Erysipelas on hemolüütiliste streptokokkide poolt põhjustatud nakkushaigus. Põletikud ja deformatsioonid mõjutavad selgelt määratletud nahapiirkonda, millega kaasneb palavik ja keha mürgistus.
Kuna A-rühma streptokokkide aktiivsust peetakse peamiseks põhjuseks, miks inimene areneb erüsipelaks (vt foto), põhineb kõige tõhusam ravi penitsilliinide ja teiste antibakteriaalsete ravimite võtmisel.
Põhjused
Miks jalal on erüsipelad ja mis see on? Erüsipelade peamine põhjus on streptokokk, mis siseneb vereringesse nahakahjustuste, hõõrdumiste, mikrotraumade tõttu. Hüpotermia ja stress, samuti liigne parkimine mängivad rolli.
Tegurite hulgas, mis võivad viia erüsipelade tekkeni, on oluline koht stressis ja pidevas ülekoormuses, nii emotsionaalses kui ka füüsilises mõttes. Ülejäänud määravad tegurid on järgmised:
- teravad temperatuurid langevad (temperatuuri langus ja tõus);
- naha kahjustused (kriimustused, hammustused, pritsid, pragud, mähe lööve jne);
- liigne parkimine;
- mitmesugused verevalumid ja muud vigastused.
Enamikul juhtudel arenevad erüsipellid kätel ja jalgadel (jalad, jalad); põletikku esineb pea ja näo puhul palju harvemini, kõige sagedasemaks peetakse põletikku kubemes (perineum, genitaalid) ja kehal (kõhus, külgedel). Samuti võib mõjutada limaskestasid.
Kas haigus on jalgadele nakkav?
Naha erütrelad on nakkushaigus, kuna selle esinemise peamine põhjus on nakkus, mis on ohutult ühelt inimeselt teisele üle kantud.
Patsiendiga töötamisel (põletikupiirkonna ravi, meditsiinilised protseduurid) on soovitatav pärast kokkupuute lõppu kasutada kindaid, pesta käsi hoolikalt seebiga. Streptokokkide põhjustatud haiguste peamine allikas on alati haige.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt kahjustuse laadist esineb erüsipelasid järgmiste vormide kujul:
- Bullous-vorm - nahal tekib seroosse eksudaadiga villid. Selle vormi äärmuslik aste on nekrootilised muutused - naharakud surevad ja praktiliselt ei taastu kahjustatud piirkonnas.
- Hemorraagilised vormid - vigastuse kohas muutuvad laevad läbilaskvaks ja verevalumite moodustumine on võimalik.
- Eritematoosne vorm - juhtiv sümptom on naha punetus ja turse.
Erüsipelade õige ravi määramiseks on vaja täpselt määrata haiguse tõsidus ja selle kulg.
Sümptomid
Erüsipelase inkubatsiooniaeg on mitu tundi kuni 3-4 päeva. Patoloogiaarstid liigitatakse järgmiselt:
- raskusastme järgi - kerge, keskmine ja raske staadium;
- kursuse iseloomu järgi - erüteemiline, bulloosne, erüteemiline-bulloosne ja erüteemiline-hemorraagiline vorm;
- lokaliseerimine - lokaliseeritud (ühes kehapiirkonnas), tavaline, metastaatiline kahjustus.
Pärast inkubatsiooniperioodi on patsiendil sümptomid jalgadele, sealhulgas üldine nõrkus, väsimus ja halb enesetunne. Pärast seda tõuseb temperatuur järsult ja ilmuvad külmavärinad ja peavalu. Erüsipelade ilmumise esimestel tundidel on väga kõrge temperatuur, mis võib ulatuda nelikümmend kraadi. Jalgades on ka lihasvalu ja alaselja, kellel on valulikud liigesed.
Põletikulise protsessi iseloomulik tunnus on mõjutatud piirkondade, näiteks leekide, erkpunane värvus. Selgelt märgistatud servadel on kõrgus piki perifeeriat - nn põletikuline sein.
Keerulisem vorm - erüteemiline-bulloos. Sel juhul moodustavad haiguse esimesel või kolmandal päeval mullid läbipaistva vedelikuga haiguse fookuses. Nad purunesid, moodustades koorikuid. Soodne ravi toob kaasa naha paranemise ja moodustumise pärast selle kadumist. Vastasel juhul võivad tekkida haavandid või erosioonid.
Rozhna suu: foto algfaasis
Tutvustame, et vaadata üksikasjalikke fotosid, et teada saada, kuidas see haigus algfaasis näeb ja mitte ainult.
Kuidas ravida erysipelasi?
Kui me räägime kergest raskusest, siis kodus on piisavalt ravi. Kuid rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel ei saa kirurgiaosakonnas ilma haiglaravita teha.
Kõige efektiivsem ravimeetod erüsipelade jaoks jalgadele sisaldab tingimata antibiootikumide väljakirjutamist. Selleks, et maksimeerida nende mõju, peab arst kõigepealt iga konkreetse juhtumi puhul leidma kõige tõhusamad. Selleks kogutakse ajalugu alati.
Enamikul juhtudel kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Linomütsiin;
- Penitsilliin;
- Levomitsetin;
- Erütromütsiin;
- Tetratsükliin.
Lisaks antibiootikumidele hõlmab ravimiravi ka muid kasutusalasid.
- Haiguse valulike ja raskete ilmingute leevendamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi, palavikuvastaseid, diureetilisi ja vaskulaarseid aineid.
- Vahendid, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust - nende vastuvõtmine on vajalik ka mõnel juhul.
- Juhtudel, kui haiguse rasket kulgu raskendab mürgistus, kasutatakse tervise vastu võitlemiseks detoksifitseerivaid aineid, näiteks reopolyglutsiini ja / või glükoosilahust.
- A-, B-, C-rühmade jne vitamiinid,
- Põletikuvastased ravimid.
Krüoteraapiat ja füsioteraapiat näidatakse ka erüsiplaasiga patsiendile: lokaalne ultraviolettkiirgus (UVR), kokkupuude kõrgsagedusvooluga (UHF), elektrivoolu nõrkade heidetega, laserravi infrapunavalguse vahemikus.
Prognoos
Haiguse prognoos on tinglikult soodne, piisava õigeaegse ravi korral on suur tõenäosus, et töövõime täielikult paraneb ja taastatakse. Mõnel juhul (kuni üks kolmandik) on võimalik moodustada korduvaid haigusvorme, mis on palju halvemad.
Tüsistused
Kui seda ravi ei alustata või see ei ole täielikult rakendatud, võib see haigus põhjustada teatud tagajärgi, mis nõuavad täiendavat ravi:
- Turse ja lümfostaas jalgal, mis põhjustab kudedes elevantide ja alatoitluse.
- Kui teil tekib täiendav infektsioon, võib tekkida abstsess, flegoon ja sepsis.
- Nõrgenenud või eakas inimene võib häirida südame, veresoonte, neerude, kopsupõletiku ja kolangiidi aktiivsust.
- Pinnal paiknevate veenide kahjustused - tromboflebiit, flebiit ja periplebiit. Kopsuemboolia võib omakorda olla tromboflebiitide tüsistus.
- Erosioonid ja haavandid, mis ei ravi kauaks.
- Nekroos, verejooksu põhjusel.
Erysipelad jalal. Fotod, haiguse põhjused ja ravimeetodid
Erysipelas on väga ohtlik haigus. Nimi, kui see on tõlgitud prantsuse keelest, tähendab "punast". Ja headel põhjustel, sest protsessiga kaasneb alati hüpereemia - naha punetus vigastuse kohas.
