Süsteemne erütematoosne luupus - sümptomid (foto), ravi ja ravimid, prognoos

Kiire üleminek leheküljel

Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) või Limban Sachsi haigus on üks tõsistest diagnoosidest, mida saab arsti määramisel kuulda nii täiskasvanutele kui ka lastele. SLE hilinenud ravi põhjustab liigeste, lihaste, veresoonte ja elundite kahjustamist.

Õnneks ei ole SLE tavaline patoloogia - 1000 inimesel diagnoositakse seda 1-2 inimesel.

Haigus põhjustab ühe organi rikke. Seetõttu ilmnevad need sümptomid kliinilises pildis esile.

Fakt! - süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus on üheks ravimatuks (kuid mitte surmavaks piisava raviga). Kuid arsti kõigi soovituste täitmisel õnnestub patsiendil elada normaalset ja täisväärtuslikku elu.

Süsteemne erütematoosne luupus - mis see on?

Süsteemne erütematoosne luupus on sidekoe difuusne haigus, mis avaldub inimese naha ja kõigi siseorganite (tavaliselt neerude) kiindumuses.

Nagu statistika näitab, areneb see patoloogia kõige sagedamini alla 35-aastastel naistel. Meestel diagnoositakse lupus 10 korda vähem, mis on seletatav hormonaalse tausta iseärasustega.

Haiguse eeldatavad tegurid on järgmised:

  • viirusinfektsioonid, mis pikka aega "elavad" inimese kehas varjatud olekus;
  • metaboolsete protsesside rikkumine;
  • geneetiline eelsoodumus (haiguse suurenenud tõenäosus saadetakse naissoost poolelt, kuigi ülekandumine isasliini kaudu ei ole välistatud);
  • abordid, abortid, sünnitus östrogeeni sünteesi ja retseptori tajumise ebaõnnestumise taustal;
  • organismi hormonaalsed muutused;
  • kariisid ja muud kroonilise kursi infektsioonid;
  • vaktsineerimine, pikaajalised ravimid;
  • sinusiit;
  • neuroendokriinsed haigused;
  • sagedane viibimine madalates või vastupidi kõrge temperatuuriga ruumides
  • režiimid;
  • tuberkuloos;
  • insolatsioon.

Süsteemne erütema erütema

Süsteemne erütematoosne luupus, mille põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud, on diagnoosi algust mõjutavatel teguritel palju. Nagu eespool mainitud, areneb see haigus kõige sagedamini noortel inimestel ja seetõttu ei välistata selle välimust lastel.

Mõnikord esineb juhtumeid, kui lapsel on sünnist alates SLE. See on tingitud asjaolust, et lapsel on kaasasündinud lümfotsüütide suhe.

Kaasasündinud haiguse teine ​​põhjus on täiendava süsteemi vähene areng, mis vastutab humoraalse immuunsuse eest.

SLE eluiga

Kui töötlemata SLE on mõõduka aktiivsusega, muutub see raskeks vormiks. Ja ravi selles etapis muutub ebaefektiivseks, samas kui patsiendi elu ei ületa tavaliselt kolme aastat.

  • Kuid piisava ja õigeaegse ravi korral pikeneb patsiendi elu 8 või enam aastani.

Surma põhjuseks on glomerulonefriidi teke, mis mõjutab neerude glomerulaarset aparaati. Selle tagajärjed mõjutavad aju ja närvisüsteemi.

Ajukahjustus tuleneb aseptilisest meningiitist lämmastikuga seotud toodete mürgistuse taustal. Seetõttu tuleb tüsistuste tekkimise vältimiseks ravida kõiki haigusi stabiilse remissiooni staadiumis.

Kui tuvastate süsteemse erütematoosse luupuse sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Lisaks võib kopsu hemorraagia tagajärjel tekkida surm. Sel juhul on surmaoht 50%.

Süsteemsete erütematoosse luupuse sümptomid

Arstid tuvastasid mitmed SLE liigid, mis on esitatud alljärgnevas tabelis. Kõigis neis liikides on peamiseks sümptomiks lööve. Sest see märk on tavaline, see ei ole tabelis.

See haigus on mitu kraadi, iseloomulike sümptomitega.

1. Minimaalne aste. Peamised sümptomid on: väsimus, korduv palavik, valulikud spasmid liigestes, väikesed punased lööbed.

