Molluscum contagiosum - sümptomid, ravi, eemaldamine, põhjused ja ennetamine

Molluscum contagiosum on viiruslik ja nakkuslik nahahaigus. Haiguse arenguprotsessis ilmnevad inimese nahale lööbed, mis näevad välja nagu väikesed sõlmed.

Need sõlmed on lihavärvilised või roosad ja sellise vistriku keskel on kerge süvend. See viirus on väga nakkav, levib üsna kiiresti.

Molluscum contagiosum lastel (vt foto) edastatakse pärast otsest kontakti nakatunud isikuga või jagades ühiseid hügieenitarbeid ja mänguasju. Täiskasvanute puhul on viiruse edastamise protsess mõnevõrra erinev.

Isikliku hügieeni mittetäitmine, mis on haiguse tekkimise peamine põhjus, lisab olemasolevat HIV-nakkust ja seksuaalset elu, sest keskealistel ja vanematel inimestel siseneb viirus suguühe ajal kehasse.

Patogenees

Molluscum contagiosum on healoomuline nahakasvaja; DNA viiruse süntees toimub epidermise keratinotsüütides, pärast viiruse paljundamist peremeesrakkudes blokeeritakse T-lümfotsüütide aktiivsus ja seetõttu nakatumise ajal puuduvad immuunrakud, mis selgitab nakatumise ajal patogeeni soodustavat immuunsust.

Põhjused

Miks ilmneb nakkav mollusk ja mis see on? Molluscum contagiosumiks nimetatava haiguse põhjuseks on DNA-d sisaldav viirus, mis kuulub samasse rühma kui rõuged. See viirus paljuneb rakkude tsütoplasmas, mida see mõjutab. Selle viiruse kandja võib olla ainult inimene, seda edastatakse ainult otsekontakti kaudu, nimelt:

  1. Kontaktide tee. Haigusetekitaja, molluscum contagiosum, on väga nakkav ja mõjutab ainult inimkeha. Ta võib tolmu vahel pikka aega olla "magav" olekus. Tavaliselt tekib infektsioon inimese kaudu, kes on selle viirusega haige: basseinis ujumisel, tavaliste asjade, voodipesu ja hügieenitoodete kasutamisel.
  2. Seksuaalne viis. Sugu kaudu nakatunud molluscum contagiosum mõjutab reeglina meeste või naiste suguelundite piirkonda.

Lapsed on selle viirusega nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad, eriti need, kes käivad koolieelsetes lasteasutustes, koolis, kus võib esineda epideemia puhanguid. Samuti tuleb märkida, et meditsiini praegune seisund ei võimalda veel täielikult vabaneda molluscum contagiosum viirusest, mis ei ole haigusele immuunne. Haiguse kordumise põhjused on immuunsuse vähenemine, mille tõttu viirus aktiveerub.

Molluscum contagiosum'i sümptomid

Haigus tekib pärast 2 nädalat pärast nakatumist tunda. Selle perioodi jooksul ilmuvad nakkav mollusk esimesed sümptomid. Harvadel juhtudel on inkubatsiooniperiood edasi lükatud ning esimesed märgid lastel või täiskasvanutel ilmnevad mõne kuu pärast.

Nakkava molluski puhul on peamiseks sümptomiks kõrgenenud poolkerakujulise sõlme moodustumine inimese nahal. Nende värv vastab naha toonile. Sõlme keskel on kerge depressioon. Kasvajate suurus võib varieeruda. Väikestest lööbedest muutuvad nad suureks sõlmedeks, mille läbimõõt võib olla 1–1,5 cm, kui haiguskursus ei ole keeruline, areneb 1 kuni 20 sõlme, nad ei viitsinud ega kahjusta. Siiski võivad mehaanilised kahjustused paisuda, punetada, sügeleda ja süttida, eriti kui nakkus on kantud.

Lööve pindala sõltub nakkuse toimumise viisist, kõige sagedamini mõjutab viirus kaela, silmalaugude, otsa, rindkere, käe taga, limaskestade ja naha suguelundite, perineumi, sisemise reite läheduses. Harva mõjutab haigus ainet, peopesa.

Tüsistused

Enamikul juhtudel on haigusel soodne suund, kuid te ei tohiks täielikult välistada võimalikke tüsistusi:

  1. Mitmete kahjustuste ilmnemine suurte elementidega, mille läbimõõt võib ulatuda mitme sentimeetri kaugusele. Selline nakkusliku molluski komplikatsioon on iseloomulik inimestele, kellel on vähenenud immuunseisund, näiteks HIV-patsientidel.
  2. Lisatud nakkused on oma olemuselt bakteriaalsed. Sellisel juhul tekib dermatiit (põletikuline protsess), mille kõvenemine pärast seda, kui naha armid võivad jääda nahale.

Tuleb meeles pidada, et nakkusliku molluski esinemine lastel võib viidata probleemidele immuunsüsteemis või varjatud infektsioonides. Seetõttu on soovitatav, et last uuritaks hoolikalt, et teha kindlaks haiguse tekkimise lähtepunktiks olevad patoloogiad.

Molluscum contagiosum: foto

Milline nakkav mollusk näeb välja ja mis see on - pakume lööbe üksikasjalike fotode vaatamiseks.

Diagnostika

Molluscum contagiosum'i diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel toimub reeglina dermatoloogi poolt üldise läbivaatuse alusel. Selle haigusega lööve omab iseloomulikku välimust ja seetõttu ei ole täiendavaid diagnostilisi meetodeid vaja.

Enesediagnoosiga kodus tekib sageli segaduse, süüfilise ja suguelundite tüügaste sümptomitega segadust, mistõttu on vaja konsulteerida spetsialistidega.

Molluscum contagiosum'i ravi

Paljudel juhtudel ei ole nakkav mollusk eemaldamine vajalik - see kaob iseseisvalt, ilma ravita. "Elu" papulid on umbes 2-3 kuud. Rasketel juhtudel võib haigus siiski kesta kuni 4 aastat (keskmiselt 6 kuni 18 kuud), kuna on olemas pidev nakkusprotsess ja uued kasvud ilmuvad isegi enne vanade sõlmede kadumist.

