Neurodermatiit

Neurodermatiit on neurogeenne-allergiline nahahaigus (neuroallergotermatoos), millel on krooniline ägenemine. Neurodermatiiti iseloomustavad niisked nahalööbed, rasked sügelused, kriimustused, millele järgneb koorikute teke, pigmentatsioon ja naha paksenemine kahjustatud piirkondades. Neurodermatiiti diagnoositakse dermatoloogilise uuringu, IgE taseme määramise, nahaallergia testide, naha biopsia alusel. Neurodermatiidi ravi hõlmab hüpoallergeenset dieeti, kaitsekorda, antihistamiini, sedatiivset, kortikosteroidravimeid, salvide välist kasutamist, balneoteraapiat, füsioteraapiat ja balneoteraapiat.

Neurodermatiit

Neurodermatiit on neuroallergilise iseloomuga krooniline dermatoos, millel on sagedased ägenemised. Praegu kasutatakse kliinilises dermatoloogias mõistet "atoopiline dermatiit", et tähistada haiguste rühma, mis esineb naha allergiliste ilmingute korral. See kontseptsioon on kombineerinud selliseid individuaalseid nnoloogilisi vorme nagu neurodermatiit, prurigo (pruritus), ekseem, eksudatiivne diatees, mähe dermatiit jne. Seni on kliinilistes allergoloogiates, dermatoloogias, pediaatrias kasutatud laialdaselt erinevaid diagnoose, mis nõuavad iga uuringu üksikasjalikku uurimist. nendest vormidest. Paljude uuringute kohaselt on atoopiline dermatiit laialt levinud erinevates vanuserühmades ja esineb 0,6–1,5% -l täiskasvanutest. Neurodermatiidi esinemissagedus on kõrgem naiste (65%) ja megalopolise elanike hulgas.

Neurodermatiidi põhjused

Hoolimata neurodermatiidi probleemi paljudest aastatest õppimisest, on etioloogias ja patogeneesis endiselt palju „valged laigud”.

• Neurogeermatiidi päritolu neurogeenne teooria mängib haiguse teket juhtivalt, häirides rahvamajanduse kogutulu, millega kaasneb närviprotsesside diskrimineerimine, nende tugevuse, tasakaalu ja liikuvuse patoloogilised muutused. Neurodermatiidiga patsientidel esineb otsene seos naha ilmingute tõsiduse ja närvisüsteemi funktsionaalsete häirete vahel. Neurogeense teooria kasuks on ka asjaolu, et stressirohked olukorrad võivad põhjustada neurodermatiidi ilmingut või selle süvenemist. Neurodermatiidi all kannatavatel inimestel on neurootilised isiksuseomadused: ärevus, emotsionaalne labiilsus, pinge, depressioon, hüpokondrid, depressioon jne.
• Allergiline teooria neurodermatiidi tekke kohta keha keskel põhjustab organismi ülitundlikkust nende või teiste toiduainete, ravimite ja keemiliste ainete suhtes. Selle teooria järgijad usuvad, et neurodermatiit on lapsepõlve eksudatiivse-katarraalse diateesi otsene jätk. Neurodermatiidi lähedust allergilistele haigustele näitab allergiline dermatoos sagedane kombinatsioon urtikaaria, pollinosis, bronhiaalastma, allergilise konjunktiviitiga.
• Pärilik teooria uurib neurodermatiidi etioloogiat ja patogeneesi vastavalt geneetilisele eelsoodumusele atoopia suhtes. Seega näitavad uuringud, et atoopiline dermatiit areneb 56-81% -l inimestest, kelle vanemad (vastavalt üks või mõlemad) kannatasid ka selle haiguse all. Eespool öeldut arvestades peaks kõige tõenäolisemalt mõtlema neurodermatiidi neurogeensele-allergilisele iseloomule ja selle eelistatavale arengule päriliku eelsoodumusega inimestel.

Neurodermatiidi tekkimise ja progresseerumise vallandajaks võivad olla psühhogeensed tegurid, intoksikatsioon, endogeensed ja eksogeensed stiimulid (krooniliste infektsioonide ägenemine, toit, sissehingamine, kontaktallergeenid, insolatsioon, vaktsineerimine), endokriinsed häired, rasedus, imetamine jne. Seedetrakt (fermentopaatiad, gastroduodenitis, soole düsbioos, kõhukinnisus, düskineesia, sapiteede, krooniline pankreatiit jne) ja ENT organid (sinusiit, etmoidiit, krooniline th tonsilliit ja farüngiit), mis loob tingimused autosensitization ja autointoxication.

Patogenees

Neurodermatiidi peamised patogeneetilised muutused on seotud immuunhäiretega, vasoaktiivsete ainete liigse tootmisega ja vaskulaarse tooni reguleerimisega. Seega tuvastatakse 80% neurodermatiidiga patsientidest märkimisväärne IgE ja eosinofiilide taseme tõus veres. Põletikuliste vahendajate, eriti histamiini suurenenud vabanemine määrab neurodermatiidi püsiva sügeluse ja naha tundlikkuse. Naha veresoonte toonuse muutumise tagajärjel muutub püsiv valge dermographism, mis mõjutab naha mõjutamata temperatuuri. Lipiidide ainevahetuse häirimine, rasvase ja higinäärmete funktsioon põhjustab naha kuivust. Patoloogilisi muutusi nahas neurodermatiidiga esindavad akantoos, intercellulaarne turse (spongiosa), hüperkeratoos ja perivaskulaarsed infiltraadid nahas.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt nahakahjustuste levikust eristatakse järgmisi neurodermatiidi vorme:

• piiratud (lichen Vidal) - tabab teatud nahapiirkondi
• levitatud - ühendab mitmed piiratud neurodermatiidi fookused.
• hajutatud difundeerunud nahakahjustus.

Mitmed autorid tuvastavad atoopilise dermatiidiga difuusse atoopilise dermatiidi. Naha muutuste iseloomu tõttu kahjustatud kahjustustes eristatakse järgmisi piiratud neurodermatiidi sorte: psoriasiform (koorimiskeskusega), valge (depigmentatsioonikõrgusega), kahandav (koos peanaha kahjustusega ja alopeetsia kujunemisega), tüügane või hüpertroofiline (kasvajaga sarnaste nahamuutustega), lineaarne (naha ilmingud lineaarsete ribade kujul), follikulaarsed (koos juuksepiirkonna tippkapslitega).

Neurodermatiidi sümptomid

Piiratud versioonis on nahakahjustust tavaliselt esindatud lokaalsete sügelevate naastudega, mis ei ole rohkem kui palm kaela taga või külje piirkonnas, kubeme-reieluu voldid, munanditõbi, labiaalsed, intermagonaalsed voltid. Muutunud nahapiirkonnad on lichenifitseerimispiirkonnad, mida ümbritsevad levinud papulid perifeerias. Neurodermatiidi hilisel perioodil tekib hüperpigmentatsioon mööda kahjustuste servi, mille taustal võib kriimustuste kohtades tekkida sekundaarne leukoderma - värvunud naha piirkonnad.

Difuusse neurodermatiidi tekkimist eelistab eksudatiivse diateesi olemasolu lapsekingades, siis lapsepõlve ekseemil ja lõpuks ka atoopiline dermatiit (difuusne neurodermatiit). Kahjustuse tüüpiline paiknemine: nägu (otsaesine, põsked, punased huulte servad), kaela-, küünarnuki- ja põlveliiged, rindkere, sisemine reied. Kahjustuste kohtades on nahk kuiv, hüpermaatiline, licheniseeritud, ergastuste, koorikute, eksudatsioonikeskustega; muutunud naha piirid on hägused. Huulte punase piiri kaasamisega areneb atoopiline cheilitis.

Neurodermatiidi juhtivaks sümptomiks on valulik naha sügelus, halvem öösel. Tugev sügelus annab patsiendile emotsionaalsed ja füüsilised kogemused, mis põhjustavad unetust, ärrituvust, neurootilisi isiksuse muutusi ja depressiooni. Naha kammidega kaasneb sageli mittehummutavate haavade teke, sekundaarse infektsiooni lisamine. Neurodermatiidi tüsistused võivad hõlmata folliikulit, impetigo, furunkuloos, stafüloderma, hüdradeniit, lümfadeniit, lümfangiit, seeninfektsioon, viirushaigused (molluscum contagiosum, lihtsad ja plantarsed tüükad, Kaposi ekseemi herpese vorm) jne.

