Terbinafin - parim seente ravimine

Onühhomükoosi ignoreerimine on kindel viis nakatada ülejäänud küüneplaadid ja isegi kogu jalg! Selle vältimiseks soovitavad eksperdid kasutada Terbinafine'i - see kaasaegne abivahend leevendab patsienti kiiresti mitte ainult haigusega seotud ebamugavusest, vaid ka nakkusetekitajatest. See artikkel aitab tutvuda kirjeldusega, õppida, kuidas ravida seenhaigusi selle ravimi abil, mis aitab ravimit rohkem - onühhomükoosist või kandidoosist.

Vabastage vorm ja koostis

TÄHELEPANU! Tõhus vahend seente vastu võitlemiseks Loe edasi >>>

Terbinafin on saadaval mitmes ravimvormis:

  • tabletid: pakend 250 mg (14 või 28 tk);
  • välispidiseks kasutamiseks mõeldud pihusti: pudel, mille mikrosprei on 10 g või 20 g;
  • kreem: 10 ja 15 g (polümeeri või alumiiniumist torud), 30 g (tumeda klaaspurki);
  • terbinafiini salv 1%: 15 g;
  • 1% lahus.

Terbinafiin - seenevastane aine

Kõigi vabanemisvormide toimeaine on terbinafiin. Kuid tablettide sisaldus on suurem.

Salvi koostis: polüsorbaat, metüülaparabeen, vedel parafiin, puhastatud vesi. Tablettide komponendid on tselluloos ja ränidioksiid, samuti laktoosmonohüdraat.

Lisaks polüsorbaadile ja puhastatud veele sisaldab kreem bensüül- ja tsetüülalkohole, naatriumhüdroksiidi. Sprei ja lahuse koostis sisaldab ainult terbinafiinvesinikkloriidi.

Kõik ravimi vormid, välja arvatud tabletid, on saadaval ilma retseptita.

Hind ja Terbinafiini analoogid

Terbinafini saate osta apteegis järgmistel hindadel:

  • tabletid: 14 tk. - 270 rubla, 28 tk. - 390 rubla.
  • pihustus: 10 g - 135 rubla, 20 g - 180 rubla.
  • kreem: 10 g - kuni 100 rubla, 15 g - 140 rubla, 30 g (purk) - kuni 300 rubla.
  • salv: 15 g - 87 rubla.
  • lahus: kuni 200 rubla.

Terbinafiini analoogid on sarnased komponentides ja toimeaines. Paljud inimesed valivad neid, sest sageli erineb hind soodsas suunas - see kehtib eriti kodumaiste ravimite kohta. Kuid pidage meeles, et selline ravimi muutmine peab alati olema spetsialistiga kooskõlastatud.

Analoogide hulka kuuluvad:

  • Termikon - 348 rubla;
  • Fungerbin - 326 rubla;
  • Ekzifin - 849 rubla;
  • Lamisil Dermgel - 567 rubla;
  • Ativin - 228 rubla;
  • Exiter - 724 rubla;
  • Terbix - 182 kuni 929 rubla;
  • Mikonorm - umbes 100 rubla;
  • Terbinoks - 128 rubla;
  • Tefaliin - 87 rubla;
  • Atifin - 228 rubla;
  • Terbinor - 200 rubla;
  • Erbinool - 150 rubla.

Terbinor on üks populaarsemaid Terbinafine'i analooge.

Ravivahendi õige valik on garantii, et tervise, ägenemiste ja allergiliste reaktsioonidega seotud ebameeldivad tagajärjed puuduvad. Paremini ei saa vastata - Terbinafine või Lamisil, kui patsiendi diagnoos puudub. Ravim on ette nähtud individuaalselt.

Meetmed

Peamine farmakoloogiline toime on seenevastane, fungitsiidne.

Oma koostise tõttu ei mõjuta ravim inimese hormone - see on täiesti kahjutu. Kuid just selle komponendid hävitavad mikroorganismide eoseid, lõpetavad nende paljunemise, kasvu ja arengu. Parasiitide kaitsev membraan muutub ravimite välismõjude suhtes tundlikumaks.

Seetõttu on Terbinafin õige valik neile, kes otsustavad mitte ainult vabaneda oma tüütuid sümptomeid, vaid hävitada täielikult mikroorganismid.

Tööriist imendub seedetraktist kiiresti. Selle ravimi raviks on vaja maksa nõuetekohast toimimist, kuna Terbinafiin metaboliseerub selles osaliselt. Taaskasutamine ei vähenda jõudlust.

Näidustused

Narkootikumide kasutamise näidustuste hulgas tekivad järgmised haigused ennetamiseks ja raviks:

  • onühhomükoos, mille põhjuseks on dermatofüüdid;
  • peanaha seenhaigused;
  • kandidoos;
  • mitmesugused naha mükoosid - jalad, jalad, randmed, mis on põhjustatud näiteks Candida parasiitidest, kui kahjustuse ulatus, nakatunud osade lokaliseerimine põhjustab sellise ravi otstarbekuse.

Suu mükoosi ilming

Väliseks kasutamiseks (seene, kreemi, pihusti salv) kasutatakse ravimit järgmiste haiguste ennetamiseks ja raviks:

  • keha mükoosid, sealhulgas sile osa, kandidoos;
  • pityriasis versicolor;
  • pärmi parasiitide poolt põhjustatud nahainfektsioonid;
  • mähe lööve;
  • ka küünte seenest.

Terbinafiini võib ravida dermatofüütide, hallitusseente, pärmiparasiitide põhjustatud tervisehäiretega.

Eelnevalt konsulteerige spetsialistiga, tehke eriuuringuid ebaõige diagnoosi välistamiseks. Olge oma haigusest rääkides äärmiselt ausad - kui see oli põhjustatud, kui mõnel teie sugulastel on sarnane probleem.

Kasutusjuhend terbinafina

Pidage meeles, et ravi kestus sõltub mitte ainult ravimi vormist, vaid ka patsiendi individuaalsetest omadustest - haiguse tõsidusest, kahjustatud piirkonnast ja nakkuse asukohast. Oluline on ka patsiendi vanus ja tervislik seisund.

Eakate patsientide puhul on võimalik muuta maksa ja / või neerude toimimist, mistõttu on oluline jälgida üldist tervislikku seisundit kuni täieliku taastumiseni.

Terbinafin - kreem välispidiseks kasutamiseks 1%

Pillid

Lastele on ravim ette nähtud üks kord päevas pärast sööki. Vanuse tõttu arvutatakse üksikannus ainult lapse kehakaalu alusel.

Isegi "jooksvat" seeni saab ravida kodus. Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Seega:

  • vähem kui 20 kg - 1,5 mg tablette;
  • 20-40 kg - 125 mg tablett;
  • 40 kg - 250 mg ravimit.

Täiskasvanud peavad võtma 250 mg ööpäevas õhtul või 125 mg kaks korda päevas. Vaadake numbrit, sest taastumisprotsess sõltub suuresti patsiendist - kas ta unustab õigeaegse vastuvõtmise, kas ta järgib täiendavaid ennetusmeetmeid. Oluline on iseseisvalt jälgida teie seisundit, otsides regulaarselt spetsialisti nõu. See on ainus viis kordumise vältimiseks.

Naha nakkuste korral sõltub ravi kestus konkreetsest haigusest.