2. Mõõdukas. Selles etapis on lööve väljendunud. Võib esineda siseorganite ja veresoonte kahjustusi.

3. Väljendatud. Selles etapis ilmnevad komplikatsioonid. Patsiendid märgivad luu- ja lihaskonna, aju, veresoonte töö rikkumisi.

On selliseid haiguse vorme: äge, subakuutne ja krooniline, millest igaüks erineb üksteisest.

Äge vorm ilmneb liigeste valu ja suurenenud nõrkuse tõttu ning seetõttu tähistavad patsiendid päeva, mil haigus hakkas arenema.

Haiguse esimesed kuuskümmend päeva tekib üldine kliiniline pilt elundite kahjustustest. Kui haigus hakkab progresseeruma, siis 1,5-2 aastat suudab patsient surra.

Haiguse subakuutset vormi on raske tuvastada, kuna puuduvad selged sümptomid. Kuid see on haiguse kõige levinum vorm. Kuni elundikahjustuse tekkeni kulub tavaliselt 1,5 aastat.

Kroonilise haiguse eripära on see, et patsienti häirib samal ajal mitu haiguse sümptomit. Ägenemiste perioodid on haruldased ja ravi nõuab väikesed ravimite annused.

SLE esimesed tunnused ja iseloomulikud ilmingud

Süsteemne erütematoosne luupus, mille esimesi märke kirjeldatakse allpool, on ohtlik haigus, mida tuleb koheselt ravida. Kui haigus hakkab arenema, on selle sümptomid sarnased katarraalse diagnoosiga. SLE esimesed märgid on järgmised:

  1. Peavalu;
  2. Lümfisõlmede turse;
  3. Jalgade turse, silmade all olevad kotid;
  4. Närvisüsteemi muutused;
  5. Palavik;
  6. Unehäired

Enne tüüpiliste väliste sümptomite ilmnemist on külmavärinad selle haiguse eripära. Ta annab tee liigsele higistamisele.

Sageli on haigusega seotud luupuse dermatiiti iseloomustavad naha ilmingud.

Lupuse lööve paikneb näol, nina ja põsesarnas. Lööve SLE punase või roosaga, ja kui te vaatate nende kuju, siis näete liblikasõite. Rinnal, kätel ja kaelal ilmnevad lööbed.

Lööve omadused:

  • kuiv nahk;
  • urtikaaria;
  • kaalude välimus;
  • ebamäärane papulaarne element;
  • villide ja haavandite ilmumine, armid;
  • raske nahapunetus päikesevalguse käes.

Selle tõsise haiguse tunnuseks on regulaarne juuste väljalangemine. Patsientidel on täielik või osaline kiilaspäisus, seega vajab see sümptom õigeaegset ravi.

SLE-ravi - ravimid ja meetodid

Selle haiguse jaoks on oluline õigeaegne ja patogeneetiline ravi, mis mõjutab patsiendi üldist tervist.

Kui me räägime haiguse akuutsest vormist, on ravi lubatud arsti järelevalve all. Arst võib määrata järgmised ravimid (ravimite näited on esitatud sulgudes):

  • Glükokortikosteroidid (Celeston).
  • Hormonaalsed ja vitamiinikompleksid (Seton).
  • Põletikuvastased mittesteroidsed ained (delagil).
  • Tsütostaatikumid (asatiopriin).
  • Aminüülrühma (hüdroksüklorokiin) vahendid.

Näpunäide. Ravi viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Kuna üks levinumaid vahendeid - aspiriin, on patsiendile ohtlik, aeglustab ravim vere hüübimist. Ja mittesteroidsete ravimite pikaajalise kasutamise korral võib ärritada limaskesta, mille taustal tekivad sageli gastriit ja haavandid.

Kuid alati ei ole haiglas vajalik süsteemse erütematoosse luupuse ravi. Kui maja tegevus on lubatud, on tal lubatud järgida arsti ettekirjutusi.

Järgmistel juhtudel on vajalik patsiendi hospitaliseerimine:

  • regulaarne temperatuuri tõus;
  • neuroloogiliste tüsistuste ilmnemine;
  • seisundid, mis ohustavad inimelu: neerupuudulikkus, verejooks, pneumoniit;
  • vere hüübimissageduse vähenemine.

