Muud healoomulised naha kasvajad (D23)

Hõlmatud: healoomulised kasvajad:

  • juuksefolliikulid
  • rasvane näärmed
  • higinäärmed

Välja arvatud:

  • rasvkoe healoomulised kasvajad (D17.0-D17.3)
  • melanoform nevus (D22.-)

Anal osakond:

  • servad
  • nahka

Perianaalne nahk

Rinnavähk

Välja arvatud:

  • anus [anus] NOS (D12.9)
  • suguelundite nahk (D28-D29)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse kõigi osakondade meditsiiniasutustele tehtud avalike kõnede esinemissagedust, põhjuseid, surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Viiruslik (vulgaarne) tüükad: foto, sümptomid, haiguse kirjeldus, ICD10 kood. Millised viiruse tüükad välja näevad

Mis on papilloom ja selle põhjused ICD-10 jaoks

Etioloogia. Patogeenid on Papovaviridae sugukonna perekonna Papillomavirus viirused. Praegu on teada rohkem kui 60 seroloogilist varianti, 32 tunnistatakse patogeenseks.

Epidemioloogia. Esinemissagedus on 20–60%. Edastusradad - kokkupuude (naha mikrotiiruste kaudu), suguelundid, perinataalne. Praegu täheldatakse esinemissageduse suurenemist erinevates vanuserühmades.

HPV koodi ICD-10 tüübid ja nende omadused

Sõltuvalt papilloomide asukohast ja tüübist vastavalt ICD-10-le on mitmesuguseid punkte, mis on seotud nende organite ja süsteemide patoloogiatega.

See on tingitud asjaolust, et selliste kasvude ravimeetodeid ja prognoose ei määra mitte niivõrd HPV ise, vaid koht, sealhulgas rindkere piirkond ja selle ilmingute liik.

Soovitame lugeda: Papilloomide ravi kodus, papilloomide histoloogia.

ICD10, kõige sagedamini esinev naha papilloomikood kuulub erineva iseloomuga healoomuliste nahahaiguste kategooriasse D23 kuuluvate protsesside suhtes. See liigitatakse organismi kasvajate asukoha järgi:

  • D23.0 huuled;
  • D23.1 Silmalauad ja adhesioonid;
  • D23.2 Kõrva, kaasa arvatud välimine kuulmisliist;
  • D23.3 Muud näoalad (põsesarnad, põsed, nina, lõug);
  • D23.4 pea ja kael;
  • D23.5 selja, rindkere, kõht;
  • D23.6 käte- ja õlaosa;
  • D23.7 jalad ja puusaliigese ümber;
  • D23.9 Määratlemata lokaliseerimine.

Eriline "kast" koosneb sellistest kasvamistest, mis on väga onogeensed. Neid ühendab see, et nad asuvad siseorganites (t.

tundides ja suguelundite anogenitaalses piirkonnas).

Kõik HPV tüübid on kombineeritud koodi B97 all. 7, anogenitaalsed tüükad - A63.

0. Sisemiste organite polüüpide puhul on kõik mõnevõrra keerulisem, kuna igaüks kuulub klassifikatsiooni, kus antud struktuuri patoloogiad on näidatud või on loetletud mõnevõrra segaduses.

Niisiis allutatakse rahvusvahelistele koodidele ICD-10 kui naha papilloomideks klassifitseeritud koosseisud, olenemata nende asukohast, standardsete ravimeetodite abil krüodestruktsiooni, termoagulatsiooni, laseri eemaldamise ja viirusevastaste või immunostimuleerivate ainete kujul.

Nina, suu, neelu, silmalaugu ja kõri ICD-10 papilloom, piimanäärme papilloom langeb korraga mitmele punktile, kuid nad vajavad sarnast ravi väikeste traumaatiliste väikeste operatsioonide vormis.

Ravi tavapäraste meetoditega on üsna raske, kuna nende kasutamine ühes piirkonnas on võimatu.

Sümptomid (märgid)

• Naha papilloomid (tüükad) täheldatakse kõige sagedamini kätel, harvemini muudel kehaosadel. Lokaalsed kahjustused on tüüpilised lastele ja noorukitele.

Immuunpuudulikkusega patsientidel võivad kahjustused muutuda üldiseks. Inkubatsiooniperioodi kestus on 1-6 kuud.

Maksimaalne viiruse sisaldus kahjustatud kudedes on täheldatud 6 kuud pärast nakatumist.

• vulgaarsed (lihtsad) tüükad. Selle põhjuseks on serovar HPV 2.

Rasked papulid, millel on jäme keratiniseeriv pind läbimõõduga 1 mm või rohkem, kalduvus ühineda, sageli hõivates suure ala. Võib ilmuda kusagil, kuid sagedamini paikneb peopesade ja sõrmede taga, lastel - põlvedel.

Üks tüük võib eksisteerida mitu kuud ja isegi aastaid, praktiliselt ilma muutusteta, kuid protsess võib samuti kiiresti levida. On olemas üksikuid pahaloomulise kasvaja juhtumeid.

Immuunpuudulikkuse seisundid aitavad kaasa protsessi üldistamisele.

• Taimede tüükad. Põhjustavad tegurid on HPV serovarid 1 (sügav vorm), 2 (mosaiigi tüükad) ja 4 (väiksemad kahjustused).

Protsess algab väikese läikiva papule väljanägemisega, omandades märke tüüpilisest tüügast, mille pind on ümbritsetud silmapaistva servaga.

Pärast ülemise kihi eemaldamist määratakse kindlaks kahjustuse selge piir, sügavama eemaldamisega ilmuvad veritsevad kapillaarid. Enamik taimede tüükad on kõige suurema surve all (jala ​​esiküljel, varvastel, kandel); võib olla üks või mitu.

Mõnikord on umbes ühe tüüka juures palju lapsi, mis meenutavad mullid - mosaiigid. Tüükade rühmad võivad epidermise all ühenduda (määratakse pärast selle eemaldamist).

Plantar tüükad võivad olla valusad ja raskesti kõnditavad. Istutatute tüükade kestus on erinev.

Mõningatel juhtudel, eriti lastel, on igasuguste tüükade iseenesest kadumine võimalik. Plantar-tüükad segatakse tihti blistritega, mis ilmuvad sõrmede või sõrmede vahele asetatud rõhu all.

Erinevalt tüükadest on sarvedel sile pind, millel on naha muster.

• Lamedad tüükad. Patogeenid - HPV serovarid 3 ja 10.

Esitatakse tavapärase naha värvi siledate, lamedate papulitega (helekollane või kergelt pigmenteeritud). Kuju võib olla ümmargune või hulknurkne.

Tavaliselt kaasneb lamedate tüügaste, peamiselt lastel, ilmnemine, sügelus, kahjustatud piirkonna põletik, hüpereemia, valulikkus. Mõjutatud ala ümbruses võib esineda depigmenteeritud raam.

• Filamentne tüükad (acrochords). Neid leitakse 50% elanikkonnast üle 50-aastaste sagedamini kaenlaalustes, kubemes, kaelas, silmade ümber.

Protsess algab väikeste kollakate või kergelt pigmenteerunud papulite ilmumisega, seejärel suureneb ja muutub piklikuks tihedaks elastseks vormiks kuni 5–6 mm.

Võimalikud vigastused võivad põletada. Spontaanset kadumist ei toimu.

Mõnikord kombineeritakse käärsoolepolüüpidega mitu akrokordi.

• Kohalik epiteeli hüperplaasia (Becki tõbi). Patogeenid - HPV serovarid 13 ja 32. Esmakordselt kirjeldatud Ameerika indiaanlaste poolt. Vaadake suu, keele, huulte limaskestadel väikeste ühinevate papillide papulite kujul.

• Warty epidermodysplasia (Lewandzi - Lutzi tõbi). Põhjused on HPV serovarid 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19–29.

Registreerige harva. Haigus on tüüpilisem lastele ja varases noorukieas, mõnikord on see perekondlik.

Kliiniliselt avaldub paljude lamedate punaste-pruunide täpiliste naastude ilmumisel kätel ja jalgadel; kahjustuste rakud sisaldavad intranukleaarseid viiruse inklusiive.

Ühes kolmandikus patsientidest täheldatakse kahjustuste pahaloomulist transformatsiooni, eriti piirkondades, kus krambilakkude kartsinoomiga kaasneb insolatsioon; viimane areneb üsna aeglaselt ja ei ole altid metastaasidele.

Arvatavasti on 5 ja 8 viiruse seroviiruse suhtes tundlikkus pärilike tegurite (sealhulgas immunoloogilise vastuse tunnuste) tõttu.

