiga.
Milleks on ette nähtud flukonasool?
Võitlus paljude seenhaiguste vastu on edukas nendel patsientidel, kes mitte ainult ei tea, mida Fluconazole aitab, vaid seda ka raviks. Nende riikide arv maailmas, kus seda ravimit kasutatakse, on juba viiskümmend. Veelgi enam, flukonasool on tunnistatud üheks tänapäeva kõige tõhusamaks süsteemse antimükootikumiks.
Ravimi kirjeldus
Flukonasool on sünteetilise päritoluga võimas seenevastane ravim, triasooli derivaat. Ravimi terapeutilise toime tõhusus flukonasooli omaduste ja aktiivsuse tõttu, mis on selle koostise peamine toimeaine.
Farmakoloogilised omadused
Aine toime spetsiifilisus seisneb selles, et ta suudab pärssida ergosterooli (mikosterooli) tootmist, mis tagab seene aktiivsuse. Kuna ergosterool ei eksisteeri inimese keharakkudes, on toimeaine toime selektiivne ja fokuseeritud.
Flukonasooliga ravi ei blokeeri mitte ainult ergosterooli tootmise protsesse, vaid suurendab ka seenmikroorganismide rakumembraanide läbilaskvust, mille tulemusena muutub nende kasv ja paljunemine võimatuks ja lakkavad.
Seega toimub seente spooride hävimine rakutasandil tänu:
- ravimi fungitsiidsed omadused - seente biokeemilisi reaktsioone kontrollivate ensüümide blokeerimise tagamine;
- ravimi fungistaatiline aktiivsus, tagades seenrakkude täieliku hävimise.
Võrreldes teiste seenevastaste ravimitega, ei mõjuta flukonasooli toime inimkehas tsütokroom P450 ensüüme, mistõttu see ei riku maksa poolt pakutavaid oksüdatiivseid protsesse.
Näidustused
Kõrgeim aktiivsuse tase väljendub seente poolt põhjustatud haiguste, nagu cryptococcus, candida, trihofiton, microsporum, histoplasm, coccidioidosis, blastomycosis, kõrvaldamisel.
Kõige sagedamini määravad dermatoloogid flukonasooli:
- süsteemne kandidoos;
- süsteemne krüptokoktoos, sealhulgas meningiit ja sepsis;
- vaginaalne kandidoos;
- limaskestade kandidoosi kahjustused;
- pityriasis (varicolored) samblik;
- endeemilise tüübi sügavad mükoosid - onhomükoos, histoplasmoos, sporotrichoos, koktsidioidomükoos, samuti nahapõletikud jalgade ja kubeme piirkonnas.
Lisaks on ravim näidatud profülaktilise agensina. Ekspertide sõnul on vaja võtta flukonasooli immuunsüsteemi funktsionaalsuse vähenemisega, eriti vähihaigetel ja kiiritusravis, enne elundite siirdamist ja pärast kokkupuudet seeninfektsiooniga nakatunud inimestega.
Rakenduse funktsioonid
Flukonasooli ravim on saadaval intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse, suukaudse siirupi, samuti kaetud tablettide ja kapslite kujul annustes 50 mg, 100 mg ja 150 mg.
Ravimi algannus on sama nii intravenoosse kui ka suukaudse manustamisviisi korral ning see on 400 mg. Samal ajal ei sõltu ravimi sisemine tarbimine toidurežiimist, kuna ravimil on kõrge absorptsiooni ja biosaadavuse tase. Seetõttu on naistel ette nähtud flukonasool ainult juhul, kui raseduse või rinnaga toitmise vajadusi ei ole.
Järgnevate raviefektide skeem ja ravimi päevane maht määrab raviarst.
Vastunäidustused raha saamiseks
Flukonasooli efektiivsus on võimalik ainult siis, kui selle vastuvõtmisel on vastunäidustusi.
Kõrvaltoimete hulgas:
- neeru- ja maksapuudulikkus;
- eriline tundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes;
- arütmia ja südamehaigused;
- hormonaalsed häired;
- vastuvõtt teiste tüüpi antimükootikumide või alkoholiga.
Lisaks ei tohi ravimit kasutada alla 16-aastastel patsientidel.
Ja kuna flukonasool ravib mädanikku, peate arvestama ka patsiendi individuaalsete omadustega - haiguse tõsiduse, kestuse ja vormiga, teiste sugulisel teel levivate nakkustega.