Lisaks ravimitele "sees" peate kasutama salve väliseks kasutamiseks. Ärge välistage protseduure, mis mõjutavad patsiendi üldist seisundit. Arst võib määrata ravi saamiseks järgmised abinõud:

  • obkalyvanie haiged kohad hormonaalsed ravimid (lahus Akrihin).
  • glükokortikosteroid salvi (Sinalar).
  • krüoteraapia.

Väärib märkimist, et selle haiguse soodsa prognoosi võib näha ajal, mil ravi algab. SLE diagnoos on sarnane dermatiidile, seborröale, ekseemile.

Süsteemse erütematoosse luupuse ravi tuleb läbi viia vähemalt kuue kuu pikkuste kursustega. Puudega kaasnevate tüsistuste vältimiseks peab patsient lisaks piisavale ravile järgima järgmisi soovitusi:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • alustada söömist õigesti;
  • võtab aega füüsilisele pingutusele;
  • jälgida psühholoogilist mugavust ja vältida stressi.

Kuna sellest haigusest ei ole võimalik täielikult taastuda, tuleb ravi suunata SLE sümptomite leevendamisele ja põletikulise autoimmuunprotsessi kõrvaldamisele.

Lupuse tüsistused

Selle haiguse tüsistused ei ole piisavad. Mõned neist põhjustavad puuet, teised - patsiendi surma. Tundub, et kehal on lööve, kuid see toob kaasa katastroofilised tagajärjed.

Komplikatsioonid hõlmavad järgmisi tingimusi:

  • arterite vaskuliit;
  • hüpertensioon;
  • maksakahjustus;
  • ateroskleroos.

Fakt! SLE inkubatsiooniaeg patsientidel võib kesta kuuid ja aastaid - see on selle haiguse peamine oht.

Kui haigus esineb rasedatel naistel, põhjustab see sageli enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Samuti on komplikatsioonide hulgas patsiendi emotsionaalse seisundi muutus.

Meeleolu on sageli täheldatud inimkonna poolel, samas kui mehed taluvad haigust kergemini. Emotsionaalse tüübi tüsistused on järgmised:

  • depressioon;
  • epileptilised krambid;
  • neuroos

Süsteemne erütematoosne luupus, mille prognoos ei ole alati soodne, on haruldane haigus, mistõttu selle ilmumise põhjuseid ei ole veel uuritud. Kõige tähtsam on keeruline ravi ja provokatiivsete tegurite vältimine.

Kui inimese perekond on diagnoositud selle haigusega, on oluline ennetada ja püüda säilitada tervislikku eluviisi.

Kokkuvõtteks tahan öelda - see haigus põhjustab puuet ja isegi patsiendi surma. Seetõttu ei tohiks süsteemse erütematoosse luupuse sümptomite korral arsti külastamist edasi lükata. Diagnoosimine varases staadiumis võimaldab teil nahka, veresooni, lihaseid ja siseorganeid säästa - oluliselt laiendada ja parandada elukvaliteeti.

Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) on haigus, mille puhul immuunsüsteemi katkemise tõttu tekivad mitmesuguste organite ja kudede põletikulised reaktsioonid.

Haigus esineb ägenemise ja remissiooni perioodidel, mille esinemist on raske ennustada. Lõppfaasis põhjustab süsteemne erütematoosne luupus ühe või teise organi või mitme organi rikke.

Naised kannatavad süsteemse erütematoosse luupuse all 10 korda sagedamini kui mehed. Haigus on kõige levinum 15-25-aastaselt. Kõige sagedamini ilmneb haigus puberteedi ajal, raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil.

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjused

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjus ei ole teada. Arutatakse mitmete väliste ja sisemiste tegurite, nagu pärilikkus, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, hormonaalsed muutused ja keskkonnategurid, kaudset mõju.

• Geneetiline eelsoodumus mängib rolli haiguse esinemisel. On tõestatud, et kui üks kaksikutest on lupus, siis suureneb oht, et teine ​​võib haigestuda, 2 korda. Selle teooria vastased näitavad, et haiguse arengu eest vastutav geen ei ole veel leitud. Lisaks on lastel, kelle üks vanematest on haigestunud süsteemse erütematoosse erütematoosiga, moodustub ainult 5% haigusest.

• Epstein-Barri viiruse sagedane avastamine süsteemse erütematoosse luupusega patsientidel toetab viiruse ja bakterite teooriat. Lisaks on tõestatud, et mõnede bakterite DNA võib stimuleerida tuumavastaste autoantikehade sünteesi.