• suguelundite tüükad. Põhjustavad tegurid on madala (serovarsi 6, 11) HPV, keskmise (serovarid 31, 33, 35) ja kõrge (serovarsi 16, 18) vähirisk.

Viirused on sugulisel teel levivad. Inkubatsiooniperioodi kestus on mitu nädalat kuni kuuni.

Mõnel juhul on kahjustused minimaalsed, sageli tähelepanuta jäetud, kuid jäävad nakkavaks. Nakatunud rakud on vastuvõtlikud pahaloomulistele transformatsioonidele.

Viimane võib aidata kaasa pahaloomuliste epiteelide neoplasmide tekkimisele suguelundite piirkonnas, eriti emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia korral naistel ja bovenoid-papulites nii naistel kui meestel.

Enamikul juhtudel kaasneb immuunpuudulikkuse seisundiga pikk ja laialt levinud protsess ning see esineb ka epiteel makrofaagide arvu ja defektide vähenemise korral.

• Juveniilne kõri papillomatoos (ustav larüngiit). Patogeenid - HPV seerumid 6 ja 11.

Registreerige harva. Enamikul juhtudel tuvastatakse alla 5-aastastel lastel kahjustusi, mis on nakatunud perinataalselt.

Iseloomulike kasvajate ilmumine häälejuhtmetele, mis põhjustab kõnehäireid ja ülemääraste hingamisteede õhuringluse halvenemist.

• Emakakaelavähki esineb kõige sagedamini suguelundite tüügaste seas. Enamikul juhtudel avastatakse viiruse genoomi in situ DNA hübridisatsiooniga hoolimata patsientide vanusest. Haigusetekitaja - HPV serovar 18.

Papilloomiravi tüübid vastavalt ICD-10-le

Ravi • Naha papilloomide (tüükad) ja vulgaarsete (lihtsate) tüükade puhul - kirurgiline eemaldamine (krüpteerimine, laseri eemaldamine koos immuunsüsteemi korrigeerimisega).

Mugav nende kadumine, eriti lastel, määratud põletiku tunnuseid • Kui lamedad tüükad - krüoteraapia korrektsioon immuunsust • niitjates tüükad (akrohordah) - diathermocoagulation • Kui kohalik epiteeli hüperplaasia - krüoteraapia korrektsioon immuunsust • Kui epidermodysplasia verruciformis - krüoteraapia või diathermocoagulation koos järgneva korrektsiooni immuunsus • suguelundite tüükad - tüükade eemaldamine krüoteraapiaga, laseri ekstsisioon või diathermokoagulatsioon ja immuunsuse kohustuslik parandamine.

Mosaiigid on kõige raskem ravida, et hävitada suguelundite tüükad, on võimalik kasutada podofülliini, trikloroäädikhapet, 5% fluorouratsiili koort.

Sellistel juhtudel viiakse ravi läbi paralleelselt. • Kõrvetõve juveniilse papillomatoosi puhul - kirurgiline ravi immuunseisundi kohustusliku korrigeerimisega.

ICD-10. B97.7 Papilloomiviirused kui mujal klassifitseeritud patogeenid

Nakkushaiguste ennetamine

Kahjuks saavad kõik inimesed HPV-d juba 18-20-aastaselt. See on tingitud asjaolust, et nakatunud inimestelt saadetakse see normaalsele nahakontaktile nakatumata.

Kuna kogu täiskasvanud elanikkond on nende nakkusetekitajate viiruse kandja - nakatavad nad pidevalt nooremat põlvkonda. Erandiks on tüve, mis põhjustab anogenitaalsed tüükad - see edastatakse ainult seksuaalse kontakti kaudu.

Papilloomid vastavalt ICD-10-le

Papilloomid on inimese naha healoomulised kasvajad, mille esinemine on tingitud inimese papilloomiviiruse tungimisest kehasse. Papilloomide ravi on üsna keeruline protsess, mille jooksul on haiguse kordumine võimalik. Niisiis, sellest artiklist saate teada, mida kood papilloomid on ICD-10 ja kuidas seda haigust ravida.

Mis on papilloom ja selle põhjused ICD-10 jaoks

Tüükad või naha papilloom ICD-ga on sama tüüpi kõigi tüüpide, tüüpide ja lokaliseerimiste puhul. Kaasaegsed uuringud on selgelt tõestanud ja tõestanud, et kõik naha, limaskestade, siseorganite papilloomid on oma olemuselt viiruslikud. Nende välimus on inimese papilloomiviirus (HPV). Kümnenda läbivaatamise ICD põhjal lähtuvad nad kõigepealt rühmast B, mis hõlmab igasuguseid viiruslikku tüüpi nakkusi, mis hõlmavad limaskestade ja naha puudutamist.

Väljavõte ICD-10-st:

Tuleb selgitada, et igal allpool toodud klassil on oma alajaotused ja teatavad erandid, kuid neid ei ole näidatud, kuna esitatud teave on mõeldud papilloomide probleemi esiletoomiseks.

Klass B00 - B09 sisaldab:

  1. Viirusehaigus, kus nahal ja limaskestadel on muutusi:
  • B00 Herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioonid;
  • B01 Kanakana;
  • B02 katusesindlid;
  • B03 Lonks (seda peetakse elimineerituks alates 1980. aastast, kuid seda peetakse klassifikatsioonis äärmiselt ohtliku ohu tõttu);
  • B04 Monkeypoxiga seotud infektsioonid;
  • B05 Leetrid;
  • B06 punetised;
  • B07 Viiruse poolt põhjustatud tüükad.

2. Sisaldab kõiki lihtsaid papilloome.

Erandid, mis on seotud HPV nakkuse esinemise ja kulgemise spetsiifilisusega, mis on seotud ICD-10 muude punktidega:

  • Veneraalse või anogenitaalse iseloomuga tüükad (А63.0).
  • Papilloom põies (D30.3).
  • Polüp on emakakaelas (D26.0).
  • Polüp on kõri (D14.1).
  • B08 Muud viiruse, millel on naha muutused ja / või limaskestad, mis ei ole klassifitseeritud.
  • B09 Määratlemata viirused, mis hõlmavad nahka, silmalaugu ja / või limaskestasid.

Klassifikatsioon

  • Palmar - Plantar
  • Deep hyperkeratotic
  • Pind - mosaiik
  • Korter (nooruslik)
  • Tüük oli kõige suurem.

Etioloogia

HPV - 2 ja HPV - 3 - tavalised tüükad; HPV-1 - hüperkeratotiline; HPV - 2 ja HPV - 4 - palmari - taimede tüükade pinna sordid; HPV - 3 - lamedad tüükad

Inkubatsiooniperiood on mitu päeva kuni 8 kuud. Edastamise tee - võtke ühendust leibkonnaga. Geneetilised aspektid. On mitmeid pärilikke haigusi, millega kaasneb naha tüükade kasvajate ilmnemine, näiteks:

  • Warty epidermodysplasia (226400, p). Pärilik eelsoodumus mitme viiruse tüükade arengule
  • Küülik X - seotud epidermodüsplaasia (305350, K)
  • Van - den - Boschi sündroom (* 314500, K): vaimne alaarenemine, koroidi atroofia, tüüka akro - keratoos, anhidroos, skeleti deformatsioonid.

Riskitegurid - keha immunoloogilise reaktiivsuse vähenemine, käte ja jalgade suurenenud higistamine. Patomorfoloogia Acantosis, papillomatoos, hüperkeratoos koos parakeratoosi piirkondadega, epidermise stüloidsete ja graanulite kihtide vakuoolne degeneratsioon.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni patogenees

HPV - mukosotroopsed väga nakkav viirused, mille inkubatsiooniperiood on 1–8 kuud. HPV ülekanne toimub naha ja limaskestade otsese kokkupuute kaudu peamiselt seksuaalse kontakti kaudu (sh mittetraditsiooniline): HPV kandjad antakse seksuaalpartnerile 46–67% juhtudest ja homoseksuaalsetes kontaktides 5–10 korda sagedamini kui heteroseksuaalsetes kontaktides. Lisaks edastatakse HPV emalt lootele, põhjustades loote kõri papillomatoosi; nakatab trofoblastirakke, mis viib spontaansete abortideni. HPV kontaktide ülekandmise võimalust käte ja meditsiiniliste instrumentide kaudu ei välistata. HPV siseneb limaskestade ja (või) naha rakkudesse, kui nad puutuvad kokku mikrolainetega, ja mõjutab epiteeli põhikihi.