Ilma arstidelt kvalifitseeritud abita, võib inimene riskida tõsiste tüsistustega. Eriti kui see tugineb rahvahooldusvahenditele, süvendab see olukorda tervikuna, kaotades selle kontrolli alt.
Mis see haigus on?
Mis on erysipelas? See on nakkuse ilmnemine naha põletiku kujul. Sageli ilmneb patoloogia alumistes jäsemetes. Seda võib seletada asjaoluga, et jalad on maapinnale lähemal ning nende kokkupuude mustuse ja tolmuga on lihtsalt vältimatu. Süüdlane on streptokokk, mis langeb väliskeskkonnast.
Haigus erysipelas jalal on üsna spetsiifiline. On teada, et naised on vanuses sagedamini haiged ja noorte seas mõjutab see haigus aktiivselt mehi.
Sageli kannavad seda haigust eakad inimesed ja need, kes on tänaval olnud pikka aega või hügieenilised töötingimused, mis viib sageli pikaajalise kokkupuuteprotseduurini tolmu, mustuse ja nakkusetekitajatega.
Haiguse põhjused
Jalgade erüsipellide süüdlane on streptokokkide infektsioon. Selle peamine patogeen on streptokokk. Ta ise siseneb kehasse "värava" kaudu, nimelt:
- erinevate putukate hammustused keskkonnast;
- igasugune kammimine;
- vigastused, põletused.
Kõigile eelnevatele asjaoludele tasub lisada, et haigus võib ilmneda väga vana streptokoki infektsiooni (tonsilliit, arenenud kaariese) tagajärjel.
Bakterid, mis jäävad nende peamisest asukohast koos verega, hakkavad kulgema mööda keha seinu. Seega tekitavad nad probleeme kogu kehas, kaasa arvatud dermatoloogilised haigused. Tugev immuunsus on patoloogia vaenlane, kuid kui mingil põhjusel on see nõrgenenud, võivad tagajärjed olla ebameeldivad.
Lisaks nõrkale immuunsusele on palju põhjuseid, mis võivad mõjutada erüsipelade arengut:
- stress ja ärevus;
- jalgade pidev hüpotermia;
- tugev tan;
- alkoholism;
- haavandid;
- veenilaiendid;
- tromboflebiit.
Erysipelas: Kas see on nakkav?
See haigus viitab iseenesest nakkusliku liigi tüübile ja võib olla täielikult nakkushaiguste nimekirja. Infektsioon on inimeselt inimesele kergesti ülekantav. Seega, kui võimalik, tasub endiselt vältida kokkupuudet nakatunud isikuga. Kui patsient elab koos sinuga samas majas, tuleb haavu ravida steriilse kindaga ja pärast iga protseduuri pesta käsi hoolikalt pesuainega ja soovitavalt antiseptikuga.
Sümptomid
Haiguse pikk inkubatsiooniperiood on umbes 10 päeva. Pärast seda aega on erüsipelad näidanud oma sümptomeid.
Üldjuhul tundub esimeses etapis üldise halbuse näol:
- peavalud;
- väsimus ja lihasvalu;
- kõrge temperatuur;
- mõnikord võib tekkida oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus ja isegi anoreksia.
Siin näeb välja nagu jalg. Pärast esimesi sümptomeid, pärast päeva (mitte hiljem), lisatakse põletamine, valu, pinget, kahjustuste piirkond hakkab punaseks muutuma ja paisuma.
Erysipelase tüübid ja vormid jalgsi
Jalgade põletiku vormid jaotatakse vastavalt kohalike muutuste olemusele:
- Eritemate vorm - kahjustatud piirkond hakkab punaseks muutuma. Sel juhul on äsja ilmunud erüteem kõrgem kui nahk. Sellel on selgelt määratletud piirid. Selle peamine erinevus on servade ebaregulaarne kuju ja väga särav, ühtlane värv.
- Eritematoosne-bulloosne vorm - algselt tundub sama nagu esimene vorm, kuigi paari päeva pärast koorub nahk järk-järgult. Paralleelselt sellega tekivad mullid. Need omakorda on täis värvi vedelikuta. Kui villid plahvatavad, hakkavad pruunid koorikud asuma. Õigeaegse arstiabiga, niipea, kui koorikud hakkavad minema, roosad, noored naha vormid. Aga kui abi ei tehtud õigeaegselt, muutuvad koorikute all olevad süvendid järk-järgult troofilisteks haavanditeks.
- Eritematoosne hemorraagiline vorm - see näib peaaegu sama, mis eespool kirjeldatud vormis, kuid kahjustatud piirkondades võib tekkida verejooks.
- Bullosa hemorraagiline vorm - väliselt on see väga sarnane erüteemilisele-bulloosile. Ainus erinevus on see, et nahal olevad villid ei ole täidetud läbipaistva vedelikuga, vaid verega.
Nahahaiguste ravimeetodid
Esimesel kahtlusel peate võimalikult kiiresti ühendust võtma dermatoveneroloogiga professionaalse abi saamiseks. Enesehooldus on ohtlik, nagu ka teistes haigustes. Kui näed nägu, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Erysipelasel jalal, mille töötlemine erineb vormist ja hooletusest, on mitmeid võimalusi. Kui haiguse aste on esialgne, piisab tavalisest ambulatoorsest ravist. Aga kui juhtum on tõsine, siis on haiglaravi kirurgias vajalik.
Reeglina määratakse patsientidele antibiootikumide käik. Nende hulka kuuluvad erütromütsiin, oleanodomütsiin, biseptool jne. Kui on võimalik haiglas viibida, võib arst määrata intramuskulaarse või intravenoosse süstimise.
Lisaks antibiootikumidele hõlmab ravimite ravi ka ravimeid:
- rühmade A / B / C vitamiinid;
- põletike abinõud;
- vaskulaarsed ja diureetilised ravimid;
- ravimid veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks.
Jalgade erüsipelade ravis kasutatakse kohalikke preparaate - erütromütsiini salvi, furatsilina lahust. Kui me ravimeetodi tagasi lükkame, aitavad sageli taastumisele kaasa spetsiaalsed protseduurid, mida sageli kasutatakse ägedate sümptomite ilmnemiseks:
- kokkupuude kõrgsagedusvooluga;
- ultraviolettkiirgus;
- laserravi.
Traditsioonilise meditsiini ravi meetodid
- Võtke kummel lille, segage ema ja kasuema lehtedega, austades ühe kuni ühe proportsioone, lisage veidi mett. Segage, et ravitud piirkonda ravida mitu korda päevas.
- Tavalise kokkukooritud lehele, peaksite lisama veidi paksu omatehtud hapukoorega. Mis juhtus?
- Me võtame höövli lehed, sõtleme ettevaatlikult, hakitakse peeneks ja segatakse meega sellises proportsioonis, et see osutus üheks. Seejärel keedetakse madalal kuumusel ja lastakse seista umbes kaks tundi.
- Mõjutatavad kehaosad tuleb määrida sealiha rasvaga iga 2 tunni järel. Seega leevendate kiiresti põletikku.