Muudel juhtudel on flukonasooli kasutamine keeruka ravi lahutamatu osa ja iseseisev vahend enamiku seeninfektsioonide raviks.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760t=
Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Flukonasooli kapslid 150 mg - kasutusjuhised, mis aitavad
Kiire üleminek leheküljel
Flukonasool on antimükootiline ravim, mis on ennast tõestanud efektiivse vahendina mitmesuguste seente vastu. Seda kasutatakse kergete, ägedate ja krooniliste haiguste, nagu kandidoosi, rästiku, samblike, onühhomükoosi ja paljude teiste mükooside korral.
Flukonasool ei kõrvalda mitte ainult kõige märgatavamaid sümptomeid, jättes "nakkuse" sügavale, nagu paljud teised vahendid - see mõjutab konkreetselt nakkusetekitajat.
Peamine farmakoloogiline toime Flukonasool - seenevastane toime. Tööriista komponendid vähendavad mikroorganismide rakumembraanide kaitsvaid omadusi, peatades seeläbi nende paljunemise, kasvu ja arengu. Kiiresti imendub keha ja seejärel eritub neerude kaudu. Seda kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka mükoosi võimaliku kordumise vältimiseks.
Flukonasool on saadaval kapslitena (50 ja 150 mg). Toas - valge pulber. Võõrkehade olemasolu ei ole lubatud. Toimeaine on paljude jaoks teadaolev flukonasool. Täiendavad komponendid hõlmavad veevaba ränidioksiidi, mis on osa paljudest toodetest, laktoosmonohüdraat, naatriumlaurüülsulfaat ja tärklis.
Flukonasooli kapsli kest sisaldab titaandioksiidi, et vabaneda seente ebameeldivatest sümptomitest. Ravim on saadaval ka õhukese polümeerikattega tablettidena (sisaldab magneesiumstearaati), spetsiaalset lahust ja pulbrit.
Flukonasooli kapslid 150 ja 50 mg
Väärib märkimist, et Flukonasooli kapslid (150 mg) on väga populaarsed, mille kasutusjuhendid on kättesaadavad allpool. Kuid see kirjeldus sobib teiste ravimvormide, näiteks tablettide või lahuse jaoks.
Mida Flukonasooli kapslid aitavad?
Mis aitab Flukonasooli? Esiteks, ravimi eesmärk on parasiitide, seente infektsioonide ravi ja ennetamine. Need haigused hõlmavad:
- krüptokoktoos;
- mis tahes vormi üldistatud kandidoos;
- limaskestade ja naha kandidoos, kaasa arvatud proteeside paigaldamine;
- vaginaalne kandidoos (dush) mis tahes vormis ja retsidiivis;
- mükoosi ennetamine kasvajatega patsientidel;
- küüneplaadi seen;
- keha ja jalgade mükoosid;
- versicolor (enamasti pityriasis);
- endeemilised mükoosid.
On soovitatav, et arst uuriks seda, sest flukonasool on tõsine ravim. Raske suhtumine teraapiasse toob kaasa soovimatud tagajärjed.
Mõnel juhul kasutatakse flukonasooli lastel alates 5 aastastest, kui kasu on tõenäolisem kui kahju. Sellisel juhul arutatakse annust ja kasutamise kestust ainult arstiga eraldi.
Kasutusjuhend Flukonasool haiguse tüübi järgi
suu seenhaiguse sümptomid
Flukonasooli kasutatakse sees. Ravi kestus ja täpne annuse kontroll teie spetsialistiga. Järgmised on keskmised standardväärtused, mis sobivad enamiku patsientide jaoks.
Krüptokoktoos: ravi esimesel päeval on 400 mg, seejärel jätkub ravi 200 mg / päevas. Krüptokoki meningiitist on võimalik vabaneda 6-8 nädala jooksul. Ennetamine kestab pikka aega pärast peamise ravikuuri lõppu. Nendel päevadel on ravimi kogus 200 mg päevas.
Generaliseerunud kandidoos: umbes 100 mg päevas. Täpne annus tuleb arutada spetsialistiga. Ravi kestus - 2-3 nädalast. Haiguse süvenemise riski korral suureneb ravimi kogus sageli 400 mg-ni päevas.
Flukonasool limaskestade ja naha kandidoosiks: 50 kuni 150 mg päevas. Ravi - kuni 1-2 kuud; kui haigus tekib hambaproteeside kandmisega, tuleb neid ravida antiseptikumi abil, kuni see taastub. See on tavaliselt 2-3 nädalat.