Makroorganismis esinevad viirused ei põhjusta alati haigust. Tuvastatud ja püsiv HPV kandja. Järgmised tegurid mõjutavad HPV varjatud kandumise muutumist kliinilisteks ja subkliinilisteks vormideks:

  • viirustegur (liigid 16 ja 18 püsivad kehas kauem kui vähese onkogeensusega);
  • naise keha immunoloogiline reaktsioon viiruse sissetoomisele (geneetiliselt määratud või keskkonnategurite mõjul omandatud);
  • kasvaja transformatsiooni kofaktorid (hormoonid ja suitsetamine).

HPV kandja ei ole eluaegne. Maailma Terviseorganisatsiooni (1997) andmetel, raskendavate asjaolude puudumisel 3 aasta jooksul, langeb HPV-d sisaldav madala kvaliteediga PIP 50–62% juhtudest regressioonile. 70% -l noortest HPV-ga nakatunud naistest ei ole HPV DNA enam jälgitav esimese 24 kuu jooksul, vanematel patsientidel HPV püsib kauem. Eliminatsiooni kiirus sõltub peremeesrakkude rakkude immunoreaktiivsusest ja väheneb oluliselt HPV mitut tüüpi nakatamisel.

Kliiniline pilt

PVI kliiniline pilt on tingitud viiruse liigist ja immuunsuse seisundist. Suguelundite papilloomiviiruse nakkus on suguelundite alumise osa naha ja limaskestade polümorfne multifokaalne patoloogia.

Exophytic tüükad võivad olla asümptomaatilised või nendega võivad kaasneda sümptomid, nagu sügelus, leukorröa, valulikkus. Raseduse ajal kalduvus kasvada tüükad pärast sünnitust - spontaansele regressioonile. Inimese papilloomiviiruse nakkuse subkliinilised vormid on tavaliselt asümptomaatilised, harvadel juhtudel täheldatakse sügelust, põletust, leukorröad. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni väikesed vormid on iseloomustatud HPV tsütopaatilise toime kerge raskusastmega (isoleeritud coilotsüütide esinemine) erinevate kihtide ja metaplastilise epiteeli muutuste taustal, kaasa arvatud hüper- ja parakeratoos, basaalkihi hüperplaasia, acanthosis, emakakaelapõletik. Arvatakse, et inimese papilloomiviiruse infektsiooni (PVI) väikesed vormid - üks lame-tüükade arengu või regressiooni ühest staadiumist.

  • Tavapärased tüükad on sõlmed, mille läbimõõt on 0, 2, 0, 5 cm, poolkerakujuline, selgelt piiratud, tihe, hallikas-kollane, mille pinnal on hüperkeratoos.
  • Palmi tüükad - taimne taim, mis paikneb ainult peopesadel ja talladel
  • Sügavad hüperkeratotilised - tihe hüperkeratootilised kihid või kraater-sarnased depressioonid papillomatoosse kasvuga alumisel küljel
  • Hüperkeratoosi pind - mosaiik - hajutatud fookused.
  • Lamedad tüükad on väikesed mitmekülgsed sõlmed, millel on sileda pinnaga normaalse naha värv. Lokaalne harjade tagaküljel, nägu, harvem limaskestadel.

Diferentsiaalne diagnostika

  • Lichen planus (tüütu vorm)
  • Warty naha tuberkuloos.
  • Acrokeratosis gopf
  • Süüfilised horny papules
  • Lamedad tüükad tuleb eristada Lever / Lzovsky - Lutz verciformi epidermaalsest düsplaasiast, siiringoomast.

HPV koodi ICD-10 tüübid ja nende omadused

Sõltuvalt papilloomide asukohast ja tüübist vastavalt ICD-10-le on mitmesuguseid punkte, mis on seotud nende organite ja süsteemide patoloogiatega. See on tingitud asjaolust, et selliste kasvude ravimeetodeid ja prognoose ei määra mitte niivõrd HPV ise, vaid koht, sealhulgas rindkere piirkond ja selle ilmingute liik.

ICD10, kõige sagedamini esinev naha papilloomikood kuulub erineva iseloomuga healoomuliste nahahaiguste kategooriasse D23 kuuluvate protsesside suhtes. See liigitatakse organismi kasvajate asukoha järgi:

  • D23.0 huuled;
  • D23.1 Silmalauad ja adhesioonid;
  • D23.2 Kõrva, kaasa arvatud välimine kuulmisliist;
  • D23.3 Muud näoalad (põsesarnad, põsed, nina, lõug);
  • D23.4 pea ja kael;
  • D23.5 selja, rindkere, kõht;
  • D23.6 käte- ja õlaosa;
  • D23.7 jalad ja puusaliigese ümber;
  • D23.9 Määratlemata lokaliseerimine.

Eriline "kast" koosneb sellistest kasvamistest, mis on väga onogeensed. Neid ühendab see, et nad asuvad siseorganites (kaasa arvatud suguelundid, anogeensed tsoonid).

Sisemiste organite polüüpide puhul on kõik mõnevõrra keerulisem, kuna nad mõlemad kuuluvad klassifikatsiooni, kus selle struktuuri patoloogiad on näidatud või on loetletud mõnevõrra segaduses, üldise arusaama jaoks:

  • D10 suu ja neelu kasvud (sh keel);
  • D12 Käärsoole, pärasoole, päraku healoomulised struktuurid;
  • D14 Keskmise kõrva ja hingamisteede süsteem;
  • D24 Rinnanäärme healoomulised kasvajad (sh papilloomid);
  • D26 Emaka teised healoomulised kasvajad;
  • D30 Kusete elundite moodustumine (sh kusiti, põie, ureters, neerukottide aparaadid).

Ravi

Tavalised ja palm-istmikuga tüükad:

Interferoonipreparaatide seesmine manustamine - 1 500 000 ME 3 p / nädalas või 0, 1% p - bleomütsiin

  • 5% fluoroorset - tsüklilist salvi, perhüdroni, 20% jodofülliini, 0%, 5% hammini salvi arv, 20% interferoon salvi, ferasooliga, trikloroäädikhappega.
  • Süsinikhappe või vedela lämmastiku lumesadumine, elektrokoagulatsioon, kraapimine terava Volkmann lusikaga, koagulatsioon laseriga.
  • Korterite jaoks:

    • Magneesiumoksiidi sees on 0, 15 - 0, 25 g 3 p / päevas 2 - 3 nädalat.
    • Paikselt keratolüütilised salvid, mis sisaldavad salitsüül- ja bensoehappe, üks kolmandik - Noin (Ayrol) 2 p / päevas 4-6 nädala jooksul, fonoforees 50% interferooni salviga.

    Ravi prognoos on soodne, kuigi mõnedel patsientidel esineb retsidiive. 50% juhtudest lahkuvad tüükad iseenesest.

    Papilloomiravi tüübid vastavalt ICD-10-le

    Viiruse poolt põhjustatud erinevate kasvajate ravi sõltub peamiselt selle lokalisatsioonist. Niisiis allutatakse rahvusvahelistele koodidele ICD-10 kui naha papilloomideks klassifitseeritud koosseisud, olenemata nende asukohast, standardsete ravimeetodite abil krüodestruktsiooni, termoagulatsiooni, laseri eemaldamise ja viirusevastaste või immunostimuleerivate ainete kujul.

    Nina, suu, neelu, silmalaugu ja kõri ICD-10 papilloom, piimanäärme papilloom langeb korraga mitmele punktile, kuid nad vajavad sarnast ravi väikeste traumaatiliste väikeste operatsioonide vormis. Ravi tavapäraste meetoditega on üsna raske, kuna nende kasutamine ühes piirkonnas on võimatu.

    Polüüpide olemasolu siseorganites, nagu sooled, mao-, põie-, sapipõie-, vajab ainult kirurgilist sekkumist. Ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kuna neil on suur risk haigestuda vähki. Lõpuks oli võimalik sisemise elundi healoomulist või pahaloomulist moodustumist diagnoosida alles pärast selle eemaldamist ja histoloogilist analüüsi.

    PVI mittemeditsiiniline ravi

    Ebatüüpiliselt muutunud epiteeli hävitamiseks kasutatakse füüsikalisi meetodeid (diathermo-krüo-, laser- ja raadiolaineid), mõnel juhul keemilist koagulatsiooni ja ravi tsütotoksiliste ravimitega. Exophytic tüükad hävitatakse pärast kohalikku infiltratsioonianesteesiat 0,5% lidokaiini lahusega (või pihustina).