• SLE-ga naistel määrab veres sageli hormoonide, nagu östrogeeni ja prolaktiini sisalduse suurenemine. Sageli ilmneb haigus raseduse ajal või pärast sünnitust. Kõik see räägib haiguse arengu hormonaalse teooria kasuks.

• On teada, et ultraviolettkiirgused paljudes eelsoodumusega inimestes on võimelised tekitama naharakkude poolt toodetud autoantikehade teket, mis võib viia olemasoleva haiguse tekkeni või süvenemiseni.

Kahjuks ei selgita ükski teooria haiguse põhjust. Seetõttu peetakse praegu süsteemse erütematoosse luupuse polüetoloogilist haigust.

Süsteemsete erütematoosse luupuse sümptomid

Ühe või mitme ülalnimetatud teguri mõjul on immuunsüsteemi ebaõige toimimise tingimustes erinevate rakkude DNA eksponeeritud. Sellised rakud tajuvad organismi võõrastena (antigeenidena) ja nende kaitsmiseks töötatakse välja spetsiaalsed valgud-antikehad, mis on nende rakkude suhtes spetsiifilised. Antikehade ja antigeenide interaktsiooni ajal moodustuvad immuunkompleksid, mis on fikseeritud erinevates organites. Need kompleksid põhjustavad immuunsüsteemi põletiku ja rakkude kahjustumise. Eriti sageli mõjutavad need sidekoe rakke. Arvestades sidekoe laialdast jaotumist organismis, süsteemse erütematoosse erütematoosluupusega, on peaaegu kõik organismi organid ja kuded kaasatud patoloogilisse protsessi. Immuunkompleksid, mis kinnituvad veresoonte seinale, võivad tekitada tromboosi. Nende toksiliste mõjude tõttu ringlevad antikehad põhjustavad aneemia ja trombotsütopeenia tekkimist.

Süsteemne erütematoosne luupus viitab kroonilistele haigustele, mis esinevad ägenemiste ja remissiooniperioodidega. Sõltuvalt algsetest ilmingutest eristatakse järgmist haiguse kulgu:

• SLE äge kulg - avaldub palavik, nõrkus, väsimus, liigeste valu. Väga sageli on patsiendid näidanud alguse kuupäeva. 1-2 kuu jooksul moodustub välja kujunenud kliiniline pilt elutähtsate elundite kahjustusest. Kiiresti areneva kursusega 1-2 aasta jooksul sureb patsient tavaliselt.
• Subakuutne SLE - haiguse esimesed sümptomid ei ole nii väljendunud. Elundi kahjustuse ilmnemisest möödub keskmiselt 1-1,5 aastat.
• SLE krooniline kulg - aastate jooksul ilmneb üks või mitu sümptomit. Kroonilises ravikuuris on ägenemise perioodid haruldased, ilma et see mõjutaks elutähtsate organite tööd. Sageli vajab haiguse ravimine ravimite minimaalseid annuseid.

Üldjuhul on haiguse algsed ilmingud mittespetsiifilised, põletikuvastaste ravimite võtmisel või spontaanselt nad lahkuvad. Sageli on haiguse esimene märk näost punetus näol liblikate tiibade kujul, mis ka kaob kaua. Remissiooni periood võib sõltuvalt voolu liigist olla üsna pikk. Seejärel esineb mõne eelsooduva teguri (pikaajaline päikesekiirgus, rasedus) mõjul haiguse ägenemine, mis hiljem annab ka remissioonifaasi. Aja jooksul ühinevad organsidude sümptomid mittespetsiifiliste ilmingutega. Laiendatud kliinilisele pildile on iseloomulik järgmiste elundite kahjustamine.

1. Nahk, küüned ja juuksed. Naha kahjustused on haiguse üks kõige sagedasemaid sümptomeid. Sageli ilmnevad või süvenevad sümptomid pärast pikka viibimist päikese, külma ja psühhoemotoorsete šokkidega. SLE iseloomulik tunnus on naha nägu põskedel ja ninapunetusena liblikasillade kujul.

Butterfly tüüpi erüteem

Samuti on reeglina naha avatud nahapiirkondades (nägu, ülemine jäsemed, kaelakaare ala) erinevad naha punetamise vormid ja suurused, mis kalduvad perifeersesse kasvusse - Bietta tsentrifugaal erüteem. Diskoidne erütematoosne luupus on iseloomulik punetuse ilmnemisele nahal, mis seejärel asendatakse põletikulise ödeemiga, seejärel on selles piirkonnas nahk kokkusurutud ja lõplikus moodustub armistumise atroofia.