Flukonasooli naistel on võimalik kasutada 150 mg päevas. Sageli puudub ravimi üksikannus. Seda nimetatakse sageli menstruatsiooni ajal profülaktikaks, kuna sel ajal on haiguse ägenemise või ägenemise tõenäosus eriti suur.
Arstid soovitavad naistel partneritelt, kes kannatavad rinnaga, ennetava ravi läbimiseks. Suguelundite kandidoosi on kerge püüda ja seda on palju raskem ravida. Komplikatsioonid on täis organismi töö puudusi.
Küünte seene. Vastavalt juhistele on küünte seentelt vaja kasutada 150 mg flukonasooli - taotlus peab olema iganädalane kuni täieliku taastumiseni. Peamine kriteerium on kahjustatud küüneplaadi kasv. See peaks olema roosa värvi, mitte osaliselt deformeeruma, mitte murenema ega murduma.
- Keskmiselt saavad patsiendid haigusega toime 6 kuu jooksul, kui küüned on nakatunud käel ja 9-12 kuud, kui haigus on jalgadel.
Mükooside esinemise vältimiseks kasvajatega patsientidel manustatakse päevas pärast ravikuuri lõppu 200 mg ravimit.
Keha ja jalgade mükooside korral on kaks raviskeemi. Üks neist on flukonasooli 150 mg (1 kapsel) kasutamine, juhis sätestab, et seda kogust tuleb rakendada nädalas. Teine võimalus on 50 mg päevas. Ravi kestus on kuni kuu, kuid kui jalad on nakatunud, kulub täielikuks taastumiseks sageli kuni 6 nädalat. Ravi lõpus kaob koorumine, sügelus, ärritus ja punetus. Kõndides ei tohiks valu olla.
Pityriasis versicolor nõuab flukonasooli 150 mg topeltannust - kokku 300 mg / nädalas. Ravi kestus on umbes 14 päeva, seda on soovitatav kasutada samal päeval. Mõnikord aitab see ühe 400 mg annuse manustamist. Teine ravirežiim on 50 mg päevas 3-4 nädala jooksul.
Sügavad endeemilised mükoosid nõuavad ravimi kasutamist koguses 200 kuni 400 mg päevas. Ravi kestus on tavaliselt pikk - 2-3 aastat, kui patsient järgib vaieldamatult kõiki arsti juhiseid.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine
Flukonasooli peamine piirang on ülitundlikkus ravimi üksiku komponendi või kogu preparaadi suhtes, samuti teiste antimükootiliste ravimite suhtes anamneesis.
- terfenadiini ja selle alusel kasutatavate ravimite samaaegne kasutamine, kui kasutatud flukonasooli kogus on 400 mg päevas;
- vanus kuni 4 aastat.
Ettevaatusega: alkoholism, neeru- ja / või maksapuudulikkus, rasedus, tõenäolise arütmiaga patsiendid, vanadus.
Flukonasool ei ole antibiootikum, seega ei ole immuunsüsteemile tugevat kahju. Kõrvaltoimete loend sisaldab järgmist:
- iiveldus koos järgneva oksendamisega, maitse muutumine, söögikoormuse keeld (söögiisu kaotus, mis kaob ravimi lõpus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, hepatiit ja ikterus (harva);
- tugev peavalu, pearinglus, väsimus;
- leukopeenia (harv);
- tüüpilised allergilised reaktsioonid - turse, lööve, sügelus, põletamine ja ka urtikaaria sümptomite ilming, väga harva - anafülaktiline šokk;
- neerude ja / või maksa häireid.
Flukonasooli üleannustamise tunnused - hallutsinatsioonid, paranoidse käitumisega šokk. Ravi koosneb maoloputusest ja sellele järgnevast arsti külastusest.
Erijuhised, rasedus ja imetamine
Pidage meeles, et ravi flukonasooliga ei tohiks katkestada, vastasel juhul tekib haiguse ägenemine või ägenemine. On vaja jälgida maksa ja neerude normaalset toimimist. Mis tahes märkidest oma töö rikkumise kohta konsulteerige arstiga, sel juhul peab raha kasutamine lõpetama. See kehtib eriti vanemate inimeste kohta.
Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb flukonasool ära võtta. Ainus erand on kerged allergiad, kuid see on lahendatud ka spetsialistiga.
AIDS-i patsientidel esinevad naha sügelusinfektsioonide tõttu sügelus, põletamine ja nõgestõbi. Kui nende sümptomite põhjuseks on flukonasooli kasutamine, tuleb ravim katkestada.