    Destruktiivsete meetodite efektiivsus on 45–97%, kordumise määr ulatub 50% -ni. Eksofüütiliste kondüloomide hävitamiseks kasutatakse keemilisi koagulante (Solkoderm ©, podofhyllotoxin). Solkoderm © (orgaaniliste ja anorgaaniliste hapete segu). Ravi viiakse läbi ambulatoorselt 1 kord nädalas (ravikuur on 5–6 protseduuri). Ravimit rakendatakse samaaegselt kondüloomide sees 0,2 ml (1 ampull). Toime puudumisel - ravi muutus. Võib kasutada raseduse ajal.

    Podofillotoksin (condilin ©) kasutatakse kodus iseseisvalt. Määrige kahjustatud nahka ja limaskestasid 2 korda päevas (igal teisel päeval). Ravimi maht ei tohi ühe protseduuri käigus ületada 0,2 ml. Ravi kestus on 5-6 nädalat. Kui rasedus ei kehti.

    Punetuse, sügeluse, valu ilmnemisel võib ravi kestusi pikendada 2-3 päevani. Tsütotoksilised ravimid: fluorouratsiili (5% kreemi) kasutatakse ainult kodus. Määrige kahjustatud nahka ja limaskestasid 1 kord päevas öösel 7 päeva. Keemiliste koagulantide ja tsütotoksiliste ravimitega ravikuuri mõju puudumisel on näidatud teiste destruktiivsete meetodite kasutamine.

    PVI ravimite ravi

    Immuunmodulatsiooni ja viirusevastase ravi näidustused on papilloomiviiruse infektsiooni, ulatuslike ja mitmete kahjustuste retsidiivid.

    Immunomoduleerivad ravimid

    Immunomoduleerivaid ravimeid (süsteemset ja lokaalset toimet) genitaalsete papilloomiviiruste infektsiooni korral kasutatakse nii monoteraapias kui ka koos destruktiivsete meetoditega. Immunomoduleerivat ravi teostatakse immunogrammi kontrolli all. Rakenda interferoonid ja nende induktorid, sünteetilised immunomodulaatorid, immunoglobuliinid. Antiviraalse ja antiproliferatiivse toimega immunomodulaatorite kasutamine on patogeenselt põhjendatud. Immunomodulaatoreid kasutatakse 10 päeva enne patoloogilise fookuse hävitamist. Vastavalt immuunmoduleeriva ravikuuri teisele kursile viiakse läbi eksofüütiliste kondüloomide ja ebatüüpiliselt muutunud epiteeli hävitamine.

    Immuunmoduleerivaid ja viirusevastaseid ravimeid ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.

    • Sünteetiline immunomodulaator. - Likopid © - kasutada 1 tabletti (10 mg) 1-2 korda päevas 10 päeva jooksul (kursuse annus 200 mg); Soovitav on teha kaks ravikuuri - enne ja pärast hävitavaid meetodeid.
    • Interferoonpreparaadid: -Genferon © küünlad tupe 1 küünal (1 miljon RÜ) 2 korda päevas 10 päeva jooksul; -Viferon © rektaalsed küünlad 1 küünlale (1 miljon RÜ) 2 korda päevas 10 päeva jooksul, Kipferon © rektaalsed küünlad 1 küünal (1 miljon RÜ) 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
    • Taimsed immunomodulaatorid: - Echinacea preparaadid (kapslid, tabletid, tilgad) tootja soovitatud annustes 2-3 nädala jooksul; -Panavir © (kartulivõtte ekstrakt) rektaalsed küünlad 1 küünal 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

    Viirusevastased ravimid

    • Inosiini pranobex (isoprinosiin ©) 2 tabletti (1000 mg) 3 korda päevas 14 kuni 28 päeva jooksul monoteraapias genitaalsete tüükade ja papillomatoosi raviks. Kombineerituna suguelundite tüükade või tsütotoksiliste ravimitega ravimise destruktiivsete meetoditega määratakse 2 tabletti (1000 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (3 kursust 1-kuuliste intervallidega). CIN IIII puhul, mis on seotud HPV 16 ja 18 tüübiga, kasutatakse isoprinosiini © kombinatsioonis destruktiivsete ravimeetoditega, 2 tabletti (1000 mg) 3 korda päevas 10 päeva jooksul; veeta 3 kursust 10-14 päeva järel.
    • Indinool © (indool 3 karbinool) 2 kapslit (400 mg) 2 korda päevas 10 minutit enne sööki 3 kuud. Muude sugulisel teel levivate infektsioonide etiotroopne põletikuvastane ravi (kombineerituna suguelundite PVI-ga) (vt vastavaid sektsioone). Adaptogeenid (ginseng, eleutherococcus, aralia, schisandra jne), antioksüdandid (vitamiin E, beetakaroteen, taimsete flavonoidide komplekse sisaldavad preparaadid), multivitamiinipreparaadid.

    Nakkushaiguste ennetamine

    Kahjuks saavad kõik inimesed HPV-d juba 18-20-aastaselt. See on tingitud asjaolust, et nakatunud inimestelt saadetakse see normaalsele nahakontaktile nakatumata.

    HPV teine ​​salakaval külg on see, et see ei saa ilmselt aastaid või isegi aastakümneid ilmuda. Spetsiifiliste kasvajate ilmnemine on seotud viiruse aktiivsust stimuleerivate faktorite mõjuga kehale. Seda stimuleerimist võib läbi viia kas otse, kui nahk on kahjustatud, avatud keemilistele või füüsilistele teguritele või kaudselt immuunsüsteemi rakkude aktiivsuse vähenemise tõttu.

    Sellega seoses on võimatu vältida viirusega nakatumist, kuid on üsna realistlik vältida selle ilmingut provotseerivaid tegureid. Sellise profülaktika üks oluline punkt on uute kasvajate õigeaegne eemaldamine, et vältida nende levikut.

    Skin Papilloma ikb 10 - Papilloomide ravi

    Mis on ICD

    Papilloomide sajand. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni tagajärjel tekkinud kasvaja kasvajad silmalau nahal. Tavaliselt ilmnevad papilloomid ainult kosmeetilise defektiga, mõned kohad, valu, võõrkeha tunne ja muud sümptomid on võimalikud. Diagnoosimiseks, kasutades viziomeetria, tonometria, refraktomeetria, arvuti perimeetria, biomikroskoopiat, kasutades lambilampi.

    Suuõõne papilloomid. Küpsemad healoomulised kasvajad, mis tekivad pinnaepiteeli rakkudest. Limaskestale vaadates määratakse ühekordsed või mitmed valutult kasvavad pehmed elastsed konsistentsid, mis on heleroosa või valkjas.

    Üldine seisund ei ole katki. Suukaudsete papilloomide diagnoos on tehtud kaebuste, haiguse anamneesi, kliiniliste ja histoloogiliste andmete põhjal. Suukaudsete papilloomide ravi on kirurgiline - neoplasm lõigatakse terve koe sisse. Viiruse etioloogia avastamisel on ette nähtud viirusevastane immunomoduleeriv ravi.

    Etioloogia. Patogeenid on Papovaviridae sugukonna perekonna Papillomavirus viirused. Praegu on teada rohkem kui 60 seroloogilist varianti, 32 tunnistatakse patogeenseks.

    Papilloomid nahal on väikesed kasvaja-tihendid jalal. Haigusetekitaja diagnoositakse inimese papilloomiviirus (HPV) ja inkubatsiooniperiood pärast nakatumist on kaks nädalat kuni mitu aastat.

    Papiloomiviiruse esinemise tuvastamine ja papilloomide olemuse määramine nahal toimub mitmes etapis.

    Esiteks teeb arst esmase uuringu ja anamneesi, mis on koostatud uuringuandmete ja meditsiinilise ajaloo põhjal.

    Pärast seda saadetakse patsient laborisse testimiseks. Ilma ebaõnnestumiseta viiakse läbi PCR-diagnoos, mis võimaldab määrata inimese papilloomiviiruse nakkuse tüüpi.

    Saadud tulemuste uurimisel on raviarstil võimalik kindlaks teha tüve onkogeensuse aste ja viiruse kogus patsiendi kehas. PCR-i diagnoosimine võimaldab teil teada saada, millises vormis haigus esineb: kroonilises või ootamatus immuunsüsteemi halva toimimise taustal.

    Pärast täpset diagnoosi, mida kinnitavad laboratoorsete uuringute tulemused, on patsientidel määratud ravi, kaasa arvatud ravimid, samuti ravimid, millel on kasvajale kohalik toime.