Muude naha sümptomite puhul, millel on difuusne neurodermatiit, on silmade all tumedad ringid, pikisuunalised suborbitaalsed voldid (Denny-Morgani jooned) alumiste silmalaugude all, sügav palmariik ja istmikupoldid, follikulaarne keratoos. Neurodermatiidiga patsientidele on iseloomulik nõrkus ja kiire väsimus, kehakaalu langus, hüpotensioon, hüpoglükeemia; mõnikord on neil katarakt, keratokoonus, nibu ekseem, ihtüoos. Difuusse neurodermatiidi puhul on tüüpilised ägedad ägenemised sügis-talveperioodil ja remissioon sooja hooaja jooksul.

Diagnostika

Kliiniliste tunnuste põhjal võib neurodermatiidi diagnoosi teha dermatoloog või allergoloog-immunoloog, sest selle haiguse jaoks puuduvad spetsiifilised laboratoorsed ja instrumentaalsed markerid. Neurodermatiidi diagnoosimise kriteeriumid on: dermatiit tüüpilise lokaliseerimisega, naha kuivus, intensiivne sügelus ja naha kriimustus, korduv krooniline protseduur. Suur diagnostiline tähtsus on samaaegsete allergiliste haiguste (allergiline nohu, bronhiaalastma jne) olemasolu, atoopiliste haiguste pärilik koormus, ägenemiste seos keha täiendava allergiatega jne.

Neurodermatiidi vereanalüüsid näitavad eosinofiiliat, üldise ja allergeenispetsiifilise IgE taseme tõusu. Nahaallergia testide läbiviimisel (scarification, application) leitakse positiivne reaktsioon teatud allergeenidele. Naha biopsia läbiviimisel ilmneb neurodermatiidile iseloomulik morfoloogiline pilt. Neurodermatiidi diferentsiaalne diagnoosimine tuleb läbi viia dermatiidi (seborrheic, kontakt), dermatofitiya, roosilise sambliku, sügeliste, psoriaasi, dishydrootilise ekseemiga jne.

Neurodermatiidi ravi

Kaasaegne neurodermatiidi ravistrateegia hõlmab järgmisi valdkondi: põhjuste-oluliste tegurite (nakkuslik, allergeenne, psühhogeenne) kõrvaldamine, mis põhjustab allergilise dermatoosi ägenemist; välimine paikne (põletikuvastane, niisutav) ravi; süsteemne ravi.

• Dieetravi. Neurodermatiidi all kannataval patsiendil on hüpoallergeenne toitumine; kaitserežiimi järgimine, sealhulgas täielik uni, stressi puudumine jne; linased ja looduslikest materjalidest valmistatud rõivad; ülemiste hingamisteede ja hambapõimissüsteemide krooniliste nakkuste keskkondade puhastamine.
• Neurodermatiidi lokaalne ravi toimub kortikosteroidide salvide, tõrva salvide, naftalaani salvi, nahahoolduse kosmeetika abil. Krüomassage, füsioteraapia (fonoforees kortikosteroididega, diadünaamiline teraapia, magnetteraapia, indukteermia, galvaniseerimine, darsonvaliseerimine, elektroonsed), refleksoteraapia (elektroakupunktsioon, laserpunktsioon), piiratud neurodermatiidi beetametsool ja betametasoon, hüdrokortisoon võib anda hea toime.
• Neurodermatiidi süsteemne farmakoteraapia viiakse läbi erinevates suundades. Ravi peamiseks rolliks on antihistamiinid, rahustid ja immuunmoduleerivad ained, süsteemsed kortikosteroidid, vitamiinid. Difuusse neurodermatiidi raskete vormidega patsientidele võib näidata immunosupressiivset ravi, PUVA-ravi ja selektiivset fototeraapiat, vere ultraviolettkiirgust, hüperbaarset hapnikutamist ja plasefereesi.

Spa-ravi soovitatakse neurodermatiidiga patsientidel kuivas merekliimas, radoonis ja vesiniksulfiidivannis, talassoteraapias.

Prognoos ja ennetamine

Piiratud neurodermatiit on kergem kui difuusne vorm. Pidev sügelus ja kosmeetilised defektid põhjustavad patsientide seisundi kindlakstegemise, mis toob kaasa sekundaarse vaimse kogunemise, halvendab elukvaliteeti ja piirab tulemuslikkust. Kuid vanusega (umbes 25-30 aastat) võivad paljud patsiendid, isegi kui neil on difuusne neurodermatiit, kogeda sümptomite taandumist fokaalsetele ilmingutele või isegi spontaansele enesetervisele.

Neurodermatiidi ennetamine peaks algama varases lapsepõlves ning hõlmama rinnaga toitmist, täiendavate toiduainete ratsionaalset kasutuselevõttu, laste toitumise soovituste järgimist, kaasnevate haiguste ravi, psühho-traumaatiliste tegurite väljajätmist.

Neurodermatiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

26.12.2017 Ravi: 3,519 Vaatamisi

Mis haigus

Tähelepanuväärne on see, et atoopiline dermatiit on välja jäetud haiguste kaasaegsest klassifikatsioonist vastavalt ICD-le. See haigus asendatakse atoopilise dermatiidiga.

Patoloogia nimest on selge, et selle põhjused on samal ajal kahe sfääri - närvisüsteemi ja naha - probleemides. Selline diagnoos on leitud nii meestel kui naistel. Statistika näitab, et lastel ja noorukitel on haigus sagedamini kui täiskasvanud.

Kõigi dermatoloogiliste probleemide hulgas võtab neurodermatiit umbes 40% juhtudest. Patoloogia areneb endogeensete tegurite grupi, eriti ainevahetuse, siseorganite ja närvisüsteemi häirete mõjul.

Neurodermatiit on väljendunud keha ääres asuvate umbrohutõrjete tekkimisel, mis paiknevad erinevates kohtades. Patoloogia edasistes etappides tekivad erinevates kohtades naha koorikud ja hülged.

See on oluline! Kui täiskasvanud täheldavad lapse sarnaseid koosseise, on oluline konsulteerida arstiga, sest kui haigust ei ravita, võib naha leevendamine muutuda ja võib tekkida muid tagajärgi.

Haiguse põhjused

Selleks, et edukalt ravida atoopilist dermatiiti, on vaja välja selgitada, millised on haiguse põhjused ja milliste tegurite mõju tuleks haiguse ägenemise ja progresseerumise tõenäosuse vähendamiseks välistada.

Neurodermatiidi peamised põhjused on:

• geneetiline eelsoodumus;
• pikaajalised emotsionaalsed probleemid, depressioon, stress;
• keskkonnasäästlik kokkupuude kõrge tolmu või kahjulike ainetega;
• ebastabiilne ajakava koos une ja puhkuse rikkumisega;
• pidev füüsiline stress;
• narkootikumide pikaajaline kuritarvitamine;
• toidu mürgistus;
• sagedane kokkupuude allergeenidega (õietolm, vill, tolm, alla);
• une puudumine;
• vaimne tüvi;
• seedetrakti organite talitlushäired;
• nakkushaigused;
• immuunsuse vähenemine.

Arvatakse, et neurodermatiidi tekkerisk on suurem, kui isik kasutab väga sageli ja suures koguses sünteetilise koostisega hügieenitooteid ning joob ka klooritud vett.

Märkus! Kui allergia esineb, seda suurem on toitainete mitmekesisus, seda suurem on neurodermatiidi tõenäosus.

Nii kodus ravi kui ka ennetamise ajal on oluline kaotada oma elust täielikult nende tegurite negatiivne mõju.

Klassifikatsioon

Neurodermatiiti on mitut tüüpi ja igal patoloogiatüübil on oma omadused. Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki neid haiguse vorme.

Piiratud vorm

Piiratud atoopiline dermatiit on haiguse vorm, mille puhul esineb lööbeid ainult selgelt määratletud osa nahast.

Seda tüüpi patoloogiaga on kahjustused sellistes piirkondades koondunud:

• kaelal;
• kubeme piirkonnas;
• suguelundite piirkonnas;
• prianaalses osas;
• küünarnukides;
• põlvede all.

Sellise patoloogia vormi lööve on järgmine:

• kahjustused on ümmargused;
• sümmeetrilisem;
• roosa või pruun;
• nahk nendes kohtades on kuiv;
• kahjustatud piirkonna servad on selgelt värvitud.

Fokaalse neurodermatiidi korral ei muutu naha kahjustused. Nahk on punetav, kaetud koorikute ja kaaludega. Öösel on tugev sügelus.

Difuusne vorm

Hajutatud neurodermatiidi korral on naha dermatiit raskem. Inimkehale tekivad mitmed kahjustused. Käte, jalgade, põlvede all on atoopiline dermatiit küünarnukil. Neurodermatiit näol, sealhulgas põskedel, huulel ja ninal lühikese aja jooksul, võib muutuda nutma, kuid ilma välise mõjuta kuivavad haavad kiiresti välja.