Kuni lööbe täieliku kadumiseni soovitatakse patsientidel mitte kasutada saunasid, mitte minna basseinidesse ja spordisaalidesse ega kasutada massaaži terapeutide teenuseid. Igapäevaelus on vaja selgelt jagada isiklikke ja avalikke asju, pärast seksuaalvahekorda on vajalik dušš ja partneri informeerimine haigusest.

Täiskasvanutel kasutatakse nakkusliku molluskikemikaali (jood, vesinikperoksiid, vereurmarohi, happed), termiliste meetodite (laser, diathermokoagulatsioon, krüoteraapia) ja teiste raviks peamisi meetodeid. Meetodi valimine konkreetsel juhul sõltub kahjustuste asukohast ja arvukusest ning haiguse ilmingu kordumisest.

Väga suure hulga sõlmede (molluscum contagiosum üldised vormid) juuresolekul tuleb manustada tetratsükliini antibiootikume (tetratsükliin, olethetriin, metatsükliin, doksütsükliin, kloretratsükliin). Kogu raviperioodi jooksul viib meditsiiniline järelevalve läbi dermatoveneroloog.

Molluscum contagiosum lastel: Komarovski ravi

Mida teha ja kuidas ravida molluscum contagiosum'i lastel, kirjeldab seda kuulus pediaatri Komarovsky.

Rahva abinõud

Kuidas ravida? Naha kuivatamiseks, mis aitab kaasa molluskist tingitud patoloogiliste kurvaste varajase kadumisele, valige mitu võimalust:

  • tinktuuri seeria või linnukirsikas;
  • värskete jahvatatud lehtede lehtedest kokkusurutud kujul;
  • kaaliumpermanganaadi lahus kahjustatud piirkondade pühkimiseks;
  • vereurmariini (nii alkoholi kui ka vee) infusioon;
  • küüslaugumahl (kasutatakse koduse söögi meetodina).

Sellegipoolest tuleb meeles pidada, et molluskide ravi nahale ilma kindlate diagnoosideta ja kodus on ohtlik ja seda põhjustavad teatud riskitegurid:

  • on oht tõsise nahahaiguse, nagu naha pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate puudumine.
  • mõned molluscum contagiosum'i vormid esinevad koos AIDSiga, mistõttu on sellistel juhtudel vaja erilisi ravivorme.

Sellega seoses on molluscum contagiosum'i raviks võimalik kasutada ainult folk õiguskaitsevahendeid alles pärast dermatoloogiga konsulteerimist, tagades diagnoosi täpsuse.

Prognoos ja ennetamine

Enesetõrje on võimalik, kuid väliste ilmingute iseenesliku kadumise korral ei ole välistatud viiruse üleminek madala aktiivsusega staadiumile ja selle taasaktiveerimine väheneva immuunsusega. Põhjalik ravi võimaldab teil haigusest vabaneda, kuid ei takista uuesti nakatumist, sest immuunsus selles infektsioonis ei ole arenenud.

Pärast sõlmede pädevat eemaldamist või nende sõltumatut regressiooni puhastatakse nahk. Kui see ei kahjusta sügavaid nahakihi, ei teki armid. Kuid nakkusliku molluski arenguga atoopilise dermatiidi, ekseemi ja mõnede teiste dermatoloogiliste haiguste taustal võib armistumise korral tekkida paranemine.

Haiguste ennetamine on järgmine:

  • seksuaalpartnerite valiku arusaadavus;
  • haiguse varajane avastamine;
  • patsientide ja nende partnerite õigeaegne ravi;
  • hügieenieeskirjade täielik järgimine (igapäevane dušš aluspesu vahetamisega, voodipesu vahetamine nädalas);
  • aedade, lasteaedade, koolidesse minevate laste naha hoolikas korrapärane kontroll.

Molluscum contagiosum: haiguse põhjus ja tüüp, diagnoos, ravi, omadused

Molluscum contagiosum on naha viirushaigus (harvemini limaskesta), mille põhjustab üks rõugeviirustest. Selliseid viiruseid on 4 tüüpi. Inimestel on see tavalisem (viiruse tüübid 1 ja 2).

Märkus lugejale: pidage meeles, et nakkuslik mollusk on sugulisel teel leviv!

Levimus laste hulgas on tingitud selle edastamisest (edastatakse kontaktide kaudu). Kuid igas vanuses ja soost inimesed on haiged.

Haiguse põhjuseks on üks rõugeviiruse viirustest: molluscum contagiosum (Molluscipoxvirus).

Kuna viirus "hüppab" (läbib) haigelt inimeselt tervele inimesele, on immuunsuse tekkel (lastel) ja immuunpuudulikkusega inimestel (HIV, AIDS) kõige vastuvõtlikumad.

Immuunsuse iseärasuste tõttu ei saa kaasaegsed inimesed, isegi nakatunud, haigestuma nii tihti, ja kui nad haigestuvad, toimub iseeneslik paranemine.

Haiguse tunnused

Kui me räägime üsna õigesti, on see patoloogia healoomuline nahahaigus. Viirus sünteesitakse epidermise rakkudes ja meie immuunsüsteem ei tunne ennast ennast haigeks (st peetakse immuunvastuvust). See blokeerib abistaja ja T-lümfotsüütide tootmise ning annab patogeenile rohelise valguse.

Haava enda välimus on spetsiifiline ja näeb välja nagu naba (ainult väga väike). Ja kui te seda vajutate, näete ebameeldivat valget ainet.

See aine või saladus on nakkav (need sisaldavad viirust) ja see on nende kokkupuude terve inimese tervise infektsiooniga. See haigus on väga nakkav. See tähendab, et see on patsiendilt hõlpsasti üle kantud tervele inimesele. Ja see on haiguse peamine puudus.

Kui räägime lapselistest sümptomitest, vaadake:

Seal on papule.

Joonis 1. Papule lapse keha

Kui tegemist on täiskasvanud patsientidega, otsime haiguse ilminguid (lööve) - intiimses piirkonnas, kõhu ja reie sisepinnal. Elemendid ise on valutu ja sarnased... muhke, mool papilloode. Midagi, mis tundub kahjutu.