Pidage meeles, et allpool toodud kestus arvutatakse keskmiselt:

  • seenhaiguste infektsioonid - kuni 6 nädalat;
  • ülejäänud keha mükoos (trunk, jäsemed) - kuni 4 nädalat;
  • naha kandidoos - 2 kuni 4 nädalat.

Ravim aitab ravida naha kandidoosi.

Sümptomite täielik kadumine toimub pärast mikroorganismide vabanemist. Seetõttu ei saa me loota, et ravim toimib koheselt - vajab aega kõigi parasiitide hävitamiseks.

Peanaha mükoosi korral (see haigus esineb peamiselt lastel), on ravi kestus umbes 4 nädalat.

Onyhomükoosi ravitakse, kuni terve küünte kasvab nakatunud küünte asemel. Seda arvutatakse individuaalselt, kuid küünte seente puhul kasutatakse tavaliselt 12 nädala pikkust kursust ja 6 nädala jooksul käte plaatide mükoosi.

Keha omadused mängivad olulist rolli: mõnel patsiendil kasvavad küüned kauem, seega peaks ravi kestus suurenema ka siis, kui arst seda täpsustab.

Koor, salv, lahus

Kõigepealt tuleb puhastada ja kuivatada nakatunud alad, millel on kavas emulsiooni rakendada. Seda tehakse 1-2 korda päevas, sõltuvalt spetsialisti juhistest. Aine hõõrub õrnalt kahjustatud piirkonda ja külgnevatesse kohtadesse õhukese kihiga.

Kui haigusega kaasneb mähe lööve, on soovitatav katta piirkonnad, mis vajavad marli töötlemist ja lahkuvad üleöö.

Keskmine ravi kestus:

  • jalgade dermatomükoos, pagasiruum, kandidoos - 2 kuni 4 nädalat;
  • versicolor versicolor - kuni 2 nädalat;
  • onühhomükoos - umbes 6 kuud.

Tulemused on täheldatud ravi esimestel päevadel, erinevalt tablettidest. Kui te ei lõpeta ravikuuri, on võimalik komplikatsioone ja retsidiivi.

Ei soovitata lastele.

Terbinafin Cream toimib tõhusalt seene vastu

Pihustuslahus

Pihustit kasutatakse suukaudselt, 250 mg / päevas, mida võib tarbida mitmes annuses. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja nakkuse lokaliseerimisest, naha mükooside keskmine aeg on kuni 4 nädalat, onühhomükoos on 6 nädalast kuni 6 kuuni, kui küüneplaadid kasvavad aeglaselt.

Laste taotlemine:

  • vähem kui 20 kg - 1,5 mg tablette;
  • 20-40 kg - 125 mg tablett;
  • 40 kg - 250 mg ravimit.

Väliselt kasutatakse pihustit kuni 2 korda päevas umbes 2 nädala jooksul.

Näidustused ja vastunäidustused

Peamine vastunäidustus, mille puhul ravimi kasutamine on tõesti väärt, on ülitundlikkus selle esmase või sekundaarse komponendi suhtes.

Allaneelamise piirangud (pillid, pihustus):

  • neeru- ja / või maksapuudulikkus. Sel põhjusel on terbinafiinravi ajal vaja jälgida eakate patsientide seisundit;
  • erütematoosne luupus, psoriaas. Tõenäoliselt haiguste ägenemine või nende kordumine selle tööriista kasutamisel.

Välise kasutamise piirangud (salv, kreem, pihustus):

  • maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • alkoholism;
  • veresoonte patoloogia.

Alkoholismiga tuleb vähendada terbinafiini välist kasutamist.

Raseduse ajal on ravim lubatud juhul, kui oodatav kasu ületab potentsiaalset kahju. Veenduge, et imiku nahk ei puutuks kokku preparaadiga töödeldud pinnaga.

Imetamise ajal on kasutamine keelatud, kuna Terbinafiin eritub rinnapiima.

Kõrvaltoimete hulgas on:

  • luupuse ägenemine;
  • depressioon, apaatia, vaimsed häired, ärrituvus;
  • peavalu, peapööritus (sageli), osaline maitse kaotus;
  • kõrvades heliseb;
  • iiveldus järgneva oksendamise, puhitusega;
  • artralgia;
  • suurenenud väsimus, harvadel juhtudel - unetus;
  • ilmselt kehatemperatuuri tõus;
  • allergilised reaktsioonid (sügelus, põletamine, punetus, naha ärritus, urtikaaria, turse).

Harvadel juhtudel võivad tekkida vereringe kõrvaltoimed, näiteks aneemia.

Tõelised patsiendi ülevaated

„Ei ole mõtet kulutada raha kallitele ravimitele, isegi kui nende fotod on postitatud kõikjal, reklaamivad nad pidevalt! Terbinafiin sai hästi vastu suurte varvaste seenega. Ma kasutasin tablette, lisaks rakendatud salvi - see on parem, sest nakkus puudutas ka nahka. See on minu süü - ma ei hakanud kohe tervendama!

„Ma ei suutnud otsustada - koor või salv. Võtsid pillid. Minu maitse tunded kaovad mõnda aega, kuid siis, mõni aeg pärast taastumist, tuli kõik tagasi. Hea meel tulemusega. Ma ei lähe enam sellele basseinile, kus kõige tõenäolisemalt tõusis seen - Terbinafin aitab muidugi ka teist korda, kuid ma ei taha oma tervist riskida. "

Hinda seda artiklit
(5 reitingut, keskmine 4,60 5-st)

Terbinafini tabletid - vahend seene vastu võitlemiseks

Terbinafiin on seenevastane ravim, millel on suur hulk seente vastaseid toimeid.

Koostis

1 tableti koosseis sisaldab:

  1. Toimeaine on terbinafiin (vesinikkloriidi kujul) 250 mg.
  2. Abiained: hüproloos, mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat.

Farmakoloogiline toime

Terbinafiini tablettidel on seenevastane toime mikroorganismide vastu, mis tekitavad naha, küünte ja juuste haigusi, sealhulgas:

  • perekonna Candida pärmitaolised seened (C.albicans jne) ja Pityrosporum;
  • dermatofüüdid (Trichophyton, Microsporum jne).

Terbinafiini madalatel kontsentratsioonidel on fungitsiidne toime dermatofüütide, hallitusseente ja mõnede dimorfsete seente vastu. Toime seente vastu võib olla fungistaatiline või fungitsiidne.

Terbinafiin on seenevastane ravim, millel on suur hulk seente vastaseid toimeid.

Terbinafiin mõjutab steroolide biosünteesi, pärssides neid varases staadiumis. See viib ergosterooli puudumiseni, mis provotseerib seenrakkude seiskumise.

Mida nad kasutavad?

Sissepääsu tähised:

  • mükoosid pea juuste all;
  • onühhomükoos (küünte ja seente naha haigused);
  • ägedate vormide jalgade, käte ja pagasiruumi südamehaigus, mis vajab süsteemset ravi;
  • limaskestade ja naha limaskestad;
  • ära võtta.

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • kompositsiooni individuaalne talumatus;
  • krooniline maksahaigus;
  • neeruhaigus;
  • kuni 3-aastased lapsed;
  • kaal alla 20 kg;
  • rinnaga toitmise periood.