See on oluline! Kui haigus on lapsepõlves arenenud, mõjutab see peanaha ja silmade ümbrust.

Hüpertroofiline vorm

Hüpertroofiline neurodermatiit on kõige haruldasem patoloogiline vorm, kus reieluu siseküljel ja kubemes tekivad kahjustused.

Patsiendid täheldasid naha selget sügelust, infiltratsiooni ja lichenifitseerimist. Haigus võib olla tüütu koosseisu poolt keeruline.

Muud haiguse vormid

Palju vähem levinud selline atoopiline dermatiit:

• lineaarne (laiendustes paiknev, sõrmede vahel, välja näeb triibud);
• follikulaarne (papulid moodustuvad mööda karvanääpsu suu);
• depigmenteerunud (nahk kaotab pigmendi ja valged);
• dekalviruyuschuyu (mõjutab nahka, kus on kohev juuksed ja põhjustab tema kadu);
• psoriasiform (punased hülged hõbedaste kaaludega, peamine koht on pea ja kael).

Sõltumata sellest, milline patoloogia tekib, tuleb see võimalikult kiiresti diagnoosida.

Sümptomaatika

Diagnoosi õigeaegseks tegemiseks on vaja ära tunda haiguse esimesed tunnused. Seega võib atoopilise dermatiidi määrata järgmiste sümptomite põhjal:

• raske sügelus, halvem öösel;
• tundeid ei saa kontrollida ja patsient kammib nahka enne nutavate haavade teket, mis põhjustab valu;
• pärast paranemist muutub nahk karmiks;
• kudedega kaetakse järk-järgult lööve, vistrikud ja plekid.

Põletiku fookus varieerub piirkonniti. Keskel on naha pigmentatsioon märgatavam, tihedam. Joonis on heledam. Papulite moodustumisega omandavad nad ebatervisliku sära. Need naha osad on tavaliselt kuivad ja kihilised.

Lisaks nahakahjustustele võivad tekkida tavalised sümptomid. Nende hulgas on:

• üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• alandada vererõhku;
• kaalulangus;
• madalam veresuhkru tase.

Mõned patsiendid teatavad siseorganite talitlushäiretest. Kõige sagedamini võib neurodermatiidi korral esmaabi osutuda vajalikuks lümfisõlmede ja neerupealiste puhul.

Märkus! Püsiv sügelus võib põhjustada vaimseid häireid.

Atoopilise dermatiidi esinemisel ilmnevad sageli samaaegsed haigused, eriti bronhiaalastma ja kontaktdermatiit.

Atoopilise dermatiidi kulg on hooajaline. Kroonilise patoloogia kõige silmatorkavamad ilmingud on sügis-talveperioodil.

Diagnostika

Neurodermatiidi diagnoos hõlmas arsti dermatoloogi. Reeglina ei ole diagnoosimine raske. Arsti jaoks on oluline eristada seda patoloogiat sügelistest, samblikaudasest lamedast, ekseemi kroonilisest vormist, naha seeninfektsioonidest.

Arst kuulab, millised kaebused on patsiendil tema perekonna krooniliste haiguste üle uurinud, ning esitab vereproovi immunoglobuliinide kohta. Kui nahk on kattekihiga kaetud, tuleb teha bakterioloogiline määrdumine.

Haiguse ravi

Neurodermatoosi sümptomitest vabanemiseks peate rangelt järgima arsti ettekirjutusi.

See on oluline! Kui teil tekivad raseduse ajal haigestumuse tunnused, konsulteerige oma arstiga niipea kui võimalik, et leida ravimeid, mida selle aja jooksul lubada võtta.

Ravi eesmärk on kõrvaldada haigust põhjustavad tegurid. Tänu pädevate meetodite ravile saate kiiresti toime tulla sümptomitega ja naasta tavalisele eluviisile.

Üldine ravi

Lisaks ravimite kasutamisele peaks patsient kaaluma järgmisi soovitusi:

• järgige ranget dieeti;
• kõrvaldada kokkupuude loomadega;
• ei puutu kokku loomasöödaga, eriti kalaga;
• regulaarselt hoolikalt puhastada niiskusega;
• eemaldage vaibad ja puhastage kõike, mis võib olla tolmulestade elupaik;
• kandke lahtisi rõivaid nii, et see ei hõõru ega traumeeriks nahka;
• vältida villast või sünteetilisest valmistatud esemete kandmist;
• ärge võtke vannid ja dušid väga sageli;
• püüdke vältida stressi ja ületöötamist.

Need soovitused aitavad kiiresti taastuda.

Ravimiteraapia

Neurodermatiidi raviks peab välja kirjutama ainult arst. Eneseravim võib olla ohtlik.

Reeglina on ettenähtud pillid, millel on rahustav toime. See on vajalik närvisüsteemi toimimise normaliseerimiseks ja üldise heaolu parandamiseks. Rahva abinõude ravi on teretulnud. Positiivne mõju neurodermatiidile näitab palderjansi või pojengi tinktuuri.

Ravi käigus saab kasutada salvi, rahustades nahka ja paikselt antiseptikume, et vältida bakteriaalsete mikrofloora kleepumist. Antibiootikumid on ette nähtud ainult sel juhul. Neurodermatiidist sellised ravimid ei aita, kuid võivad avaldada negatiivset mõju teistele elunditele ja süsteemidele.

Kuna neurodermatiidi põhjus võib olla siseorganites ja süsteemides, on oluline tugevdada immuunsüsteemi. Paljud arstid soovitavad oma patsientidel võtta vitamiine. Mõned üldised efektiivsed kompleksid on kujutatud fotol.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis võib olla soovitatav kortikosteroidide kulgu. Oluline on mõista, et probleemist ei ole võimalik vabaneda ainult rahvuslike meetodite abil või ainult ravimitega. Integreeritud lähenemisviis on oluline.

Viidates arstile haiguse alguses, võite vältida patoloogia kliinilise pildi kujunemist ja peatada neurodermatiidi ajas. Keha tugevdamine on realistlik, et vältida patoloogia kordumist ja säilitada nende tervist.

Neurodermatiit - põhjused, käte ja näo sümptomid, ravi, toitumine, ennetamine

Neurodermatiit on neurogeenset kroonilist nahahaigust, mis esineb allergia tüübi järgi ja avaldub lööbe ja raske sügeluse all. Haigus mõjutab igas vanuses, kuid ei teki kunagi vahetult pärast sündi. Sagedus on naistel kõrgem kui meestel.

Üksikasjalikum teave selle haiguse kohta, millised põhjused ja esimesed sümptomid täiskasvanutel ning mida arstid näevad ravina, et nahka kiiresti taastada.

Mis on atoopiline dermatiit?

Neurodermatiit on neurogeenset-allergilist tüüpi krooniline nahahaigus, mis esineb remissiooni ja ägenemise perioodidel.

Täiskasvanutel on neurodermatiit kõige sagedamini lapsepõlve ekseem, mis areneb eksudatiivse diateesi taustal. Haigus põhineb allergilistel reaktsioonidel ja keskkonnategurite negatiivsel mõjul. Haigust iseloomustab kursuse hooajalisus, talvel on suvel ägenemised - haiguse täielik või osaline remissioon.

Neurodermatiiti iseloomustab kahjustuste tõeline polümorfism (rohkem kui kaks tüüpi lööve samal ajal, näiteks vesiikulid ja papulid), erinevalt valest polümorfismist, kui lööbe esmane element (näiteks mullid) ja selle areng (koorikud) on samal ajal nahal.

Lööve iseloomu mõjutavad:

• vanus;
• hormonaalne taust;
• immuunvastuse tüüp.

3 raskusastet:

1. Kerged ägenemised on haruldased ja lühiajalised, fookus on piiratud lokaliseerumisega, kerge sügelus, hea ravi tulemus.
2. Keskmine - 3–4 ägenemist aasta jooksul, mis on kerge kuluga võrreldes pikemad, kahjustused on laialt levinud, ravi tulemused ei ole piisavad või mitte alati väljendatud.
3. Rasked ja pikenenud ägenemised, nahakahjustused laialt levinud või hajutatud, intensiivne sügelus, mõnikord talumatu, ravi tulemused on tähtsusetud.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt nahakahjustuste levikust eristatakse järgmisi neurodermatiidi vorme:

• piiratud (lichen Vidal) - tabab teatud nahapiirkondi
• levitatud - ühendab mitmed piiratud neurodermatiidi fookused.
• hajutatud difundeerunud nahakahjustus.

Mitmed autorid tuvastavad atoopilise dermatiidiga difuusse atoopilise dermatiidi.