Joonis 2. Mida näeb klapp välja, kui te ei vaata hoolikalt

Joonis 3. Nakkuslik mollusk täiskasvanutel intiimses piirkonnas

Neid iseloomustavad järgmised omadused:

  • suhteliselt väike (umbes 2–5 mm);
  • Ära tee haiget, kuid mõnikord tekitab ta sügelust;
  • keskel on fossa;
  • valge vahakujuline aine;
  • algul on need tihedad, naha värvi kupli kujul, järk-järgult pehmendatud.

Joonis 4. Täiskasvanu silmalaugude nakkav mollusk

Kui inimesel on teatud aja möödudes normaalne immuunsus, toimub iseeneslik paranemine. AIDSi või teiste immuunsust nõrgendavate haiguste juuresolekul on enesetervendus kahtlane, tavaliselt on rohkem fookuseid.

Eriolukorrad - kui infektsioonipiirkonnad asuvad silmalaugude täiskasvanutel. Seejärel on meditsiiniline sekkumine vajalik, et vältida silmahaigusi viiruse negatiivse mõju tõttu limaskestale.

Kui infektsioonitsoon asub näol, on parem oodata loomulikku taastumist, muidu jäävad pärast operatsiooni jäävad armid ja jäljed ning seejärel tekib kosmeetiline probleem.

Juhul, kui kahjustatud piirkond on päraku või suguelundite piirkonnas, tuleb eemaldamise protseduur ilmtingimata näidata: pärast seksuaalset kokkupuudet esineb teiste nahapiirkondade nakatumise oht ja negatiivsete sümptomite süvenemine.

See on huvitav: nakkuslik mollusk ei ole suguhaigus, kuid... Maailma Terviseorganisatsiooni arvates sisaldab see seda sugulisel teel levivate nakkuste nimekirja.

Haiguse kulg perioodide kaupa

Haiguse varjatud periood kestab 14 päeva kuni mitu kuud. Kõigepealt ilmuvad nahale väikesed, lamedad (1–2 mm) kollakasvalge värvusega sõlmed. Seejärel suurenevad nad (kuni 5–7 mm) ja muutuvad keskel poolnäärmega depressiooniga. Need asuvad eraldi, kuid mõnikord liidetakse, tekitades üsna suured plaadid kuni 1-2 cm või paigutatakse õhukesele protsessile.

Joonis 5. Nakkuslik mollusk täiskasvanu nahal

Joonis 6. Immuunsüsteem ise ei ole viirusega kokku puutunud.

Sõlmede arv on tavaliselt 1-2 kuni 10. Erandjuhtudel arvutatakse need kümnetes. Kui nad ei asu suguelundite piirkonnas ja mitte silmalaugudel, ei ole neid vaja spetsiaalselt ravida, sest immuunsüsteem hakkab nendega paar kuud või aastaid toime tulema (see on tingitud individuaalsest spetsiifilisusest).

Diagnostika

Kui haigus toimub klassikalise mudeli järgi, on diagnoos üsna lihtne. Mis on diagnostiku jaoks oluline? Vanus, molluskite patsientide olemasolu lapse keskkonnas, paljusid sfäärilisi kasvajaid nahal koos nabanööri depressiooniga.

Kui haigus on ebatüüpiline, siis on haiguse tuvastamine raskem, kuid isegi siis aitab dermatoskoopia sõlmede keskel näha tihendeid selgelt.

Diagnoosige haigusi erinevalt:

  • püoderma (naha haavandid),
  • tuulerõuged,
  • filamentsed papilloomid,
  • vulgaarsed tüükad,
  • teritatud tüükad intiimses piirkonnas,
  • miliumid.

On olukordi, kus arst vajab pintsetiga pudelit diagnoosimiseks. Samal ajal, kui sellest väljub väike mass, on see selge nakkusliku molluski sümptom.

Joonis 7. Molluscum contagiosum'i diagnoosimise meetodid

Vähem levinud mikroskoob infektsioonide avastamiseks. Selleks analüüsitakse muru mass laboris mikroskoobi all. Positiivse vastuse kasuks - eosinofiilsete elementide olemasolu raku tsütoplasmas.

Ravi (arstiabi ja üldhooldus)

Nüüd ei soovitata spetsiaalselt ravida naistel tuvastatud molluscum contagiosum'i, kui sõlmed asuvad mitte silmamuna piirkonnas või suguelundite piirkonnas. Kuna tavaliselt teatud aja jooksul saab immuunsüsteemi kaitsmise tõttu tõhusalt pärssida viiruse aktiivsust ja kõik neoplasmid kaovad loomulikult ilma jälgedeta (armid, haavad jne).

Mis puudutab patogeeni, siis tekitab keha immuunsust, kuigi mitte kohe, järk-järgult, mistõttu pikeneb iseenesest paranemise periood aja jooksul: mitu kuud kuni mitu aastat.

Pärast nakkusliku molluski sõlmede eemaldamist, kuni nad spontaanselt kaovad, jääb nahale armiarv, mis suurendab kordumise ohtu ja on aktiivsem, kuna viiruse aktiivsus jääb. Sel põhjusel, arvestades spontaanset ravi igal juhul, on ainult pikka aega soovitatav haigust mitte ravida, vaid oodata aega.

Erakorralised juhud, kui nakkusliku molluskide sõlmed on vaja eemaldada, on nende ilming suguelundite piirkonnas või silmalaugude või käegakatsutaja jaoks käegakatsutava ebamugavuse tõttu. Muude tingimustega on sõlmed jäänud ja ootavad nende kadumise hetke.

Laste haigust ravitakse sama moodi nagu täiskasvanutel. Teisisõnu, on parem keelduda sekkumisest, oodates aega, kuni immuunkaitse hakkab toime tulema. Teine asi, kui laps on ebamugav, kammib sõlmed - siis tuleb neid ravida salitsüülhapet, tretinoiini, kantaridiini või bensüülperoksiidi sisaldavate salvidega. Neid ühendeid tuleks kasutada kuni 2 korda päevas, kuni need täielikult kaduvad. Vanemate sõnul aitab oksoliini salv hästi. Ta kehtestab igapäevaselt kuni 2 komplekti tihedat kihti.

Kui operatsioon on vajalik, peab laps valima sobiva anesteetikumi: hea valik on Rootsi EMLA kreem 5%. Neid töödeldakse kahjustatud piirkonnaga, asetatakse filmi alla umbes tund, seejärel eemaldatakse aine jäägid steriilse tampooni abil ja jätkatakse operatsiooni.