Ettevaatlik peab olema järgmistel tingimustel:

  • neerupuudulikkus (CC üle 50 ml / min);
  • alkoholisõltuvus;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • luuüdi vereloome rõhumine;
  • metaboolsed haigused;
  • käte ja jalgade oklusiivsed vaskulaarsed haigused;
  • naha või süsteemse erütematoosluupuse.

Kuidas võtta tablette

Täiskasvanud võtavad ravimi suukaudselt üks kord päevas õhtul, 250 mg või 2 korda päevas, 125 mg.

Nahahaiguste korral on Terbinafini tablettide manustamine:

  1. Sild - 14-42 päeva.
  2. Jäsemete dermatomükoos, trunk - 14-28 päeva.
  3. Naha katte kandidoos - 14-28 päeva.

Kui juuksepiirkonnas on pea nakatunud, on soovitatav ravimi võtmise aeg 28 päeva.

Lapsed võtavad pillid pärast sööki üks kord päevas. Annus sõltub lapse kehakaalust ja on:

  • lastele kehakaaluga 20 kg - 62,5 mg (0,5 tabletti 125 mg);
  • lastele, kes kaaluvad kuni 40 kg - 125 mg (üks 125 mg tablett);
  • lastele, kes kaaluvad üle 40 kg - 250 mg (kaks 125 mg tabletti).

Täiskasvanud võtavad ravimi suukaudselt üks kord päevas õhtul, 250 mg või 2 korda päevas, 125 mg.

Küünte seenega

Enamikul patsientidest ulatub küünte seene ravi 6-st (kätel) kuni 12-ni (jalgadele) nädalat. Mõnel patsiendil on võimalik vähendada küünte kasvu. Sel juhul on vajalik pikem ravim.

Kui efekt tuleb

Infektsiooni sümptomite täielik puudumine on võimalik 2-3 nädalat pärast mükoloogilist ravi ja positiivne tulemus küünte seenega toimub 2-3 kuu jooksul. Selle määrab ajaline intervall, mis kulub terve küünte kasvule.

Kõrvaltoimed

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • isutus;
  • maitsetundlikkuse rikkumine;
  • epigastriline valu;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • neutropeenia;
  • kolestaas;
  • trombotsütopeenia;
  • allergilised ilmingud (urtikaaria, lööve jne).

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Uuringuid terbinafiini mõju kohta sõidukite juhtimisele ja mehhanismidele ei ole esitatud.

Üleannustamine

  • valu peaga;
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • sagedane urineerimine;
  • allergiline lööve.

Üleannustamise sümptomite korral on soovitatav pesta mao ja võtta aktiivsütt. Vajadusel nähakse ette sümptomaatiline toetav ravi.

Ravimi koostoimed

Terbinafiin võib koosmanustamisel mõjutada ainevahetust:

  • tritsüklilised antidepressandid;
  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
  • beetablokaatorid;
  • antiarütmikumid;
  • B-tüüpi monoamiini oksüdaasi inhibiitorid.

Ravimid, mis aeglustavad terbinafiini metabolismi ja eritumist:

  1. Tsütokroom P 450 isoensüümide inhibiitorid Tablettide annus võib vajada korrigeerimist.
  2. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Menstruaaltsükli katkestamise oht on olemas.

Üheskoos hepatotoksiliste ravimite või etanooliga tekib oht maksakahjustuse tekkeks.

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal on alkoholi tarvitamine keelatud.

Tablettide kasutamise omadused Terbinafine

Ebaseadusliku ravimi manustamise korral võib tekkida haiguse ägenemine.

Ravi kestust mõjutavad erinevad tegurid (haigused, kahjustatud pinna seisund ravi algstaadiumis jne).

Kui patsient võtab pillid 14 päeva jooksul, kuid kahjustatud piirkonnas ei esine paranemist, siis korrake haigustekitaja testi ja tundlikkust ravimi toimeaine suhtes.

Süsteemsete pillide kasutamine seenhaiguse korral on õigustatud järgmistel juhtudel:

  • enamik küünte on mõjutatud seenest;
  • väljendunud subunguaalne hüperkeratoos;
  • positiivse mõju puudumine eelmisest ravist.

Küüneplaatide eemaldamine onühhomükoosi ravis ei ole vajalik.

Pärast 3-kuulist ravi alustamist võib tekkida hepatiit või kolestaas (harva). Kui te tuvastate maksafunktsiooni häireid (iiveldus, kollatõbi, kõhuvalu, tumedad uriinid, fekaalide värvuse muutused), peate raha kohe ära võtma.

Fondide kasutamine psoriaasiga patsientidel nõuab täiendavaid ettevaatusabinõusid, sest mõnel juhul võib see põhjustada patoloogia ägenemist.

Kui ravi (iga 14 päeva järel) tuleb töödelda (sokid, jalatsid, sukkpüksid jne), siis seenevastased ravimid. Kui järgite üldisi hügieenieeskirju, aitab see vältida ägenemist.

Ravim terbinafiin

Alustatakse võistluste pidustusi. See on tuleval kevadel puhkus, hea tuju. Suurepärane põhjus külastada, kohtuda sõprade ja perega. Puhkuse pearoog - pannkoogid, mis Shrovetide'is ütlevad, on eriti maitsvad.

See suurepärane puhkus ei läbinud Gorlovka linna linna haigla 2. haigla statsionaarsete üksuste patsiente.

Sellest teatab linna tervisekeskus.

Selles päikesepaistelisel päeval ei saanud meditsiiniasutuse töötajad oma patsientide suhtes ükskõikseks jääda. Loomulikult ei korraldanud nad häid festivale, kuid neil oli võimalus neid rõõmustada - patsiente raviti hapukoorega pannkookidega.

Terbinafiini tabletid: kasutusjuhend

Terbinafiini tabletid kujutavad endast ravimite kliinilist ja farmakoloogilist rühma, süsteemseks kasutamiseks mõeldud seenevastaseid ravimeid. Neid kasutatakse etiotroopseks raviks (ravi, mille eesmärk on hävitada nakkushaiguste põhjustaja) nakkused, mida põhjustavad ravimi aktiivse komponendi suhtes tundlikud seened.

Annustamisvormi kirjeldus, koostis

Terbinafini tabletid on ümmargused, valged või valged, kollase värvusega. Ravimi peamine toimeaine on terbinafiin, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

  • Kolloidne ränidioksiid.
  • Mikrokristalne tselluloos.
  • Kroskarmelloosnaatrium.
  • Magneesiumstearaat.
  • Giproloza.
  • Laktoosmonohüdraat.

Terbinafiini tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 7 ja 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1, 2 või 4 blistrit, millel on sobiv arv tablette, samuti toote kasutamise juhiseid.

Terapeutiline toime, farmakokineetika

Tablettide peamine aktiivne komponent Terbinafiin blokeerib rakuseina vajalike steroolide intratsellulaarse biosünteesi. See põhjustab seenrakkude kasvu ja paljunemise pärssimist (fungistaatiline toime) või nende surma (fungitsiidne toime). Terbinafiin toimib märkimisväärse hulga seente vastu. Olenemata annusest, on sellel fungitsiidne toime seente dermatofüütidele, sportlasele, mikrosporidele ja trihhofüütidele. Väikese kontsentratsiooniga tablettide kasutamisel on terbinafiinil fungistaatiline toime perekonna Candida pärmitaoliste seente suhtes, terapeutilise annuse suurendamise korral on sellel fungitsiidne toime.