Reaktsiooni aeglustumine ja tähelepanu koondamise raskus on ebatõenäoline, seetõttu on ravimit lubatud kasutada erinevate mehhanismide ja / või autode juhtimisel.
Raseduse ajal ei ole flukonasool soovitatav. Erand - oht ema elule. Samal ajal peab tõenäoline kasu ületama võimalikku riski naise ja tulevase lapse elule.
- Imetamise ajal on ravim rangelt keelatud. Komponentide kontsentratsioon piimas ja plasmas on sama.
Analoogid Flukonasooli ravimite nimekiri
Kui otsustati asendada flukonasool analoogiga selle tõhususe puudumise või tugeva kõrvaltoime tõttu, pöörake tähelepanu järgmistele ravimitele:
Hoolimata asjaolust, et ülalmainitud ravimitel on sarnased kompositsioonid, toimingud, näidustused ja vastunäidustused (mõnikord), on soovitatav enne ravimi vahetamist konsulteerida arstiga. Flukonasooli kasutusjuhised, analüüsid ja analoogide hind ei kehti ja neid ei tohiks kasutada juhisena Flukonasooli analoogi kasutamiseks, määramiseks või asendamiseks.
Pidage meeles, et kõigist ravimitest tuleb kõigepealt arstiga kokku leppida ja Flukonasool ei ole erand.
Flukonasooli tabletid millisest abist. Kasutamismeetod
Flukonasool on efektiivne ravim seente ja teiste seenhaiguste raviks.
Ravim on suspensioonide, süstide ja tablettide kujul (kapslid). Viimast võimalust peetakse teraapias kõige mugavamaks, nii et arstid määravad sageli täpselt tableti vormi ja ravirežiim valitakse konkreetse patsiendi haiguse kliinilise pildi põhjal.
Täna räägime eesmärgist, milleks see ravim on ette nähtud ja kuidas seda õigesti võtta.
Flukonasool: koostis ja farmakoloogilised omadused
Sama nimetusega flukonasool on flukonasooli tablettide toimeaine. Naatriumlaurüülsulfaat on preparaadi abiainena loetletud. Tabletitud versioon on saadaval annustes 50, 100 ja 150 mg.
Komponendid tungivad kahjulikku taimestikku ja takistavad nende paljunemist. Aine piisav imendumine võimaldab toimeainetel kiiresti imenduda orgaaniliste vedelike kaudu ja eritub neerude kaudu.
Tabletid hävitavad seente ensüüme, mis sõltuvad tsütokroom P450-st. Nad pärsivad endoteemseid mükoose tekitavate kandidaalsete tüvede, trichophytoni, mikrosporumi, cryptococcus'i ja mikroorganismide aktiivsust - Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.
Flukonasool ja naatriumlaurüülsulfaat peatavad lanosterooli muundamise ergosterooliks, mis on mütseeli keha struktuuris oluline valk. Tööriista mõju suurendab parasiitide rakumembraanide läbilaskvust ja pärsib nende kasvu ja replikatsiooni. Flukonasool ei ole inimese ensüümidele ohtlik.
Flukonasooli ühekordne kasutamine annab toimeaine stabiilse kontsentratsiooni veres umbes 4-5 päeva. Kahekordne ööpäevane annus näitab sarnast toimet ravi 2. päeval.
Näidustused
Flukonasooli kasutusjuhiste tabelite loetelu näitab järgmist:
- Küünte seene.
- Mycozy sile nahk.
- Krüptokoktoos.
- Urogenitaalne kandidoos, söögitoru seene kahjustused ja limaskestad.
- Mitmevärvilised ja kiilukad jätavad ilma.
- Balanopostüüt ja kandidaalne balaniit meestel.
Profülaktilise toimeainena soovitatakse antimükootilist kaitset kandidaatide kordumise ja krüptokokkinfektsioonide eest AIDS-i patsientidel ja seeninfektsioonidel onkoloogiliste patoloogiatega patsientidel, samuti korduva vaginaalse kandidoosi vältimiseks.
Mis veel aitab tablette Flukonasool?
Näidustuste hulka kuuluvad ka mitteinvasiivsed bronhopulmonaalsed infektsioonid, kandiduuria (kuseteede mükoos) ja suukaudne kandidiaas (limaskesta või atroofiline kroonilisuse staadiumis) patsientidel, kes kannavad hambaproteesid.