- Samuti on tulemuseks erüsipelade ravi kraikarohu abil. Koguge lehed, loputage ja täitke keeva veega. Mõne aja pärast, kui keetmine on natuke jahe, võta lehed ja kinnita kahjustatud kohad. Pärast seda võtke fliis, katke tsellofaani pakend ja murtke saadud kompressor elastse sidemega. Kui lehed on täiesti kuivad, peaksid valulikud laigud pisut kihutama - eemaldage vanad lehed ja pane ülejäänud. Protseduur ise võib ja peaks korduma umbes kuus kuni seitse korda. Kolme või nelja kompressiooni järel kaob sügelus ja nädal hiljem lahkuvad erüsipelad.
- Idas kõrvaldatakse näod veini ja rooste abil. Need kaks koostisosa on segatud ja nende abil tehakse kompressid.
- Samuti leidub rahvakirjeldustes, kuidas võidelda selle haiguse vastu riisijahu ja kriidi seguga. Saadud kreemi kasutati näole ja läks koos sellega umbes nädal, vältides päikesekiirte sisenemist.
Ravi kriidiga. Inimeste usaldusväärne tööriist
In folk ravi erysipelas kriit on üks levinumaid koostisosi. Seda mainitakse igas õpikus, kuid vaatamata lihtsusele on see meetod väga tõhus.
Kuidas ravida näokriiti?
- Kriit on vaja muuta pulbriks, puista see kohale, mis oli tabanud, ja mähkige see punase lapiga või ainult riidega.
- Seejärel mähkige kompresser rätikuga. Ravi ise toimub ainult öösel. Sarnase protseduuri järel langeb temperatuur hommikul, punane värv kaob koos tugeva kasvajaga. Kolme või nelja päeva pärast läheb kruus täielikult ära.
Selleks, et muuta see targad folkprotseduur veelgi tähelepanuväärsemaks, peate võtma võrdsetes osades pulbristatud kummel ja salvei lilled ning valage see pulbrisse, mis on valmistatud kriidist varem.
Ravi dieediga
Haiguse vastu võitlemise kiirendamiseks saate kasutada spetsiaalset dieeti - mitte kõige meeldivamat viisi, vaid tegutseda. See koosneb kas sidrunist ja veest või lihtsalt apelsinimahlast. Pärast temperatuuri stabiliseerumist kandke patsient kolme päeva jooksul puuviljast. Sellise range dieedi kestus umbes nädal.
On oluline, et lisaks värskele puuviljale ei anta patsiendile midagi. Saate juua ainult vett, puhast või sidruniga.
Kui haigus teid talvel haarab, kui ümber ei ole värskeid puuvilju, võidakse neid ravida kuivatatud puuviljadega, mida tuleb enne veega leotada, lisada riivitud porgandeid, piima, mett. Ravi kestus võib kesta kuni kaks nädalat.
Kui teil on erysipelas, on teie silmad põletikulised, siis saate teha vedelikke, mis aitavad leevendada ebamugavust ja turset. Selleks võtke lehtede lehed või seemned - vajate umbes 20 grammi. seemned. Me paneme need klaasi keeva veega, mähkime ja nõuame umbes pool tundi. Pärast keetmise infundeerimist peate seda pingutama ja lahjendama poole voolava veega. Kõik on valmis - nüüd saate teha silmakreemid.
Kohutava haiguse ennetamine
Haigus ise on väga tõsine, põhjustab komplikatsioone ja nõuab pikaajalist ravi. Nagu teisedki haigused, on parem seda ära hoida kui seda pikka aega ravida. Lisaks ei vaja ennetamine palju vaeva ja aega.
Nii täiskasvanutel kui ka lastel on oht nakatuda kruusiga, eriti inimestega, kellel on:
- HIV-nakkus;
- allergiad;
- südamepuudulikkus;
- veenilaiendid.
Need patsientide kategooriad peaksid hoolikalt jälgima nende tervist. Kõigepealt - aktiivse elustiili juhtimiseks, õigeks söömiseks, hea une leidmiseks, stressiriskide vältimiseks ja kõrvaldamiseks, teisisõnu - tugevdage oma puutumatust.
Kui me räägime kohalikust ennetusest, on see siiski lihtsam - on vaja säilitada hügieen, vältida vigastusi, mitte külmutada ja üle kuumeneda, eriti jalgade puhul.
Põletiku ilmnemise esmane ja sekundaarne ennetamine. Esmane on patsiendiga kokkupuute täielik puudumine. Sekundaarne eesmärk on vältida juba paranenud erüsipelade kordumist jalal.
Kui haigus piinab pidevalt, lahendatakse sellisel juhul ravim - antibiootikumide käik. Ravi võib kesta üks kuu kuni üks aasta, kuid arvestage, et ainult arst võib ravimeid välja kirjutada.
Sümptomid ja ravi jala erüsipelad
Alajäsemete erüsipelade sümptomid ilmnevad teravalt, nende raskusaste kiiresti suureneb. Kui õigeaegset meditsiinilist abi ei pakuta, tekivad patoloogia tüsistused, mis rasketel juhtudel võivad põhjustada surma. Jalgade erüsipelade ravi peaks olema suunatud selle nakkushaiguse põhjustaja hävitamisele organismis, vähendades patoloogia sümptomite raskust.
Sümptomite põhjused
Erüsipelade põhjuseks on β-hemolüütilise streptokokirühma A nakkus. Bakterite allikaks võib olla ükskõik milline isik, kellel on streptokokkide infektsiooni põhjustatud haigused. Mõnikord pärineb infektsioon teatud mikrobi kandjatelt. Viimane on selliste inimeste kehas, kuid sellega ei kaasne ühtegi patoloogia sümptomit.
Mikroorganism tungib pehmetesse kudedesse läbi väikeste haavade, hõõrdumiste, naha, limaskestade. Samuti võib streptokokk läbi vereringe siseneda kehasse kroonilise nakkuse fookusest nahale.
Kõige sagedamini tekib erüsipelad, kui on olemas järgmised riskitegurid:
- Kroonilise tonsilliidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kaariese olemasolu.
- Püsiv kahjustus, naha saastumine. Põllumajanduse, metallurgia- ja keemiaettevõtete töötajad, mehaanikud, kaevurid ja inimesed, kes kannavad pikka aega kummist jalatsid, on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad.
- Allergilised nahahaigused (urtikaaria, dermatiit, ekseem, psoriaas), millega kaasneb sügelus, mis põhjustab kriimustust, nahakahjustusi.
- Keha immuunsuse vähenemine, mis esineb näiteks sagedase psühho-emotsionaalse stressi, diabeedi, alkoholismi, narkomaania, glükokortikosteroidide ravi, vähi patoloogia, HIV-infektsiooni taustal.
Sümptomid
Haigus algab temperatuuri järsu tõusuga kuni 38–40 ° C, tugev nõrkus, tugev peavalu, luudes ja lihastes esinev valu. Samuti iseloomustab suurenenud higistamine, söögiisu puudumine.
Mõni tund pärast temperatuuri tõusu ilmuvad kohalikud sümptomid. Kõige sagedamini mõjutab jalad, jalad, harvemini on patoloogiline protsess paiknenud kätel, näol, torsol.
Naha põletikulise ala punetus on märgatav, seda seisundit nimetatakse erüteemiks. Viimane tõuseb veidi muutumatute kudede kohal, selle ümber on tihe rull. Kui tunnete seda ala, kogeb inimene valu.
Eritemil näol on selged piirid.