Pärast pillide võtmist imendub terbinafiin toimeaine sees üsna kiiresti ja peaaegu täielikult soolest veresse, kus see saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2 tunni pärast. See on kudedes ühtlaselt jaotunud, see koguneb hästi nahale ja selle lisanditele (küüned, juuksed). Terbinafiin metaboliseerub maksas tsütokroom P450 isoensüümide osalusel. Mitteaktiivsed lagunemisproduktid erituvad peamiselt uriiniga.

Näidustused

Terbinafine'i tablettide kasutamine on näidustatud seente infektsioonide etiotroopseks raviks, mis on põhjustatud ravimi toimeaine suhtes tundlikest seentest.

  • Raske seeninfektsioon paikneb nahas ja selle lisades (keha naha, jalgade, käte, juuste, küünte mükoosid).
  • Naha seeninfektsioonide levik tervete piirkondade kahjustamisega.

Samuti kasutatakse ravimit raskekujuliste Candida infektsioonide raviks, mis on põhjustatud perekonna Candida pärmitaolistest seentest.

Vastunäidustused

Terbinafine'i tablettide kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on mitu patoloogilist või füsioloogilist seisundit, sealhulgas:

  • Maksa krooniline või aktiivne äge patoloogia, millega kaasneb elundi funktsionaalse aktiivsuse rikkumine.
  • Raske krooniline neerupuudulikkus.
  • Patoloogiline halvenenud seedimine ja teatud süsivesikute imendumine seedetraktis - glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, seedetrakti ensüümi laktaasi puudulikkus, kaasasündinud laktoositalumatus.
  • Imetamine (rinnaga toitmine) naistel.
  • Patsient on alla 3 aasta vana või tema kehakaal on alla 20 kg.
  • Ülitundlikkus ravimi peamiste või abiainete suhtes.

Ettevaatusega kasutatakse seda ravimit samaaegse kroonilise alkoholismiga, mis põhjustab maksa funktsionaalse seisundi halvenemist, punase luuüdi verevarustuse pärssimist, neerude või maksa funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärset vähenemist, erinevates paikades paiknevaid kasvajaformaate, ainevahetushäireid (ainevahetust), verevoolu halvenemist alumiste jäsemete arterid koos okklusiivse patoloogia, autoimmuunse patoloogiaga (süsteemne või naha lupus erythematosus). Enne Terbinafine'i tablettide võtmise alustamist on oluline välistada vastunäidustused ravimi kasutamisel patsiendil.

Kasutustingimused, annustamine

Terbinafini tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Neid võetakse pärast sööki, mitte närida ja pesta rohke veega. Keskmine terapeutiline annus on 1 tablett (250 mg) 1 kord päevas. Üle 3-aastastel lastel, kes kaaluvad alla 40 kg - 125 mg 1 kord päevas, üle 40 kg - 250 mg 1 kord päevas. Terbinafine tablettide manustamise režiim ja kestus sõltub näidustustest:

  • Küünte raske seeninfektsioon (onühhomükoos) - ravi kestus varieerub 6 kuni 12 nädalat. Noorte patsientide puhul ja suurte varba küüneplaadi lüüasaamisel võib ravi kestus olla lühem kui 12 nädalat. Mõnikord on vajalik pikem ravi, pikem kui 12 nädalat.
  • Nahale lokaliseeritud seente patoloogia - ravimit kasutatakse 2–4 nädalat (vajadusel infektsiooniprotsessi paiknemine jalgade ja jalgade nahal) kuni 6 nädalat.
  • Peanaha kahjustus - etiotroopse ravikuuri kestus on umbes 4 nädalat.

Eakate annuse vähendamine ei ole vajalik. Kui kaasneb maksa funktsionaalse aktiivsuse rikkumine, vähendatakse annust 125 mg-ni terbinafiini päevas.

Negatiivsed reaktsioonid

Terbinafiini tablettide kasutamise taustal on erinevate organite ja süsteemide soovimatute patoloogiliste reaktsioonide teke võimalik:

  • Seedetrakt - söögiisu kaotus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus. Vähem võib tekkida maksa funktsionaalse aktiivsuse rikkumine.
  • Närvisüsteem - peavalu, maitsehäired.
  • Vere ja punase luuüdi - neutrofiilide (neutropeenia), trombotsüütide (trombopeenia), granulotsüütide (agranulotsütoos), samuti kõikide rakkude (pancytopenia) vähenemine vererühma ühiku kohta.
  • Nahk ja selle lisandid - juuste väljalangemine (nahaärritus), nekrootilised reaktsioonid naharakkude surmaga (Lyelli sündroom, Stevens-Johnson), psoriaasile sarnane lööve, psoriaasi ägenemine.
  • Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), lihas (müalgia).
  • Vähem levinud on allergilised reaktsioonid - angioödeem, angioödeemi angioödeem, mille peamine paiknemine on näo ja väliste suguelundite kohal, pehme kudede mahu suurenemine, anafülaktiline šokk, mis on süsteemseks reaktsiooniks, millel on kriitiline vererõhu langus ja mitme organi puudulikkus.

Kui esineb negatiivseid reaktsioone, määrab raviarst terbinafiini sõltuvalt nende iseloomust ja tõsidusest.

Kasutusomadused

Enne Terbinafine'i tablettide väljakirjutamist peab arst lugema hoolikalt kasutusjuhendit ja juhib tähelepanu ka selle ravimi kasutamise omadustele, mis hõlmavad:

  • Ravimi ebaõige kasutamine süstemaatiliste pillideta, samuti ravikuuri enneaegne lõpetamine võib põhjustada seente resistentsuse teket aktiivse komponendi ja nakkusliku protsessi kroonilise kulgemise suhtes.
  • Kui 2 nädalat pärast ravi algust ei ole paranemise märke, tuleb teha korduv uuring patogeeni spetsiifilisuse kindlakstegemiseks ja võimaliku resistentsuse esinemiseks terbinafiini suhtes.
  • Pärast ravimi pikaajalist kasutamist, samuti piisavat toimet onühhomükoosi ravis, ei ole küüneplaadi eemaldamine tavaliselt vajalik.
  • Etiotroopse ravikuuri kestust mõjutab kaasasoleva patoloogia olemasolu patsiendil, küüneplaatide seisund.
  • Negatiivne tulemus pärast onühhomükoosi ravi saadakse tavaliselt pärast pikka aega, küünte kude pikema kasvu tõttu.
  • Terbinafine tablettide kasutamine küüneplaatide seeninfektsioonide raviks on õigustatud ainult infektsiooniprotsessi raske kulgemise korral, kui see paikneb peaaegu kõigis käte või jalgade küünetes.
  • Maksa funktsionaalse aktiivsuse vähenemise tõttu veres võib Terbinafini tablettide toimeaine kontsentratsioon suureneda.
  • Selle ravimiga ravi ajal on soovitatav perioodiliselt läbi viia maksa funktsionaalse seisundi laboratoorset jälgimist.
  • Maksa funktsionaalse aktiivsuse halvenemise märke (iiveldus, tugev nõrkus, uriini tumenemine, fekaalse värvimuutus) korral tuleb läbi viia plaaniväline laboriuuring.
  • Ravim võib põhjustada psoriaasi süvenemist, mistõttu ravimi väljakirjutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik.
  • Selle ravimi kasutamine rasedatel ei ole soovitatav.
  • Terbinafiini tablettide kombineeritud kasutamine farmakoloogilise rühma ravimitega, tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, beetablokaatorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO) ei ole soovitatav.
  • Patsiendi uuesti nakatumise vältimiseks ravi ajal tuleb järgida hügieenilisi soovitusi.
  • Ravimi aktiivne komponent ei mõjuta otseselt närvisüsteemi ja aju struktuuride funktsionaalset seisundit.