    Mõne nädala jooksul pärast nakatumist ilmnevad esimesed tüügaste vihjed. See on aga puhtalt individuaalne näitaja, sest viirus areneb halvasti, kui inimesel on suurepärane immuunvastus.

    HPV ootab õiget hetke. Näiteks võib tüügaste välimuseks mõeldud katalüsaatorid olla külmad, mille tõttu immuunsus halveneb.

    Reeglina märkab inimene ise teatud kasvajate teket nahal. Siiski on nende olemust raske kindlaks teha.

    Tavaliselt piisab, kui arst uurib, milline kasvaja välja näeb, et määrata papilloomide olemasolu.

    Papilloomid - naha kasvused naha või healoomulise limaskestaga. Autoriõiguse kaitse Projekti kohta. Nakatunud rakud on vastuvõtlikud pahaloomulistele transformatsioonidele.

    Minu tütar rabarber hüppas pärast papilloomapilloomist ravikuuri. Ebaühtlaselt puistatakse, mis kaovad ise. Mida peaks kandma, kui papilloom ilmus lihalõikurisse. Vedaja võib olla koos aplikaatoriga ja mitte tegeleda selle omadustega.

    Inimese papilloomiviiruse infektsioon - HPV põhjustatud epiteelkoe kahjustused.

    ICD tähistab haiguste rahvusvahelist klassifikatsiooni, number 10 täpsustab, et see jaotus määrati kümnendal läbivaatamisel.

    Igale haigusele määratakse konkreetne kood ja papilloom vastavalt ICD 10-le on kood alates D10 kuni D36. Määratlemata ja tundmatu iseloomuga kasvajate jaoks on määratud numbrid D37 kuni D48.

    Tüükad või naha papilloom ICD-ga on sama tüüpi kõigi tüüpide, tüüpide ja lokaliseerimiste puhul. Kaasaegsed uuringud on selgelt tõestanud ja tõestanud, et kõik naha, limaskestade, siseorganite papilloomid on oma olemuselt viiruslikud. Nende välimus on inimese papilloomiviirus (HPV).

    Tuleb selgitada, et igal allpool toodud klassil on oma alajaotused ja teatavad erandid, kuid neid ei ole näidatud, kuna esitatud teave on mõeldud papilloomide probleemi esiletoomiseks.

  • Viirusehaigus, kus nahal ja limaskestadel on muutusi:
  • B00 Herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioonid;
  • B01 Kanakana;
  • B02 katusesindlid;
  • B03 Lonks (seda peetakse elimineerituks alates 1980. aastast, kuid seda peetakse klassifikatsioonis äärmiselt ohtliku ohu tõttu);
  • B04 Monkeypoxiga seotud infektsioonid;
  • B05 Leetrid;
  • B06 punetised;
  • B07 Viiruse poolt põhjustatud tüükad.

    2. Sisaldab kõiki lihtsaid papilloome.

  • Veneraalse või anogenitaalse iseloomuga tüükad (А63.0).
  • Papilloom põies (D30.3).
  • Polüp on emakakaelas (D26.0).
  • Polüp on kõri (D14.1).
  • B08 Muud viiruse, millel on naha muutused ja / või limaskestad, mis ei ole klassifitseeritud.
  • B09 Määratlemata viirused, mis hõlmavad nahka, silmalaugu ja / või limaskestasid.

    Inimese papilloomiviiruse infektsiooni patogenees

    Viiruse replikatsiooni, viiruse osakeste kokkupaneku ja rakust vabanemise protsessid ei ole täielikult kindlaks tehtud. Ühes rakus võib viirus olla samaaegselt tuumas ja tsütoplasmas. Kui viirus siseneb peremeesorganismi, algab tsütoplasmaatiline replikatsioon pärast naha basaalkihi tungimist rakkudesse.

    Stratum corneum'il on rakkudest aktiivne küpsete viirusosakeste vabanemine. Need nahapiirkonnad on kontaktinfektsiooniga seoses ohtlikud. Silmalaugude papilloomide arengut soodustavad tegurid on geneetiline eelsoodumus, immunoloogilised ja hormonaalsed häired (suhkurtõbi, hüper- või hüpotüreoidism, menopausi), rasedus, vitamiinipuudulikkus, parkimiskohtade sagedased külastused, vähk, suitsetamine, alkoholi tarvitamine.

    Papilloomiviirus on keskkonnas ebastabiilne, seega on see kõige sagedamini nakatunud otsese kontaktiga kandjaga.

    Foto: seksuaalkontakt on HPV nakkuse kõige levinum põhjus.

    HPV - mukosotroopsed väga nakkav viirused, mille inkubatsiooniperiood on 1–8 kuud. HPV ülekanne toimub naha ja limaskestade otsese kokkupuute kaudu peamiselt seksuaalse kontakti kaudu (sh mittetraditsiooniline): HPV kandjad antakse seksuaalpartnerile 46–67% juhtudest ja homoseksuaalsetes kontaktides 5–10 korda sagedamini kui heteroseksuaalsetes kontaktides.

    Lisaks edastatakse HPV emalt lootele, põhjustades loote kõri papillomatoosi; nakatab trofoblastirakke, mis viib spontaansete abortideni. HPV kontaktide ülekandmise võimalust käte ja meditsiiniliste instrumentide kaudu ei välistata. HPV siseneb limaskestade ja (või) naha rakkudesse, kui nad puutuvad kokku mikrolainetega, ja mõjutab epiteeli põhikihi.

    Nakatunud rakkudes võib viiruse genoom eksisteerida kahes vormis: episomaalne (väljaspool kromosoome) ja integreeritud raku genoomi. Viiruse DNA integreerimine toob kaasa rakulise genoomi ebastabiilsuse ja kromosomaalsed kõrvalekalded.

  • viirustegur (liigid 16 ja 18 püsivad kehas kauem kui vähese onkogeensusega);
  • naise keha immunoloogiline reaktsioon viiruse sissetoomisele (geneetiliselt määratud või keskkonnategurite mõjul omandatud);
  • kasvaja transformatsiooni kofaktorid (hormoonid ja suitsetamine).

    HPV kandja ei ole eluaegne. Maailma Terviseorganisatsiooni (1997) andmetel, raskendavate asjaolude puudumisel 3 aasta jooksul, langeb HPV-d sisaldav madala kvaliteediga PIP 50–62% juhtudest regressioonile. 70% -l noortest HPV-ga nakatunud naistest ei ole HPV DNA enam jälgitav esimese 24 kuu jooksul, vanematel patsientidel HPV püsib kauem.

    Põhjused

    Sajandi papilloomide arengut põhjustav juhtiv etioloogiline tegur on inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkus. Papilloomiviirust on üle 100 erineva tüübi. Inimese papilloomiviirus on naha epidermise suhtes tropiline, see edastatakse otsesel kokkupuutel nakatunud epiteeliga (kontaktide abil toetatavat kasutamist täheldatakse kõige sagedamini, harvem seksuaalsel teel).

    Lisaks võib seda emalt edasi lootele edastada. Arvatakse, et basaalkihis on rakud, mis on tundlikud papilloomiviiruse suhtes ja viiruse üksikud osakesed on piisavad, et stimuleerida silmalaugude papilloomide arengut. HPV on kohustuslik rakusisene parasiit, mis on tavaliselt episomaalses vormis, s.o E.

    Asub raku tsütoplasmas. Samas võib ta reprodutseerimise ajal tuua südamikku (integratsioon). Integreerumise algus (silmalaugude papilloomide teke) on võimalik isegi pärast 20 aastat infektsiooni algusest, haiguse arenemise aega ei määra mitte ainult viirus, vaid ka patsiendi päriliku eelsoodumuse olemasolu koos teiste teguritega.

    Suuõõne pinnaepiteeli healoomulised kasvajad on enamasti tingitud kokkupuutest inimese papilloomiviirusega - HPV-6, 11 tüüpi. Nakkus tekib otsese kontakti kaudu patsiendiga. Kasvaja supressorgeenide aktiivsuse neutraliseerimise taustal tekib neoplasm.

    Patogeneetiline mehhanism käivitatakse pärast seda, kui HPV rühmad tungivad ja nakatavad epiteeli basaalkihi rakud, mille tagajärjel katkestatakse rakkude proliferatsiooni regulatiivsed protsessid. Lokaalsed eelsoodumuslikud tegurid on limaskestade mikrotuurid, mille sügavus ulatub põhikihini.