Selle haigusega võitlemiseks on veel populaarseid viise. Kõige edukamad viisid on järgmised:

  • Küüslaugu kandikud. 1-2 küüslauguküünt segatakse võiga ühtsuse tasemele, asetatakse kohapeal kahjustatud piirkonnale ja suletakse krohviga või tihedalt seotud. Päeva jooksul tuleks teha 2-3 lähenemist ja nii edasi, kuni sõlmed on täielikult kõrvaldatud.
  • Küüslaugumahl. Puhastatud hambad jahvatavad, pigistavad mahla ja pühkivad neid probleemset ala umbes 5-6 korda päevas.
  • Kirsi mahl Taime lehed peenestatakse lihalõikuriga, mahl pressitakse saadud massist välja. Segage võiga ligikaudu sama suhe ja kandke segu üleöö.
  • Puljongid. Vala keevas vees 2 spl. lusikaga rohu, keeta uuesti ja jäta nõuda. Kahju tsoonid pühitakse infusiooniga kuni 4 komplekti päevas, kuni sõlmed on eemaldatud.
  • Õnnelikkuse infusioon alkoholile. Seda on lihtne leida apteekides. Neid ravitakse nakkuspiirkondadega umbes 3-4 korda päevas.

Need meetodid on end tõestanud, see hoolikas lähenemine lastele on eriti oluline. See väldib potentsiaalselt stressirohket operatsiooni. Tuleb siiski meeles pidada, et kõiki kodus valmistatud infusioone või lahuseid, mis on tehtud teie kätega, ei tohi kasutada kauem kui 1-2 päeva. Siis tuleb teha uus ravim.

Kuidas eemaldada molluscum contagiosum?

Kui see haigus on nakkuslik, ravitakse seda veel. Näiteks tuberkuliini rakendused. Seda tava on võimalik kasutada lastel dermatoloogias vaktsineeritud lastel. Kõige sagedamini palutakse inimestel klamber esteetilistel põhjustel eemaldada. Menetlus hõlmab mitmeid kirurgilisi meetodeid:

  1. Krüodestruktsioon (häirivate sõlmede kõrvaldamine vedela lämmastikuga).
  2. Curettage - see protseduur hõlmab spetsiaalse tööriista "curette" kasutamist mägede kraapimiseks.
  3. Laseroperatsioon (see protseduur sai meile üldiselt teada). Sarnaselt armee "triikima".
  4. Elektrokagulatsioon või kokkupuude kõrgsageduslike vooludega. Me põletame lihtsalt valuliku koha.
  5. Haudumine (keskuse eemaldamine õhukeste pintsettidega).

Mõnikord mõjutavad viirusinfektsioonile altid tsoonid spetsiaalsed preparaadid ja salvid, kuid need on mitteametlikud meetodid, mida tervishoiuministeerium ei ole heaks kiitnud. Kuid need on efektiivsed ja vähem valusad kui kirurgilise sekkumise korral.

Riskirühm - kes on haigusega kõige rohkem kokku puutunud

Sellesse rühma kuuluvad nõrgenenud immuunsüsteemiga patsiendid (HIV-sündroom, vähk), immunosupressiivseid ravimeid kasutavad isikud.

Ennetamine

Haiguse vältimiseks viiakse läbi mitmeid meetmeid:

  • teostada ennetavaid eksameid lasteasutuses haridusasutustes;
  • eraldada nakatunud rühmast ravi ajal;
  • pidevalt tehes niisket puhastust, sest tolm sisaldab viiruse mikroosakesi;
  • uurida nakatunud inimestega;
  • vahetage aluspesu iga päev;
  • rangelt rakendada isikliku hügieeni tooteid;
  • Täiskasvanutel soovitatakse valida oma seksuaalpartnerid valikulisemalt;
  • pärast iga kollektiivset veepuhastust, basseini ja pärast seksuaalvahekorda võtke dušš;
  • jätta välja ravi massaažiruumidele, basseinile, saunale ravi ajal;
  • vältida kriimustuste teket ja juhuslikult puudutades teha antiseptiline töötlemine;
  • näo iseloomulike sõlmede juuresolekul keelduvad nad kõvadest koorimistest, meestel soovitatakse raseerimisel olla eriti ettevaatlik;
  • isoleerida patsiendi ja tema isikliku kasutamise objektid perekonnas;
  • tugevdada immuunsüsteemi (karastatud, mõõdukalt seotud spordiga, kõndimist, ujumist).

Haiguse tagajärjed

Haigus tegelikult ületab komplikatsioone ja on kergesti ravitav. Mis veelgi hullem, kui ilmneb immuunpuudulikkuse seisund, siis avastatakse üldised haiguse vormid suurte sõlmedega ja neid ei ravita.

Nakkusliku molluski tüüpilise dünaamikaga ei ole komplikatsioone, ning sellisel juhul kaovad sõlmed naha järk-järgult, peaaegu ilma jälgedeta, isegi ilma haigust ravida. Nende spontaanne elimineerimine on kuni 4 aastat või vähem. Millised tagajärjed tuleks äärmuslikel juhtudel ette valmistada?

  • Pärast teatud terapeutiliste meetodite rakendamist jääb nahale armistumine.
  • Võrreldes eelmise ilminguga on juhtumeid taasaktiveerumisest, mille tagajärjeks on suur nahapiirkond.
  • Kui immuunsus on tugevalt nõrgenenud, võib haiguse dünaamika võtta üldist ja avaldunud vormi.

Kui näol ja kehal on palju sõlme või kui need on suured, väliste muundustega, on ravi raske. Seejärel soovitati intensiivset ravimiravi kui kohaliku tegevuse vahendit ja parandada üldist immuunsüsteemi kaitset.

Mis on nakkav mollusk ja kuidas seda ravida?

Molluscum contagiosum on üsna tavaline naha viirushaigus, mis esineb peamiselt lapsepõlves (tavaliselt koolieelses eas). Molluscum contagiosum'i põhjustaja on molluscum contagiosum viirus, mis on patogeenne ainult inimkehale ja millel on teatav sarnasus rõugeviirusega.