Selle ravimi terapeutiline ja profülaktiline ravi võib põhjustada oksendamise, kõhulahtisuse, peavalu, maitsetundlikkuse, söögiisu kaotus, pearinglus, nahalööve, verejooks, krambid ja suurenenud väsimus. Et vältida seenhaiguste ravimise negatiivse tulemuse saamist, on rangelt keelatud kasutada alkoholi ravimite tarvitamiseks.
Vastunäidustused Flukonasooli tabletid veidi:
Raseduse ajal ei ole flukonasool soovitav. Ainsad erandid on need juhtumid, kus seeninfektsioon on nii tähelepanuta jäetud, et see ohustab oodatava ema elu.
Annustamine ja manustamine
Millises annuses võtab patsient flukonasooli, otsustab arst kliinilise pildi ja näidustuste põhjal. Ühekordse annuse puhul on standardannuseks seatud 150 mg (piisab tableti joomisest 1 kord nädalas).
Regulaarseks kasutamiseks näidatakse väiksemaid annuseid - 50 mg. Arst võib määrata ravimi päevase koguse vahemikku 50-400 mg, see sõltub konkreetse patoloogia raskusest ja patsiendi üldisest seisundist.
Mõtle, millised flukonasooli arstid annavad erinevatele haigustele.
Kandiasis
Kandidaalse balaniitiga mehed võtavad ühe 150 mg tableti. Naistel, kellel on vaginaalne kandidoos, määratakse ühekordne 150 mg ravimit.
Limaskestade kandidaasi (välja arvatud suguelundid) ravitakse 2-4 nädalat, võttes 50... 100 mg flukonasooli päevas.
Orofarüngeaalse kandidoosi korral purustatakse tablette üks kord päevas annuses 50-100 mg. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva. Seeninfektsiooniga seotud immunosupressiivseid seisundeid ravitakse 2 nädalat või kauem. Mükooside ennetamine AIDSi patsientidel pärast standardset kursust viiakse läbi kord nädalas, kasutades 150 mg tablette.
Hambaproteeside kasutamisega seotud atroofilise kandidoosi korral võetakse flukonasooli iga päev 50 mg koguses. Lisaks on soovitatav proteesid ravida antiseptikuga. Ravi kestus on 2 nädalat.
Krüptokoki infektsioonid
Krüptokoki meningiiti Fluconazole tablettidega ravitakse 6-8 nädalat. Selle haiguse kordumise vältimiseks AIDS-is võetakse antimükootilist ravimit pikka aega kiirusega 200 mg päevas.
Esimesel ravipäeval, kasutades krüptokoki infektsiooni, võetakse 400 mg annus. Seejärel tarbitakse päevas 200-400 mg ravimit.
Pityriasis versicolor
Nädala samal päeval, näiteks esmaspäeviti, kasutatakse chioptemia raviks 300 mg flukonasooli. Ravi kestab 2... 3 nädalat. Rasketel juhtudel pikendatakse ravi veel üks nädal. Teine ravirežiim hõlmab 50 mg ravimi kasutamist päevas 2 kuni 4 nädala jooksul.
Endeemilised mükoosid
Endeemse flukonasooli sügavaid mükoose ravitakse kuni 2 aastat. Iga päev võtta ravimit 200 kuni 400 mg.
Onychomycosis
Kui küünte seen on kahjustatud, võetakse flukonasooli tablette kord nädalas annusega 150 mg, et asendada defektse plaadi tervete keratiinikudega. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast kulub 3–6 kuni 7–12 kuud. Naelte jalgadel kasvab aeglasemalt.
Põnevus
Nahakaudse ravimina kasutatakse flukonasooli tablette ühekordse annusena 150 mg. Ravimi toime efektiivsus on tunda kohe. Kroonilise urogenitaalse kandidoosi raviks kasutatakse Fluconazole Teva't annusega 150 mg üks kord kuus.
See aitab vältida haiguse kordumist.
Flukonasooli tablettidega lastel ravitakse 3–12 mg antimükootikume kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kursuse kestus sõltub nakkuse tõsidusest.
Kui palju on ravim
Uurige, kui palju võib flukonasool (vorm - tabletid) olla apteegis. Hind sõltub ravimiühikute arvust pakendis ja tootjal.
Näiteks Venemaal müüakse 1 150 mg kapslit 30-40 rubla eest. 50 mg kapsleid saab osta 30 rubla hinnaga. 7 tükki Ühte tabletti ravimist Fluconazole Teva (150 mg) müüakse hinnaga 150 - 170 rubla.