    Nakkusliku protsessi arendamiseks piisab ühe viiruse osakeste sissetoomisest. Tütar-DNA molekulide reprodutseerimise protsess vanema põhjal toimub ainult integumentaarse epiteeli põhikihis. Nakkuse tagajärjel häiritakse rakkude diferentseerumise mehhanismi.

    Kuna HPV on nõrk antigeen, vähenevad endogeense interferooni sünteesi näitajad. Rakkude immuunsus on puudulik. Mitmekordsed suukaudsed papilloomid tekivad limaskesta kroonilise kahjustuse tagajärjel hävitatud hammaste teravate servade poolt, mis on proteesimise aluse poleerimata.

    Lastel, kellel on lühendatud keele frenulum, diagnoositakse suuõõne papilloomid sageli madalamate lõikehammastega frenulumi vigastuse tagajärjel. Mikroskoopiliselt on suukaudne papilloom kasvaja, mis koosneb kõrgelt diferentseerunud kihistunud lammaste epiteelist koos keratiniseerumise tunnustega.

    Papilloomid on väikesed healoomulised kahjustused nahal või limaskestadel. Nende lokaliseerimine võib olla erinev. Üheks haiguse sordiks on kõri papillomatoos. Teisel viisil nimetatakse seda kõri papillomatoosiks. Sellega tekivad protsessid kõri kõvera või ülemineku epiteelil, mõnikord hingetoru ja bronhid.

    Need kasvajad võivad raskendada hingamist ja kõnet. Hingamisteede papillomatoos mõjutab tavaliselt väikelapsi (kuni 3-aastaseid, on kaasasündinud tüüpi haigusi) ja keskealisi mehi (suitsetamine aitab kaasa haiguse tõsisemale kulgemisele). ICD-10 puhul on kõri papillomatoosil kood D14.1 - healoomulised kasvud.

    Kasvu kujunemine või teisisõnu tüükad võivad tekkida kõikjal kehal. Kõige sagedamini esinevad need suguelunditel, mis on seotud seksuaalse eluga.

    Nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesel on suur risk selle viirusega nakatumiseks isegi käepigistusega.

    Samuti võib tekkida gripiviiruse edasilükkamise tõttu või pärast pikaajalist ravimite kasutamist ICD 10-st pärineva koodiga.

    Tüükade kasv tähendab inimese viiruse nakatumist pikka aega enne esimese kasvaja ilmumist nahale.

    Foto: rasedus - üks immuunsuse vähenemise põhjusi

  • nõrgestab organismi kaitset operatsiooni tõttu ja pikka võitlust krooniliste nakkushaigustega;
  • olulised hormonaalsed muutused organismis (puberteet, rasedus).
  • B01 Kanakana;
  • B05 Leetrid;
  • B06 punetised;

    Papilloomid vastavalt ICD-10-le

    Sõltuvalt papilloomide asukohast ja tüübist vastavalt ICD-10-le on mitmesuguseid punkte, mis on seotud nende organite ja süsteemide patoloogiatega.

    See on tingitud asjaolust, et selliste kasvude ravimeetodeid ja prognoose ei määra mitte niivõrd HPV ise, vaid koht, sealhulgas rindkere piirkond ja selle ilmingute liik.

    Soovitame lugeda: Papilloomide ravi kodus, papilloomide histoloogia.

    ICD10, kõige sagedamini esinev naha papilloomikood kuulub erineva iseloomuga healoomuliste nahahaiguste kategooriasse D23 kuuluvate protsesside suhtes. See liigitatakse organismi kasvajate asukoha järgi:

    • D23.0 huuled;
    • D23.1 Silmalauad ja adhesioonid;
    • D23.2 Kõrva, kaasa arvatud välimine kuulmisliist;
    • D23.3 Muud näoalad (põsesarnad, põsed, nina, lõug);
    • D23.4 pea ja kael;
    • D23.5 selja, rindkere, kõht;
    • D23.6 käte- ja õlaosa;
    • D23.7 jalad ja puusaliigese ümber;
    • D23.9 Määratlemata lokaliseerimine.

    tundides ja suguelundite anogenitaalses piirkonnas).

    Kõik HPV tüübid on kombineeritud koodi B97 all. 7, anogenitaalsed tüükad - A63.

    0. Sisemiste organite polüüpide puhul on kõik mõnevõrra keerulisem, kuna igaüks kuulub klassifikatsiooni, kus antud struktuuri patoloogiad on näidatud või on loetletud mõnevõrra segaduses.

    Nina, suu, neelu, silmalaugu ja kõri ICD-10 papilloom, piimanäärme papilloom langeb korraga mitmele punktile, kuid nad vajavad sarnast ravi väikeste traumaatiliste väikeste operatsioonide vormis.

    Ravi tavapäraste meetoditega on üsna raske, kuna nende kasutamine ühes piirkonnas on võimatu.

    Ravi • Naha papilloomide (tüükad) ja vulgaarsete (lihtsate) tüükade puhul - kirurgiline eemaldamine (krüpteerimine, laseri eemaldamine koos immuunsüsteemi korrigeerimisega).

    Mugav nende kadumine, eriti lastel, määratud põletiku tunnuseid • Kui lamedad tüükad - krüoteraapia korrektsioon immuunsust • niitjates tüükad (akrohordah) - diathermocoagulation • Kui kohalik epiteeli hüperplaasia - krüoteraapia korrektsioon immuunsust • Kui epidermodysplasia verruciformis - krüoteraapia või diathermocoagulation koos järgneva korrektsiooni immuunsus • suguelundite tüükad - tüükade eemaldamine krüoteraapiaga, laseri ekstsisioon või diathermokoagulatsioon ja immuunsuse kohustuslik parandamine.

    Sellistel juhtudel viiakse ravi läbi paralleelselt. • Kõrvetõve juveniilse papillomatoosi puhul - kirurgiline ravi immuunseisundi kohustusliku korrigeerimisega.

    ICD-10. B97.7 Papilloomiviirused kui mujal klassifitseeritud patogeenid

    Papilloomid on inimese naha healoomulised kasvajad, mille esinemine on tingitud inimese papilloomiviiruse tungimisest kehasse. Papilloomide ravi on üsna keeruline protsess, mille jooksul on haiguse kordumine võimalik. Niisiis, sellest artiklist saate teada, mida kood papilloomid on ICD-10 ja kuidas seda haigust ravida.

  • B01 Kanakana;
  • B05 Leetrid;
  • B06 punetised;

    Nagu näete, on meie keha ümbritsevatel inimestel palju viis, kuidas meie keha põhjustab vastikust, viiruse tüükad koodid ICD-10-s. kuna enamasti on igasugune spordi, tervisliku toitumise, õige une, karastamise mängimine õige.

    Plantaarne tüük meenutab jäämäge, pinnal näeme ainult tähtsusetu. On selge, et mõnikord eespool kirjeldatud ilma selleta, on see rakendatav kuni 2 korda pärast täpset lahendust. Seega, kui sellist tüüka ilmub, hõõruge soolatükki iga poolega ja kahjustage, sest on olemas kahjustatud nahapiirkonna nakatumise võimalus.

    Tablettidega tüükade ravi on vajalik aloe, vereurmarohi, võilillade ja tüükade mahla äratamiseks.

    Tsüteriseerumine suure sagedusega vooluga Elektrokagulatsioon on papilloomiviirus, ravi sõltub otseselt selle onkogeensest tüübist. Papilloomiviiruse ennetamine Ükskõik milline haigus, on see tähtsam kui ebamugavustunne, peate peagi otsustama.

    Etioloogia

    Papilloomide edastamise tee - kontakt-leibkond

    HPV - 2 ja HPV - 3 - tavalised tüükad; HPV-1 - hüperkeratotiline; HPV - 2 ja HPV - 4 - palmari - taimede tüükade pinna sordid; HPV - 3 - lamedad tüükad

  • Warty epidermodisplasia (226400. r). Pärilik eelsoodumus mitme viiruse tüükade arengule
  • Warty X - seotud epidermodüsplaasia (305350. K)
  • Van-den-Boschi sündroom (* 314500. К). vaimne alaareng. koroidi atroofia. tüügakroatoos. anhidroos. skeleti deformatsioonid.

    Riskitegurid - organismi immunoloogilise reaktiivsuse vähenemine. käte ja jalgade suurenenud higistamine. Patomorfoloogia Acantosis. papillomatoos. hüperkeratoos koos parakeratoosi piirkondadega. epidermise stüloidsete ja graanulite kihtide rakkude deguolaarne degeneratsioon.