Sageli ei lähe selle dermatoloogilise haigusega patsiendid abrasiooni või sümptomite täieliku puudumise tõttu arsti juurde, mille tulemusena muutub nakkuslik mollusk krooniliseks.

Mis see on?

Molluscum contagiosum on nakkushaigus, mille põhjustab rõugeviirus, mis nakatab nahka, mõnikord limaskestasid. Lööbe tüüpilised ilmingud on erüteemilised tihedad läikivad sõlmed. Haiguse ravi on kohustuslik, vaatamata sellele, et haigus ei ohusta inimeste elu ja tervist.

Kuidas saab nakatunud?

Nakkuslik mollusk edastatakse kõige sagedamini kontaktide ja igapäevaste vahenditega, see võib viia laste rühmade puhanguteni ja pereliikmete lüüasaamiseni. Viirus edastatakse otsese kontakti kaudu haige inimesega, samuti saastunud majapidamistarbeid, riideid, vett basseinis või looduslikes vetes, mänguasju.

Keskkonnas on viirus üsna stabiilne ja võib püsida eluruumide ja spordisaalide tolmus, nakatades kõiki uusi inimesi. Täiskasvanutel võib haigus tekkida pärast tätoveerimist, kui patogeen on säilinud kapteni poolt kasutatavatel instrumentidel.

Patogeeni tungimine toimub naha mikrodisaini kaudu. Seetõttu suureneb infektsioonioht dermatoloogiliste haiguste esinemisel, mis on seotud sügeluse, kuiva või nutuva nahaga, epidermise terviklikkuse rikkumisega. Naistel viiakse nakkusliku molluskivi viirus sageli läbi suguelundite limaskestade ja perineumi naha kaudu. Samal ajal ei ole vaja nakkuse edasiandmist partnerilt enamiku seksuaalvahekorra ajal, vaid vajate ainult kokkupuudet mõjutatud nahapiirkondadega. Seega, kuigi täiskasvanud nakkusliku molluskiga nakatumine on sageli seotud seksuaalsete kontaktidega, ei ole tõsi, et seda omistada tõelistele STD-dele.

Põhjustav aine

Viirus nakatab ainult inimesi, loomad ei talu ja on lähedal rõugeviirustele. Molluscum contagiosum viirust on 4 tüüpi (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Neist on kõige levinum MCV-1 ja MCV-2 esineb tavaliselt täiskasvanutel ja on sageli sugulisel teel leviv. Seda saab edastada ka vee kaudu (näiteks bassein). Vormide sees on vedelik, mille kaudu see kantakse ja korrutatakse.

Molluscum contagiosum nakatab viiruse (molluscum contagiosum viirus), mis kuulub poksviiruse rühma. See viirus liigub inimeselt inimesele otsekontakti kaudu ja on kõige tavalisem lastel. Lisaks võivad nad seksuaalvahekorra ajal nakatada, viiruse suhtes kõige vastuvõtlikumad inimesed on immuunsüsteemi talitlushäired. Molluscum contagiosum võib levida kahjustatud naha kriimustamise või hõõrumise ajal.

Nakkusliku molluski naha koosseisu segatakse mõnikord akroordordiviiruse põhjustatud koosseisudega.

Molluscum contagiosum raseduse ajal

Raseduse ajal, immuunsuse loomuliku vähenemise taustal, võib tekkida olemasoleva nakkuse aktiveerimine või värske nakkus nakkavate karploomadega. Kliiniline pilt ilma funktsioonideta. Molluscum contagiosum viirus ei kujuta endast lootele ohtu, kuid sünnituse ja sellele järgneva kokkupuute ajal ema nahaga võib laps nakatuda.

Ravi tuleb läbi viia kohe pärast haiguse avastamist, võttes arvesse teatud protseduuride vastunäidustusi. Varsti enne tarnimist viiakse läbi teine ​​kontroll, isegi kui kaebusi ei ole. On vaja kindlaks teha võimalikud korduvad kahjustused suguelunditel ja kättesaamatuks naha eneseanalüüsiks.

Sümptomid ja fotod

Kõige sagedamini paiknevad papulid, mis on molluscum contagiosa a (vt foto) koheseks märgiks, paiknevad lastel näol, pagasiruumis ja jäsemetes, täiskasvanutel - suguelundite piirkonnas, maos ja sisekülgedes.

Enamasti papulid:

  • väike suurus (2–5 mm läbimõõduga);
  • ei põhjusta valu, vaid mõnikord kaasneb sügelus;
  • keskel on liblik;
  • omama valge vahajas materjalist südamikku;
  • esialgu tihe, kuplikujuline, lihasvärviline, muutunud aja jooksul pehmemaks.

Molluscum contagiosum normaalse immuunsüsteemiga inimestel kaob enamasti mitu kuud või aastaid spontaanselt. AIDS-i või teiste immuunsüsteemi mõjutavate haiguste korral võib molluscum contagiosum'iga kokkupuutest tulenev kahju olla ulatuslikum.

Diagnostika

Klassikalises vormis on molluscum contagiosum'i diagnoosimine lihtne. Arvesse võetakse: laste vanust, laste olemasolu molluskiga laste rühmas, mitmed kerakujulised kihid nahal naba depressiooniga.

Raskused diagnoosimisel on haruldased ja ebatüüpilised. Kuid isegi ebatüüpiliste liikide puhul näitab dermatoskoopia molluskipulpulite keskel nabanööre.

Molluscum contagiosum'i diferentseeritud diagnoosimine toimub järgmiste haigustega:

  • püoderma (naha haavandid),
  • broilerkapsas (kanamürk),
  • filamentsed papilloomid (loe üksikasjalik artikkel filamentse papilloomide kohta),
  • vulgaarsed tüükad (loetud vulgaarsetest tüükadest),
  • suguelundite tüükad genitaalidel (lugeda suguelundite tüükadest),
  • miliumid

Keerulistel juhtudel puhkab arst pepetitega pintsettidega. Kui papulitest välja surutakse väikesed massid, siis 99% tõenäosusega on see molluscum contagiosum.

Veelgi harvemates juhtudel kasutavad nad mikroskoobi all diagnostikat. Selleks saadetakse väikesed massid laborisse, kus mikroskoobi all määratakse haigusele vastav pilt. Samal ajal leitakse rakkude tsütoplasmas eosinofiilseid lisandeid.