Lümfisõlmed, mis asuvad kahjustuse kõrval, kasvavad, muutuvad valulikuks. Erüsipelade paiknemisel jalgades on patoloogilisse protsessi kaasatud lümfoidse koe põlvnemis- ja inguinaalsed kogunemised. Tugevdatud lümfisõlmed suurenevad küünarvarre, submandibulaarsete, keelealuste lümfisõlmede näol - näo naha erüsipelaga.
Foto sümptomite sümptomitest enne haiguse ravi.
Kui erüsipellade pindalal on ühtlane värv, nimetatakse seda haiguse vormi erüteemiliseks. Patsiendi bulloosse vormi korral ilmuvad punetuskohas mullid, mis on täidetud selge vedelikuga.
Erüsipelase bulloosne vorm.
Haiguse bullosa hemorraagilise vormiga kaasneb mullide moodustumine, mille sees on verine sisu. Necrotizing erysipelas täheldatakse kahjustatud piirkondade nekroosi, millele järgneb gangreeni teke.
Bullosa hemorraagiline vorm erysipelas.
Tüsistused
Kui erüsipelade ravi ei alga haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel, siis selliste komplikatsioonide tekkimine nagu:
- Abstsess, mis on tussiga täidetud ja tervest koest sidekoe kapsliga eraldatud õõnsus.
- Tselluliit - nahaaluse rasva difusiooniline mädane põletik, millel ei ole kindlaid piire.
- Flebiit on veenide seinte põletik. Tingimust, mille korral veresoonte moodustumist veresoone luumenis nimetatakse tromboflebiitiks.
- Lümfostaas - lümfisüsteemi väljavoolu kahjustamine kahjustatud piirkondadest, millele järgneb higistamine pehmetes kudedes.
- Trofilised haavandid on sügavad nahaprobleemid, mis ei ravi kauaks.
- Meningiit on aju ja seljaaju membraanide põletikuline kahjustus.
- Sepsis on süsteemne põletikuline reaktsioon, mis tuleneb kohaliku nakkusprotsessi üldistamisest.
Flegmon on jalg, mis tekkis erysipelase taustal.
Lümfostaas viib tihti elefantiemiasse (lümfödeem) - jäsemete suurele suurenemisele.
Diagnostika
Kui kahtlustatakse erüsiplaase, on vaja võtta ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. Uurimise käigus selgitab see arst, kuidas inimese heaolu on muutunud pärast esimeste patoloogiliste tunnuste ilmnemist, uurib ja uurib kahjustatud piirkonda.
Patoloogia nakkus-põletikulise iseloomu kinnitamiseks määrab arst täieliku vereloome. Kui uuringus ilmnesid järgmised muutused:
- Leukotsüütide arvu suurenemine üle 10,1 * 10 9 / l. Üldise protsessi või immuunpuudulikkuse seisundi taustal erüsipelade (näiteks onkoloogiliste haiguste, ravi glükokortikoididega, AIDS) taustal on valgeliblede tase alla 4 * 10 9 / l.
- Erütrotsüütide settimise määr (ESR) ületab 20 mm / h, mõnikord jõuab see 30–40 mm / tunnini.
- Haiguse hemorraagilise vormi korral võib väheneda hemoglobiini tase (alla 120 g / l), erütrotsüüdid (alla 4,4 x 10 12 / l meestel ja alla 3,8 * 4 x 10 12 / l).
Ebatüüpilise patoloogia käigus tehakse diagnoosi selgitamiseks bakterioloogiline uuring. Selleks kantakse haavale või haavandile klaasplaat, seejärel uurige seda mikroskoobiga.
Erüsipelade ravi
Erüsipelade ravi peaks olema keeruline - erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite toime on suunatud patogeenide hävitamisele, vähendades mürgistuse raskust, kõrvaldades valu, vältides komplikatsioone.
Antibiootikumid
Erüsipelade ravi antibiootikumidega blokeerib streptokokkide paljunemist, põhjustades bakterite surma kahjustuses. Esimene toime nimetatakse bakteriostaatiliseks, teine - bakteritsiidne.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid penitsilliinide rühmast, mis pärsivad streptokokkide kesta komponentide sünteesi, põhjustades nende surma. Loomulikult kuuluvad penitsilliinide hulka bensüülpenitsilliin, bitsilliin-5 ja Amoxiclav, Augmentin ja Panklav, mis koosnevad amoksitsilliinist ja klavulaanhappest. Viimane takistab penitsilliini hävitamist bakterite poolt toodetud ensüümide poolt.
Penitsilliinide talumatuse või ebaefektiivsuse korral kasutatakse makroliide. Selle rühma esindajad on erütromütsiin, asitromütsiin, azitrus, sumamed, rovamütsiin, Roxitym, Roximizan.
Makroliididel väikestes annustes on bakteriostaatiline toime, suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidsed omadused.
Teine antimikroobsete ainete rühm on tetratsükliinid. Nende hulka kuuluvad doksitsükliin, Unidox, Doxilan. Need fondid rikuvad mikroorganismide rakkudes valkude sünteesi, avaldades seega bakteriostaatilist toimet.
Erüsipelaks kasutatavate fluorokinoloonide rühma kuuluvad Levofloksatsiin, Tavanic, Flexide. Need sünteetilised antibiootikumid tungivad kiiresti põletiku fookusse, põhjustades streptokokkide surma.
Muud ravimid
Valu kõrvaldamiseks kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Kasutatakse nimesuliidi (Nimesil, Neise), diklofenaki (Voltaren), Ibuprofeeni (Nurofen), indometatsiini.
Erüsipelade ravi jalaga MSPVA-de abil aitab vähendada põletiku raskust kahjustuse fookuses, kõrvaldada turse ja parandada üldist heaolu.
Ka jalgade erüsipelade sümptomite ravimine hõlmab antihistamiinide kasutamist, mis on vajalik, et vältida allergiliste reaktsioonide teket vastuseks streptokokkidele. Nende ravimite hulka kuuluvad Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.
Claritin ja Zyrtec kuuluvad teise põlvkonna antihistamiinidesse, mistõttu nad ei põhjusta uimasust, nad takistavad kiiresti ülitundlikkusreaktsioonide teket erüsipelas.
Haiguse korduva ägenemise tõttu lümfostaasi tekkimisega hõlmab erüsipelade ravi lühikese glükokortikoidide kasutamist aktiivse põletikulise protsessi pärssimiseks. Selle farmakoloogilise rühma esindajad on hüdrokortisoon, prednisoloon.
Üldise immuunsuse suurendamiseks kasutatakse vitamiini sisaldavaid ravimeid, biostimulante (metüüluratsiil, pentoksüül). Need abinõud aitavad kiirendada kahjustuse paranemist.
Rahva abinõud
Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada ainult siis, kui esimesed patoloogilised sümptomid ilmuvad pärast konsulteerimist arstiga. Nad ei asenda peamist ravimiravi, vaid toimivad ainult ravi abikomponendina.
Sageli on kodus jalgade erüsipelade ravi seotud erinevate kompresside kasutamisega. Mõnikord kasutatakse kriitpulbrit. Viimane puistatakse kahjustatud nahapiirkonnaga, üleval on steriilne marli sidemega, kompress on jäänud üleöö.
Komplektide valmistamiseks takjas, pekstakse värske, pestud taime leht veidi enne mahla väljavõtmist. Koormust rakendatakse põletiku nidumisele, fikseeritud marli sidemega ööseks.
Närimiskooki kasutatakse mürgistuse ilmingute vähendamiseks. Taimede noored oksad lõigatakse peeneks, valatakse keeva veega, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel. Vahendid nõuavad 2 tundi, filtreeritakse. Puljongit võetakse suukaudselt 2-3 korda päevas 50 milliliitri kohta.