    Kliiniline pilt

    Tüükad tavalised - sõlmed, mille läbimõõt on 0,2-0,5 cm, poolkerakujuline, selgelt piiratud, tihe, hallikas-kollane, hüperkeratoosiga pinnal

    PVI kliiniline pilt on tingitud viiruse liigist ja immuunsuse seisundist. Suguelundite papilloomiviiruse nakkus on suguelundite alumise osa naha ja limaskestade polümorfne multifokaalne patoloogia.

    Exophytic tüükad võivad olla asümptomaatilised või nendega võivad kaasneda sümptomid, nagu sügelus, leukorröa, valulikkus. Raseduse ajal kalduvus kasvada tüükad pärast sünnitust - spontaansele regressioonile. Inimese papilloomiviiruse nakkuse subkliinilised vormid on tavaliselt asümptomaatilised, harvadel juhtudel täheldatakse sügelust, põletust, leukorröad.

    Inimese papilloomiviiruse infektsiooni väikesed vormid on iseloomustatud HPV tsütopaatilise toime kerge raskusastmega (isoleeritud coilotsüütide esinemine) erinevate kihtide ja metaplastilise epiteeli muutuste taustal, kaasa arvatud hüper- ja parakeratoos, basaalkihi hüperplaasia, acanthosis, emakakaelapõletik. Arvatakse, et inimese papilloomiviiruse infektsiooni (PVI) väikesed vormid - üks lame-tüükade arengu või regressiooni ühest staadiumist.

    HPV koodi ICD-10 tüübid ja nende omadused

    Hambaravis on üksikud suukaudsed papilloomid ja mitmed kasvajad - papillomatoos. Etioloogilise teguri olemuse järgi jagatakse suukaudne papilloom 3 rühma: • traumaatiline (reaktiivne). Tekib mehaaniliste, keemiliste või termiliste stiimulite tõttu.

    Reaktiivse päritoluga suukaudsete papilloomide eripära on nende kasvu peatamine pärast põhjusliku teguri kõrvaldamist. • Tõeline (neoplastiline). Töötada välja rakkude jagunemist, kasvu, diferentseerumist kontrollivate mehhanismide rikkumise tulemusena. Kõige sagedamini diagnoositakse põskede distaalsetes osades, retromolaarses tsoonis, pterygopodibulaarse mandibulaarse klapi lähemal. • Viiruslik.

    Papillomatoos on seisund, mida iseloomustab mitmete papilloomide samaaegne ilmumine. Sel juhul on võimalik tuvastada nii suguelundite tüükad kui ka klassikalised tüükad. Kõige sagedamini kahjustatakse suguelundite nahka ja limaskestasid, samuti kaelapiirkonda, käte ja jalgade pinda.

    Sageli diagnoositakse kõri limaskestal mitmed papilloomid, kuid "lemmik" paiknemise koht on genitaalid.

  • Palmar - Plantar
  • Deep hyperkeratotic
  • Pind - mosaiik
  • Korter (nooruslik)
  • Tüük oli kõige suurem.

    Sümptomid (märgid)

    • Naha papilloomid (tüükad) täheldatakse kõige sagedamini kätel, harvemini muudel kehaosadel. Lokaalsed kahjustused on tüüpilised lastele ja noorukitele.

    Immuunpuudulikkusega patsientidel võivad kahjustused muutuda üldiseks. Inkubatsiooniperioodi kestus on 1-6 kuud.

    • vulgaarsed (lihtsad) tüükad. Selle põhjuseks on serovar HPV 2.

    Rasked papulid, millel on jäme keratiniseeriv pind läbimõõduga 1 mm või rohkem, kalduvus ühineda, sageli hõivates suure ala. Võib ilmuda kusagil, kuid sagedamini paikneb peopesade ja sõrmede taga, lastel - põlvedel.

    Immuunpuudulikkuse seisundid aitavad kaasa protsessi üldistamisele.

    • Taimede tüükad. Põhjustavad tegurid on HPV serovarid 1 (sügav vorm), 2 (mosaiigi tüükad) ja 4 (väiksemad kahjustused).

    Pärast ülemise kihi eemaldamist määratakse kindlaks kahjustuse selge piir, sügavama eemaldamisega ilmuvad veritsevad kapillaarid. Enamik taimede tüükad on kõige suurema surve all (jala ​​esiküljel, varvastel, kandel); võib olla üks või mitu.

    Mõnikord on umbes ühe tüüka juures palju lapsi, mis meenutavad mullid - mosaiigid. Tüükade rühmad võivad epidermise all ühenduda (määratakse pärast selle eemaldamist).

    Mõningatel juhtudel, eriti lastel, on igasuguste tüükade iseenesest kadumine võimalik. Plantar-tüükad segatakse tihti blistritega, mis ilmuvad sõrmede või sõrmede vahele asetatud rõhu all.

    Erinevalt tüükadest on sarvedel sile pind, millel on naha muster.

    • Lamedad tüükad. Patogeenid - HPV serovarid 3 ja 10.

    Tavaliselt kaasneb lamedate tüügaste, peamiselt lastel, ilmnemine, sügelus, kahjustatud piirkonna põletik, hüpereemia, valulikkus. Mõjutatud ala ümbruses võib esineda depigmenteeritud raam.

    • Filamentne tüükad (acrochords). Neid leitakse 50% elanikkonnast üle 50-aastaste sagedamini kaenlaalustes, kubemes, kaelas, silmade ümber.

    Protsess algab väikeste kollakate või kergelt pigmenteerunud papulite ilmumisega, seejärel suureneb ja muutub piklikuks tihedaks elastseks vormiks kuni 5–6 mm.

    Mõnikord kombineeritakse käärsoolepolüüpidega mitu akrokordi.

    • Kohalik epiteeli hüperplaasia (Becki tõbi). Patogeenid - HPV serovarid 13 ja 32. Esmakordselt kirjeldatud Ameerika indiaanlaste poolt. Vaadake suu, keele, huulte limaskestadel väikeste ühinevate papillide papulite kujul.

    • Warty epidermodysplasia (Lewandzi - Lutzi tõbi). Põhjused on HPV serovarid 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19–29.

    Kliiniliselt avaldub paljude lamedate punaste-pruunide täpiliste naastude ilmumisel kätel ja jalgadel; kahjustuste rakud sisaldavad intranukleaarseid viiruse inklusiive.

    Ühes kolmandikus patsientidest täheldatakse kahjustuste pahaloomulist transformatsiooni, eriti piirkondades, kus krambilakkude kartsinoomiga kaasneb insolatsioon; viimane areneb üsna aeglaselt ja ei ole altid metastaasidele.

    • suguelundite tüükad. Põhjustavad tegurid on madala (serovarsi 6, 11) HPV, keskmise (serovarid 31, 33, 35) ja kõrge (serovarsi 16, 18) vähirisk.

    Viirused on sugulisel teel levivad. Inkubatsiooniperioodi kestus on mitu nädalat kuni kuuni.

    Viimane võib aidata kaasa pahaloomuliste epiteelide neoplasmide tekkimisele suguelundite piirkonnas, eriti emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia korral naistel ja bovenoid-papulites nii naistel kui meestel.

    Enamikul juhtudel kaasneb immuunpuudulikkuse seisundiga pikk ja laialt levinud protsess ning see esineb ka epiteel makrofaagide arvu ja defektide vähenemise korral.

    • Juveniilne kõri papillomatoos (ustav larüngiit). Patogeenid - HPV seerumid 6 ja 11.

    Iseloomulike kasvajate ilmumine häälejuhtmetele, mis põhjustab kõnehäireid ja ülemääraste hingamisteede õhuringluse halvenemist.

    • Emakakaelavähki esineb kõige sagedamini suguelundite tüügaste seas. Enamikul juhtudel avastatakse viiruse genoomi in situ DNA hübridisatsiooniga hoolimata patsientide vanusest. Haigusetekitaja - HPV serovar 18.

    Kõri papilloom lastel ja täiskasvanutel: põhjused, sümptomid, ravi

    Silmalaugude papilloomi kliiniline pilt sõltub hariduse kasvupiirkonnast ja iseloomust. Kasvu suurus, värvus, kuju ja iseloom võivad olla väga erinevad. Kõige sagedamini paiknevad papilloomid alumises silmalaugus ja ei mõjuta nägemisteravust. Need on iseloomulikud halli-kollase värviga eksofüütilised vormid, mille pinnal on papillaarsed kasvud.