Põhjused

Neurodermatiidi levinumad põhjused, eksperdid usuvad:

• immuunsuse nõrgenemine;
• keha mürgistus;
• põletikulised protsessid;
• metaboolsed häired;
• seedetrakti haigused;
• pärilik eelsoodumus;
• vaimne või füüsiline kurnatus;
• halb toitumine ja päeva häired;
• neuropsühholoogilised häired, neuroos, stress, depressioon.

Samuti on neurodermatiidi põhjused välised keskkonnategurid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone:

• Lemmikloomade juuksed;
• Toidu akvaariumikala (kuivsegu);
• Madratsid, padjad, tekid;
• Mõned kosmeetika ja parfüümid;
• Õietolmu lilled;
• Toiduained (pähklid, tsitrusviljad, mesi jne, samuti toiduainetes kasutatavad värvained ja säilitusained);
• Ravimid.

Neurodermatiit ei ole nakkushaigus. Sageli on põhjuseks geneetiline eelsoodumus allergiatele. Inimkeha võib haigusega reageerida mistahes ärritavale - alates lemmikloomade juustest kuni lemmik kosmeetika.

Atoopilise dermatiidi sümptomid + foto

Neurodermatiidi esimesed tunnused hõlmavad selliseid esmaseid morfoloogilisi elemente nagu:

• epidermise nahapapulid, millel on nahale tavaline värv. Need papulid ühinevad teatud kohtades üksteisega, moodustades seeläbi pideva paberist infiltratsioonitsooni.
• Nendes tsoonides on nahk kuiv, sellel on märkimisväärne summa excoriation, samuti väike kaalud.
• Infiltratsiooni tagajärjel tekivad nahavoltide piirkondades sageli pragusid.

Neurodermatiit kaelal

Fookuste lokaliseerimine - keha erinevad osad, kuid peamiselt kahjustus:

• peanahk (oksipiirkond),
• kaela taga ja külg,
• käed - küünarnukipiirkond,
• kubeme-reieluu piirkonnas;
• jalgevahemik - intermagoodilised voldid, anogenitaalne tsoon ja munandit,
• ja ka jalgade sisemiste reide ja popliteal fossae piirkonnas.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi:

Näost

Neurodermatiit näol tihti muutub tugevaks, saades seeläbi erütroderma sekundaarse vormi iseloomu. Sageli esineb lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik), lümfangiidi tekkimise käigus kahjustusi. Sageli on haigus kombineeritud allergiliste haigustega (urtikaaria, pollinoos, astma).

Neurodermatiit kätel

Neurodermatiit kätel avaldub tugeva sügelusena. Enamik küünarliigeste ja küünarvarre neurodermatiidi kalduvust. Mõjutatavate piirkondade pesemine on valus, dušigeelide ja niisutava kreemi kasutamine ainult raskendab haiguse kulgu.

• Nahal on palju kaalusid, mis muutuvad nutteks.
• Koored kaovad, haavad jäävad nende alla, mille järel protsess kordub.

Haiguse ägeda faasi peamine sümptom on:

• talumatu sügelus, mis on halvem öösel. Teised märgid ilmuvad hiljem.
• Alguses meenutab lööve punaseid laigud, papulid ja plekid, mis kalduvad sulanduma.
• Kraapimise tõttu nakatab keha sekundaarse infektsiooni, mis muudab elemendid pustulideks - sisu sisaldavate vesiikulite.
• Nahakuded paisuvad ja paistavad.

Piiratud neurodermatiidi korral esineb tavaliselt nahakahjustusi:

• lokaalsed sügelevad naastud, mis ei ole rohkem kui palm kaela taga- või külgpinna piirkonnas, kubeme-reieluu voldid, munandit, labiaadid, interdentalne voldik.
• Muutunud nahapiirkonnad on lichenifitseerimispiirkonnad, mida ümbritsevad levinud papulid perifeerias.
• Neurodermatiidi hilisel perioodil tekib hüperpigmentatsioon mööda kahjustuste servi, mille taustal võib kriimustuste kohtades tekkida sekundaarne leukoderma - värvunud naha piirkonnad.

Hajutatud vormi sümptomid:

• Üks kahjulikumaid nahahaigusi. Lisaks sellele, et see mõjutab paljusid kehaosi, mõjutab see ka nägu.
• Silmalaugude ja huulte lööve on täheldatud. Nad võivad ilmuda ka küünarnuki- ja põlveliigese sisekülgedele.

Sellistes tingimustes võib leevendada ultraheli ja füsioteraapia abil.

Patsientidel võivad tekkida järgmised sümptomid:

• ärevus;
• ärrituvus;
• depressioon;
• väsimus;
• letargia ja apaatia;
• liigne emotsionaalsus;
• pisarikkus;
• unehäired.

Mõnel juhul võib täiskasvanute neurodermatiit põhjustada lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik) arengut ning see omakorda viib paljude elundite töö halvenemiseni. Reeglina esineb haiguse ägenemisi külmal aastaajal ja suveperioodil on patsientidel nende tervisliku seisundi märgatav paranemine.

Isikud, kelle kahjustused paiknevad käes, kannatavad suurima kannatuse all. See on tingitud asjaolust, et käed on kõige vastuvõtlikumad niiskuse ja mehaanilise koormuse mõjule, mis raskendab patoloogilise protsessi kulgu.

Ravi

Tänapäeval ei eksisteeri universaalset ravisüsteemi, mis suudab selle haiguse eest täielikult vabaneda. Arsti poolt määratud ravimeetodid sõltuvad haiguse põhjustest, haiguse ilmingust, patsiendi individuaalsetest omadustest, tüsistuste olemasolust. Kuidas ravida atoopilist dermatiiti?

Ravi peamised juhised on:

• päeva reguleerimine, füüsiline pingutus;
• toitumine toit;
• ravimite võtmine (sh välised);
• füsioteraapia.

1. Esimene samm neurodermatiidi ravis on lõpetada kokkupuude konkreetse allergeeniga (kui see on juba teada) ja kõigi mittespetsiifiliste antigeenidega, mis soodustavad neurodermatiidi ägenemist.
2. Teine etapp on remissiooni perioodi (sümptomite puudumise periood) põhiravi, mis seisneb pehmendavate ja niisutavate ainete (bepantin, emolients, aktovegin jt) kasutamises.
3. Kolmas samm on väliste (kohalike) ja üldravi ravimite valik, sõltuvalt neurodermatiidi faasist.

Ravimid

Neurodermatiidi ravis on näidatud, et kasutatakse 2. ja 3. põlvkonna antihistamiini. Neil ei ole väljendunud rahustavat ja hüpnootilist toimet. Sissepääsu sagedus - ainult 1 kord päevas.

Arsti valikul määratakse järgmised ravimid:

Glükokortikosteroidid on ette nähtud raske haiguse raviks, millega kaasneb angioödeem, urtikaaria, raske sügelus. Valitud ravimid - prednisoloon, triamtsinoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon, kortisoon.

Lisaks kortikosteroidide tablettidele on näidustatud salvide ja niisutajate kasutamist. Salvi kasutatakse 1 kord päevas. Nende ravimite pikaajaline kasutamine vähendab neerupealiste hormoonide loomulikku tootmist, seega kasutavad fondid katkestustega kursusi.

Enne hormonaalsete salvide kasutamist pidage nõu oma arstiga, sest neil on kehale vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Täiskasvanutele mõeldud neurodermatiidi mittehormonaalsed salvid aitavad sümptomite sümptomeid vähendada. Need tööriistad leevendavad sügelust, pehmendavad nahka, kuivad vistrikud, põletikuvastane toime. Populaarsed mitthormonaalsed ravimid on:

• Naftaderm - ravim kõrvaldab põletiku, vähendab sügelust, ravib nahka.
• Radevit - alustab kudede regenereerimise protsessi, sisaldab vitamiine.
• Gistanit kasutatakse sügeluse leevendamiseks ja neurodermatiidi ning atoopilise dermatiidi ennetamiseks täiskasvanutel.
• Desitiin - sisaldab tsinkoksiidi, millel on põletikuvastased ja antiseptilised omadused.

Neurodermatiidi paikseks raviks dermatoloogilises praktikas kasutatakse mitmesuguseid vidinaid (boor, resorsinool, tanniin), samuti tõrva, ichtyol, naftalaani jt pastasid.

Rasketel juhtudel kantakse kahjustatud nahale pikaajaline halogeenimata kortikosteroid salvid, mis ei põhjusta naha atroofiat ega hõrenemist.

Nendel ravimitel on minimaalne kõrvaltoime ja seetõttu on neil lubatud kasutada ka väikelaste ravis.