Kas võib tekkida tüsistusi?

Molluscum contagiosum'i väljakujunemine normaalsel teel ei põhjusta aja jooksul mingite probleemide teket ja sageli võivad need elemendid nahast järk-järgult välja jätta, jättes sellele jälgi. See võib toimuda isegi siis, kui seda ei ravita umbes kolm kuni neli aastat.

  • Mõnede ravimeetodite kasutamisel võib tekkida naha armistumine.
  • Mõnikord saab nakkust taasaktiveerida, siis mõjutab see suurt nahapiirkonda.
  • Immuunsuse tugevalt väljendunud nõrgenemise korral võib nakkusliku molluski kujunemine olla üldistatud ja väljendunud.

Kui elemendid näivad näol ja kehal rikkalikult või muutuvad suuremaks, saab neid väliselt muuta - ravi muutub raskeks. Sellistel juhtudel on näidatud aktiivne ravi ravimitega, nii kohalikud toimed kui ka süsteemse immuunsuse stimuleerimine.

Molluscum contagiosum'i ravi

Praegu ei ravita üldiselt nakkuslikku molluskit naistel, kui sõlmed ei paikne silmalaugudel ja mitte suguelundite piirkonnas, sest 3–18 kuu pärast võib immuunsüsteem pärssida ortopoksviiruse aktiivsust ja kõik kihistused kaovad iseseisvalt, jättes naha maha kõik märgid (armid, armid jne).

Fakt on see, et nakkusliku molluski viirus tekitab immuunsust, kuid see juhtub aeglaselt, nii et organismil ei ole vaja nädalat nakkust eneseravi saamiseks, nagu SARSi puhul, kuid mitu kuud või isegi kuni 2–5 aastat. Ja kui eemaldate nakkusliku molluski sõlmed enne nende kadumist, siis kõigepealt võib nahale jääda armid ja teiseks suurendab see nende taasilmumise ohtu ja isegi suurtes kogustes, sest viirus on endiselt aktiivne. Seega, võttes arvesse, et alati toimub isehoolimine, ja see on ainult aja küsimus, soovitavad arstid mitte ravida molluscum contagiosum'it, eemaldades sõlmed, kuid lihtsalt oodake natuke, kuni nad ise kaovad.

Ainus olukord, kus on ikka soovitatav nakkusliku molluski sõlmed eemaldada, on nende paiknemine suguelunditel või silmalaugudel, samuti väljendunud ebamugavustunne, mida haridus annab inimesele. Muudel juhtudel on parem lahkuda sõlmedest ja oodata nende iseseisvat kadumist pärast viiruse aktiivsuse pärssimist immuunsüsteemi poolt.

Molluscum contagiosum'i eemaldamine

Kui inimene tahab sõlmed eemaldada, siis seda tehakse. Ja selle soovi põhjus on reeglina esteetilised kaalutlused. SRÜ riikide tervishoiuministeeriumid on heaks kiitnud järgmised kirurgilised meetodid molluscum contagiosus sõlmede eemaldamiseks:

  1. Krüodestruktsioon (sõlmede hävitamine vedela lämmastikuga);
  2. Curettage (sõlmede curettage koos curette'i või Volkmann'i lusikaga);
  3. Laser hävitamine (sõlmede hävitamine CO2-laseriga);
  4. Elektrokagulatsioon (sõlmede hävitamine elektrivooluga - "cauterization");
  5. Koorimine (sõlmede pitsimine peenike pintsettidega).

Praktikas kasutatakse lisaks nendele ametlikult heakskiidetud meetoditele molluscum contagiosum'i sõlmede eemaldamiseks ka teisi meetodeid. Need meetodid seisnevad nakkusliku molluskisõlme paljastamises mitmesugustele kemikaalidele salvide ja lahuste koostises, mis suudavad hävitada vormide struktuuri. Niisiis kasutatakse sõlmede eemaldamiseks praegu salve ja lahuseid, mis sisaldavad tretinoiini, cantharidiini, trikloroäädikhapet, salitsüülhapet, imikvimoodi, podofüllotoksiini, klorofülliiti, fluorouratsiili, oksoliini, bensoüülperoksiidi ja alfa-2a interferoone ja alfa 2b.

Niisuguseid molluskide eemaldamise keemilisi meetodeid ei saa nimetada traditsioonilisteks meetoditeks, kuna need hõlmavad ravimite kasutamist, mistõttu neid peetakse mitteametlikeks, tõestatud tavadeks, kuid ei ole tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud. Kuna arstide ja patsientide andmetel on need meetodid molluscum contagiosum'i sõlmede eemaldamiseks mõeldud kirurgiliste meetoditega võrreldes üsna tõhusad ja vähem traumaatilised, siis vaatleme neid ka allpool.

Rahva abinõud

Kõige tõhusamad abinõud käsitletava haiguse raviks "traditsioonilise meditsiini" kategooriast:

  1. Valmistage kontsentreeritud kaaliumpermanganaadi lahus - see peaks olema tumepunane. See niisutatakse vatitampooniga ja kantakse (cauterized) papule. Mõelge, et pärast kaaliumpermanganaadi kasutamist võib nahal tekkida põletusi - olla äärmiselt ettevaatlik, ravida papule konkreetselt, toimides sellega punkti.
  2. Rongi rohi purustatakse ja keedetakse - 100 g toorainet 300 ml vett, küpsetage 3 minutit. Seejärel tuleb puljongit manustada 60-90 minutit. Alles pärast seda saate seda tüve või mitme marli kihi läbi tüve lasta. Kasutage rongi keetmist vedelikuna ja papulite hõõrumiseks. Menetluste arvu ei ole päevas piiratud.
  3. Peenestage mõned küüslauguküüned (segistis või peenest riiv), lisage neile 30-50 grammi võid (pehme) ja segage kõik põhjalikult, kuni saadakse segane segu. Kandke toode kahjustatud nahale 2 korda päevas. Mõelge, et küüslauk võib põhjustada tervete nahapiirkondade põletust ja isegi ärritust, seega proovige seda tööriista äärmiselt ettevaatlikult kasutada.