Kasutati ka burneti apteegi tinktuuri - mitmeaastast taime, millel on põletikuvastased, antibakteriaalsed omadused. 100 milliliitrile ainele lisatakse 50 ml vett, steriilset marli sidet niisutatakse lahusega. Viimane on fikseeritud sidemega enne magamaminekut, kompress on jäänud üleöö.
Tihendab koos burneti tinktuuriga, mis aitab vähendada sügelust, valusat erüsipeli.
Vähendamaks kahjustatud piirkondade põletiku tõsidust kolm korda päevas, võite pesta käärme, kummeli keetmist. Kuivatatud taimi segatakse võrdsetes osades, siis valatakse saadud supilusikatäis klaasi keeva veega, kuumutatakse veevannis 10 minutit. Pärast toatemperatuurini jahutamist võib kasutada keetmist.
Kirurgilised meetodid
Erüsipelade kirurgiline ravi toimub bulloosse, bulloos-hemorraagilise, nekrootilise patoloogia vormi korral. Mitme mulli juuresolekul avatakse need, kahjustatud pinda töödeldakse antiseptiliste, steriilsete sidemetega, et vältida sekundaarse infektsiooni liitumist. Surnud koepaikade juuresolekul lõigatakse need välja, seda operatsiooni nimetatakse nekrotoomiks.
Nekrootilised erüsipelad vajavad kirurgilist ravi.
Kui haigus on abstsessiga keeruline, lõikab kirurg läbi naha, nahaaluse rasva. Seejärel avab arst abstsessikapsli, eemaldab selle sisu, peseb õõnsust antiseptikuga. Nekroosi piirkondade avastamisel eemaldatakse need kohe. Haavale paigutatakse drenaaž, et hõlbustada selle sisu väljavoolu, pärast mõnda aega on lõigatud kude õmmeldud. Tselluliidi kujunemisega teostatakse erüsipelade kirurgiline ravi sarnasel viisil.
Haavade äravool pärast abstsessi avamist.
Füsioteraapia
Füsioteraapia meetodid võivad kiirendada taastumist, vältida komplikatsioonide ja retsidiivide teket. Ultraviolettkiirgust kasutatakse alates haiguse esimestest päevadest, inhibeeritakse mikroorganismide levikut kahjustuses. 5–7 päeva pärast esimeste patoloogiliste nähtude ilmnemist kasutatakse UHF-ravi põletiku, valu ja turse raskuse vähendamiseks. Samuti võib akuutse perioodi jooksul läbi viia krioteraapiat - naha ülemise kihi lühiajaline külmutamine kloroetüüliga. See võimaldab eemaldada mürgistuse sümptomeid, normaliseerida kehatemperatuuri, vähendada valu.
Taastumisperioodil kasutatakse infrapuna-laserteraapiat, parafiinravi, elektroforeesi, osokeriidi rakendusi. Need protseduurid parandavad vereringet, lümfirõhku, kiirendavad paranemisprotsessi.
Elektroforeesi lidasaga, kaaliumjodiidi võib kasutada erüsipelaks 5-7 päeva pärast haiguse algust.
Ennetamine
Erüsipelade tekke ärahoidmiseks on vaja viivitamatult ravida kroonilise põletiku fookuseid (tonsilliit, sinusiit, karies). Juhuslik ja töörõivad peaksid olema vabad, kiiresti neelavad niiskust, võimaldama õhku, mitte hõõruma nahka.
Soovitatav on vähemalt kord päevas võtta kontrastsüstal, vaheldumisi jahedas, soojas vees 3-5 korda hügieeniprotseduuri ajal. Eelistatakse seepi, dušigeeli, mille pH on veidi alla 7,0, ning piimhapet sisaldavatele toodetele. Paljud bakterid ja seened surevad happelises keskkonnas.
Seente nakkuse ilmingute ilmnemisel on oluline jälgida naha seisundit, eriti jalgadel, ravida kohe. Samuti vähendab põletuste, külmumise, mähe lööbe ja nende ilmnemise korral naha kohalikku immuunsüsteemi kaitset kahjustatud piirkondade ravimiseks tervendavaid aineid, näiteks Bepanteni või Pantenooli.
Vereringehäirete, alumiste jäsemete lümfisüsteemi äravoolu korral võib arstiga konsulteerides võtta massaažikursusi kaks korda aastas.
Prognoos
Kui erüsipelase ravi alustatakse kohe pärast erüteemi ilmnemist ja mürgistuse tunnuseid, ei teki komplikatsioone, prognoos on soodne ja haigus lõpeb täieliku taastumisega.
Keerulistel, sageli korduvatel patoloogilistel vormidel on vähem soodne prognoos. Lümfostaasi teke elefantaasiga põhjustab sageli puude. Nekrootilise näo taustal tekib sageli gangreen, mis nõuab paljudel juhtudel jäseme amputatsiooni. Sepsise, meningiidi esinemine võib põhjustada inimese surma.
Erüsipelade arenguga kaasneb üldise heaolu järsk halvenemine ja valuliku erüteemi ilmnemine nahal. Haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole, kes diagnoosi kinnitamisel määrab antibakteriaalsed ravimid ja ravimid, mis vähendavad üldiste ja kohalike erüteemide sümptomite tõsidust. Ravi folk meetoditega ei asenda raviravi, seda saab teha ainult haiguse tüsistusteta vormidega.
Erysipelas jalgsi: foto, haiguse põhjused, ravi, sümptomid
Muude nakkushaiguste hulgas on peamine triplett (hingamisteede, sooltehaigused ja hepatiit) vahetult põletik (levimuses). Suurim arv erüsipelase juhtumeid (kuna haigus on tavaliselt lühike) esineb suvel ja sügisel, sel ajal haigestub umbes 20 inimest kümnest tuhandest. Kevadel ja talvel on see arv poole võrra väiksem.
Mis see on?
Haiguse nimetus tõlkes tähendab "punane nahk". Punetust, mis mõjutab nägu, jalgu (kõige sagedamini - jala ja jala) ja mõnikord isegi limaskestasid, kaasneb järsu hüppega temperatuuri ja keha üldise mürgistuse tõttu.
Patogenees (päritolu ja haiguse tekke mehhanism) oli iidsetele arstidele, sealhulgas Hippokratesele, hästi teada. Kuid ainult 1882. aastal suutis dr Feleizen tõestada, et erüsipelad on nakkushaigus. Selle patogeen - A-grupi beeta-hemolüütiline streptokokk ilmub kehasse, kasutades ära kriimustusi, hõõrdumist ja muud naha kahjustusi.
Haigus on kõikjal, kuid tal on oma eelistused. Seega on eakad inimesed ohus ja naised on enamasti relapse suhtes vastuvõtlikud. Samuti on meditsiiniline statistika, mille kohaselt III veregrupi omanikud on näole vastuvõtlikumad.
ICD-10 kood
Erysipelad, vastavalt arsti poolt kasutatavale rahvusvahelisele klassifikatsioonile, kuuluvad I klassi sektsiooni "muud bakteriaalsed haigused" (A30-A49).
Sümptomite põhjused jalgal: mis põhjustab haigust?