Kui neurodermatiiti raskendab bakteriaalne / viiruslik infektsioon, määratakse täiskasvanud patsientidele antibakteriaalsed salvid:

Neurodermatiidiga patsiendid korrigeerivad ensüümi puudust, ravivad seedetrakti ja sapiteede haigusi. Kõrvaldage soolestiku põrkumisprotsessid ja viige GI mikrofloora normaalseks.

• Selleks ette nähtud ensüümpreparaadid: pankreatiin; oraz; pankurmenid; abomin; panzinorm; pidulik.
• Kasutatava düsbioosi raviks: bifokol; bifidumbacterin; colibacterin. Soolade puhastamiseks kasutati räbu dieeti. Neurodermatiidi ravi käigus kasutage A-, B- ja PP-vitamiine

Ägenemise perioodide puhul on soovitatav teha düsbakterioosi korrigeerimine ja alustada enterosorbentide läbimist (Enterosgel, Polyepan). Sorbente ei ole soovitatav pidevalt kasutada, kuna need põhjustavad mitte ainult soolte allergeenide eemaldamise, vaid ka vitamiinide, mida on raske piirata toidupiirangute ja sünteetiliste analoogide talumatuse tõttu.

Füsioteraapia

Neurodermatiidi eduka ravi oluline komponent on:

• fototeraapia (UVR), fototeraapia meetod, sool või okasvannid. Protseduurid on ette nähtud pärast ägenemist, ravikuur koosneb 10-15 seansist.
• Närvisüsteemi häirete korral annab hea elektrostimulatsioon ja soovituslik ravi hea toime.
• Sanatooriumikeskuse ravi must- ja surnud mere rannikul avaldab positiivset mõju neurodermatiidiga patsientidele, see aitab tugevdada positiivset tulemust ja võimaldab teil saavutada pikaajalist remissiooni.
• Piiratud neurodermatiidi vormiga nähakse patsiendil ette elektroforeesi protseduurid, darsonvaliseerimine ja terapeutilise muda pakkimine.

Dieet neurodermatiidi raviks

Kõige sagedamini tekib haigus seedetrakti allergiate või kõrvalekallete taustal, seega on neurodermatiidiga patsientide toitumine eduka ravi eelduseks.

Selliste ainete tarbimist on vaja suurendada: t

• rohelised ja valged köögiviljad ja puuviljad (kapsas, suvikõrvits, squash, rohelised oad, rohelised herned, rohelised õunad, pirnid, ploomid, karusmarjad, valge sõstrad);
• petersell, salat ja tilli;
• taimsed rasvad;
• või;
• teravad juustud;
• pärmi sisaldavad tooted;
• teravili ja pasta;
• galetny cookies ja sushka;
• liha;
• kodujuust;
• köögiviljade ja piima supid;
• kääritatud piimajoogid;
• kompott kuivatatud puuviljadest;
• želeed;
• puljongi puusad;
• roheline tee;
• mineraalvesi.

Toitumine neurodermatiidiga peaks olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vajalikke keha aineid. Kuid on vaja jätta toitumisest toidud, mis võivad olla allergeenid ja põhjustada haiguse ägenemist.

Keelatud toiduained:

• Köögiviljad ja puuviljad on punased, oranžid või kollased (aprikoosid, virsikud, tsitrusviljad, granaatõun, hurma, maasikad, tomatid, porgandid, kõrvitsad, peet).
• Spinat, spargel, hapukoer ja rabarber.
• Suhkur, maiustused ja mesi.
• Soolased, vürtsikad nõud ja suitsutatud liha.
• Munad, kala ja värske piim.
• Valge leib.
• Soja, läätsed.
• Šokolaad, maiustused.
• Kartulikrõpsud, friikartulid, kiirtoit.
• Rikas puljong, pooltooted.
• Vürtsid ja vürtsid (mädarõigas, äädikas, sinep, pipar, sibul, küüslauk).
• Pähklid ja maapähklivõi.
• Mustad ja punased viinamarjad.
• Kohv, kakao, must tee.
• Gaseeritud joogid.
• Tooted, mis sisaldavad säilitusaineid, värvaineid, paksendajaid ja muid kemikaale.
• Alkohoolsed joogid (õlu, vein, šampanja)

Neurodermatiidi toitumise reeglid:

• Kui neurodermatiit areneb rasvumise taustal, on paralleelselt vaja ületada kehakaalu: korraldada paastumispäevi, piirata oma dieedi kalorisisaldust 2000 Kcal päevas;
• Menüü peaks olema palju köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad palju vitamiine ja kiudaineid nad parandavad seedimist ja puhastavad sooled;
• Kalade tarbimist on soovitav piirata, sest mõned selle liigid võivad põhjustada allergiat. Liha võib süüa ainult madala rasvasisaldusega sortides ja koos roheliste toorainetega;
• Toidule võib lisada ka madala rasvasisaldusega juustu, kääritatud piimajooge, taimeõlisid, teesid, teravilja ja marju.

Rahva abinõud

Enne populaarsete neurodermatiidi meetodite kasutamist konsulteerige kindlasti dermatoloogiga. Sest on vastunäidustusi

1. Burdock root tinktuur 1 tl takjasjuur 200 ml vett Jahvatada takjasjuur. Kuumutage 200 ml vett ja visake seal tõukur. Keeda 15 minutit. Eemaldage soojusest ja mähkige sooja lapiga. Nõuda 2 tundi. Joo saadud tinktuuri kolm korda päevas supilusikatäis.
2. Tammepuu lehtede, kase lehtede, nõges, linaseemnete, piparmündi, koriandri ja koirohu tinktuuri kantakse kahjustatud piirkondadele sidemega, hoitakse täielikult kuivaks, seejärel asendatakse kompressiga. Sellised losjoonid on eriti tõhusad neurodermatiidi raviks kätel. Korrake protseduuri kuni sümptomite kadumiseni;
3. Taimsed vedelikud. Põletiku leevendamiseks valmistatakse infusioonid tugevaks. 1 liitrile keedetud veele pannakse 15 supilusikatäit kuivatatud maitsetaimi. Nad valatakse keeva veega ja nõuavad umbes 10 tundi. Selliste fondide ettevalmistamiseks on vaja järgmisi taimi: kummel, piparmünt, Althea juur, string, kadakas, tüümian, majoraan, naistepuna.
4. Savi kokkusurumine: 20 g sinist savi, 20 g merisoola, vett Segage savi merisoolaga, lisage vett. Järjepidevuse segu peaks sarnanema hapukoorega. Kandke savi kahjustatud piirkondadele, hoidke kuivaks. Pesta sooja veega. See kompress tuleks teha iga päev kaks nädalat.
5. Võta rongi humalakäbid ja -lehed (1: 1). Vala 2 tl segu 200 ml keeva veega. Kaitsta ja juua enne magamaminekut korraga.

Prognoos

Piiratud neurodermatiit on kergem kui difuusne vorm. Pidev sügelus ja kosmeetilised defektid põhjustavad patsientide seisundi kindlakstegemise, mis toob kaasa sekundaarse vaimse kogunemise, halvendab elukvaliteeti ja piirab tulemuslikkust.

Kuid vanusega (umbes 25-30 aastat) võivad paljud patsiendid, isegi kui neil on difuusne neurodermatiit, kogeda sümptomite taandumist fokaalsetele ilmingutele või isegi spontaansele enesetervisele.

Ennetamine

Haiguste vältimiseks kasutage järgmisi juhiseid:

• teha tervislik menüü, kõrvaldades allergeenid;
• valida loodusliku päritoluga kangast valmistatud riided;
• harjutus, treening;
• neurodermatiidiga, on täiskasvanutel oluline jälgida nende immuunsuse seisundit;
• kõrvaldada sagedane stress ja ületöötamine;
• Ärge kasutage neurodermatiidi agressiivsete koostisosadega kosmeetikat.

Neurodermatiit: põhjused ja ravi

Neurodermatiit on kahjustuse neurogeenset-allergilist laadi krooniline nahahaigus.

Neurodermatiit, mille sümptomeid määratleb ka termin atoopiline dermatiit või ekseem (täiskasvanutel) või diatees (lastel), esineb umbes 40% elanikkonnast, mis on üks olulisemaid nahahaigusi.

Pärilik eelsoodumus sellele haigusele kinnitab atoopilist dermatiiti lähisugulastel. Väga sageli ilmneb see haigus lapsepõlves ja avaldub kogu elu jooksul. Haiguse kõige raskem periood esineb menopausi ajal. Vanematel inimestel ilmneb neurodermatiit ulatuslikust naha sügelusest, mis levib seejärel laiemale nahapiirkonnale.