Discoid lupus erythematosus

Diskoidse luupuse erüteematoos võib esineda erinevates piirkondades, sel juhul räägivad nad levitamise protsessist. Veel üks silmapaistev nahakahjustuste ilming on kapillaaride punetus ja turse ning arvukalt väikepunkte verejooksud sõrmeotstel, peopesadel, talladel. Juuste kahjustamine süsteemse erütematoosse erütematoosse luupusega avaldub kiilaspäisusena. Haiguse ägenemise ajal esinevad muutused küünte struktuuris kuni periunguaalse rulliga.

2. Limaskestad. Tavaliselt mõjutab see suu ja nina limaskesta. Patoloogilist protsessi iseloomustab punetuse ilmnemine, limaskestade erosioonide teke (enantiem), samuti suuõõne väiksemad haavandid (apthous stomatitis).

Kui ilmuvad huulte punase serva praod, erosioonid ja haavandid, diagnoositakse lupus cheilitis.

3. Lihas-skeleti süsteem. Liigekahjustused tekivad 90% -l SLE patsientidest.

Ühise II sõrme artriit SLE-ga

Patoloogilises protsessis osalevad reeglina sõrmede väikesed liigesed. Haavand on sümmeetriline, patsiendid tunnevad muret valu ja jäikuse pärast. Liigeste deformatsioon on haruldane. Tavaline on aseptiline (ilma põletikulise komponendita). See mõjutab reie pea ja põlveliigeseid. Kliinikus domineerivad alajäsemete funktsionaalse puudulikkuse sümptomid. Kui ligamentaalne aparaat on patoloogilises protsessis osalenud, arenevad raskekujulistel juhtudel närvilisus ja subluxatsioon.

4. Hingamissüsteem. Kopsude kõige levinum kahjustus. Pleuriit (vedeliku kogunemine pleuraõõnde) reeglina kahepoolne, millega kaasneb valu rinnus ja õhupuudus. Äge lupus pneumoniit ja kopsuverejooks on eluohtlikud seisundid ja ilma ravita põhjustavad hingamisteede distressi sündroomi tekkimist.

5. Südame-veresoonkonna süsteem. Kõige tavalisem on Liebman-Sachsi endokardiit koos mitraalklapi sagedaste kahjustustega. Samal ajal tekib põletiku tagajärjel ventiili infolehed ja südamepuudulikkuse teke stenoosina. Perikardiidi korral paksenevad perikardi lehed ja nende vahel võib tekkida vedelik. Müokardiit ilmneb valu rinnus, laienenud süda. Kui SLE mõjutab sageli väikese ja keskmise kaliibriga laevu, sealhulgas aju artereid ja artereid. Seetõttu on SLE-ga patsientide peamiseks põhjuseks insult, südame isheemiatõbi.

6. Neerud. SLE-ga patsientidel tekib protsessi kõrge aktiivsuse ajal lupus nefriit.

7. Närvisüsteem. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast avastatakse SLE patsientidel suur hulk neuroloogilisi sümptomeid, mis ulatuvad migreeni tüüpi peavaludest kuni mööduvatele isheemilistele rünnakutele ja insultidele. Protsessi suure aktiivsuse perioodil võib esineda epilepsiahooge, kooriat, aju ataksiat. Perifeerne neuropaatia esineb 20% juhtudest. Selle kõige dramaatilisem ilming on nägemise kaotusega optiline neuriit.

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos

SLE diagnoos määratakse siis, kui esineb 4 või enam 11 kriteeriumist (American Rheumatological Association, 1982).

Noh sümptomid

Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) on tõsine haigus, kus tema enda immuunsüsteem tajub inimese keharakke võõrastena. Selle tulemusena rakendab ta nende vastu immuunvastust ja provotseerib organite kahjustusi. Kuna immuunsüsteemi elemendid esinevad ükskõik millises kehaosas, võib lupus mõjutada peaaegu kõiki elundeid. Statistika kohaselt areneb haigus umbes 90% juhtudest naistel. Enamikul juhtudel ilmnevad haiguse esimesed sümptomid vanuses 15 kuni 25 aastat.