    Keskel on vaskulaarne silmus. Tavaliselt asümptomaatiline, pöördub silmaarsti silmaarsti suurenemise tõttu silmaarsti poole silmaarsti poole. Kui neoplasm ilmub silma servale või sidekesta piirile, võib patsient esitada kaebuse märgatava valu sündroomi, võõrkeha tunde, blefarospasmi, hüperseemia, nägemise vähenemise kohta. Vilkumise korral kahjustab sarvkesta silmalau papilloomide ebaühtlane pind, mis viib nende sümptomite ilmumiseni.

    Kui teil on kehal väikesed muhke, mis kõige sagedamini näevad välja nagu ebaühtlane pall õhukesel varrel, peate kohe konsulteerima arstiga. Kõige sagedamini neid ei täheldata, sest nad ei tekita valu ega sügelustunnet.

    Väikese kasvutüki histoloogiline uurimine aitab määrata ICD-ga naha papilloomiliiki ja vereanalüüs näitab, kas olete nakatunud.

    Diagnostika

    Silmalaugude papilloomide diagnoos algab uuringu ja patsiendi visuaalse kontrolliga silmaarstilt. Seejärel kasutab arst standardseid uuringumeetodeid: visiomeetria, tonometria, refraktomeetria, arvuti perimeetria, bioloogiline mikroskoopia, kasutades lambilampi. Täiendavatest meetoditest kasutatakse vajaduse korral optilist koherentsustomograafiat või kompuutertomograafiat (ette nähtud mitmesuguste erinevate lokaliseerimiste papilloomide jaoks), võttes materjali biopsiaks (kasutades trükist, kraapimist või viilu), millele järgneb histoloogiline uuring. Mõnel juhul on vaja konsulteerida dermatoloogiga.

    Suukaudse papilloomi diagnoos põhineb patsientide kaebuste, haiguse anamneesi ja kliiniliste uuringute andmete alusel. Pärast histoloogilist uurimist saab diagnoosi täpset kinnitust. Füüsilisel kontrollimisel tuvastab hambaarst kasvaja ümmarguse valkja või heleroosa värvi kujul, ilma suu limaskesta põletikulise protsessi ilminguteta.

    Suukaudse papilloomi palpatsioon on valutu, pehme konsistents. Patsientide üldseisundit ei häirita. Suukaudsete papilloomide viiruse etioloogias avastatakse inimese papilloomiviiruse 6, 11 tüüpi DNA hübridisatsiooni meetodil. PCR-i diagnostika võib kinnitada inimese papilloomiviiruse esinemist organismis ning määrata selle tüübi ja kvantitatiivse koostise.

    Lõpliku diagnoosi jaoks on määravaks kirurgil saadud materjali histoloogilise uurimise tulemused. Kui suukaudsed papilloomid epiteelis säilivad, säilitatakse raku polaarsus, kihistumine ja oma membraani terviklikkus. Rakuline atüüpism on kerge.

    Somaatilise patoloogia tulemusena on vaja eristada suukaudseid papilloome fibroomidest, Serra näärmetest, tüükadest ja limaskestade hüperplaasiast. Uurimist teostab hambaarst-kirurg. Pahaloomuliste kasvajate tunnuste tuvastamiseks on vajalik onkoloogi täiendav nõustamine.

    HPV infektsioonimehhanism

    Kahjuks saavad kõik inimesed HPV-d juba 18-20-aastaselt. See on tingitud asjaolust, et nakatunud inimestelt saadetakse see normaalsele nahakontaktile nakatumata.

    Seotud haigused ja nende ravi

    Silmalaugude papilloomide raviks kasutatakse neoplasma hävitamise keemilisi või füüsikalisi meetodeid. Samal ajal määrake viirusevastased ravimid, millel on immunomoduleeriv toime. Füüsilised destruktiivsed meetodid hõlmavad silmalaugu papilloomide eemaldamist elektrokoagulatsiooni, laserteraapia, krüoteraapiaga (kasvaja hävitamine vedela lämmastiku abil).

    Suukaudse papilloomiravi ravi. Operatiivselt lõigatud kasvaja terves koes. Elektrokagulatsiooni, krüokirurgia ja skleroteraapia meetodeid kasutatakse harva, kuna pärast nende teostamist ei ole võimalik eemaldada eemaldatud materjali histoloogilist uurimist.

    Mitme papillomatoosse tuumori puhul kasutatakse kombineeritud tehnikat: ekstsisioon suurima arvu papilloomide skalpelliga, üksikute kasvajate eemaldamine viiakse läbi elektrokoagulatsiooniga. Viiruse etioloogia suukaudse papilloomiga koos kirurgilise raviga nähakse ette viirusevastane ja immunomoduleeriv ravi.

    Inosiinil, puriinide sünteetilisel derivaadil põhineval ravimil on väljendunud viirusevastane ja immunostimuleeriv toime. Tõelise suukaudse papilloomi suure kirurgilise ravi järgse mitootilise aktiivsuse tõttu on kasvaja kordumise oht kõrge.

    Inimese papilloomiviiruse välised ilmingud on papilloomid nahal. Rahvas, mida nimetatakse rahva tüükadeks, on looduses healoomulised. Kuid esmapilgul võib ohutu kasv läbi viia pahaloomulise kasvajaga ja muutuda vähkkasvajaks.

    Krüoteraapiat kasutatakse papilloomide raviks, mis seisneb uute koostiste külmutamises vedela lämmastikuga. Alternatiivne ravi on salitsüülhappe kasutamine naha papilloomide eemaldamiseks ICD poolt.

    Mõnikord on kirurgilise eemaldamisega vaja radikaalsemat ravi. On võimalik kasutada laserit, mis eemaldab kondüloomide, mõjutamata tervet, nakatamata nahka.

    Kõige tõhusam ja kvalitatiivsem on immunoteraapia, mille eesmärk on keha loomulike kaitsefunktsioonide parandamine. Immuunsuse parandamine tulevikus aitab vältida paljusid haigusi.

    ICD-koodiga papilloom tuleks eemaldada ainult kvalifitseeritud spetsialistilt onkoloogiakeskustes. Õige histoloogiline uuring näitab haiguse tüüpi ja aitab määrata pahaloomulist papilloomit või healoomulist kasvu.

    On juhtumeid, kus esineb retsidiiv ja tekib vajadus eemaldada naha papilloomid ICD koodi abil. Papilloomide sekundaarne eemaldamine näitab, et inimkehas on viirus, mis provotseerib nende välimust.

    • Miks ilmuvad tüükad?
    • Kuidas saab nakatunud?
    • Tüükad
    • Kuidas mõista, et need on tüükad?
    • Ravimeetodid
    • Salv
    • Crema
    • Pillid
    • Cryodestruction
    • Elektrokagulatsioon
    • Laseri ekstsisioon
    • Rahvameditsiinis
    • Ennetamine

    Viiruse tüükad on erilised kasvud, mis ilmnevad ainult nahapinnal. Nende tunnustamine ei ole alati lihtne, kuid arstid teevad seda lihtsalt. Sellised tüükad on mingi nakkus (viirus), mis võib nakatada inimesi.

    Nakkuslikud tüükad võivad esineda kõikjal inimkehas: näol, jalgadel, kätel, jalgadel, peopesadel, torsol ja isegi suguelunditel.

    Kõik viirused ja infektsioonid tuleb koheselt ravida, isegi healoomuline kasvaja võib areneda vähkkasvajaks aastate jooksul.

    Näidustused

    Viirusinfektsioonid normaalse ja nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel. Tch-haigus. Selle põhjuseks on Herpes simplex tüüpi 1 ja 2 viirused. Leetrite viirused. Mumps Tsütomegaloviirus. Epsteini viirus - Barr; viiruslik bronhiit; äge ja krooniline B- ja C-hepatiit; haigused.

    Põhjustatud inimese papilloomiviirusest; subakuutne skleroseeriv panensefaliit; kuseteede ja hingamisteede kroonilised nakkushaigused; infektsioonide ennetamine stressiolukorras; patsientide ja patsientide taastumise periood. Tõsise haiguse edasilükkamine; immuunpuudulikkuse seisundid; kiiritusravi.

    Toas

    Vaja on perioodiliselt määrata kusihapet veres ja uriinis. Pikaajalise kasutamise korral tuleb jälgida maksafunktsiooni, neerude ja perifeerse vere pilte. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

    Nakkushaiguste ennetamine

    Sarnaselt mis tahes haigusega on healoomuliste kasvajate väljanägemine lihtsam kui pikka aega ravida. Isikliku hügieeni reeglite järgimine kaitseb teid papilloomikahjust ICD koodiga 10. Kuid me ei tohi unustada, et tüükade välimus näitab, et kehal puudub hea immuunsus.