Apteekide võrgustikus on Terbinafine'i tabletid saadaval ainult retsepti alusel. Ei ole soovitatav neid kasutada iseseisvalt ilma arsti vastava ettekirjutuseta.

Ülemäärane annustamine

Terbinafiini tablettide soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega kaasneb iiveldus, millega kaasneb oksendamine, peavalu, korduv pearinglus, sagedane urineerimine, ebamugavustunne maos (ülakõhu). Sel juhul, mao, soolte, soolte sorbentide (aktiivsüsi) pesemine, samuti sümptomaatiline ravi.

Tablettide analoogid Terbinafine

Terbinafiini tablettide struktuur ja farmakoloogilised toimed on sarnased: Atifin, Lamisil, Lamikan, Tebikur.

Ladustamisreeglid

Terbinafiini tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat alates nende valmistamisest. Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Terbinafiini tabletid Hind

Terbinafini tablettide keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub nende kogusest pakendis:

  • 14 tabletti - 245-270 rubla.
  • 28 tabletti - 390-410 rubla.

Terbinafiini tabletid

Ravim on saadaval ka ravimvormi salvina.

Analoogid

Keskmine online hind *: 162 lk.

(hinnad erinevad oluliselt erinevatelt tootjatelt)

Kasutusjuhend

Terbinafina tabletid on valged, kaksikkumerad, kapslikujulised. Ühel küljel on eraldusriba ja mõlemal küljel on täht “T”.

Üks 250 mg tableti sisaldab terbinafiinvesinikkloriidi 281,3 mg. See on toimeaine, mida kasutatakse kõigis analoogides.

Ravimit müüakse tahkel kujul, pakkides 7 või 10 tükki. Tabletid on pakitud kastidesse koos üksikasjalike juhistega. Ravim vabastatakse apteekidest retsepti alusel.

Farmakoloogiline toime

  • Terbinafiin on ravim, mis on ette nähtud seenhaiguste raviks. Sellel on toime kõigile teadaolevatele inimorganismi mõjutavatele seenorganismidele. Terapeutiline toime on seenrakkude rakumembraanile suunatud hävitav toime. Ravimil on omadus aeglustada skvaleenoksüdaasi ensümaatilise reaktsiooni voolu, häirides rakumembraani normaalset toimimist.
  • Terbinafin aitab peatada ergosterooli tootmise. Selle puudulikkus suurendab skvaleeni seenrakku, mis viib kõigi ensüümsüsteemide aktiivsuse vähenemiseni. See muutub rakusurma põhjuseks.
  • Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja metaboliseerub osaliselt maksas.
  • Kõrgeim kontsentratsioon veres ulatub 2 tundi pärast 250 mg ravimi võtmist.
  • Ravim koguneb järk-järgult kontsentratsioonile, mis annab terapeutilise toime ja enamik neist leidub nahas, juustes, küünetes ja nahaaluskoes.
  • Toimeaine muundatakse metaboliitideks, millel ei ole seentevastast toimet ja mis eritub kehast uriinisüsteemi kaudu.
  • Terbinafiini farmakoloogiline toime korduval kasutamisel ei muutu.
  • Patoloogiliste muutuste korral maksa- või neerufunktsioonis võib toimeaine biotransformatsiooni aeglustada. See toob kaasa toimeaine pikema ringluse veres ja selle kontsentratsiooni suurenemise plasmas.

Näidustused

Terbinafiin kirjutab seente poolt põhjustatud haigustele:

  • dermatofüüdid;
  • vormitud;
  • pärmitaoline.

See on ette nähtud selliste haiguste väljendatud ja tavaliste sümptomite jaoks nagu

  • kandidoos;
  • microsporia;
  • onühhomükoos;
  • trichofütoos;
  • sportlase haigus.

Terbinafiini tabletid on määratud, kui on tuvastatud perekonna Trichophyton patogeene:

  • Epidermophytonfloccosum,
  • Microsporumcanis,
  • perekonna Candida albicans seened.

Märkus: samblike värvi puhul ebaefektiivne.

Kasutamismeetod

Ravimit võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele, süüa pärast sööki. Täiskasvanud nimetavad 250 mg 1 kord päevas. Eakatel patsientidel manustatakse annust ka ilma korrektsioonita. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on 125 mg 1 kord päevas.

Lapsed vanemad kui 3 aastat ettenähtud annusest sõltuvalt kehakaalust. Kaaluga 20 kuni 40 kg - 125 mg 1 kord päevas. Kui laps kaalub üle 40 kg - 250 mg 1 kord päevas.

Ravi kestus sõltub haiguse näidustustest ja tõsidusest. See võib olla 2 kuni 12 nädalat, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast, mille määrab arst.

Suu seente või nahakahjustuste korral keha teistes piirkondades on ravi kestus: 2-4 nädalat, kui peanahka mõjutatakse - 4 nädalat. Erandiks on seen Microsporum canis, seda tuleb ravida 4-6 nädalat.

Suure varba küünte lüüasaamisega veedetakse tavaliselt 3 kuud ravi mõjutatud küünte regenereerimisega ja taastus oma välimus. See on kõige tõhusam variant.

Kui mingil põhjusel ei ole 3-kuuline kursus patsiendile sobiv, eksisteerivad pulssravi skeemid:

  1. 500 mg päevas 7 päeva jooksul, siis 3-nädalane paus ja uus kursus. Ainult 4 kursust.
  2. 250 mg päevas kuu kohta, paus kuu kohta, seejärel teine ​​kuu manustamisel 250 mg-ni.

Üleannustamine

Üleannustamise korral ilmub:

  • soolehäire
  • kõhuvalu
  • pearinglus.

Ravi kasutatakse sümptomaatiliselt. Nad puhastavad kõhtu, võtavad aktiivsöe kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta ja viivad läbi sümptomaatilise ravi. Söe asemel saate kasutada kaasaegsemaid enterosorbente.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud raseduse, laktatsiooni, ülemise ja alumise jäsemete veresoonte patoloogiliste muutuste korral.

Ravim on vastunäidustatud kuni kaheaastastele lastele, vanematel lastel on ravi määranud raviarst ja seda tehakse haiglas, et keha seisundit pidevalt jälgida.

Toimeainet ei saa kasutada raske maksapuudulikkuse ja mis tahes kasvaja vormi esinemise korral. Seda ei kasutata ainevahetusega seotud häirete korral.

Koostoimed teiste ravimitega

Toimeaine võib interakteeruda suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Patsientidel ravi ajal täheldatakse mõnikord menstruaaltsükli korrektsust.