Valgevene apteekides saab ravimi tabletivormi osta 10 000–103 000 rubla eest. Ukraina elanikud narkootikumide on saadaval hinnaga 17-20 grivna. Keskmine hind apteekides Dnipro, Kharkiv ja Zaporizhia on 10 grivna 1 tableti kohta flukonasool, mille toimeaine sisaldus on 150 mg.
Kui mingil põhjusel ei sobi flukonasool patsiendile, asendatakse see analoogidega:
- Candizol.
- Medoflucon
- Itrakon.
- Vfend.
- Mikosist
- Diflazon.
- Vero-flukonasool.
- Flukostat.
- Fluconazole Stada.
Arvustused
Flukonasooli positiivsete hindamiste puhul täheldavad patsiendid 150 mg tablettide taskukohast hinda ja seenhaiguste sümptomite kiiret kõrvaldamist. Odavat ravimit saab efektiivselt ravida mükooside, onühhomükoosi ja teiste tervisehäirete korral ning enamikul juhtudel piisab 150 mg flukonasooli ühekordsest annusest.
Flukonasooli tabletid kogusid samuti palju positiivseid ravivastusi naistel, kes olid ravitud rinnaga. Patsiendid kirjutavad, et ravim ei ravi mitte ainult nakatunud suguelundeid kvalitatiivselt, vaid hoiab ära ka kandidoosi kordumise.
See, kas mehed seda ravimit joovad, sõltub diagnoosist. Kui meessoost patsienti mõjutab seeninfektsioon, peaks ta võtma pillid vastavalt ettenähtud raviskeemile.
Kasutusjuhend tabletid Flukonasool - koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind
Arstid määravad flukonasooli tabletid seenhaiguste ilminguteks: tonsilliit, ilmajätmine, günekoloogilised infektsioonid, mükoosid ja muud tervisehäired. Ravimi kasutamisel peate hoolikalt järgima kasutusjuhendit, järgima annust, tutvuma soovimatute kõrvaltoimete vältimiseks vastunäidustustega.
Flukonasooli tabletid
Ravimit seente vastu võidakse osta tablettide, kapslite ja lahuse kujul. Flukonasooli pillid aitavad leevendada mikroorganismide patogeenset toimet, et vältida seeninfektsioone. Tablettidel on mitu annusvõimalust, mis muudab nende vastuvõtmise mugavamaks. Ravimit saab osta ilma arsti retseptita.
Koostis
Ravim vabaneb kumer kuju, valge või kollaka värvusega tablettidena. Iga pilli koostist võib tabelis arvesse võtta:
Flukonasool (150, 100, 50 mg)
Kolloidne ränidioksiid
Farmakoloogilised omadused
Kasutusjuhendis on öeldud, et flukonasool on seente rakkudes steroolide spetsiifilise sünteesi inhibiitor. Ravim kuulub triasoolühendite klassi. Toimeaine avaldab aktiivsust Candida liikide mikroorganismide, endeemiliste mükooside patogeenide, cryptococci vastu. Avastati ravimi spetsiifiline toime seenensüümidele sõltuvalt tsütokroom P450-st. Ravim pärsib seenrakkude transformeerumist ergosterooli lanosterooliks.
Mis flukonasool
Toimeaine flukonasool on efektiivne paljude seenhaiguste vastu. Tablettidel on järgmised andmed:
- perekonna cryptococcus mikroorganismide poolt põhjustatud seen meningiit;
- vaginaalne kandidoos akuutses või korduvas vormis;
- naha müosi (kubeme, jalgade, pagasiruumi);
- küünte seeninfektsioonid;
- kandidaalne balaniit;
- suukaudne kandidiaas;
- limaskesta kandidoos (orofarüngeaalne, naha limaskest, söögitoru seene, kanduuria);
- invasiivne kandidoos;
- pityriasis versicolor;
- seenhaiguste ennetamine pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, kes läbivad kiirguse või keemiaravi;
- naha kandidoos;
- cryptococcus'e nakkuse ennetamine AIDSi patsientidel.
Annustamine ja manustamine
Flukonasooli tabletid tuleb alla neelata koos väikese koguse veega. Sobiv annus arvutatakse seene tüübi, nakkuse tõsiduse põhjal. Kasutusjuhised näitavad järgmisi tingimusi:
- Kandidaemia ja levinud kandidoosiga patsiente näidatakse esimesel päeval 400 mg, seejärel vähendatakse annust 200 mg-ni. Laste generaliseerunud kandidoosi raviks määratakse päevane annus 6-12 mg agensit kehakaalu kilogrammi kohta.