Neurodermatiidi esinemine tekitab väga sageli kehva toitumise, ainevahetushäireid, joobeseisundit, närvisüsteemi ja hormonaalsete süsteemide tõsiseid häireid. Haiguse kulg võib märkimisväärselt süvendada düsbakterioosi, mis esineb mitmete ravimite - antibiootikumide, hormoonide - kasutamise tulemusena. Samuti on neurodermatiidi kulgemise suhtes negatiivne mõju kroonilise infektsiooni, allergiliste haiguste, helmintiaasi fookustele.

Põhjused

Neurodermatiit viitab neurogeense-allergilise tüübi haigustele, eelsoodumus selle arengule on päritud. Kalduvus atoopiale avaldub tavaliselt lapse elu esimestel aastatel, harvemini, kui ta jõuab noorukieasse.

Haiguse sümptomid soodustavad organismis endokriinseid ja hormonaalseid häireid. Põhjused ja esinemised, samuti selle arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• sagedane stress, intensiivne emotsionaalne stress;
• mürgitamine keha kemikaalide ja mürkidega;
• päevase raviskeemi rikkumine, ebaõige une vahetus ja ärkvelolek;
• rasked töötingimused;
• regulaarne koostoime allergeenidega. Tugevamad allergeenid on mõned toidud ja ravimid, taime õietolm,
• kosmeetikatooted, alla- ja villased;
• vähendatud immuunsus;
• seedetrakti haigused.

Mõned inimesed, kes kannatavad atoopilise dermatiidi all, võivad elada õnnelikuks pikaks elueaks, teised on sunnitud regulaarselt ravimeid võtma, et piirata oma dieeti, et vältida ebameeldiva haiguse sümptomite tekkimist. Seetõttu on ohutu öelda, et neurodermatiidi arengus on suur tähtsus inimese keha individuaalsetele omadustele.

Klassifikatsioon

Selle nahahaiguse jaotus on tingitud inimese naha levikust. Seega on atoopiline dermatiit mitut tüüpi, nimelt:

1. Piiratud, esitatud ainult teatud nahapiirkondades;
2. Difuusne, mille ilmekuse keskpunktid on kael, nägu, küünarnukid, popliteaalsed õõnsused, kõige tavalisem neurodermatiit kätel;
3. Hüpertrofiline tuumori sarnase ilminguga kubemesse piirkonda;
4. Lineaarsed, kus jäsemete painutuskohtades on sügelevad triibud;
5. Psoriasiform - kaelal ja pea neurodermatiit, kus ilmuvad peened kaaludega kaetud tihendatud punased fookused;
6. Follikulaarne, kus juuksepiirkondades on peapiipulid;
7. Dekalviruyuschy, mis avaldub keha juuksepiirkondades ja mille juuksed kaovad.

Igasugune neurodermatiit tekitab inimesele käegakatsutavat ebamugavust, seega on ravi vajalik viivitamatult.

Neurodermatiidi sümptomid

Neurodermatiidi esimesed tunnused (vt foto) sisaldavad selliseid esmaseid morfoloogilisi elemente nagu:

• epidermise nahapapulid, millel on nahale tavaline värv. Need papulid ühinevad teatud kohtades üksteisega, moodustades seeläbi pideva paberist infiltratsioonitsooni.
• Nendes tsoonides on nahk kuiv, sellel on märkimisväärne summa excoriation, samuti väike kaalud.
• Infiltratsiooni tagajärjel tekivad nahavoltide piirkondades sageli pragusid.

Fookuste lokaliseerimine - keha erinevad osad, kuid peamiselt kahjustus:

• peanahk (oksipiirkond),
• kaela taga ja külg,
• käed - küünarnukipiirkond,
• kubeme-reieluu piirkonnas;
• jalgevahemik - intermagoodilised voldid, anogenitaalne tsoon ja munandit,
• ja ka jalgade sisemiste reide ja popliteal fossae piirkonnas.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi:

• psoriaas;
• lame punane samblik;
• ekseem;
• kriimustatud
• seene mükoos.

Neurodermatiit kätel

Neurodermatiit kätel avaldub tugeva sügelusena. Enamik küünarliigeste ja küünarvarre neurodermatiidi kalduvust. Mõjutatavate piirkondade pesemine on valus, dušigeelide ja niisutava kreemi kasutamine ainult raskendab haiguse kulgu.

• Nahal on palju kaalusid, mis muutuvad nutteks.
• Koored kaovad, haavad jäävad nende alla, mille järel protsess kordub.

Haiguse ägeda faasi peamine sümptom on:

• talumatu sügelus, mis on halvem öösel. Teised märgid ilmuvad hiljem.
• Alguses meenutab lööve punaseid laigud, papulid ja plekid, mis kalduvad sulanduma.
• Kraapimise tõttu nakatab keha sekundaarse infektsiooni, mis muudab elemendid pustulideks - sisu sisaldavate vesiikulite.
• Nahakuded paisuvad ja paistavad.

Piiratud neurodermatiidi korral esineb tavaliselt nahakahjustusi:

• lokaalsed sügelevad naastud, mis ei ole rohkem kui palm kaela taga- või külgpinna piirkonnas, kubeme-reieluu voldid, munandit, labiaadid, interdentalne voldik.
• Muutunud nahapiirkonnad on lichenifitseerimispiirkonnad, mida ümbritsevad levinud papulid perifeerias.
• Neurodermatiidi hilisel perioodil tekib hüperpigmentatsioon mööda kahjustuste servi, mille taustal võib kriimustuste kohtades tekkida sekundaarne leukoderma - värvunud naha piirkonnad.

Hajutatud vormi sümptomid:

• Üks kahjulikumaid nahahaigusi. Lisaks sellele, et see mõjutab paljusid kehaosi, mõjutab see ka nägu.
• Silmalaugude ja huulte lööve on täheldatud. Nad võivad ilmuda ka küünarnuki- ja põlveliigese sisekülgedele.

Sellistes tingimustes võib leevendada ultraheli ja füsioteraapia abil.

Patsientidel võivad tekkida järgmised sümptomid:

• ärevus;
• ärrituvus;
• depressioon;
• väsimus;
• letargia ja apaatia;
• liigne emotsionaalsus;
• pisarikkus;
• unehäired.

Mõnel juhul võib täiskasvanute neurodermatiit põhjustada lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik) arengut ning see omakorda viib paljude elundite töö halvenemiseni. Reeglina esineb haiguse ägenemisi külmal aastaajal ja suveperioodil on patsientidel nende tervisliku seisundi märgatav paranemine.

Isikud, kelle kahjustused paiknevad käes, kannatavad suurima kannatuse all. See on tingitud asjaolust, et käed on kõige vastuvõtlikumad niiskuse ja mehaanilise koormuse mõjule, mis raskendab patoloogilise protsessi kulgu.

Näost

Neurodermatiit näol tihti muutub tugevaks, saades seeläbi erütroderma sekundaarse vormi iseloomu. Sageli esineb lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik), lümfangiidi tekkimise käigus kahjustusi.

Sageli on haigus kombineeritud allergiliste haigustega (urtikaaria, pollinoos, astma).

Kuidas neurodermatiit näeb välja: foto

Neurodermatiit on mitmetahuline haigus, mille käigus täheldatakse ägenemisi ja remissioone. Selle kroonilise protsessi erinevates etappides võib esineda erinevaid naha muutusi.

Atoopilise dermatiidi tunnused lastel

Kõige sagedamini mõjutab atoopiline dermatiit allergiaga lapsi. Haigus areneb mitte ainult toidu, villa või õietolmu allergia tõttu. Mõnedel lastel on teatud ainete loomulik talumatus eelsoodumus. Samuti on tundlikud ebastabiilse psühho-emotsionaalse taustaga lapsed ja närvisüsteemi probleemid.

Kuidas sõltub neurodermatiidi ravi lastel konkreetsetest sümptomitest. Patoloogia traditsiooniline variant on üks põletikuline fookus (rohkem tsoone täheldatakse harvemini).

Ägeda perioodi jooksul määratakse erüteemiline piirkond nahale, mis seejärel muudetakse veideriks, läbimõõduga kuni 3 mm. Mitmed papulid liiduvad ühegi mis tahes kuju keskmeks. Patoloogia edenedes algab nutmine.

Lastel on olulised neurodermatiidi tunnused:

1. kuiv nahk;
2. valge dermographism;
3. naha mustri raskusaste (jooned tõmmatakse kõige tugevamalt peopesadele).

Hüperpigmentatsioonitsoon jõuab mitme sentimeetri kaugusele ja liigub sujuvalt normaalsesse koesse. Laste erinevatel aegadel käitub atoopiline dermatiit erinevalt. Imikutel tekib kaela, näo, jäsemete ekstensiivsete osade ja peanaha pinnal lööve. 3 aastat lähemal haigusel on see tavaliselt paranenud.