Erijuhised

Eneseravim ei ole lubatud.

Terbinafiini ebakorrapärane kasutamine põhjustab haiguse ägenemist. Samal põhjusel ei saa ravi ennetähtaegselt lõpetada, kui ravi algab.

Kui 2 nädala jooksul pärast seenhaiguse ravi ei ole paranemist, võtke ühendust oma arstiga. On vaja identifitseerida patogeen ja toimeaine, millele see on tundlik.

Täiendavad ettevaatusabinõud

Terbinafiini ravimisel tuleb kõrvaldada sukad ja uued puhtad sokid, mis kannavad ravi ajal ja pärast seda. Kingad on töödeldud spetsiaalsete preparaatidega või kasutavad seentevastast jalatsite kuivatit. Võimaluse korral tuleb pärast taastamist jalatsid asendada.

Jalatsite töötlemine toimub iga 2 nädala järel ja ravi lõpus.

Ravimi kõrvaltoimed kehal

  1. Ravi ajal on vaja jälgida maksa seisundit, sooritades seerumis "maksa" transaminaaside aktiivsuse analüüsi. Harva diagnoositakse 3 kuu möödumisel ravimi võtmisest patsientidel kolestaas ja hepatiit. Maksafunktsiooni häired väljenduvad üldises nõrkuses, iivelduses, isutus, valu paremal, naha ja silmavalgete kollasus. Õlle värvus väheneb, väljaheited muutuvad värvi. Antud juhul on ravim tühistatud. Selle kõrvaltoime vältimiseks on vaja kasutada preparaate, mis soodustavad maksarakkude taastumist.
  2. Kui alkoholi tarbitakse ravi ajal, suureneb ravimi hepatoksiline toime ja areneb ravimi kahjustus.
  3. Terbinafiini tablette ei tohi kasutada psoriaasiga patsientidel, sest see aitab kaasa haiguse ägenemisele.
  4. 10% patsientidest on seedetrakti rikkumine. Toidu maitse tunne võib kaduda, ilmneb mao ülevoolu tunne.
  5. Sama sagedusega ilmuvad allergilised reaktsioonid. See võib olla lööve, nõgestõbi või muu allergia.
  6. Ravimi võtmisel võib kannatada lihas-skeleti süsteem. Mõnikord kurdavad patsiendid lihasvalu.
  7. Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid võivad ravimi all kannatada. Võib tekkida peavalu, depressioon, ärevus. Patsientide ravimisel kannatab üldine halb enesetunne, nõrkus.

Muu

Apteegid väljastatakse retsepti alusel. Hoidke ravimit jahedas ja kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 20 kraadi Celsiuse juures, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg 3 aastat. Ravimite kasutamine pärast kõlblikkusaega on keelatud.

Arvustused

[su_quote cite = "Maniy, Kiev"] Suurepärane ravim, mis aitab ravida seenhaigusi, mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. Ta meeldis iganädalaseks tarbimiseks mõeldud mugavaks pakendiks ja ravimi efekti kiireks tekkeks ning ravimi ühekordse annuse manustamiseks päevas. Küüned hakkasid pärast ravi algust muutuma sujuvaks ja terveks. Kursuse järel muutusid maitse tunded kõikidel nädalatel, mis naasid kuu aega pärast ravimi katkestamist. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Armastus, Ryazan"] Ravim aitab palju küünte seenega. Selle toime ei ole hullem kui kallite analoogide toime. Terbinafin-Teva ei ole odav ravim, kuigi see on odav ravim. Kuna ravi ajal ei olnud ravimi võtmise ajal kõrvaltoimeid, oli kasutaja selle mõjuga rahul. Ta on kasvanud kaunid roosad küüned. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Proteiin C, Samara"] Odavad Terbinafini tabletid aitavad küünte seenel ja ravimi terapeutiline toime ei ole halvem kui kallite analoogide puhul. Ta ravis 6-kuulise suure varba seeni ja saavutas küünte struktuuri taastamise. [/ su_quote]

Jäta oma tagasiside kommentaarides!

* - Mitme müüja keskmine väärtus seire ajal ei ole avalik pakkumine.

39 kommentaari

Mõjutati 8 küünt.
Ma jõin Terbinafiini 5 kuud üks tablett päevas ja veel üks tablett kuus teisel päeval. Terved küüned hakkasid kasvama ja nelja kuu pärast olid kõik küüned terved.
Seega võttis Terbinafine pool aastat ja kümnendaks kuuks alates ravi algusest olid kõik küüned terved.

Alles eile hakkasin ravi, kõik küüned mu jalgadele olid mõjutatud ja üks küünte minu käel, seene oli vana, juba 20 aastat vana. Püüan teile teatada, kuidas ravi toimub, arst määras Terbinafini pilli kohta päevas, kuni kolm kuud. Pluss langeb Nitrofungiini ja Terbinafiini salvi jalgadele.

Kirjutage, kuidas teie ravi liigub. Ja siis on meil juba 20 aastat seen, ja nad kohtlesid arste ise, kuid täielikku paranemist ei olnud. Nüüd on kõik loobutud, kuid ma tõesti tahan taastuda.

Ma olen 59 aastat vana! Seen on (jalgadel ja jalgade varbakülgedel) olnud alates selle hooldamisest SA-s (1976-1978). 2014. aastal alustas ta juunis ravikuuri, üks tablett pool aastat. Kuivatatud. Aastal New - 2015 on jalg puhtad jalad ja küüned.

Alustades juua täna, küünte suu, pöidla, siis ma kirjutan, kuidas ravi läks.

Kuidas sa teed? Kas ravi oli abiks?

Kirjutage mulle ja vastake
Alustas ravi nädal tagasi.

Ma ei külasta basseini, kuid ma sain selle nakkuse. Ma ei tea, mida teha raviga, exoderil ei aidanud, 4 pudelit, mis oli juba kulutatud, ja üks varba tabas, palju huvitavaid näpunäiteid, kuid mis pakuvad huvi

Sellised võimalused on võimalikud - teil on haruldane vorm, mille vastu ravim oli ebaefektiivne. Väga väike tõenäosus, kuid see on võimalik.

Nii ravi toimus mitte täpselt nõutud juhendi järgi, kui jätate ühe või kaks päeva vahele, siis võib kogu ravi läbida.

Lõppude lõpuks ei ole võltsitud apteekid haruldased, vali föderaalse apteekide võrgustik, on võimalus sattuda allpool olevasse võltsingusse.

Proovige seenevastast lakki. Võite lisada pillid, terbinafiin peab võtma 250 mg üks kord päevas 6... 12 nädalat ja tegema seda paremini arsti järelevalve all, et ta saaks määrata ravi täpse kestuse ja kirjutada retsepti. Peaaegu kõik retsepti tabletid on seenevastased.

"Võid lisada tablette"
- loll juba teab, et ilma pillideta on kõik teie exoderyls väärt raha või pigem taskus...

Terbinafiini tabletid: kasutusjuhend

Koostis

Üks tablett sisaldab 250 mg terbinafiinvesinikkloriidi (terbinafiini järgi)

abiained: laktoosmonohüdraat, magneesiumtselluloosstearaat mikrokristalne ränidioksiid kolloidne polüetüleenglükool-1500; naatriumkroskarmelloos.