Inimkehasse nakatumise vastu sattumine ei ole raske, isegi väikesed nahakahjustused on piisavad, rääkimata sellistest ideaalsetest võimalustest nagu:
- kriimustused;
- putukahammustused;
- kriimustusmärgid (pärast sama hammustust või allergilisi lööbeid);
- põletused;
- mähe lööve;
- vigastused;
- pragusid (tavaliselt kandidel).
Haiguse puhangu põhjuseid on ka teisi põhjuseid - näiteks kroonilise kariesega inimestel krooniline streptokoki infektsioon. Inimese immuunsus on tugev, kuid ta tegeleb selliste probleemidega. Siiski, kui krooniline "valus" võtab kõik inimjõud ja immuunsus tõsiselt nõrgenema, võib mikroskoopiline hammustus ja isegi kaariese muutuda erüsipelade provotseerivateks teguriteks.
Lisaks puutumatuse probleemidele on oht:
- pinged ja intensiivsed tunded;
- temperatuuri järsk muutus keskkonnas;
- parkimise kuritarvitamine;
- regulaarne hüpotermia jalgades.
Kõik need tegurid soodustavad erüsipellide põhjustaja teket. Infektsioon on aktiivselt "kinni" ülekaalulisuse, diabeedi, samuti tromboflebiitide ja veenilaiendite diagnoosiga inimestele.
Kas see on teistele nakkav või mitte?
Erysipelas on nakkav, nagu kõik teised nakkushaigused, mis edastatakse inimeselt inimesele. Infektsiooni ülekandumise viisid - kontakt ja õhk. Seetõttu peaksid need, kes hoolivad haigete eest, hoiduma liiga tihedast suhtlemisest, vältima kärpeid ja vigastusi, ärge kandke haigeid, ärge kasutage oma rätikut.
Õnneks on erüsipelad tunnustatud madala nakkavusega (kuna eksperdid nimetavad haigusi, millel on vähene oht teistele inimestele): et inimene haigestuks, ei piisa nakatumisest, on vajalik, et negatiivsed kaasnevad tegurid, millest me eelmises peatükis rääkisime, kokku tulevad, harva.
Lugege postherpetic neuralgia põhjuseid, sümptomeid, tüüpe ja ravi selles artiklis.
Näidustused, juhised Calamine kreemi kasutamiseks tuulerõugete jaoks ja selle ülevaatused leiate siit: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/
Iseloomulikud nähud ja sümptomid
Inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 5 päeva. Haiguse algus on kõige sagedamini äge periood, kus on järsk hüppeline temperatuur. Sümptomid räägivad keha üldisest mürgistusest. See on:
- valus peavalu;
- palavik ja külmavärinad;
- oksendamine;
- lihasvalud;
- krambid;
- raske nõrkus
Kohalikud sümptomid on seotud kohalike sümptomitega. Erüsipelade puhul on kohalik sümptom nahapiirkonna punetus, näiteks jalgades - see mitte ainult ei muuda selle värvi, vaid ka pundub ja hakkab paistma, kuna nahk on väga pingeline.
Teine tunnusjoon on närbunud servadega piiritusrulli moodustumine terve ja haigestunud naha piiril. Kui vajutate sõrmega punast täpi, muutub see mõneks hetkeks kahvatuks ja seejärel punetus. Puudutades on see soojem kui terved nahapiirkonnad. Peale selle kogeb patsient tugevat põletustunnet.
Selles haiguses on samuti täheldatud põletikulist reaktsiooni lümfisõlmede põlvede ja inguinaalsete piirkondade nakkuse suhtes.
Kui haiguse vorm on keeruline, ilmnevad põletiku piirkonnas järgmised sümptomid:
- verejooks;
- läbipaistva vedelikuga täidetud mullid;
- blisterid, millel on verine või mädane täitmine.
Klassifikatsioon: liigid, vormid, etapid
Põletik algab ja jätkub erineva raskusastmega. See sõltub suuresti haiguse vormist ja staadiumist.
Haiguse vormid
Enamik eksperte järgib klassifikatsiooni, milles haigust esindab neli vormi:
- erüteemiline - see on tavalisem ja praktiliselt mitte-nakkuslik;
- bulloos - erineb eelmisest, kuna mullid on läbipaistva vedelikuga, mille asemel tekivad esimesed koorikud, seejärel erosioon ja haavandid (sümptomid, mis on sarnased siberi katku ilmingutega);
- erüteemiline hemorraagia, mida iseloomustab subkutaanne verejooks, nõuab pikaajalist ravi;
- bullosa-hemorraagiline - see erineb verise vesiikuliga, raske haiguse kulg.
Lisaks sellele on eksperdid tuvastanud teise, viienda vormi. Seda nimetati gangreeniliseks (või nekrootiliseks). Kaasaegses klassifikatsioonis kirjeldatakse seda vormi kui erüsipeli põhjustatud komplikatsiooni.
Etapid
See klassifikatsioon võtab arvesse haiguse tõsidust. Mürgistuse kolm etappi on:
- valgus (maksimaalne temperatuur - 38,5 o C, ebaolulised nakkuse piirkonnad);
- keskmine (temperatuur umbes 40 ° C mahutab kuni 5 päeva);
- raske (ulatuslik kahjustuste ala, kriitiline temperatuur, teadvuse kadu, meningiitile sarnased tunnused).
Sõltuvalt põletiku leviku iseloomust võib erysipelas olla:
- lokaliseeritud (põletiku fookused on rühmitatud ühele kohale - näole, jalgadele või seljale);
- rändamine (haigus võib muuta dislokatsiooni);
- tavaline;
- Megastiline.
Ja haiguse esinemissagedus on:
- primaarne (tavaliselt põletik on näol paiknenud);
- korduv (haigus avaldub 2 aasta pärast, põletiku paiknemise koht võib olla erinev esimest korda);
- korduv (põletik mõjutab sama pinda, haiguse puhangute vaheline intervall võib olla erinev).
Foto näost jalgsi (esialgne etapp): kuidas see välja näeb
Nahahaiguste diagnoosimise meetodid
Erüsipelade diagnoosimisel on oluline patsiendi visuaalne uurimine. Arst on kohustatud välistama sarnaste sümptomitega haigused, näiteks tromboflebiit või abstsess.
Lisaks viiakse läbi üldine vereanalüüs ja bakterioloogiline uurimine, et aidata kindlaks teha haiguse põhjustaja ja millised antibiootikumid võivad olla tundlikud.
Milline arst kohtleb alajäsemete erüsipelasid
Ma sünnitan dermatoloogi ja nakkushaigusi. Seos patsiendi ravimisega selliste spetsialistide poolt nagu immunoloog, endokrinoloog, allergoloog, fleboloog, kirurg (kui haigus on põhjustanud tüsistusi ja kirurgilist ravi) sõltub haiguse edenemisest.
Jalgade närimiskud: täiskasvanute ja laste ravi
Igasugune spetsiaalne terapeutiline dieet on vajalik haige kruusile. Peaasi on see, et toit oli vedel, mitmekesine ja hästi seeditav.
Erüsipellide keskel ei tohiks pesta ega niisutada. Seda võib pesta mis tahes antiseptilise lahusega (näiteks kaaliumpermanganaadiga).
Salvidest, mida saate kasutada:
- Iruksol (antibiootikum) - ravikuur on 7-10 päeva;
- Erütromütsiin (antibiootikum);
- Tetratsükliin (antibiootikum);
- Levomekol - stimuleerib regeneratsiooni;
- Naftalan - enne kasutamist kuumutatakse temperatuurini 38 o.