- Ortofarüngeaalse kandidoosi ravi kestab 1–12 nädalat. On näidatud, et see võtab päevas 50 kuni 100 mg ravimit.
- Suukaudse limaskesta atroofilise kandidoosiga patsientidel tuleb juua 50 mg päevas. Ravi viiakse läbi 14-30 päeva.
- Orofarüngeaalse kandidoosi ärahoidmiseks immuunpuudulikkusega patsientidel on vaja võtta 150 mg flukonasooli nädalas.
- Kui krüptokoki meningiit ja muud selle patogeeni põhjustatud infektsioonid on ette nähtud, on ette nähtud 200-400 mg päevas. Ravi kestus on 1,5-2 kuud.
- Nakkushaigusi ravitakse iganädalase annusega 150 mg. Kursus on 2-4 nädalat, seene lõpetab oma meeste ja naiste aja pikendamise kuni 1,5 kuuni.
- Pityriasis versicoloriga patsiendid on näidatud 300 mg nädalas. Ravi kestab 14 päeva.
- Sissepääs režiim küünte seen: 150 mg nädalas. Ravi tuleb lõpetada, kui terve plaat asendab täielikult kahjustatud plaadi.
- Vaginaalse kandidoosi raviks on tableti ühekordne kasutamine, annus 150 mg. Kroonilise põõsase ennetamiseks peate juua sarnast ravimiannust üks kord kuus.
Erijuhised
Flukonasooli tablettidega ravi alustatakse laboratoorsete testide puudumisel. Ravi on vaja jätkata kuni kliinilise ja hematoloogilise remissiooni ilmumiseni. Kui ravi lõpetatakse enneaegselt, võib tekkida kordumine. Ravimi toimeaine eritub neerude kaudu, seetõttu, kui seda kasutatakse puudulikkusega patsientidel, on soovitatav järgida ettevaatusabinõusid.
Harvadel juhtudel on ravimi kasutamine põhjustanud maksa toksilisi muutusi. Raske kaasuva haigusega patsiendid olid surmavad. Enamikul juhtudel on hepatotoksiline toime pöörduv, selle sümptomid kaovad pärast ravimi ärajätmist. Kui HIV-ga patsientidel esineb allergiline lööve, tuleb kiiresti lõpetada flukonasooli võtmine. Kui invasiivsete või süsteemsete seeninfektsioonidega patsientidel esineb lööve, on vaja jälgida, tühistada ravim erüteemi multiforme tekkimise ajal, bulloossed muutused.
Patsiendid, kes põevad maksa-, südame- ja neeruhaigusi enne flukonasooli kasutamist, peaksid konsulteerima arstiga. Enne ravimi ühekordse annusega ravimist tuleb naist hoiatada, et haiguse sümptomid vähenevad esimese 24 tunni jooksul. Terve ravitoime tekib mõne päeva pärast. Kui selle aja jooksul ei ole vilja sümptomid kadunud, on vaja pöörduda günekoloogi poole.
Raseduse ajal
Kontrollitud uuringuid flukonasooli tablettide kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole läbi viidud. On kirjeldatud mitmeid juhtumeid, kui ema kasutas raseduse esimesel trimestril ravimi suurtes annustes, loote arenguhäired. Tuvastati järgmised negatiivsed mõjud: näopoolse kolju moodustumise talitlushäired, puusade luude kumerus, kaasasündinud südamepuudulikkused, brachycephaly, suulae arthrogryposis. Andmeid lapse arengu kõrvalekallete kohta väikeste flukonasooli annuste kasutamisel ei registreerita.
Ravimit ei ole ette nähtud raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui seeninfektsioon on eluohtlik, raskesti talutav, samuti kui ravimi kasulikkus emale kaalub üles lootele tekkiva ohu. Ravimid on imetamise ajal vastunäidustatud, sest selle kontsentratsioon rinnapiimas on sarnane toimeaine sisaldusega vereplasmas. Sellistel tingimustel võib lapsel tekkida soovimatuid kõrvaltoimeid.
Koostoimed narkootikumidega
Flukonasool suudab reageerida teatud ravimitega. Samaaegne kasutamine teiste ravimitega võib põhjustada järgmisi mõjusid:
- Tsisapriidiga jagamine on vastunäidustatud, kuna ventrikulaarse tahhüstoolse arütmia risk on kõrge.
- Eritromütsiini antibiootikum koos flukonasooliga põhjustab kardiotoksilisust, äkilist südame surma.