Võite kasutada mõningaid taimi, mis aitavad lühikese aja jooksul vabaneda papulitest. Näiteks lindude kirsi lehtedest pärinev mahl on selle ülesandega hästi toime pandud (seda pigistatakse ja hoitakse jahedas pimedas kohas) - selles on niisutatud puuvillast padi ja nahk töödeldakse pärast sõlmede eemaldamist. Lisaks saab seda vahendit kasutada kaua, kuni kõigi haavade täieliku paranemiseni.

Ennetamine

  • laste uurimine koolide ja lasteaedade kollektiivides, et vältida molluscum contagiosum'i levikut;
  • haiguse varajane avastamine;
  • patsiendi isoleerimine meeskonnast ravi ajal;
  • ruumide korrapärane märgpuhastus viirusosakesi sisaldava tolmu kõrvaldamiseks;
  • kaaskodanike ja meeskonnaliikmete uurimine papule;
  • aluspesu vahetamine iga päev;
  • isiklike hügieenitoodete isiklik kasutamine;
  • selektiivsus seksuaalpartnerite valikul;
  • kohustuslik dušš pärast vanni külastamist, sauna, basseinis ujumist ja pärast seksuaalvahekorda;
  • Patsiendid ei tohi raviperioodil käia massaažiruumides, basseinides, saunades;
  • papuleid ei tohi kammida, pärast õnnetusjuhtumi vigastust ravida antiseptikuga;
  • kui papulid lokaliseeritakse näole, siis ärge kasutage karmid koorikud, mehed peaksid raseerimisel olema ettevaatlikud;
  • patsiendi ja tema kasutusalade isoleerimine perekonnas;
  • immuunsuse tugevdamine (kõvenemine, mõõdukas liikumine, värske õhu käimine, ujumine).

Enamikul juhtudel, kui haigus on nakkav koorikloom, on prognoos soodne. Haigus ei tekita peaaegu mingeid komplikatsioone ja on kergesti ravitav. Märkimisväärselt süvendab immuunpuudulikkuse seisundi prognoosi, mille taustal tekivad haiguse generaliseerunud vormid suurte kahjustustega, mis ei sobi raviks.

Millised on märgid nakkusliku molluski tunnustamiseks ja selle ravimiseks?

Nakkuslik mollusk on nakkuslik dermatovenereoloogiline haigus, mis põhjustab healoomulisi nahakahjustusi konkreetsete löövete kujul. Põhjuseks on molluscum contagiosum, Poxviridae perekonna Chordopoxvirus viirus. See mikroorganism kuulub DNA-desse, mis sisaldavad filtreerivaid puhversüsteeme ja on struktuuris sarnased rõugeviirusega. Molluscum contagiosum viirus suudab paljuneda ainult elusrakus ja mõjutab ainult inimesi.

Haigus on levinud peaaegu kõigis maailma riikides ning seda diagnoositakse nii üksikjuhtudel kui ka epideemiate näol, mida kõige sagedamini täheldatakse koolieelsetes või spordimeeskondades, kus on suur kontakt. Statistika kohaselt on molluscum contagiosumiga patsientide peamiseks kontingendiks alla 10-aastased ja 20 kuni 30-aastased täiskasvanud.

Infektsiooni viisid

Viirus siseneb inimkehasse limaskestade või naha mikrotrauma kaudu. Nakkus levib majapidamises ja seksuaalvahekorras: molluskiga saab nakatuda, kasutades tavalisi hügieenitarbeid, kus on voodipesu, voodipesu, vannis, saunas või basseinis. Täiskasvanutel esineb infektsioon kõige sagedamini otsese kontakti kaudu patsiendi nahaga või seksuaalkontaktiga.

Nakkavate molluskite väljakujunemist hõlbustavad haigused, mis vähendavad organismi resistentsust. Need võivad olla immuunpuudulikkuse seisundid, mis on põhjustatud hormonaalsest tarbimisest, allergilistest haigustest (eriti atoopilisest dermatiidist), immuunsüsteemi vanusega seotud häiretest. 15-18% -l HIV-infektsiooniga patsientidest on nahalööve Molluscum contagiosum viiruse poolt.

Rahvusvahelises haiguste ja patoloogiate registris ICD 10 on haigus nakkav karpide kood B08.1. Sellise diagnoosiga varjupaika omistatakse G-kategooriale ja neile antakse teenistusest viivitamine kuus kuud või aasta, pärast mida läbib teine ​​meditsiinikomisjon. Kui selle perioodi jooksul ei tule täielik sissenõudmine, vabastatakse saatja teenistusest.

Sümptomid

Sümptomite patoloogial ei ole lisaks pappula (ümmarguste) ümarate kuju kujul esinevatele purskedele, mille keskel on nabanööri mõõk, iseloomulik ainult sellele dermatoloogilisele haigusele. Nodulaarsed kahjustused on valutu, võivad olla erüteemilised (paistes, põletikulised), neil on pärlvalge värv või ümbritseva naha värvus. Papula sees on hallikasvalge mass, mis koosneb rasvarakkudest, jääkidest ja viiruse koloonia jäätmetest. Kui klõpsate papula sisu, tuleb see välja nagu akne pistik.

Tavaliselt moodustuvad mõne nädala jooksul pärast molluskiga nakatumist keha keha 1 kuni 20 sõlme, mille mõõtmed on 2 ÷ 10 mm, ja kui haigus on tähelepanuta jäetud, võivad nad ühineda konglomeraatidena, mis näevad välja nagu lillkapsa harjad. Suured papulid võivad põhjustada kerget sügelust, eriti küpsemise ajal. Raske immuunsuse häirega patsientidel (kaasasündinud immuunpuudulikkuse sündroom, pikaajaline antibiootikumiravi, HIV-infektsioon) võivad papulid jõuda hiiglaslike suurusteni kuni 3-4 cm.Papulite suur kogunemine võib põhjustada kerget sügelust, eriti küpsemise ajal.

Ei ole soovitatav avada või pigistada papuleid ise - see võib kaasa tuua ümbritseva koe nakatumise molluscum contagiosum viiruse poolt ja kahjustatud nahk muutub teiste infektsioonide väravaks, et tungida.