Mis puudutab selliseid populaarseid tooteid nagu Vishnevsky liniment ja ichtyol salv, siis neid ei kasutata erüsipelade raviks. Sidemed nende ravimitega võivad vallandada abstsessi.
Antibiootikumid
Antibiootikumid on kõige tõhusam viis bakterite vastu võitlemiseks. Ravimit võib manustada süstina (5 korda päevas) või tablettidena kuni 10 päeva jooksul. Soovitatavate ravimite hulgas:
- Tseftriaksoon,
- Erütromütsiin,
- Amoksitsilliin
- Doksitsükliin
Kui antibiootikumid on patsiendile vastunäidustatud, asendatakse need Furazolidone või Delagil'iga.
Füsioteraapia
Olenevalt haiguse tõsidusest valib arst erinevat tüüpi füsioteraapiat:
- UFO - alates esimestest ravipäevadest kuni 10 protseduuri;
- magnetravi - 5-7 protseduuri;
- elektroforees - vähendab infiltratsiooni, 5-7 protseduuri;
- UHF - normaliseerib vereringet, määratakse kuni 10 protseduuri.
Infrapuna laserteraapia ja parafiinravi aitavad saavutada positiivset mõju.
Kirurgiline sekkumine
Kirurgia saab päästma haiguse bulloosse vormi ravimisel juhtudel, kus esinevad mädanenud nekrootilised komplikatsioonid. Arst avab pull, äravoolu nakatunud koe.
Kuidas ravida rahvahooldusvahendeid kodus
Kergeid näo vorme saab ravida kodus, sealhulgas ka rahvahooldusvahendeid. Kuna haiguse arengu tõukejõud on sageli ülekantav stress ja probleemide olemus on psühhosomatika, võivad nakkuse mõjutamise meetodid olla ka psühhoterapeutilised. Rahvameditsiinis on tegemist vandenõu ja mitmesuguste ebatavaliste manipulatsioonidega, mis aitavad reeglina neid inimesi, kes usuvad nende võimu.
Niisiis, üks erüsipelase ravimise vahenditest on punane riie (kasutatakse tavaliselt puuvilla). Kriit valatakse selle peale ja kinnitatakse valusale jalale. Kaks korda päevas muutub kaste ümber ja punetus kaob kiiresti. Nad tulevad toime sügelusega, hõõruvad valulikku kohapeal õunasiidri äädikat. Meditsiinis on sellised manipulatsioonid skeptilised.
Traditsioonilisemad on kompressid, mille ülesanne on eemaldada naha põletik, pakkuda antiseptilist toimet ja kiirendada regenereerimist. Siin on mõned võimalused:
- pressige burnetist (valmistatud keedetud veega farmatseutiliste tinktuuride abil);
- takjas (värskele lehele kantakse värske leht).
Coxsackie viiruse sümptomite ja fotodega lastel, samuti haiguse ravimeetodeid võib leida selles artiklis.
Järgmises artiklis saate teada, millist šampooni tuleks valida peanaha seborröaks - siin.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Haigus on ohtlik retsidiiv, mis tekib isegi nendel juhtudel, kui erüsipelad olid hästi ravitud. Meditsiinilise statistika kohaselt ähvardab korduv vorm ligi kolmandikku patsientidest. Lisaks on 10% neist nakatunud kuue kuu jooksul ja 30% - kolme aasta jooksul.
Taandumine võib põhjustada selliseid haigusi nagu lümfostaas ja elevant, mida võitlevad ravimid, enesehooldus on välistatud.
Muud erüsipellide võimalikud mõjud on kahjustatud kudede pikaajaline punetus, turse ja koorimine (töödeldud kreemide ja infusioonidega) ja mädaste haavade teke, kui haiguse vorm oli bulloosne (ravitud põletikuvastaste ravimitega).
Ennetavad meetmed
Selle haiguse immunoteraapiat ei ole välja töötatud. Ainus soovitatav ravimpreparaat, mis aitab organismil nakkust taluda, on bitsilliin, mida süstitakse üks kord aastas. Ennetusmeetmed on praktiliselt samad, mis on kasulikud teiste nakkushaiguste ja nahahaiguste korral:
- teostama kodus antiseptilist ravi, kui nende lähedal on keegi;
- tugevdada immuunsüsteemi, sportides;
- võimaluse korral vältida stressi, konfliktiolukordi;
- mis tahes streptokokkide infektsiooni juuresolekul, viies viivitamatult ravi;
- olge toitumisega ettevaatlikum - mitte-värsked toidud on ideaalsed hemolüütilistele streptokokkidele;
- Ärge kandke liiga pingul riideid, mis võivad nahka hõõruda ja mitte hingata.
Artikli autor: Margarita Dementieva, Dermatoveneroloog
Jalgade erüsipelad: sümptomid ja ravi
Jalgade erüsipelad on tavaline haigus. Haigus on jala naha nakkuslik kahjustus. Patogeenid on hemolüütilised streptokokid. Põletik ja deformatsioon mõjutavad ainult teatud nahapiirkonda, mis on jala erüsipelade tunnus, mille sümptomid ja ravi on samuti spetsiifilised.
Haiguse põhjused
Nagu praktika näitab, ilmuvad erüsipelad kõige sagedamini inimestele, kelle kutsetegevus on seotud teravate esemete kasutamisega, korrapärase kehakaalu ülekandmisega ja tööga ehitusplatsil. Haigust diagnoositakse tavaliselt tööealistel meestel (20-30 aastat).
Streptococcus tungib naha sügavamatesse kihtidesse kahjustatud naha kaudu (pragu, kriimustus, torkimine, kallus, hõõrdumine jne). Haigus võib pikka aega olla asümptomaatiline, nii et umbes 15% patsientidest ei kahtle isegi, et nad on nakkuse kandjad.
Üle 40-aastased naised ei ole selle haiguse suhtes immuunsed. Haiguse põhjused võivad olla järgmised:
- Epidermaalse terviklikkuse rikkumine;
- sageli korduvad külmad või nakkuslikud haigused;
- keha immuunsuse vähenemine;
- allergiline reaktsioon stafülokokkide nakkusele organismis;
- diabeet;
- regulaarne psühho-emotsionaalne stress, depressioon, stress;
- rasked verevalumid, vigastatud jalgade või jalgade vigastused;
- päikesepõletus;
- ülekaaluline;
- sagedased ja järsk temperatuuri muutused töökohas või kodus;
- alkohoolsete jookide liigne entusiasm;
- troofilised haavandid;
- suu seen.
Tüübid ja funktsioonid
Infektsioon mõjutab tavaliselt ülemist ja alumist jäsemet. Kuid mõnikord võib nahk genitaalidel, kehal ja näol põletada. Erysipelas liigitatakse erinevate näitajate järgi:
- Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib see olla kerge, mõõdukas või raske haigus.
- Sõltuvalt esinemissagedusest - esmane, korduv ja korduv.
- Sõltuvalt kahjustuste levikust - lokaliseeritud, piiratud ja laialt levinud.
Jalgade kõrvad algavad järgmiste ilmingutega:
- Lihaskude ja peavalu;
- külmavärinad;
- palavik, kus kehatemperatuur jõuab 39-40 kraadi;
- keha üldine nõrkus, millega kaasneb sageli iiveldus, oksendamine ja isegi vaimsed häired.
Raskes vormis on patsiendil hallutsinatsioonid, pettused, krambid, kuni teadvuse kadumiseni.