- Kombinatsioon varfariiniga suurendab seenevastase ravimi protrombiini aega.
- Hüpoglükeemia tõenäosus suureneb koos tablettide ja sulfonüüluurea derivaatide toimeaine interaktsiooniga.
- Flukonasooli kontsentratsiooni suurendamine veres võib selle korduva koosmanustamise hüdroklorotiasiidiga.
- Rifampitsiiniga koostoime korral peab arst kaaluma seenevastaste tablettide annuse suurendamise võimalust, kuna toimeaine poolväärtusaeg väheneb.
- Flukonasooli samaaegne manustamine koos terfenadiiniga, astemisooliga, pimosiidiga ja kinidiiniga on vastunäidustatud takisüstoolse ventrikulaarse arütmia ohu tõttu.
- Kui ravimit kombineeritakse tsüklosporiiniga, on soovitatav kontrollida ravimi sisu patsiendi veres.
- Pikaajalise kasutusega flukonasool võib põhjustada teofülliini kliirensi vähenemist, mistõttu on vaja jälgida võimalike üleannustamise sümptomite esinemist.
- Seentevastase ravimi ja zidovudiini kombinatsioon suurendab viimaste kõrvaltoimeid.
Sobivus alkoholiga
Flukonasooli ja alkoholi koostoime oht on nende kahjulik mõju maksale ja südamele. Samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis väljenduvad angioödeem, anafülaktiline šokk. Ravimite ja etanooli koostoime põhjustab tasakaalu eest vastutavate organite häirimist. Seda seisundit iseloomustab peapööritus, mille määrab pikaajaline pearinglus.
Flukonasooli kõrvaltoimed
Flukonasooli üleannustamise või väärkasutamise korral võivad esineda kõrvaltoimed, mis mõjutavad erinevaid elundeid. Kõrvaltoimed kehale on järgmised:
- Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, maitse muutused, treemor, unetus, krambid, uimasus, paresteesia.
- Seedetrakti reaktsiooni määrab kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, isutus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, düspeptilised sümptomid, suu limaskesta kuivus.
- Nahale võib aine mõjul tekkida lööve, higistamise suurenemine, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksanteemilised pustulid, alopeetsia ja eksfoliatiivsed kahjustused.
- Südame-veresoonkonna süsteemi osas avaldub seenevastase ravimi kõrvaltoime arütmia.
- Mõju immuunsusele võib põhjustada anafülaksiat: angioödeem, sügelus, urtikaaria.
- Maks ja sapiteede: leeliselise fosfataasi aktiivsuse, maksa transaminaaside, bilirubiini kontsentratsioonide, ikteruse, sapiteede ummistuse, hepatotsellulaarse nekroosi, maksapuudulikkuse ja maksapuudulikkuse suurenemine.
- Hematopoeetiliste ja lümfisüsteemide rikkumisi väljendab aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.
- Lihas-skeleti koe kahjustumise märk on müalgia areng.
- Seoses metaboolsete häiretega suureneb kolesterooli kontsentratsioon, hüpokaleemia.
- Muude mõjude hulgas on täheldatud asteeniat, väsimust, palavikku, nõrkust.
Vastunäidustused
Nagu iga seenevastane ravim, on flukonasooli tablettidel ka mitmeid vastunäidustusi. Tööriista kasutamiseks on mõned tegurid keelatud:
- vanus kuni 3 aastat;
- ülitundlikkus toimeaine, asoolühendite ja teiste tablettide komponentide suhtes;
- laktaasi, laktoosi, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni puudulikkus;
- rinnaga toitmise periood;
- ettevaatusega, ravim on ette nähtud alkoholismi, raseduse, maksa ja neerupuudulikkuse, allergia atsetüülsalitsüülhappe ja südamerütmihäirete suhtes.
Müügi ja ladustamise tingimused
Flukonasool on saadaval ilma retseptita. Ravimi säilivusaeg on 3 aastat. Optimaalsed säilitustingimused on pimedad, lastele kättesaamatud, koht, kus temperatuur ei tõuse üle 25 kraadi.
Flukonasooli analoogid
Kui te ei saa flukonasooli osta, võite kasutada samalaadseid ravimeid, mis näitavad sarnaseid mikroorganisme seenevastast toimet. Populaarsed asendajad on sellised ravimid:
Hind Flukonasool
Flukonasooli maksumus apteekides või veebipoodides sõltub tootjast ja annusest. Võrrelge Moskva jaemüügipunktides olevaid hindu, saate tabelit kasutada: