Imikute herpese kursuse ja ravi omadused

Herpes on imikutel tõsine viiruse päritolu patoloogia, mis ebapiisava või hilise raviga põhjustab pöördumatuid patoloogilisi muutusi ajus, põhjustades kesknärvisüsteemi, kopsukoe ja maksa parenhüümi kahjustusi. Vastsündinute herpes põhjustab surma enam kui pooltel juhtudel ja taastunud lastel võib tulevikus täheldada raskeid neuroloogilisi häireid.

Herpese sümptomid imikutel

Herpese esmased ilmingud vastsündinutel on iseloomulikud lööve nahal ja suu limaskestadel. Fokaalsed kahjustused on naha põletikulised, hästi määratletud piirkonnad, mis lõpuks muutuvad vedelikuga täidetud mullideks.

Herpes-infektsiooni sügava läbitungimisega lisanduvad välised märgid äkilistele temperatuuri kõikumistele spasmidega tippväärtustes, lihaste hüpotoneus, letargia.

Sümptomite raskus sõltub herpesviiruse infektsiooni tekkimisest. Sümptomid varieeruvad ka sõltuvalt herpesinfektsiooni vormist:

  • Lokaalne vorm areneb lapse elu kahe esimese nädala jooksul. Seda iseloomustavad naha kahjustused, suu ja silmade limaskestad. Herpes algab kuni 2 mm läbimõõduga vesiikulite ilmumisega. Lööve katab keha, põhjustamata üldist põletikulist reaktsiooni. Pärast mullide avamist nende kohale tekivad erosioonilised nahapiirkonnad, mis paranevad 10-14 päeva jooksul. Sidekesta membraanide lüüasaamine põhjustab optiliste närvide põletikku.
  • Üldiselt ei ole üldistatud vormil konkreetseid ilminguid. Sel juhul on sümptomid identsed üldise neonataalse sepsisega, millele on lisatud pneumoonia sümptomeid. Laps muutub aeglaseks, kõhud pärast söömist, imikute nahk ja limaskestad muutuvad sinakasvärviks, hingamine on raske, võib täheldada apnoe rütmi. Lööve ilmneb mõne päeva jooksul pärast haiguse algust. 20% juhtudest toimub üldine vorm ilma konkreetse lööbe tekketa.
  • Silmatorkav vorm on registreeritud 30% herpesega nakatunud vastsündinutest. Haigus on tunda lapse elu 12-17 päeval, alustades kehatemperatuuri järskust tõusust, söögiisu puudumisest, jäsemete treemorist. Need ilmingud liidetakse kiiresti krampidega - osaline või üldine. 40-60% juhtudest ilmnevad iseloomulikud lööbed.

Põhjused

Herpesviirus vastsündinutel võib ilmneda ema nakatumise tagajärjel või ägeda herpesega nakatunud inimesega kokkupuute tagajärjel, kui rikutakse isikliku hügieeni eeskirju. Viiruse kandjad on enamus meie planeedi elanikkonnast, kuid ainult need, kellel on viirus aktiivses olekus, kujutavad endast väikest last potentsiaalset ohtu.

Primaarne infektsioon

Kaasasündinud herpes areneb lapsel, kui naine esineb pärast rasestumist pärast herpese haigestumist. Kuna viiruse igasuguse alamliigi antikehad säilivad kogu oma elu jooksul inimkehas, ei ole nende emade lapsed, kellel on enne rasedust herpeetiline infektsioon, ohus.

Herpes-vastsündinutega nakatumise viisid:

  • emakasisene - naise esimesel raseduse esimesel trimestril;
  • tõusev - herpesinfektsiooni sügav tungimine emakakaela ja platsenta kaudu;
  • loomuliku sünnituse protsessis - kui laps läbib mõjutatud sünnikanali.

Herpese esimene episood või kordumine kuni 12 nädala jooksul põhjustab viiruse tungimist mittetäielikult moodustunud platsenta ja loote kahjustumise kaudu. Kaasasündinud herpes on surmav 70% juhtudest. Sünnikanali kaudu nakatub laps, kui rase naine kannatab haiguse suguelundite vormis.

Sekundaarne haigus

Sekundaarne on iga esimese episoodi järgne herpes. Alla ühe aasta vanused rinnaga toitvad lapsed haigestuvad vähem tõenäoliselt, sest imetamine viirusele kantakse imetavast emast rinnapiima.

Sekundaarne infektsioon areneb lapse immuunsuse vähenemise taustal.

Ganglionrakkudes olev viirus aktiveeritakse kõige sagedamini pärast keerulisi hingamisteede haigusi. Raske sekundaarne herpes on lastele tüüpiline kuni kuu. Mida vanem laps muutub, seda suurem on tõenäosus, et herpes liigub kergelt ja ei põhjusta komplikatsioone.

Herpese ravi vastsündinutel

Vastsündinute herpese nakkust ravitakse süsteemse viirusevastase ravimiga, kuna lokaliseeritud herpes võib igal ajal muutuda üldiseks vormiks. Ravi algab enne lööbe ilmnemist, mis viitab haiguse üleminekule hilisematesse arengufaasidesse, mis on väga raske lapse elusüsteemidele.

Ravi kestus ja iseloom sõltuvad haiguse vormist, mis määrati kindlaks esialgse uurimise käigus.

Diagnoos on näidatud kõigile emade lastele, kes raseduse ajal esmakordselt herpes simplex viirusega (HSV) nakatunud.

Diagnostika

Lisaks visuaalsele kontrollile kasutatakse herpesinfektsiooni diagnoosimisel vastsündinutel spetsiifilist vereanalüüsi herpesviiruse klasside IgG ja IgM vastaste antikehade sisalduse kohta. Positiivne immunoglobuliin, mille suurenemine tiitrites on üle 4 korra, kinnitab herpesinfektsiooni diagnoosi. Kui kahtlustatakse haiguse üldist vormi, viiakse läbi aju ja kopsude seisundi hindamiseks arvutitomograafia.

Ettevalmistused

Imikute herpesravi skeem on tehtud väliste ilmingute tõsidust arvesse võttes. Valitud ravimid on atsükloviir ja Vidarabin. Arvestades enteraalse manustamise efektiivsuse puudumist, eelistatakse infusioonimeetodeid ja süstimist. Ravimi annus määratakse vastavalt lapse kehakaalule ja sõltub herpesvormist (üldistatud vormidega, päevane annus kahekordistub).

Kui patoloogilisse protsessi kaasatakse sidekoe koe, lisatakse viirusevastastele ravimitele paikset ravi iodioxyuridine'iga (1%), vidarabiiniga (3%), trifluridiini (1-2%) lahustega.

Viiruse hävitamiseks töödeldakse nahka kolm korda atsükloviiril põhinevate salvidega või kreemidega ning sekundaarse nahainfektsiooni ennetamisega, aseptiliste ainete (jood, tsingi salv, rohelised, Castellani vedelikud) kasutamisega.

Immuunpuudulikkuse taustal arenevaid üldistatud vorme ravitakse immunoglobuliinide kasutamisega, mida manustatakse ka intravenoosselt.

Samal ajal kasutatakse esimestel infektsioonipäevadel interferooni sisaldavaid preparaate (küünaldes, tilkades või süstelahuste kujul).

Vajadusel on ette nähtud piisav krambivastane ja antibakteriaalne ravi.

Ravi kestus kestab kaks nädalat koos herpes-i lokaliseeritud vormidega kuni kolm nädalat koos üldise kahjustusega, kaasates siseorganeid.

Rahva abinõud

Herpese ravis imikutel kasutati ravimtaimi, millel on tugev viirusevastane, rahustav ja haavade paranemine. Kohalikud protseduurid hüperitsumil, kummelil, lagritsil põhinevate dekoktide kasutamisel aitavad leevendada naha sügelust, kiirendada kahjustatud kudede taastumist, parandada kohalikku immuunsust.

Ennetamine

Enamikul juhtudel nakatub laps nakatunud emalt herpesega, seega on ennetusmeetmete eesmärk vähendada viiruse aktiivsust raseduse ajal või plaanida naisi rasestuda. Sageli korduva herpesega enne rasestumist viiakse läbi profülaktiline viirusevastane kursus, raseduse ajal pööratakse erilist tähelepanu viiruse etioloogia nohu ennetamisele.

Raseduse viimasel trimestril ülekantud genitaalherpese kordumise ajal lapse nakkuse vältimiseks loomuliku sünnituse käigus viiakse läbi keisrilõige.

Kui me räägime teisest haigusest, on soovitatav jälgida lapse immuunsuse tugevdamiseks retsidiivide esinemissagedust ja episoodide esinemist, mis korduvad sagedamini neli korda kuue kuu jooksul.

Tüsistused ja tagajärjed

Herpes vastsündinul on raskem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel. Viiruse üleminek aktiivsele faasile on ohtlik, sest neonataalsel perioodil mõjutab see mitte ainult nahka ja limaskestasid, vaid ka närvisüsteemi, hingamisteid, kuseteede süsteeme, nägemis- ja kuulmisorganeid.

Kui te ignoreerite herpeetilise infektsiooni ilminguid ja te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib haiguse edenemine kaasa tuua:

  • silma herpeetilised kahjustused kuni nägemise täieliku kadumiseni;
  • ulatuslikud naha ja limaskestade kahjustused (dermatiit, stomatiit, keratiit, Kaposi ekseem);
  • ajuhaigused, mis on põhjustatud viiruse entsefaliidist, meningiidist;
  • jäsemete pehmete kudede äge suppuratiivne põletik (kõige sagedamini sõrmed).

Ravimata herpese tõttu vastsündinutel tekkivad haigused nõuavad haiglaravi ja pikaajalist ravi haiglas.

Dr Komarovski arvamus

Dr Komarovsky usub, et on võimalik päästa esimese eluaasta laps herpeedilisest infektsioonist, töötades selleks, et tugevdada oma immuunsüsteemi. Viirusinfektsiooni ennetamiseks soovitab ta ägeda herpesperioodi vanematel vältida lähedast kontakti ühe-aastase lapsega ja kasutada lööbe ilmumisel eraldi rätikut ja voodipesu.

Vastsündinute herpes vajab tema arvates ravi nakkushaiguste spetsialisti ja neonatoloogi kontrolli all. Nakkuse likvideerimiseks soovitab Komarovsky kasutada antihügieenivastaseid ravimeid, alustades nende võtmisest alates esimesest viirusinfektsioonist ja täiendades süsteemset ravi kohalike abinõude rakendamisega.

Miks see areneb ja kuidas herpes ilmneb imikutel

Lapsehoidjad seisavad tihti silmitsi selliste probleemidega nagu herpes imikutel. Sel juhul on see haiguse kaasasündinud vorm. Protsess hõlmab limaskestasid, nahka ja isegi siseorganeid. Kõige ohtlikum on herpesinfektsiooni üldine vorm.

Herpesinfektsioon imikutel

Kaasasündinud herpes on viirushaigus, mida haige ema lapsele edastab. See on võimalik raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal. Esinemissagedus on umbes 1 juhtum 10 000 vastsündinu kohta. Herpes on kalduvus peaaegu kõigile. Täiskasvanute nakkus on peaaegu 100%.

See toob kaasa väikese imikute infektsiooniriski. Kaasasündinud herpes võib esineda mitmes kliinilises vormis. Herpes-nakkuse tüübid on järgmised:

  • lokaliseeritud;
  • aju;
  • üldistatud.

Vastsündinu herpes on kehasse sisenemise tulemus. On kindlaks tehtud, et peaaegu iga laps puutub nende mikroorganismidega kokku aasta lõpuks.

Haigus on emakasisene infektsiooni korral kõige raskem imikutel. Sel juhul ei ole lööbe ilmnemine seotud sünnitusega. Sellised lapsed sündivad sageli enneaegselt ja erinevate vigadega. Esimesed sümptomid täheldatakse kõige sagedamini 1-2 nädalat pärast lapse nakatumist.

Haiguse põhjused

Vastsündinu herpes on kehasse sisenemise tulemus. On kindlaks tehtud, et peaaegu iga laps puutub nende mikroorganismidega kokku aasta lõpuks. 80% juhtudest on haiguse põhjuseks teist tüüpi viirus. Vastasel juhul nimetatakse seda suguelundiks. Vähem esinevad imikud 1. tüüpi viirusega.

Haigusetekitaja eristab järgmisi sümptomeid:

  • platsenta kaudu tungimise võimalus;
  • peamiselt kontaktide ülekandemehhanism;
  • termiline stabiilsus;
  • intratsellulaarne parasiit;
  • võime püsida kudedes eluks;
  • geneetilise seadme olemasolu;
  • lokaliseerumine närvi ganglionides, neuronites ja lümfisõlmedes;
  • aktiveerimine stressi ja vähenenud immuunsuse taustal;
  • tropism erinevate organite ja kudede suhtes.

Infektsiooni allikaks on imetavad naised ja naised tööturul. Kõige sagedamini nakatub laps intranataalselt, see tähendab haige ema läbisõit läbi sünnikanali. See patoloogia kuulub TORCH-nakkuse kontseptsiooni. Viiruse ülekandumise oht haige ema vastsündinutele on 7%.

Rasedate kõige ohtlikum esmane infektsioon. Sel juhul on haigus äge. HIV-nakkuse, raskete somaatiliste haiguste, hormonaalsete muutuste ja stressi tõttu on rasedate naiste kehas aktiivne viiruse paljunemise tegur.

Kuidas haigus areneb

Haiged naised võivad sünnitada lapsi, kellel on erksad herpesed. Kliinilise pildi määrab nakkuse vorm. 50% juhtudest ilmneb imiku kehale tüüpiline lööve. Herpesega imikul võib lööve paikneda kõikjal kehal. Seda esindavad vesiikulid (vesiikulid), millel on järgmised eripära:

  • esinevad naha hüpereemia piiratud piirkondade taustal;
  • rühmitatud;
  • täidetud seroosse eksudaadiga;
  • 2-3 mm;
  • mõnikord seostuvad ulatuslikumad kahjustused;
  • ümbritsetud turse ja hüpereemia;
  • veidi tõusnud naha kohal;
  • roosa värv;
  • nad avavad ja kuivavad, et moodustada kollaseid koorikuid;
  • kaasneb sügelus ja põletamine;
  • valus.

Herpes on imikutel täis komplikatsioone, mis ähvardavad lapse elu, nii et peate alustama uurimist ja ravi võimalikult kiiresti.

Eksanteem paikneb rindkeres, kõhus, seljas, pea ja jäsemetes. Vastsündinud laps võib olla rahutu. Kui korralikku ravi ei teostata, siis bakteriaalne nakkus ühineb. Mullide sisu muutub mädanevaks või hemorraagiliseks. Kaasasündinud herpest ilma komplikatsioonita iseloomustab üldine heaolu halvenemine.

Koos kohalike sümptomitega tõuseb temperatuur sageli subfebrilistele väärtustele. Raske esmane herpes vastsündinutel. Kui nahk lööb rohkem ja temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni. Palavik näitab keha mürgistust. Kaasasündinud herpes võib tekkida ajukahjustuse korral. Haiguse peaaju on iseloomulik meningeaalsete sümptomite esinemisele ja lööbe puudumisele.

Herpes-vastsündinutele on antud juhul iseloomulik konvulsiivne sündroom, teadvuse halvenemine, iiveldus ja oksendamine. Sellised imikud kannatavad entsefaliidi all. See patoloogia võib viia ohtlike tagajärgedeni kuni aju turse. Üldise herpesega vastsündinutel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • lööve;
  • teadvuse häire;
  • krambid;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • valu rinnus;
  • õhupuudus;
  • köha;
  • palavik.

Suure surmaohu tõttu tuleks sellistele imikutele anda erakorralist abi.

Herpese võimalikud tüsistused

Sobiva ravi puudumisel tekivad komplikatsioonid. Järgmised herpeedilise infektsiooni mõjud imikutele on võimalikud:

  • siseorganite kahjustused;
  • aju turse;
  • düsfaagia;
  • hingamispuudulikkus;
  • kopsupõletik;
  • hepatosplenomegaalia;
  • neerufunktsiooni kahjustus ja maks;
  • neerupealiste kudede muutused;
  • entsefaliit;
  • meningiit;
  • füüsilise ja vaimse arengu aeglustumine;
  • kehv kaalutõus.

Sageli sünnitavad haiged naised enneaegsetele imikutele. Mõnel juhul põhjustab herpesviirus tõsiseid kaasasündinud väärarenguid. See juhtub, kui infektsioon esines elutähtsate elundite paigaldamise ajal. Herpesviirus on 1. trimestril kõige ohtlikum. Haiguse üldine vorm areneb, kui imetav laps võib surra.

Kas herpes on imikutele ohtlik, teab iga lastearst. Suremus infektsiooni üldistamisel on üle 50%. Õigeaegne ja õige ravi parandab tervise prognoosi. Paljud lapsed on arengus maha jäänud ja muutuvad puudega. Viirus säilib lapse kehas ja võib tulevikus halveneda. Sageli areneb herpes huulel ja see mõjutab suguelundeid.

Beebi läbivaatamise kava

Imetav ema peaks vaatama lastearsti õigeaegselt, kui haiguse sümptomid lastele ilmuvad. Rinnapiim või nahk võib olla viiruse edasikandumise tegur. Enne herpes ravimist lapse huulel vajate järgmisi uuringuid:

  • üldised kliinilised analüüsid;
  • seroloogiline uuring;
  • polümeraasi ahelreaktsioon.

Lapse diagnoosimine herpesinfektsiooni sümptomiga on raske. Sageli puudub lööve. Suurim väärtus on patogeeni (herpes simplex viiruse) avastamine bioloogilises materjalis. Viimane on veri, vesiikulite sisu ja tserebrospinaalvedelik.

Sellised uuringud imikutel teostatakse harva keerukuse tõttu. Herpesega lastel avastatakse veres spetsiifilised antikehad (IgM). Need viitavad haiguse ägeda vormile. Osaliselt saab laps imetava ema kaitsvaid antikehi. Herpesega lastel täheldatakse haiguse progresseerumisel IgG tiitri suurenemist. Kui naine sünnitas lapse ja ta sai peagi välja herpese aju, võib vaja minna analüüsi tserebrospinaalvedeliku kohta.

Herpetiline infektsiooniravi

Lööbe korral võib imikule anda lokaalseid ja süsteemseid viirusevastaseid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatakse Zoviraxi ja atsükloviiri. Ravi võib läbi viia imetavatele naistele. Viirusevastaseid ravimeid manustatakse imikutele herpesega süstimise teel. Annuse määramisel võtab arst arvesse naha kahjustuse piirkonda ja haiguse tõsidust.

Viirusevastased ravimid pärsivad nakkusetekitajate aktiivsust ja kiirendavad taastumist. Kui sünnitus on põhjustanud herpes, siis on välised toimeained määratud salvide ja geelidena. Herpes-infektsioonide ravis kasutatakse laialdaselt Gerperaxi salvi. Ravi kestus on 5-10 päeva.

Vastsündinud laps taastub kiiremini, kui kasutate salvi mitu korda päevas. Imikutel, kes on rinnaga toitnud, võib väliste toimeainete kasutamine põhjustada lööbeid, nahapunetust, põletustunnet, naha sügelust, naha kuivust ja närbumist. Kui imikute herpese ajal on sümptomid väga väljendunud, siis võib määrata immunoglobuliini.

Rangete näidustuste kohaselt kasutatakse immunomodulaatoreid. Kui laps ei ole mõjutanud mitte ainult huulte ja nahka, vaid ka siseorganeid, võib olla vaja järgmisi meetmeid:

  • kunstlik kopsu ventilatsioon;
  • dehüdratsioon;
  • krambivastaste ravimite kasutuselevõtt.

Kui toitmine on keeruline, võetakse kasutusele toitevormid. Kas kaasasündinud herpese aju on võimalik ravida, ei ole kõigile teada. Sel juhul on prognoos ebasoodne. Kõige ohtlikum on entsefaliit. Mõned lapsed surevad, teised on kurnatud, isegi kui nad on täielikult toidetud. Tulevikus on haiguse ägenemised võimalikud, kuna viirusevastane ravi ei hävita nakkusetekitajat täielikult.

Herpese viirusevastaseid ravimeid manustatakse imikutele süstimise teel (kaadrid). Kui seda meetodit järgitakse, ei kahjusta see last.

Haiguste ennetamise meetodid

Herpesega naised võivad sünnitada, kuid on oht, et lapsed löövad. Selle haiguse ennetamiseks peavad naised enne rasedust ja sünnitust:

  • lihtsate ja suguelundite herpese õigeaegne ravi;
  • säilitada immuunsus kõrgel tasemel;
  • süüa hästi;
  • regulaarselt külastada arsti ja teha teste;
  • ei ole juhuslikku seksi;
  • kõveneda.

Kui nakkus tekkis pärast sünnitust, siis tuleb imetamise ajal mõnda aega loobuda vastsündinu rinnaga toitmisest. Herpes levib haigestunud emalt lapsele ja sageli kombineeritakse teiste STI-dega, seega peate neid vältima. Immuunsüsteemi tugevdamiseks tulevikus pärast ravi vähendamist ägenemiste ärahoidmine. Seega on herpesinfektsioon lapsekingades väikelastele ohtlik. Arsti poole pöördumise põhjuseks on vesikulaarne lööve, palavik ja muud sümptomid.

Herpes esinemine ja ravi imikul

Imikute herpes ilmneb sageli raskete sümptomite - temperatuuri järsu tõusu, söögiisu puudumise, düspeptiliste häirete - all. Kuid haiguse kõige iseloomulikumaks sümptomiks on mitmesuguse lokaliseerumise nahalööve. Enne imikutele herpesravi alustamist määrab arst mitu laboratooriumi ja vajadusel ka instrumentaalseid uuringuid. Nende tulemused aitavad tuvastada nakkusliku patogeeni tüüpi, patoloogia staadiumi ja ohtlike tüsistuste tõenäosust. Ravi põhiprintsiibid on viiruste aktiivsuse pärssimine ja imiku süsteemi tugevdamine.

Haiguse iseloomulikud tunnused ja tüsistused

Vastsündinud herpes võib esineda elu esimestel päevadel kõige raskemas vormis. See näitab sageli, et ema oli lapse kandmise ajal nakatunud. Naine immuunsüsteemil ei olnud aega viiruste aktiivsuse vähendamiseks, patoloogia ülekandumiseks varjatud kujul piisavalt antikehi. Enamikul juhtudel diagnoositakse lapsel mitmesuguseid siseorganite toimimise häireid ning tekivad tõsised tagajärjed:

  • meningiit;
  • konvulsiivne sündroom;
  • neerupuudulikkus;
  • emakasisene kopsupõletik.

Imikute tüsistuste tervisele ja elule ohtlik - kuseteede elundite rikkumine. Seda seisundit iseloomustab neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, võimetus uriini filtreerida ja kontsentreerida.

„Hoiatus. Kui naine oli raseduse algstaadiumis nakatunud, võib lootel olla kaasasündinud väärarenguid. Ema infektsioon esimesel trimestril toob mõnikord kaasa lapse surma. "

Vastsündinud lapse haigus areneb selle läbimise tõttu nakatunud ema sünnikanalis pärast loote lootele sattumist. Sel juhul on võimalik õigeaegse arstiabi korral vältida ohtlikke tagajärgi lapsele. See kehtib ka siis, kui imikud on nakatunud õhus olevate tilkadega:

  • haige ema lapse eest hoolitsemisel;
  • meditsiinipersonal eksamite ajal.

Üle 90% maailma elanikest on HSV või herpes simplex viiruse kandjad. Kui see on inimkehasse tunginud, jääb see igaveseks, taasaktiveerudes kaitsevõimude nõrgenemisega. Kuni kuue kuu vanustel imikutel on piisav tugevus nakkuslike patogeenide vastu, sest emalt saadavad antikehad on süsteemses vereringes. Ja siis kaitse nõrgeneb järk-järgult, mis avaldub mitmesugustes patoloogilistes sümptomites.

Patoloogia peamised liigid

Herpese sümptomid vastsündinutel ja imikutel esinevad vahetult pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis võib kesta mitu päeva või nädalat. Kõik sõltub lapse keha vastupanuvõimest nakkusetekitajatele, nakkuse vormidele ja viiruse tüübile. Kui ema antikehad esinevad vereringes, ei pruugi haigusel olla kliinilisi ilminguid. Sellisel juhul praktiseeritakse oodatavat ravi taktikat, mis seisneb lapse heaolu pidevas jälgimises. Kui herpes simplex viirus aktiveerub kohe, ärge vältige farmakoloogiliste ravimite võtmist ja füsioteraapia läbiviimist. Ravi meetodid sõltuvad lapse keha kahjustuste asukohast ja tüübist. Sellistel kehapiirkondadel võivad tekkida suured ja väikesed villid, punetus ja lööve:

  • keha nahk, pea, sealhulgas karvane piirkond;
  • limaskestad ja suguelundite nahk;
  • kehaosad, millel on tihedalt paiknevad närvirakud;
  • ülemiste hingamisteede limaskestad, sealhulgas suu ja nina;
  • visuaalse seadme struktuuriüksused - sarvkest, sidekesta.

Herpesviirus võib mõjutada ka siseorganeid, vähendades nende funktsionaalset aktiivsust. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogilist vormi erinevatel väärarengutel sündinud lastel. Herpesviiruse perekonnas on palju nakkusetekitajate sorte, kuid vastsündinutele ja imikutele on tüüp 2 eriti ohtlik. Nad provotseerivad genitaalherpes, mida iseloomustavad tõsised ja valulikud sümptomid. Aktiveeritud 1. tüüp põhjustab haavandite teket suu nurgas, nn "külmas" ja tüüp 3 - vöötohatis.

„Märkus: herpese suguelundite infektsiooni algstaadiumis on selle sümptomid väga sarnased hingamisteede haiguste kliiniliste ilmingutega. Kogenud lastearstid peavad patogeenide liikide kindlakstegemiseks võtma lapse nasofarünnisest tampooni.

Samuti peetakse vastsündinutel aktiveeritud herpesviiruste esimest kolme tüüpi bakteriaalse tonsilliidi, stomatiidi või gingiviitide tunnused. Ebapiisava terapeutilise mustriga hakkavad hingamisteede sümptomid muutuma nina või huulte tiibade läheduses paiknevate villide ja haavandite tekke tõttu. Lapsed, kellel on tugev immuunsus, hakkavad mõne päeva pärast haigusega iseseisvalt toime tulema ja nõrgestatud imikutele tehakse süsteemset ravi.

Kliiniline pilt

Herpese sümptomid imikutel on üsna väljendunud ja sageli aitavad lastearstidel teha esialgse diagnoosi väikese patsiendi uurimise staadiumis. Esimese tüüpi viiruse poolt põhjustatud lööve paikneb nina, suu ja kurgu limaskestadel.

Kohalikud sümptomid

Pärast nakkuslike patogeenide teket põletikuliste fookuste korral kahjustatud piirkondades tekib kerge turse ja punetus. Patoloogia iseloomulik tunnusjoon muutub raskeks sügeluseks. Laps, kes on vanem kui 5-6 kuud, võib kammida nahka, põhjustades bakteriaalse infektsiooni ühinemise, kahjustuspiirkonna laienemise. Kui ravi algstaadiumis ravi ei toimu, suureneb kohalike tunnuste intensiivsus:

  • laps alustab väikeste mullide moodustumist, mis on täidetud selge, kollaka või valge vedelikuga;
  • vesiikulid on paigutatud väikestesse rühmadesse, mis, nagu patoloogia edeneb, ühinevad, moodustades suure nakkusliku fookuse;
  • pärast mullide purunemist puruneb ja haavandid kahjustatud piirkondades.

Varsti pingestab erosioonipind järk-järgult tiheda kile, mille moodustumine näitab imiku taastumise algust. Lapse nõrk immuunsus võib lapse nahalööbeid kesta 15-20 päeva ja kõrge keha resistentsusega lastel kaovad nädala pärast kohalikud sümptomid. Laste nahk taastub kiiresti, nii et nad ei jäta armid ja armid. Need moodustuvad ainult siis, kui nakkusohtlikud patogeense bakteri - stafülokokid, streptokokid - tungimine ja lapse kahjustuste sagedane kriimustamine. Diagnoosimise ja terapeutiliste režiimide ettevalmistamise hõlbustamiseks liigitavad arstid patoloogia ja selle märgid järgmiselt:

  • generaliseerunud - herpeshaavandid on levinud kogu keha ulatuses ning nendega kaasnevad keha üldise joobeseisundi sümptomid;
  • katkestamine - infektsioon jääb algfaasis ja vastsündinu taastub 2-3 päeva pärast;
  • paistes - põletikulised kahjustused tekivad huulte, nina läbipääsude limaskestade, suguelundite ja iseloomulikud keha kahjustatud piirkondade raske turse (turse);
  • korduvad - villid ilmuvad keha erinevatesse osadesse, põhjustades lapse tugeva valu, hüpertermia, düspeptiliste ja neuroloogiliste häirete tekkimist;
  • zosteriform - see patoloogiline vorm esineb beebi puhul, kes on nakatunud 3. tüüpi herpesviirusega, ja selle sümptomid on sarnased vöötohatisega.

Sümptomite raskus sõltub otseselt lapse immuunsusest. Mida kõrgem on organismi vastupanuvõime nakkusetekitajate suhtes, seda parem on lapsel patoloogia - herpes huulte või suguelundite limaskestadel.

„Hoiatus: kui lapsel on esmane viirushaigus enne 6 kuu vanust, jälgivad arstid hoolikalt lapse seisundit. Sellise herpesinfektsiooni vormis levib viirus kiiresti verevoolu siseorganitele ja võib provotseerida nende lüüasaamist, mis on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka lapse elule. "

Ühised kliinilised ilmingud

Herpetiliste infektsioonide üldine vorm esineb peaaegu alati üldise mürgistuse taustal. Pärast lapse kehasse tungimist hakkavad viirused aktiivselt paljunema, vabastades nende elutegevusest toksilised tooted. Neid kannab veri kogu kehas, aidates kaasa joobeseisundite tekkele:

  • kehatemperatuuri tõusu üle subfebrilaalsete väärtuste (38,5 ° C);
  • palavik, külmavärinad, suurenenud higistamine;
  • düspeptilised häired - iiveldus, oksendamine, liigne gaas, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Genitaalherpes vastsündinutel põhjustab söögiisu puudumist, sagedast tagasilööki, kõhupuhitust ja valulikku koolikut. Imikud kogevad nõrkust, ei saa halva tervise tõttu magama jääda. Ebasobiv sügelus, põletustunne kahjustatud nahapiirkondades ja limaskestadel tekitab lastele eriti ebamugavust. Mis on ohtlik lapse herpes elule - dehüdratsiooni ja vee-soola tasakaalu kujunemine.

Ravi põhimõtted

Enne herpese ravimist on kindlaks tehtud selle tüüp ja nakkuse kiire leviku võimalus. Haiguste ravis kasutatakse viirusevastaseid aineid, millel on immunomoduleerivad omadused, mis aitavad ennetada nakkusetekitajate aktiivsust. Patoloogia muutmiseks varjatud vormiks, tablettideks või süstelahusteks võib ette kirjutada atsükloviiri, rektaalsed suposiidid Viferon.

Lapse huule herpes võib ravida Viru Merz või Zovirax salvidega, mida tuleb õrnalt hõõruda kahjustatud koesse. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruse patoloogiaga ühinenud, siis ei saa seda teha ilma väliste antibiootikumide - Levomekoli või tetratsükliini salvi kasutamata. Nõrga immuunsusega imikute huulel on herpes sageli kaasas keha üldise joobeseisundi sümptomitega. Nende raskusastme vähendamiseks määravad lastearstid lastele mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid küünaldes või suspensioonides:

Viiruste negatiivse mõju mahasurumiseks beebi kehale aitab rektaalne suposiit ja siirup koos paratsetamooliga - Panadol, Efferalgan. Lapse immuunsuse tugevdamiseks soovitavad lastearstid vitamiinide võtmist vedelal kujul mikroelementidega.

Immuunpuudulikkusega lapsi (HIV) ravitakse individuaalselt. Immunomodulaatorite või immunostimulantide kasutamine ravis kutsub esile lapse seisundi olulise halvenemise.

Herpes imikutel ja vastsündinutel

Herpes on üks esimesi viiruseid, millega lapsed oma elus kokku puutuvad, sest peaaegu alati on see nakkus emalt. Vastsündinutel peetakse herpesinfektsiooni üheks kõige ohtlikumaks. Mida teha, kui lapsel on herpes, siis õpid seda artiklit lugedes

Vanuse funktsioonid

Herpesviirused on väga salakavalad. Nad ei saa inimkehas kogu oma elu vältel kahjustada, nad võivad minna varjatud staadiumist aktiivsesse staadiumisse ja põhjustada ägeda haiguse ning seejärel "uuesti maha". Tavaliselt täiskasvanutel ilmneb herpes, kui immuunsus nõrgeneb haiguse tõttu, mis on tingitud tugevast stressist ja närvikindlusest. Lastel areneb herpes täpselt samadel põhjustel. Siiski on oluline nüanss - imiku puutumatus on ebaküps, alati nõrgeneb.

Kuni 6 kuud on laps emade antikehade kaitse all, tal on loomulik immuunsus. See on hästi toime mõnede hingamisteede viiruste, oportunistlike bakteritega. Kuid herpesviiruse vastu on üsna keeruline.

Alla üheaastase lapse närvisüsteem muutub pidevalt intensiivselt. Praktiliselt on kõik herpesviiruse sordid neurovirulentsed - nad elavad närvisüsteemi rakkudes, edastavad ja levivad vereringesse. See võib avaldada imiku mitteformeerunud närvisüsteemi jaoks äärmiselt negatiivseid ilminguid - kuni surmaga lõppenud lõpptulemuseni, kui see on tõsine kaasasündinud herpetiline infektsioon.

Sordid

Kõige tavalisem herpese viirus imikutel on esimese tüüpi viirus. See avaldub huulel või nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, mis on märgatav lööve, mis meenutab villide, väävlisisaldusega vistrike.

Teist tüüpi herpesviirus - suguelundite herpes, tema lapsed saavad emalt: kas raseduse ajal emakasisene vereringe kaudu või sünnituse ajal (nakatunud sünnikanali kaudu). See ilmneb väikese vesise lööbe kaudu suguelundite piirkonnas, päraku ja ka näo ümber huulte ümbruses.

Kolmanda tüübi herpesviirus põhjustab sellist haigust nagu tuulerõuged (tuulerõuged). Kanajuuret diagnoositakse harva imikutel ja väikelastel kuni aastani. Tõenäoliselt tagavad ema veres olevad antikehad piisava ajutise kaitse kolmanda herpesviiruse vastu.

Kui ema ei kannatanud tuulerõugete eest ja peres, kus on vastsündinu, haigestus vanim laps sellega, siis suure tõenäosusega tekivad murenevad ka iseloomulikud sümptomid.

Vastsündinu võib sünnituse ajal nakatuda - emalt, kes põdes näiteks ägeda nakkushaiguse varsti enne sündi. Sellised herpes imikutel võivad olla väga rasked. Haiglaravi võib olla vajalik.

Neljas tüüpi herpesviirus (Epstein-Barri viirus) põhjustab nakkuslikku mononukleoosi. Viies herpesviiruse tüüp on teine ​​nimi on tsütomegaloviirus. See kantakse emalt lootele, infektsioon on võimalik töö ajal ja pärast sündi. Kuues tüüp muutub pediaatrilise roosola või pseudorasnuha põhjuseks, seitsmendat ja kaheksandat liiki herpeetilisi viirusi ei mõisteta hästi. Arstid viitavad sellele, et selliste viiruste esinemine kehas ja pahaloomuliste kasvajate - sarkoomi ja lümfoomide - tekke vahel on teatav seos.

Kõik herpese viirused sisenevad inimkehasse üks kord elus. Neid ei saa ravida, nad ei saa vabaneda, nad jäävad igavesti. Pärast ägeda haiguse kujunemist muutuvad nad varjatud "magavaks" olekuks ja võivad tekitada mõningaid ebamugavusi ainult keha kahjustavat immuunsustegurit kahjustavate perioodide ajal.

Herpesravi lapsel

Herpes on esimene viirusinfektsioon inimeste hulgas. Herpes simplex viiruse (herpex simplex) põhjustatud haiguste tunnuseks on naha, limaskestade ja närvisüsteemi lüüasaamine. Kuna esmase infektsiooni ajal täheldatakse haiguse kõige tõsisemat kulgu, on herpese ravi lapsel raske ülesanne, eriti imikutel.

Vormid ja tüübid

Herpesviiruste liigid on erinevad ja kahjustavad peaaegu kõiki elundeid ja süsteeme. Patogeeni tüüp määrab kliinilise pildi. Peamine sümptom, millega haigused on ühendatud, on naha, limaskestade ja mullide lööve kahjustus.

Siin on 8 tüüpi herpesviirust:

  • 1 ja 2 tüüpi kuuluvad herpes simplexi rühma ja esimene tüüp põhjustab naha kahjustusi (huuled, nina lähedal, otsaesist); esineb harvemini limaskestade suguelunditel, silmadel, kaelal, varvastel ja kätel närvikiududel.
  • 3. tüüpi viirus - Varecella zoster - kanajuha ja vöötohatise põhjustaja.
  • 4. tüüpi herpes on lümfotroopne ja põhjustab nakkuslikku mononukleoosi.
  • Tsütomegaloviirus kuulub tüüp 5.
  • Lapsepõlve tüüp 6 kutsub esile nakkusliku eksanteemi (pseudokraasi) ja viirusliku entsefaliidi tekkimise.
  • Tüüp 7 on uurimisel, kuid märgitakse, et selle esinemine kehas viib asteenilise sündroomi tekkeni ja onkoloogia arengule lümfoidkoes.
  • Herpesviiruse tüüp 8 avaldub ainult järsult vähenenud immuunseisundiga: AIDS, ravi immunosupressantidega pärast elundisiirdamist.

Herpes vastsündinutel

Herpesinfektsioon on üks kõige ohtlikumaid perinataalsete patoloogiate teket, mis võivad põhjustada raskeid kahjustusi ajus ja muudes vastsündinuid elundites. Põhjuseks on herpes simplex viiruse tüüp 1 ja 2.


On mitmeid nakkuse viise:

  • Intrauteriin, kui ema esines raseduse ajal esmakordselt herpese infektsiooni all.
  • Intranataalne - sünnituse ajal, kui ema genitaalidel esineb herpese lööve.
  • Vastsündinu - lapse infektsioon esineb vastsündinul.

Vastsündinute herpesest suremus on 70% ja ellujäämisega moodustavad 50% ühe aasta vanustest lastest püsivad neuroloogilised häired.

Herpes vormid vastsündinutel:

  • Lokaliseeritud - kahjustus mõjutab nahka või limaskestade väikesi piirkondi: näol, huulel, silmade sidekesta.
  • Neuroloogiline kahjustatud aju membraan. Kliiniliselt avaldub meningiidi, entsefaliidi tekkimisel. Emakasisese infektsiooniga - hüdrofaatia, mikrokefaalia, aju kaltsiumsed ained. Neuroloogilised sümptomid on mittespetsiifilised: letargia või ärevus, nutt, suure kevade pundumine, krambid.
  • Üldine ravi toimub siseorganite kahjustuse korral, mille mürgisuse sümptomid on iseloomulikud paljudele nakkusohtlikele protsessidele: palavik, regurgitatsioon, oksendamine, letargia, hingamisprobleemid (apnoe, õhupuudus).

Mõnedel imikutel toimub infektsioon ilma nahalööveteta.

Põhjused

Põhjuseks on herpes simplex viiruse tüüp 1 ja 2. Raku infektsioon tekib siis, kui viiruse välismembraan sisestatakse rakumembraanile. Viiruse valgud inhibeerivad loodusliku valgu sünteesi, kui nad on peremeesraku tsütoplasmas, ja reguleerivad raku tööd oma viiruste sünteesimiseks.

Nakatunud rakud ei sure, nad elavad ja viiruse DNA on siin olemas. Aktiveerimisel tungivad neuronitest välja tulevad herpesviirused naha epiteelirakkudesse ja ilmnevad iseloomulikud kliinilised sümptomid.

Herpesviiruse vastased antikehad püsivad veres kogu inimese elu jooksul, kuid need võivad pärssida ainult selle aktiivsust, kuid ei takista ägenemisi.

Infektsiooni viisid

Herpesviiruse tüüp 1 on laialt levinud, statistika kohaselt nakatatakse neid sagedamini ja varasemas vanuses kui viirusetüüp 2. See on väga nakkav ja patsiendilt kergesti ülekantav:

  • aerogeensel teel;
  • kodumajapidamises - kontaktide ja kodutarvete kaudu, hügieen, mänguasjad;
  • vertikaalne - haigelt emalt lapsele sünnituse ajal.

2. tüüpi herpesviirus edastatakse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu ja seetõttu tekib infektsioon pärast seksuaalsete suhete algust. Infektsiooni allikaks on inimesed, kellel on spetsiifilised vesikulaarsed lööbed ja kandjad, mis vabastavad viirused keskkonda. Inkubatsiooniperiood varieerub 1 kuni 26 päeva, kuid asümptomaatilise ravikuuri puhul ei ole võimalik nakkuse allikat tuvastada.

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub viiruse liigist, infektsiooni ajast, lapse vanusest ja haiguse vormist. Imikul, kes on rinnaga toitnud kuni 6 kuud, on emalt viirusevastased antikehad. Seejärel väheneb antikeha tiiter ja laps muutub herpesinfektsiooni suhtes haavatavaks.

Esimese infektsiooni herpesinfektsiooni sümptomid sarnanevad ARVI-le. Haigus algab ägedalt koos temperatuuri tõusuga, imiku üldseisundi halvenemisega: letargia, regurgitatsioon ja rinna tagasilükkamine. Pärast mõne tunni möödumist ilmuvad naha sügelus ja taust, naha sügelus ja põletus nahale.

Varsti on mitu väikest mullit läbipaistva eksudaadiga. Vesikulaarid kipuvad ühinema, nende sisu muutub häguseks, langevad alla. Valatakse välja miljoneid aktiivseid viiruseid sisaldav eksudaat. Selle aja jooksul on patsient kõige nakkav.

Kuna laps kogeb valu ja sügelust, puudutab ta kahjustatud piirkondi, püüab mullid välja suruda, puruneb koorikud. Sellisel juhul võib viirus levida suu, silmade või kõrva limaskestale.

Avatud vesiikulite asemel jäävad haavandid, mis on kaetud koorikutega. Naha erosioon paraneb ilma armistumiseta. Herpesviirus saadetakse piki närvikiude seljaaju ganglionidesse, kus see muutub latentseks vormiks kuni järgmise ägenemiseni.

Herpes on imikutel raske, mistõttu nõuab haiguse replikatsiooni staadiumis haiguse algusaegadel kohest etioloogilist ravi viirusevastaste ravimitega.


Võttes nakatunud organismi, jääb viirus eluks ja haigus jätkub tsükliliselt - remissiooniperioodid asendatakse retsidiividega.

Tagajärjed

Lapse jaoks on herpes ohtlik selliste tüsistustega:

  • Vastsündinu emakasisene infektsioon on paljude elundite ja süsteemide väärarengud tõenäolised.
  • Kui neuroloogiline vorm - aju halvatus, epilepsia, nägemise halvenemine, kuulmine, psühhomotoorse arengu aeglustumine aasta pärast.
  • Üldises vormis - mitme organi kahjustused südamele, kopsudele, maksale, neerudele, mis on sageli eluga kokkusobimatud.

Ravi

Kohalike herpese vormide ravi on arsti järelevalve all kodus lubatud. Haiguse algperioodil, kui temperatuur veel säilib, on ette nähtud põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid: Paratsetamool, Nurofen.

Une parandamiseks ja allergilise meeleolu vähendamiseks - antihistamiinid: Suprastin, Pipolfen, diasoliin.

Alkoholilahustega ei saa määrida nahka ja limaskestasid herpese kahjustuse korral: joodi tinktuur, geniaalne roheline, kamferi vaim. See võib põhjustada tõsiseid keemilisi põletusi.

Soovitatav on ravida mullpakendeid nahal viirusevastaste salvidega:

  • Atsükloviir;
  • Zovirax;
  • Florenalevaya;
  • Tebrofen;
  • Oksoliin.

Lisaks tuleb ettenähtud sissenõudmise kiirendamiseks:

  • Mõjustatud kahjustuste määrimiseks antiseptikumidega - kloroheksidiin, lidokaiin.
  • Taotlused proteolüütiliste ensüümide lahustega, mis parandavad surnud kude resorptsiooni: Lüsosüüm, Himopsin.
  • Tervendamisperioodil, kus on suured nahavigastused, mis parandavad regenereerivaid protsesse - kahjustatud alade määrimine A-vitamiini, astelpajuõli ja roosipõletiga.
  • Herpeetilise viirusinfektsiooni sagedaste kordumiste korral on näidatud immunomodulaatorid - interferoonipõhised ravimid (Viferon, Reaferon, Leukinferon).

Herpes-nakkuse raskete vormide ravi lastel toimub haiglas.

Rahvameditsiinis

Kui tegemist on lastega, peate olema väga ettevaatlik ja mitte ravima lapsi, mis tähendab, et ametlik meditsiin ei ole heaks kiidetud. Ärge kasutage, isegi väliselt, taimede mürgiseid komponente, sest annust on väga raske täpselt järgida, mistõttu on võimalik mürgistus.

Rahva abivahendite kasutamise eesmärk on parandada lapse üldist seisundit: taastada hea une, söögiisu ja meeleolu, mis on oluline ka kiireima taastumise jaoks. Lapse rahustamiseks on soovitatav parandada une, sidrunipaljast või mündist valmistatud teed. Keeda klaas keeva veega 2 teelusikatäit maitsetaimi. Tüve jaotage sisu kolmeks osaks, mis on kogu päeva jooksul purjus.

Väliselt on herpeedilised löögid määrdunud järgmiste ühenditega:

  • Ühes supilusikatäis päevalilleõli lisada 5 tilka eukalüptiõli.
  • Värsked kooritud kartulid, õuna riivimine. Saadud suspensioon kantakse valulistele kohtadele.
  • Teelusikatäis saialill lilled õlu 200 ml keeva veega. Nõuda, kannatada, kahjustada nakatunud piirkondade infusiooni.

Ennetamine

Herpesviirus on nakatunud valdava enamusega maailma elanikkonnast. Hea immuunsusega ei ole paljud isegi teadlikud haigustekitajate esinemisest oma kehas. Ja ainult immuunsuse (loote, vastsündinute, imikute) või raseduse ajal naise puhul põhjustab herpesinfektsiooni haigus kurbaid tagajärgi.

Seetõttu peaksid ennetusmeetmed algama raseduse planeerimise etapis:

  • Varjatud infektsioonide olemasolu uurimine eeldab, et ema peab ravima haigusi, mis võivad lapse tervist kahjustada.
  • Kui genitaalherpese aktiveerumine toimus enne 36. rasedusnädalat, on soovitatav ravi atsükloviiriga, et sünnitus oleks loomulikul teel.
  • Herpesepuhangus pärast 36 nädalat nõuavad arstid, et nad sünnitavad keisrilõiget.
  • Pärast lapse sündi on oluline tagada nõuetekohane imetamine, kuna laps saab piimaga kaitsvaid antikehi, kaasa arvatud herpes.
  • Üldtunnustatud hügieenistandardite rakendamine: nõud, rätikud ja muud isiklikud esemed tuleks individuaalselt kohandada.
  • Piirake lapse lähedastest kontaktidest võõrastega (ühistransport, kauplused).

Herpese sümptomid ja mõju imikutele

Herpes-infektsioon on üks levinumaid ja peaaegu kahjutuid planeedi infektsioone. Aga kas see on vastsündinutel pisut herpes ja kuidas laps saab nakatunud, kui ta pole veel 5 minutit vana?

Praeguseks on ravim tuntud 8 tüüpi herpesviiruse puhul. Kõige sagedasemad neist on esimene ja teine, mis provotseerivad labiaalseid (herpeseid huultel) ja suguelundite tüüpi nakkusi. Teine levinud haiguse tüüp on paljudele inimestele tuttav tuulerõuged, see on tuulerõuged. Seda haigust põhjustavad ka herpesviirus, kuid juba 3 tüüpi.

Kaasasündinud herpes kuulub paljude viiruse nakkushaiguste hulka, mis mõjutavad organismi enne sündi (mis tahes tüüpi viiruseosakesi) või otse sünnituse ajal (suguelundite herpesinfektsioon emal).

Herpes-infektsiooni oht

Herpesviirus embrüole avalduva teratogeense toimega on teine ​​ainult punetiste viiruse suhtes. Niikaua kui nakkus on varjatud (varjatud), ei saa see midagi lootele kahjustada. Isegi mistahes herpesravi ägenemine raseduse ajal rasedatel ei ole lapsele väga hirmutav.

Vastsündinud võib nakatuda tõenäosusega 1%, kui ema on haiguse korduv käik. See on statistika, mis võtab arvesse kõiki nakkuse juhtumeid emakas või läbib sünnikanalit (tingimusel, et naisel oli hetkel patoloogia süvenemine intiimtsoonis).

Eeldatakse, et raseduse ajal tuleb hirmu nakatada herpesega, kui naise immuunsus ei ole veel tekitanud spetsiifilisi nakkusetekitajate vastaseid antikehi. Veelgi enam, suguelundite herpes põhjustab imikute arengus suuremaid komplikatsioone.

Rase naise esialgse nakatumise ajal on tõenäosus, et laps sünni ajal diagnoosib haigust (vastavalt erinevatele statistilistele andmetele), on 30–50%. Kui ema nakatub herpesega esimesel või viimasel trimestril, suureneb tõenäoliselt abordi või raseduse katkemise katkemise tõenäosus.

Infektsiooni põhjused

Kaasasündinud herpes võib diagnoosida imikutel viiruse tungimise tõttu organismi:

  • nakatunud emade suguelundid, mis on eriti tõenäoline veevabas režiimis pika aja jooksul või varajase embrüonaalsete membraanide purunemise korral;
  • platsenta veresoonte süsteem;
  • munajuhad, s.t vaagnapiirkonnast.

Nagu praktika näitab, valib infektsioon vaid platsentaarset manustamisviisi ainult 8% juhtudest ja reeglina põhineb see esmase nakkusega raseduste andmetel. Loote nakatumise tõenäosuse suurenemine raseduse viimastel kuudel on tingitud asjaolust, et platsenta permeaablus suureneb. Sel põhjusel haigestuvad lapsed umbes 40% kaasasündinud herpese juhtudest.

Veelgi suurem nakatumise oht tekib siis, kui lapse amnionivedelik on alla neelatud - umbes 70%. Samal ajal on 100% rasedatest suguelundite herpes.

Pärast esimest infektsiooni episoodi tekitab naise keha kogu ülejäänud elu jooksul kaitsvaid antikehi, mis järgmise raseduse ajal kaitsevad oma last. Kuid sünnitusarst-günekoloogid otsivad eriti herpesega patsiente, sest haiguse korduva kulgemise korral on (kuigi väike) raseduse katkemise risk, embrüo arengu häired ja nõrgestatud platsenta kaitsmine selle veresoonte hävimise tõttu.

Iseloomulikud sümptomid vastsündinutel

Nagu ülalpool mainitud, diagnoositakse lootele emakasisese infektsiooni ajal viimasel trimestril erinevaid kõrvalekaldeid ja arengupatoloogiat. Halvimal juhul on emal nurisünnitus.

Vahetult sünnitusjärgsel perioodil võib nakatunud lapsel esineda haiguse tunnuseid ja nende olemus sõltub suuresti sellest, millises staadiumis on embrüo nakatunud ja millise konkreetse viiruseliigi suhtes.

Emalt lapsele sünnituse ajal ülekantava herpese korral esitatakse kliiniline pilt tüüpiliste vesikulaaride löövetega limaskestadel, jalgade nahal ja peopesadel.

Viiruse emakasisese transmissiooni korral võib diagnoosida järgmised siseorganite arengu patoloogiad:

  • tsirroos ja hepatiit;
  • limaskestade põletik;
  • Kesknärvisüsteemi häired (mikro-, vesipea, epilepsia jne);
  • kopsupõletik;
  • kõrvalekalded ekskretsioonisüsteemis ja neerupealistes;
  • visuaalse anduri probleemid nagu katarakt ja võrkkesta eraldumine.

Imikute huulte herpes, mis esineb sageli vanemas eas patsientidel, peaaegu ei ilmne. Selle asemel moodustavad suu limaskestale (stomatiit) või kurgu (herpangina) valulikud sügelevad villid, nagu on näidatud fotol.

Lisaks ülaltoodud rikkumistele aitavad järgmised sümptomid kindlaks teha, et laps on nakatunud herpesega:

  1. Naha kollasus sünnipäeval 3-4. Selle sümptomiga tuleb kõigepealt kontrollida lapse herpesinfektsiooni esinemist.
  2. Haiguse üks silmapaistvamaid sümptomeid imikus on uriini värvi muutus tumedaks, samal ajal kui väljaheited muutuvad värvi.
  3. Nakatunud laps näeb selgelt kesknärvisüsteemi häireid: liigne agitatsioon, pidev uimasus, lihaskrambid, ebaõige termoregulatsioon. Vastsündinud herpesviirus võib teda ilma söögiisu ära võtta, mis kahjustab tema üldist seisundit. Keha nõrkus võib "võimaldada" herpese pneumoonia tekkimist.

Kui märkate mõnda ülalmainitud sümptomitest oma lapsest, võtke diagnoosimiseks ja efektiivseks raviks kohe ühendust haiglaga.

Kuidas herpes ravitakse imikutel?

Imikutel herpes peaaegu kõigil juhtudel nõuab haiglaravi. Raviarst määrab lapse jaoks vajalikud ravimid, lähtudes infektsiooni tüübist ja keha spetsiifilistest häiretest.

Enamikul juhtudel ravitakse imikute herpesinfektsiooni järgmiste ravimitega:

  • atsükloviiri süstid;
  • immunoglobuliini preparaadid;
  • suukaudsed viirusevastased ained;
  • ained, mis takistavad vere hüübimist vereringes;
  • kortikosteroidid, mis inhibeerivad ajurakkude kahjustusi (kui vastsündinutel on kesknärvisüsteemi häired);
  • muud kaasnevad sümptomid.

Järeldus

Selleks, et kaitsta teie last maksimaalselt sünnist alates tuttamisest haigusega, peaksid tulevased vanemad, eriti naised, hoolikalt jälgima nende tervist.

Kui tulevane ema on patoloogia ägenemised, peaks ta sellest rääkima oma sünnitusarst-günekoloogile. Seejärel võetakse meetmeid haiguse ennetamiseks.