Kahe aasta pärast täheldatakse küünarnuki- ja popliteaalsetes õõnsustes põletikulisi muutusi laste nahas. Kaelal ja liigeste pindadel tekib lööve - pahkluu või randme. Noortel on neurodermatiidi fookused lokaliseeritud jäsemete, käte, huulte ja silmade paindumisaladel.

Nahaarstid töötavad välja neurodermatiidi raviskeemi järgmiste ravimirühmade lastele:

• rahustid;
• kompleksid A-, E-, B-vitamiinidega;
• salvi glükokortikosteroidid (Advantan, Afloderm, Elokom);
• antihistamiinid (tsetirisiin, loratadiin);
• histamiiniretseptori blokaatorid (tsüproheptadiin).

Neurodermatiidi ravi käigus on kasulik toita last hapupiima, kala, linnuliha, vutimunade, sojaõli, avokaado ja multivitamiinimahlaga. Maiustused on lapsele keelatud.

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti?

Atoopilise dermatiidi ravi peab olema terviklik. Ilma elustiili muutmiseta, vähendades kokkupuudet allergeenidega, on kohalik nahahooldus ebaefektiivne.

1. Dieet - nii lastele kui täiskasvanutele tuleb proovida tuvastada tooteid, mis tekitavad dermatiidi algust. Kui on näidatud, läbige arenenud allergia testid. Vältida vürtse ja vürtse. Imikuid vahetatakse söötmise teel - rinnaga toitvad imikud, kunstloomad viiakse kohandatud hüpoallergeenilistesse segudesse.
2. Enterosorbeni kasutamine allergeenide eemaldamiseks kehast. Te ei tohiks selliseid ravimeid ära viia, sest nad neelavad mitte ainult kahjulikke aineid, vaid ka kasulikke mikrofloora, vitamiine ja mineraalaineid. Kuid ägenemise perioodil on selliste vahendite vastuvõtmine õigustatud.
3. Ühine režiim. Täiskasvanud patsiente, kellel esineb ägenemise perioode, näidatakse kodurežiimina, kui väljastatakse puude leht. Lapsed - kõnnib värskes õhus, päevitades, vähendades emotsionaalset stressi.
4. Ravimravi rahustite ja antihistamiinidega, kortikosteroididega, salvidega.

Antihistamiinid

Antiallergiline nišiteraapia hõlmab antihistamiinide kasutamist, enamikul juhtudel 2 ja 3 põlvkonda ravimeid, millel on vähem pärssiv kesknärvisüsteem ja samal ajal stabiliseerida nuumrakke ja blokeerida samaaegselt histamiini mõju, kuid esimese põlvkonna ravimeid kasutatakse endiselt aktiivselt. Neil on suhteliselt kiire toime ja unisus, mis muidu ei ole isegi sügeleva dermatoosiga halb.

• Esimene põlvkond: "Suprastin", "Fenkrol", "Pipolfen", "Tavegil" süstides või tablettides, "Fenistil" tilkades või tablettides.
• Teise põlvkonna ettevalmistused - „Zaditen” („Ketotifen”), selle kasutamine on eelistatud naha protsessi kombinatsiooni korral bronhiaalse obstruktsiooniga.
• Kolmanda põlvkonna ravimid: Ebastin, Cyterysin, Teridin, Terfenadil, Telfast, Sempreks, Levocabastin, Loratadin, Clarisens, Claritin, Histim, Gistalong, Allergodil, Atselastin, Akrivastin, Astemizol, Astelong.

Glükokortikoidid süsteemseks kasutamiseks

Tablettides või süstides kasutatakse neid ägeda allergilise reaktsiooni (urtikaaria, angioödeem) vormis ägenemise või allergiliste tüsistuste esinemise raskete juhtude korral.

• Poolsünteetiline GCS: Prednisoloon, triamtsinoloon, deksametasoon.
• Looduslik: hüdrokortisoon, kortisoon.

Salvi ravi

Ravi glükokokoidoididega salvidega toimub üks kord päevas. Kandke õhuke kiht, ärge hõõruge. Kui kursuse vastuvõtmine ei põhjusta kahjulikku süsteemset toimet (Itsenko-Cushingi sündroom, neerupealiste puudulikkus, naha atroofia ja suhkurtõbi). Aastate jooksul võetuna väheneb nende neerupealiste hormoonide vabanemine järk-järgult ja tekivad süsteemsed kõrvaltoimed.

• Nõrk fluorimata metüülprednisoloonatseponaat, hüdrokortisoon.
• Mõõdukas tugevus. Fluoritud: Lorinden, Lokarken, Esperson, Triacort, Ftorokort, Afloderm. Fluorimata: Lokoid, Latikort.
• Tugev. Fluorimata: Advantan, Elocom, Fluoritud: Sinaflar, Flucinar, Sinalar, Celestoderm. Beloderm, Kutivate, Dermoveit.

Mittehormonaalne salv

Mittehormonaalsete ravimite peamine ülesanne on naha kuivamine (“Skider”, tsingipasta või salv) ning anda pehmendav toime (“Gistan”). Kuid enamikel ravimitel on ka põletikuvastane toime (ravimid, mis põhinevad ichtyol ja tar, Apilak) või vähendab sügelust (Glutamol, Elidel). Kasutatakse ka tervendavaid salve (“Panthenol”, “Bepanten”).

Autosoramid valmistatakse patsiendi verest, mis kogutakse neurodermatiidi ägenemise tippu. Seega saab patsient allergeenide vastaseid antikehi.

Füsioteraapia

Selline protseduur nagu fototeraapia (kasutades kvartslampi, ultraviolettkiirgust või selektiivset fototeraapiat) on neurodermatiidi ravis osutunud väga hästi. Selektiivne fototeraapia, mis hõlmab UV-kiirte kasutamist lainepikkusega 315-320 nm, on näidustatud neurodermatiidi all kannatavatele patsientidele ainult haiguse remissiooni perioodil. Ravi kestus on 15-20 protseduuri.

Samuti soovitavad dermatoloogid neurodermatiidi füsioterapeutilise ravina kriomassage (vedela lämmastiku kasutamine) ja kahjustuste kiiritamist meditsiinilise laseriga.

Samal ajal on sanatooriumi kuurordil (mustade ja surnud merede rannikul) patsiendi kehale väga kasulik mõju.

Ekstraporaalne hemokorrektsioon

See on protseduur, mille käigus ravitakse patsiendi vereplasma komponente või eemaldatakse sellest kahjulikud tooted, mis põhjustavad patoloogilise protsessi arengut.

Dieet neurodermatiidi raviks

Allergiliste haiguste korral rakendatakse spetsiaalset raviskeemi, samuti manustatakse terapeutilist tühja kõhuga.

Neurodermatiidi toitumise reeglid:

1. Kui neurodermatiit areneb rasvumise taustal, on paralleelselt vaja ületada kehakaalu: korraldada paastumispäevi, piirata oma dieedi kalorisisaldust 2000 Kcal päevas;
2. Menüü peaks olema palju köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad palju vitamiine ja kiudaineid nad parandavad seedimist ja puhastavad sooled;
3. Kalade tarbimist on soovitav piirata, sest mõned selle liigid võivad põhjustada allergiat. Liha võib süüa ainult madala rasvasisaldusega sortides ja koos roheliste toorainetega;
4. Toidule võib lisada ka madala rasvasisaldusega juustu, kääritatud piimajooge, taimeõlisid, teesid, teravilja ja marju.

Kuidas hoolitseda oma naha eest?

Täiskasvanutel on neurodermatiidi nahahooldus viis remissiooni pikendamiseks (sümptomite puudumine). Neurodermatiidiga patsientidel on naha iseloomulik tugev kuivus. Juba nõrk kaitsetõke lakkab töötamast keskkonna kahjuliku mõjuga. Seetõttu on nahahooldus viis naha barjäärfunktsiooni taastamiseks ja haiguse ägenemise vältimiseks.

Kui kuiv nahk on vajalik järgmiste eeskirjade järgimiseks:

• Peske sooja veega mitu korda päevas. Soe vesi niisutab nahka paremini ja liiga kuum või külm vesi võib nahka ärritada, põhjustades neurodermatiidi ägenemist.
• Ärge kasutage vannitoa (kloori, ammoniaagi) puhastamiseks liiga tugevaid aineid. Nad võivad jääda pinnale ja saada nahale, põhjustades vanni ärritust.
• Peamine terapeutiline efekt veeprotseduuride võtmisel on naha niisutamine, mistõttu ei ole vaja seda hõõruda pesupesadega (see aitab kaasa mikrotraumade tekkele).
• Kuiva naha puhul on vaja kasutada hüpoallergeenseid tooteid, mille pH on kõrge.
• Pärast vanni kasutamist ei ole soovitatav kuivada. Kuiva naha korral on niiskuse kiire eemaldamine epidermisest kahjulik.