Lööbe lokaliseerimine võib olla erinev. Lastel tekib lööve kõige sagedamini näole, kaelale, õlgadele, käedele, kõhule ja seljale. Täiskasvanutel, kes on tavaliselt seksuaalvahekorras nakatunud - puusad, tuharad ja välised suguelundid. Haiguse tunnused püsivad mitu nädalat või kuud, siis inimestel, kellel on suhteliselt tugev immuunsus, kaob molluscum contagiosum järk-järgult. Nõrga immuunsüsteemi korral võib haigus perioodiliselt korduvalt korduda.

Diagnostika

Naha nakatunud molluskile iseloomuliku lööbe juuresolekul, kus on masendunud keskosa ja juustu sisaldav papul, ei ole diagnoos keeruline. Kuid dermatovenereoloog teeb sageli otsuse diferentsiaaldiagnoosi tegemiseks. Molluscum contagiosum viiruse olemasolu viitab nõrgenenud immuunsusele, mis võib olla põhjustatud teiste infektsioonide esinemisest organismis.

Täiendavad uuringud viiakse läbi, et välistada selliste patoloogiate olemasolu nagu: püoderma, akne, kondüloom, samblike planus, keratoakantoom, nevi, nooruk, ringikujuline või püogeenne granuloom, süüfilised papulid, epiteel, basaalrakuline kartsinoom.

Molluscum contagiosum'i laboratoorsed diagnoosid on epidermise kahjustatud piirkonnast haavandite histoloogiline uurimine. Mikroskoobi all uurides leitakse spetsiaalsed munarakud (nn Henderson-Pattersoni kehad). Selliseid tsütoplasmaatilisi inklusiivseid epiteelirakke ei tuvastata üheski teises dermatoveneroloogilises haiguses.

Ravi

Kui molluscum contagiosumiga ei kaasne ebamugavustunne ja nahakahjustuse aste on väike, sõltub enamik sellest sõltumatust radikaalsest remissioonist, st täielikust taastumisest ilma ravimeetodeid kasutamata. Normaalse immuunsusega inimestel läheb see haigus kuue kuu jooksul tavaliselt ära, järk-järgult kaob. Molluscum contagiosum viirus jääb endiselt inimkehas igaveseks, sest tal on oma DNA, kus selle geneetiline kood on salvestatud.

Molluscum contagiosum'i ravi on vajalik:

  • paljude lööbe fookuste juuresolekul, kui sekundaarse infektsiooni oht on suur;
  • erilise kosmeetilise defektiga;
  • haiguse väliste ilmingute väljasuremise tunnuste puudumisel;
  • lapsepõlves, kui immuunsüsteem ei ole ikka veel piisavalt tugev ja laps on pikka aega nakkuse kandja;
  • raseduse ajal (kuigi sellel viirusel ei ole teratogeenset mõju emakale lootele, võib vastsündinud olla ema nakatunud, sealhulgas läbi tema piima).

Ravimeetodid määrab arst, peamiselt papulite eemaldamine viirusega nakatunud sisuga. Protseduuri saab läbi viia ühel viisil:

  • Papulite lõikamine kirurgilise lusikaga (curettage) või nende sisu eemaldamine pintsettidega, millele järgneb ravi antiseptiliste salvide või lahustega, ultraviolettkiirguse või madala sagedusega ultraheliga.
  • Cauterizing sõlmed lööve kõrge sagedusega vahelduvvool (diathermocoagulation);
  • Mollusk papulite laserkoagulatsioon;
  • Krüodestruktsioon (limuste töötlemine vedela lämmastikuga);
  • Paberite hävitamine keemiliste mõjurite poolt.

Haiguse levitatavas vormis, kui lööve hõlmab suurt nahapinda, võib üle 10-aastastele lastele ja täiskasvanutele määrata antibiootikume (Olethetrin, tetratsükliini preparaadid, doksitsükliin, biseptool), viirusevastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid (isoprinosiin, interferoon, Levamisol, Tsitovir, Kagotsel, Zozeral, Imitophoresol, immuunmodulaatorid (Izoprinozin, Interferon, Levamisol, Tsitovir, Kagotsel). ).

Tõhus ja valutu meetod nakkusliku molluski raviks lastel on kohalike kokkupuuteainete kasutamine: punktravi retinoidide õlilahustega, cantharidiini vesilahusega, salvide kasutamine tsidofoviiri või imikvimoodi viirusevastaste komponentidega.

Video kirjeldab arst üksikasjalikult molluscum contagiosum'i ravi täiskasvanutel ja lastel.

Paljud dermatoloogid on kindlalt vastu molluscum contagiosum'i ravile kodus meetoditega. Kuid haiguse kerge vormi korral võidakse ravimtaimi kasutada ka selle vastu võitlemisel:

  • Dot cautery. 3 korda päevas määrida molluskisõlmed küüslaugu mahla või vereurmarohuga, püüdes tagada, et see ei satuks tervele nahale. Mõne päeva pärast moodustub papule kohapeal väike punn, mille all on noor, selge nahk.
  • Desinfektsioonivahendiga naha ravi. Kuiv rohu seeria keeta keeva veega ja nõuda paar tundi. Saadud lahus, millel on marli tampooniga niisutatud paiknemine. Ravi kestus on meelevaldne.
  • Salvi molluscum contagiosum'ist. Kooritud küüslaugu hambad jahvatatakse põhjalikult mördis ja segatakse värske või vahega 3: 1. See salv tuleks määrida iga papule mitu korda päevas. Umbes kuu pärast kaovad naha molluskisõlmed.

Ennetavad meetmed

Kuna molluscum contagiosum viirus edastatakse kodu- ja seksuaalsel teel, põhineb haiguse ennetamise meetmete kogum kontaktide välistamisel nakatunud isikutega, samuti nende isiklikuks kasutamiseks mõeldud esemed.

Kui inimesel on diagnoositud molluscum contagiosum, peab ta vältima füüsilist kontakti ülejäänud perega ja töörühmaga, kasutama eraldi roogasid, käterätikuid ja voodipesu kuni täieliku tervenemiseni. Pärast nakkuskandja kasutamist tuleb vanni ravida antiseptilise lahusega. Viiruse kandja jaoks on keelatud avalik bassein või vann.

Seksuaalsete kontaktide hügieen on samuti oluline ennetav meede. Kui patsiendil tuvastatakse molluscum contagiosum viirus, on soovitatav läbi viia eksam ja selle seksuaalpartnerid.