Sõltuvalt välistest ilmingutest on naha erüsipelidel järgmised sordid:
- Erythematous. Seda iseloomustab kahjustatud piirkonna punetus, kus moodustub nahapinna kohal kasvav kasvaja. Erüteemil on erksad värvid ja selged ääred, mille servad on ebakorrapärased (leegid, sälgud jne). Naha edasine koorimine on võimalik.
- Erythematous-bullous. See algab samamoodi nagu erüteemiline, kuid 1–3 päeva pärast hakkab kahjustatud piirkonna naha ülemine kiht hakkama, seejärel moodustuvad läbipaistva sisuga mullid. Pärast nende iseeneslikku avanemist ilmuvad pruunid koorikud. Positiivse prognoosi korral ilmub nende koorikute kohale noor tervislik nahk, millel on keeruline vorm, moodustuvad erosioonid, mida saab hiljem muuta troofilisteks haavanditeks.
- Eritemate ja hemorraagiliste. Sellel on sarnane vool erütematoosse vormiga. Erinevus seisneb selles, et erüteemi asemel ilmnevad kahjustatud nahas verejooksud.
- Bullosa hemorraagia. Tundub, et see on erüteemiline-bulloosne kahjustus, kuid samal ajal on mullidel läbipaistmatu verine (hemorraagiline) sisu.
Patoloogia võimalikud tüsistused
Ravi või hilinenud ravi võib põhjustada järgmiste tüsistuste tekkimist:
- Lümfostaas ja jalgade turse, mis põhjustab kudede ja elevantide alatoitumist.
- Eakad ja nõrgenenud inimesed võivad kogeda südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemide rikkumisi, samuti koolangiidi ja kopsupõletiku arengut.
- Sekundaarse nakatumise korral täheldatakse sepsise, flegmonide või abstsesside teket.
- Erysipelas võib kahjustada veenipindu, mis on naha lähedal - periplebitam, flebiit või tromboflebiit. Viimasel juhul on kopsuemboolia tekkimise tõenäosus suur.
- Erüsipelade taustal tekib sageli nekroos, samuti haavandid ja erosioon, mis ei paranenud pikka aega.
Ravi omadused
Jalgade erüsipelade ravi määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja laboratoorsete testide tulemustest.
Erysipelasid, samuti retsidiive ravitakse ambulatoorselt. Raske lüüasaamine ja tähelepanuta jäetud vorm nõuavad kohustuslikku haiglaravi.
Esialgu, sõltumata haiguse kulgemisest ja selle vormist, määrab spetsialist antibiootikumid, mida võetakse suu kaudu või manustatakse intramuskulaarselt. Kõige tõhusam võitlus stafülokokkide vastu on ravimid, mis kuuluvad penitsilliini rühma (Ospamox, amoksitsilliin). Efekti suurendamiseks saab neid kombineerida erütromütsiini või furasolidooniga. Samuti kasutatakse seda laialdaselt salvina väliseks kasutamiseks, millel on antibakteriaalne toime - Iruksol. Nende ravimitega ravi kestab 7... 10 päeva.
Enne tervendava salvi kasutamist on vaja valmistada kahjustatud piirkond. Selleks ravitakse stafülokokkide paiknemise koht furatsiliini lahusega, mis aitab vältida sekundaarse infektsiooni lisamist ning vältida uuesti nakatumist.
Arstid võivad soovitada järgmist:
- Keha kaitsefunktsioonide tõhustamiseks määrab arst immunostimulantide kasutamise, mida kasutatakse biostimulantidena või vitamiinikompleksidena. See aitab kaasa haavade kiiremale paranemisele ja kiirendab tõsise joobeseisundi läbinud organismi taastumist.
- Kui mürgistuse ilmingud on selgelt väljendunud ja ei kao kaua, määrab arst diureetikume, liigset joomist ja glükoosilahuse intravenoosset manustamist.
- Närvilõpmete tugevdamiseks kahjustatud piirkonnas kasutage B-vitamiine, palaviku ja algse põletiku korral on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ravimeid (Diclofenac, Reopirin, Baralgin), samuti palavikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Aspirin).
- Sagedaste ägenemiste korral võib kasutada hormoonravi (Prednisoon).
See võtab palju aega ja vaeva, et täielikult taastuda sellisest haigusest nagu jalgade erüsipelad. Samal ajal ei ole ravi eesmärk mitte ainult taastumine, vaid ka raskete tüsistuste ennetamine.
Koos arstiga määrab arst järgmised protseduurid:
- Kõrge sagedus ja madal tühjendusvool;
- ultraviolettkiirgus;
- laserravi.
Lümfivoolu rikkumise korral on soovitatav kasutada elektroforeesi spetsiaalsete ravimitega (Lidaza), samuti magnetteraapiat ja osokeriiti. Selliste manipulatsioonide läbiviimine aitab vältida elevantide teket.
Kui haigus on raske või komplikatsioonide tõenäosus on suur, otsustab spetsialist teha kirurgilisi protseduure. Arst avab mullid ettevaatlikult vesise sisuga ja toob seejärel vedeliku välja. Ilmnenud haavad ravitakse tingimata antiseptilise lahusega. Kui seda ei tehta, võib kahjustatud piirkonna nahk uuesti punetuda, mis näitab haiguse ägenemist.
Taastusravi ajal võib määrata anesteetilise toimega antibakteriaalse salvi.
Erüsipelade jalgade kahjustuste ennetamine
Erysipelas on üsna tõsine haigus, mis nõuab kohest ja keerulist ravi. Seetõttu on parem võtta meetmeid haiguse tõkestamiseks kui tagajärgedega tegelemiseks. Lisaks ei ole ennetusmeetmed eriti keerulised ja hõlpsasti kaasatavad igapäevastesse harjumustesse.
Esimene samm on hoolitseda immuunsüsteemi tugevdamise eest: organiseerida pädev igapäevane rutiin, tasakaalustada toitumist, tagada õige puhkus jne. Samuti peaksite jälgima krooniliste haiguste kulgu ja ravima õigeaegselt tekkinud haigusi. Samavõrd oluline on streptokokkide infektsiooni organismis eksisteerimise kõrvaldamine (näiteks, et vältida kaariese edasist arengut).
Lisaks tuleb jälgida ja ennetada kohalikku ennetust. Need koosnevad järgmisest:
- Alamiste jäsemete nahka tuleb hoida puhtana, eriti jalgades;
- vältida hüpotermiat ja jalgade ülekuumenemist;
- vältida mikro-vigastusi, pragusid, kulumist.
Lisaks on erüsipellide ennetamine jagatud esmasteks ja sekundaarseteks. Esimene viitab kontaktide täielikule välistamisele jalgade erüsipelastega inimestega. Lõppude lõpuks on streptokoki patoloogia väga nakkav ja patsiendilt kergesti ülekantav. Sekundaarne ennetamine on arsti soovituste range järgimine juba ravitud haiguse kordumise vältimiseks.
Haigus erysipelas suu, mille põhjused võivad olla väga erinevad, ei ole selline haruldane patoloogia. Haigus on väljendunud ebameeldivate sümptomitega ja nõuab kohest ravi. Haiguse tekkimise vältimiseks on vaja regulaarselt jälgida tervislikku seisundit, tasakaalustada toitumist ja vältida keha nakkuste teket. Jalgade erüpsi tuleb ravida ainult spetsialist, määrates kindlaks raviskeemi tehtud uuringu põhjal. Ärge ise ravige, sest see on tõsiste tüsistustega.