Annuse vorm

Farmakoloogiline rühm

Seentevastased ravimid süsteemseks kasutamiseks.

ATC-kood D01B A02.

Näidustused

Naha ja küünte seeninfektsioonid, mida põhjustavad Trichophyton (näiteks T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis ja Epidermophyton floccosum.

1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud terbinafiin on näidustatud sildade (silelihase trikofüütika, perineumi ja suu dermatofütoosi trichophytia) raviks juhtudel, kui kahjustuse asukoht, nakkuse raskusaste või levimus määravad suukaudse ravi asjakohasuse.

2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud terbinafiin on näidustatud onühhomükoosi raviks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus terbinafiini või ravimi abiainete suhtes.

Annustamine ja manustamine

250 mg üks kord päevas.

Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Andmed terbinafiini suukaudse manustamise ohutuse kohta lastele näitasid, et laste kõrvaltoimete profiil on sarnane täiskasvanute omaga. Puuduvad tõendid uute, ebatavaliste või raskemate reaktsioonide kohta kui täiskasvanud patsientidel. Kuna aga andmed ravimi kasutamise kohta on tänapäeval veel piiratud, ei ole selle vanuserühma jaoks soovitatav selle kasutamine.

Soovitatav ravi kestus:

  • suu dermatofütoos (interdigitaalne, plantar / mokasiinid) - 2-6 nädalat
  • trichophytia sile nahk - 4 nädalat
  • hargneva trikofütoos - 2 kuni 4 nädalat
  • naha kandidoos - 2-4 nädalat.

Infektsiooni ilmingute ja sellega seotud kaebuste täielik kadumine võib toimuda alles mõne nädala jooksul pärast mükoloogilist ravi.

Peanaha infektsioonid

Soovitatav ravi kestus peanaha seeninfektsioonide korral on 4 nädalat.

Peanaha seenhaigusi esineb peamiselt lastel.

Enamiku patsientide ravi kestus on 6 nädalat kuni 3 kuud. Alla 3 kuu pikkuseid raviperioode võib ette näha küünte kahjustustega patsientidel, varbaküünte peale pöidla või noorematel patsientidel. Küünte ravimisel varvastel piisab tavaliselt 3 kuu pikkusest, kuigi mõned patsiendid võivad vajada ravi 6 kuud või kauem. Patsiente, kes vajavad pikemat ravi, võib tuvastada küünte vähenenud kasvumääraga ravi esimestel nädalatel.

Nakkuse tunnuste ja sümptomite täielik kadumine ei pruugi mõne nädala jooksul pärast mükoloogilist ravi paraneda.

Maksakahjustusega patsiendid

Terbinafiini tablette ei soovitata kroonilise või aktiivse maksahaigusega patsientidele.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid

Terbinafiini tablettide kasutamist neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole nõuetekohaselt uuritud ja seetõttu ei soovitata seda patsiendirühma kasutada.

Eakad patsiendid

Puuduvad tõendid selle kohta, et eakatel patsientidel on vaja muuta ravimi annust või et neil on kõrvaltoimed, mis erinevad nooremate patsientide omadest. Selles vanuserühmas tuleks ravimi kasutamisel arvestada maksakahjustuse või neerufunktsiooni häirega.

Kõrvaltoimed

Terbinafin on hästi talutav. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja mõõdukalt väljendunud ning neil on mööduv iseloom.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul: neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia, aneemia.

Immuunsüsteemi osa: anafülaktoidsed reaktsioonid (sh angioödeem), luupuse erüteematoosne naha- ja süsteemsed ilmingud; anafülaktilised reaktsioonid; reaktsioonid nagu seerumi haigus; gripitaoline haigus.

Vaimsed häired: depressioon, ärevus.

Närvisüsteemi osa: peavalu, maitsetundlikkuse häired, sealhulgas maitsetundlikkuse kadumine, taastuvad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravimi katkestamist, pikaajaline maitsetundlikkuse häirimine viib mõnikord väiksema toidu koguse tarbimisele ja kehakaalu olulisele vähenemisele, pearinglusele ja hüpesteesiale; anosmia, sealhulgas alaline anosmia; hüposmia.

Kuulmise ja labürindi osa: peapööritus.

Seedetrakti osa: mao tunne, söögiisu kaotus, düspepsia, iiveldus, kerge kõhuvalu, kõhulahtisus.

Seedetrakti osa: maksa- ja sapiteede talitlushäire, sealhulgas kollatõbi, kolestaas ja hepatiit; pankreatiit on raske maksapuudulikkus, mis mõnikord lõpeb surmaga või vajab maksa siirdamist. Enamikul maksapuudulikkuse juhtudest olid patsientidel juba olemasolevad süsteemsed seisundid ja seos terbinafiini kasutamisega oli küsitav.

Kui tekib ebanormaalne maksafunktsioon, tuleb ravi katkestada.

Naha puhul: nahareaktsioonide (raske lööve, urtikaaria), nahareaktsioonide (nt Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, valgustundlikkus), ägeda generaliseeritud eksantmaatilise puususe, psoriaasi sarnase lööbe või psoriaasi ägenemise, juuste väljalangemise, kuigi põhjusliku toime puudumine. Kui nahal on progresseeruv lööve, tuleb ravi katkestada.

Lihas-skeleti süsteemi osa: artralgia, müalgia, rabdomüolüüs.

Üldised häired: väsimus, halb enesetunne, vaskuliit, hüpertermia.

Laboratoorsed näitajad: CK taseme tõus veres.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid on mitu (kuni 5 g terbinafiini). Samal ajal täheldati peavalu, iiveldust, epigastraalset valu ja pearinglust.

Ravi: ravimi eemaldamine, eelkõige aktiivsöe abiga ja vajadusel sümptomaatilise ravi kasutamine.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Terbinafiini kliinilised kogemused rasedate naiste raviks on piiratud, raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Terbinafiin tungib rinnapiima, nii et kui te peate seda ravimit kasutama, lõpetage rinnaga toitmine.

Kuna siiani on andmed ravimi kasutamise kohta lastel endiselt piiratud, ei ole soovitatav seda vanuserühma ette kirjutada.

Rakenduse funktsioonid

Maksafunktsioon terbinafiinvesinikkloriidi tablette kasutavatel patsientidel oli väga harva teatatud raskest maksapuudulikkusest (mõned neist olid surmaga lõppenud või vajalik maksa siirdamine). Enamikul maksapuudulikkuse juhtudest olid patsiendil rasked süsteemsed haigused ja põhjuslik seos terbinafiinvesinikkloriidi tablettide kasutamisega oli küsitav.

Terbinafiini ei soovitata kroonilise või aktiivse maksakahjustusega patsientidele. Enne terbinafiini manustamist on vaja hinnata juba olemasoleva maksahaigusega patsiendi seisundit.

Hepatotoksilisus on võimalik eelnevalt maksahaigusega või ilma selleta patsientidel. Terbinafiini kasutavaid patsiente tuleb hoiatada, et arstile tuleb kohe teatada ebaselge püsiva iivelduse, anoreksia, väsimuse, oksendamise, ülemise paremiku kõhu valu, kollatõbi, tumeda uriini või heleda värvi väljaheite, sügeluse ilmingutest. Nende sümptomitega patsiendid peaksid lõpetama terbinafiini kasutamise ja patsiendi maksafunktsiooni tuleb kohe hinnata.