Kasutage neurodermatiidi nahahooldusvahendina:

• Bepanteni koor ja salv. Bepantin sisaldab pantenooli või provitamiini B5, mis soodustab regenereerimist, naha niisutamist ja põletikuvastast toimet.
• Bepanten plus. Lisaks pantenoolile sisaldab ravim kloroheksidiini antiseptikumi, mis on aktiivne naha bakterite vastu.
• Emolient (sünonüüm - emolent, emolyant). Need on mittekosmeetilised tooted, mis tekitavad naha pinnale kile, takistades niiskuse aurustumist. Emoliante on saadaval kreemide, salvide, pihustite, vedelike, vanniõlide ja seebi asendajate kujul. Lisaks võimele hoida vett nahas, kõrvaldavad emoliantsid sügelust ja ärritust, vähendavad helbed, pehmendavad pragusid, kaitsevad nahka ja aitavad kaasa teiste salvide ja kreemide sügavamale imendumisele.
• Universaalne kreem-emolent. Koor sisaldab shea või, termilist vett ja kerasterooli.
• Lipikar Balsam. See palsam taastab vee-lipiidi mantli. Saadaval ka hüpoallergeense suplusõli kujul.
• Locobase See on rasvakreem (sisaldab palju lipiide) väga kuiva naha jaoks. Sellel on nahale niisutav ja regenereeriv toime.
• Actovegin (metüüluratsiili salv). Kreem soodustab naha taastumist.
• Homöopaatiline salv "Calendula". Nagu kõik homöopaatilised preparaadid, sisaldab see salv väikest (kaduvat) kogust toimeainet, kuid see niisutab nahka tõhusalt ja tal on põletikuvastane toime.

Mis võib põhjustada neurodermatiidi ägenemist?

Neurodermatiidi ägenemine võib ilmneda erinevate ainete mõjul, millele organismil on tekkinud sensibiliseerimine (ülitundlikkus). Sensibiliseeritud organism toodab spetsiifilisi kaitsvaid valke - antikehi, mille eesmärk on võõrkehade (antigeenide või allergeenide) neutraliseerimine. Antigeenide antikehade sidumise protsessis (immuunreaktsioon) käivitub reaktsioonide kaskaad, mis põhjustab selget allergilist nahakahjustust.

Allergeenid võivad olla ümbritseva maailma kõige ohutumad ained, mis isikul, kellel ei ole pärilikku neurodermatiiti, ei põhjusta allergiat.

Neurodermatiidi ägenemine võib põhjustada:

• allergeenid - allergeenid ise;
• mitteallergilised faktorid - mittevalgulise päritoluga ained.

Neurodermatiidi allergilised tegurid on järgmised:

• maja tolm, nimelt selles sisalduvad lestad ja seened;
• loomsed juuksed, linnusulged, nimelt valgud, mis koosnevad valkudest;
• taime õietolm;
• toiduained;
• ravimid;
• mikroorganismid (bakterid, seened ja viirused);
• veevähid (daphnia), mida kasutatakse kalasöödana.

Neurodermatiit võib süvendada järgmisi mitteallergilisi tegureid:

• Emotsionaalne stress. Närvisüsteemi kahjustatud funktsioon häirib organismis allergiliste protsesside reguleerimist.
• Tugev füüsiline pingutus. Higi võib põhjustada või suurendada nahaärritust.
• Muutuvad ilmastikutingimused. Liiga külm ilm suurendab naha kuivust ja liigne kuumenemine suurendab higistamist.
• Tubakasuits. Tubakas sisalduvad ained stimuleerivad allergilisi reaktsioone.
• Toiduained. Võib sisaldada taimseid allergeene (õietolmu, mis on osa meest) või aineid, mis stimuleerivad allergiat (juust sisaldab histamiini, mis põhjustab sügelust).
• Saasteained. Toksilised kemikaalid õhus suurendavad allergeenide mõju.

Rahva abinõud

Populaarsed meetodid on hea abi neurodermatiidi vastu võitlemisel. Neurodermatiidi sümptomite kõrvaldamiseks aitavad ravimtaimed, nagu vereurmarohi, takjas, saialill, nõges. Enne voodit on soovitatav teha järgmised toimingud.

1. Rakenda ravimtaimede tinktuuri vedelike (piparmünt, tamme koor, kase lehed, flaxseeds, koriander, koirohi) kohta valulikel kohtadel. Kui olete täielikult kuivanud, vahetage kompress. Need vedelikud on head haiguste raviks käes. Selleks peab protseduur toimuma kuni haiguse ilmingute täieliku kadumiseni.
2. Soola segu kasutatakse kahjustatud piirkondades salvina. Selleks asetatakse üks suur lusikatäis kivisoola liitris vees. Paralleelselt lisatakse 100 g ammoniaagile 10 g kampoorõli. See segu kombineeritakse soolveega, asetatakse anumasse, suletakse kaanega ja loksutatakse hästi. Saadud salvi rakendatakse probleemsetele piirkondadele.
3. Pärast maitsetaimede kogumise segamist (20 grammi skumpiialehti, 20 grammi pihlakarja vilju, 20 grammi salvei, 20 grammi põldhirve, 40 grammi tamme koor) ja keedetakse kolm liitrit vett keema 10 minutit. Saadud puljong valatakse ujumiseks vannituppa.
4. Mõnel juhul on raviks näidatud puhastavad mikrokihid. Selleks valatakse tansy tansy teelusikatäis 100 ml keeva veega, seejärel lisage tund ja filtreerige. Kasutage igal teisel päeval 12 ravikuuri jooksul.

Ennetamine

Need, kellel on geneetilise liini haigusele selge eelsoodumus, on võimalik vältida selle esinemist, kui järgite rangelt soovitusi ennetusmeetmete vastuvõtmiseks.

Niisiis on kõige olulisem tegur neuro-emotsionaalse stressi vältimine. Selleks peaksite tegema meditatsiooni, joogat või kasutama muid meetodeid. Oluline tegur on kontakti kokkupuude mitmesuguste allergeenidega. See kehtib ka toidu kohta, mis tekitab allergilisi reaktsioone.

Kehahoolduse käigus on vaja kasutada ainult pehmeid ja allergilisi kosmeetilisi preparaate, et kaitsta nahka külmumise ja põletuste eest. Samuti on väga oluline viivitamatult ravida diateesi ja lapsepõlve ekseemi.

Prognoos

Piiratud neurodermatiit on kergem kui difuusne vorm. Pidev sügelus ja kosmeetilised defektid põhjustavad patsientide seisundi kindlakstegemise, mis toob kaasa sekundaarse vaimse kogunemise, halvendab elukvaliteeti ja piirab tulemuslikkust.

Kuid vanusega (umbes 25-30 aastat) võivad paljud patsiendid, isegi kui neil on difuusne neurodermatiit, kogeda sümptomite taandumist fokaalsetele ilmingutele või isegi spontaansele enesetervisele.

4 kommentaari

Alice

Sellest dermatiidist üksi. Sügelus on pidev, punetus, lööve, ka lõhkemine, seejärel kaetud koorikutega. Ma kannatasin pikka aega, püüdsin rahulike vahenditega rahuneda ja punetada, kuid lõpuks läksin arsti juurde. Mul on juba 2 nädalat ravitud, elok on määranud, pärast seda on losteriin, telfast, oluline. Ma olen hommikul ehmunud elokomiga ja õhtuti losteriiniga. Juba palju lihtsam on sügelus möödas ja punetus väheneb.

Natalia

Redderm salv, mis on salitsüül- ja betametsooniga, aitab mind neurodermatiidi korral, leevendab naha sügelust ja punetust ning mis kõige tähtsam, pehmendab libisemist.

Lianov

Mul on psoriaas 29 aastat. Ma tegin mõned järeldused, mul on suur kogemus. Hormonaalsed ravimid kriisi ajaks - see ei lähe kuhugi. Merel ei ole aega oodata ja oodata. Aga kui remissioon: hi kreem acrustal (testitud aja järgi), taimne ravim (vedelikud ja infusioonid), toitumine ja tervislik eluviis. Rahulikult, tõhusalt ja ilma suurte finantsinvesteeringuteta. Ma soovitan seda kõigile.

Lydia

Ja taimne ravim Berestin aitab mind hästi. Ta leevendab sümptomeid kiiresti ja ravib hästi.