Hematoloogilised mõjud: väga harva teatati patoloogilistest muutustest veres (neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia) patsientidel, kes said terbinafiinvesinikkloriidi tablette. Terbinafiini saanud patsientide verepatoloogiliste muutuste korral tuleks soovitada ravimiravi võimalikku muutust, sealhulgas ravimi katkestamist.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 50 ml / min või seerumi kreatiniinisisaldus ületab 300 µmol / l) ei ole Terbinafiini kasutamist korralikult uuritud, mistõttu ei soovitata Terbinafine'i kasutada.

Dermatoloogilised mõjud: Terbinafiinvesinikkloriidi tablette kasutavatel patsientidel on väga harva teatatud tõsistest nahareaktsioonidest (näiteks Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs).

Ravimi ühekordse annuse farmakokineetika uuringud eelnevalt olemasolevate maksahaigustega patsientidel on näidanud, et terbinafiinvesinikkloriidi kliirens võib väheneda umbes 50%. Kuna on teatatud väga harva terbinafiinvesinikkloriidi psoriaasi ägenemisest, tuleb seda haigust põdevatel patsientidel kasutada ettevaatusega.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel.

Puuduvad andmed Terbinafine toime kohta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Kui aga patsientidel tekib ravimi kasutamisele ebasoovitav mõju, hoiduge autojuhtimisest või mehhanismidega töötamisest.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed.

Tsimetidiin vähendas terbinafiini kliirensit 30%.

Teiste ravimite mõju terbinafiinile

Terbinafiini plasmakliirensit saab suurendada ainevahetust indutseerivate ravimitega ja neid võib vähendada tsütokroom P450 inhibeerivate ravimitega. Vajadusel tuleb selliste ravimite samaaegset ravi Terbinafina'ga kohandada.

Ravimid, mis võivad vähendada terbinafiini toimet või plasmakontsentratsiooni

Rifampitsiin suurendab terbinafiini kliirensit 100%.

Terbinafiini mõju teistele ravimitele

In vitro ja tervete vabatahtlike uuringud on näidanud, et terbinafiinil on vähe võimalusi tsütokroom P450 süsteemi poolt metaboliseeritavate ravimite (näiteks terfenadiini, triasolaami, tolbutamiidi või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite) metaboliseerimise kõrvaldamiseks või suurendamiseks, välja arvatud need, mis metaboliseeruvad CYP2D6 osalusel.

Terbinafiin ei mõjuta antipüriini või digoksiini kliirensit.

Patsiendid, kes kasutasid samaaegselt terbinafiini ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, olid menstruatsioonitsüklid mõnikord ebaregulaarsed, kuigi nende haiguste esinemissagedus jäi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel täheldatud väärtuste piiridesse.

Terbinafiin võib suurendada selliste ravimite toimet või plasmakontsentratsiooni:

kofeiin-terbinafiin vähendab kofeiini kliirensit, mida manustati intravenoosselt 21%.

In vitro ja in vivo uuringud on näidanud, et terbinafiin inhibeerib CYP2D6 vahendatud metabolismi. Need andmed võivad olla kliiniliselt olulised selle ensüümi poolt metaboliseeritavate ravimite, näiteks tritsükliliste antidepressantide, beeta-blokaatorite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI-d), antiarütmikumide (sealhulgas klass 1A, 1B ja 1C) ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ( B-tüüpi MAO-Is), kui kasutataval ravimil on väike terapeutiline kontsentratsioonivahemik.

Terbinafiin vähendab desipramiini kliirensit 82% võrra.

Terbinafiin võib vähendada selliste ravimite toimet või plasmakontsentratsiooni:

terbinafiin suurendab tsüklosporiini kliirensit 15% võrra.

Terbinafiiniga samaaegselt varfariiniga ravitud patsientidel teatati harva rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) ja / või PV indeksite muutustest.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. Terbinafiin on allüülamiin, millel on laia toimespektriga naha, juuste ja küünte seeninfektsioonide, nagu Trichophyton (nt T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporumi (nt. Microsporum canis), Epidermophyton floccosum ja pärmi seened perekonnast Candida (näiteks Candida albicans) ja Pityrosporum. Madalates kontsentratsioonides on sellel fungitsiidne toime dermatofüütidele, vormidele ja mõningatele dimorfsetele seentele. Aktiivsus pärmi seente vastu võib sõltuvalt nende tüübist olla fungitsiidne või fungistaatiline.

Terbinafiin põhjustab spetsiifiliselt sterooli biosünteesi varajases staadiumis seene rakus. See toob kaasa ergosterooli puuduse ja skvaleeni rakusisese akumulatsiooni, mis põhjustab seene raku surma. Terbinafiini toime viiakse läbi, inhibeerides seene rakumembraani ensüümi skvaleenoksidaasi. See ensüüm ei kuulu tsütokroom P450 süsteemi.

Allaneelamisel akumuleerub ravim nahas, juustes ja naelades kontsentratsioonides, mis tagavad fungitsiidse toime.

Farmakokineetika. Pärast suukaudset manustamist, võttes arvesse metabolismi pärast esimest maksa läbimist, imendub terbinafiin hästi (> 70%) ja terbinafiini biosaadavus on ligikaudu 50%. 250 mg terbinafiini ühekordsel suukaudsel manustamisel oli keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon 1,3 μg / ml 1,5 tundi pärast manustamist.

Stabiilse seisundi tingimustes oli terbinafiini maksimaalne kontsentratsioon võrreldes ühekordse annusega keskmiselt 25% kõrgem ja vereplasma kõvera alune pindala suurenes 2,3 korda. Plasma kõvera all oleva ala kasvust tulenevalt on võimalik arvutada efektiivne poolväärtusaeg.

30 tundi Toidul on vähe mõju terbinafiini biosaadavusele (umbes 20% suurenemine kõvera all oleval alal), mis ei vaja annuse kohandamist.

Terbinafiin on aktiivselt seotud plasmavalkudega (99%). See difundeerub kiiresti läbi dermise ja kontsentreerub lipofiilses stratum corneumis. Terbinafiin eritub ka rasusse ja jõuab kõrgele kontsentratsioonile juuksefolliikulites, juustes ja nahas. On tõestatud, et terbinafiin jaotub küüneplaadile esimeste nädalate jooksul pärast ravi alustamist.

Terbinafiin metaboliseerub kiiresti vähemalt seitsme tsütokroom P450 isoensüümi osalusel, kusjuures peamist rolli mängivad isoensüümid CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. Terbinafiini tasakaalu kontsentratsioonis vereplasmas ei muutunud sõltuvalt vanusest, kuid neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib ravimi eritumise kiirust aeglustada, mis viib terbinafiini suurema kontsentratsioonini veres.

Terbinafiini biotransformatsiooni tõttu tekivad metaboliidid, millel puudub seenevastane toime ja mis erituvad peamiselt uriiniga.

Farmakokineetilised uuringud ühekordse annuse kohta neerukahjustusega patsientidel (kreatiniini kliirens)

Füüsikalised ja keemilised põhiomadused

tahked tavalised ümmargused silindrid, mille ülemine ja alumine pind on tasased, pindade servad on kaldu, sälk jagamiseks, valge kollaka varjundiga.