Paljud on huvitatud haiguse nime algusest ja kuidas hundid sellega seotud on? Lugu ulatub kaugesse keskajani, kui Euroopas oli ikka veel võimalik kohata metsikut hundit ja sellel kohtumisel tõsiselt kannatada. Eriti kehtib see juhi kohta, kes pidi sageli koju minema igal ajal ja igal ajal. Nende ründamisel püüdis hunt hammustada keha kaitsmata osa, mis osutus näole (nina ja põsed, täpsem). Hiljem loetletakse haiguse peamised sümptomid ja üks neist on lupus "liblikas" - naha kahjustused põsesarnas ja ninas.

Lisaks süsteemsele erütematoosele erütematoosele on veel kaks protsessi: discoid ja ravim lupus erythematosus. Neid mõisteid ei tohiks kindlaks teha, sest patoloogiad erinevad üksteisest nii kliinilistes ilmingutes kui ka tõsiste tüsistuste tõenäosuses.

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjused

Seni ei ole arstid suutnud kindlaks teha sellise keerulise haiguse arengu täpse põhjuse. Kogu maailmas otsivad kümned laborid sellele küsimusele vastuse, kuid ei saa otsustavalt edasi liikuda.

  • Anamneesi kogumise käigus saadud andmete põhjal õnnestus arstidel kindlaks teha, et inimesed, kes veedavad palju aega külmas või kuumas, haigestuvad lupus erüteematoosist sagedamini kui teised. Enamasti on see tingitud nende professionaalsest tegevusest. Ultraviolettkiirguse (see sisaldab päikesevalgust) kasuks ütleb asjaolu, et väga tihti süveneb patsientide haigus suvel.
  • Pärilik eelsoodumus ei ole tegelikult haiguse põhjus. See on lihtsalt substraat, millele kogunevad teised tegurid. Sellegipoolest on tõestatud, et seda probleemi kogenud inimeste sugulastel on suurem risk haiguse tekkeks.
  • Mõned autorid väidavad, et lupus on organismi immuunsüsteemi süsteemne reaktsioon sagedastele ärritustele. Mikroorganismid, seedetrakti parasiidid, seeninfektsioonid, viirused toimivad ärritavatena. Kui inimese immuunsus on nõrgenenud ja pidevalt mõjutatud negatiivsele mõjule, siis suureneb tema rakkudele ja kudedele reageerimise tõenäosus.
  • Mõne agressiivse keemilise ühendiga kokkupuude (peaaegu alati satub patsient ka oma töökohal).

Mõned tegurid võivad põhjustada süsteemset erütematoosse luupuse või halvendada seda:

  • Suitsetamine - väga halb mõju mikrotsirkulatsiooni voodite veresoonte seisundile, mis juba kannab SLE-d.
  • Suguhormoonide sisaldavate preparaatide vastuvõtmine naistel suurtes annustes.
  • Ravim võib mitte ainult põhjustada narkootikumide luupuse arengut, vaid põhjustada ka SLE süvenemist (pidage meeles, et tegemist on erinevate haigustega).

Haiguse patogenees

Paljud patsiendid ei saa aru arstidest, kes ütlevad neile, et oma immuunsüsteem hakkas äkki oma peremeest rünnama. Lõppude lõpuks, isegi kaugel meditsiini inimesed teavad koolist, et immuunsüsteem on keha kaitsja.

Esialgu ebaõnnestub mehhanism, mis teostab regulatiivset funktsiooni, inimkehas. Nagu eespool mainitud, ei ole selle konkreetse seose põhjuseid ja mehhanismi kindlaks tehtud ning arstid saavad seda asjaolu kindlaks teha. Selle tulemusena ilmnevad mõned lümfotsüütide fraktsioonid (see on vererakk) liigset aktiivsust ja provotseerivad suurte valgumolekulide moodustumist - immuunkompleksid.

Lisaks levivad need samad kompleksid kogu kehas ja ladestuvad erinevates kudedes, peamiselt väikeste anumate seintes. Juba kinnituspaigas provotseerivad valgumolekulid ensüümide vabanemist rakkudest, mis on tavaliselt suletud spetsiaalsetesse mikroskoopilistesse kapslitesse. Agressiivsed ensüümid toimivad ja kahjustavad keha normaalset koet, põhjustades paljusid sümptomeid, millega patsient arstilt abi taotleb.

Süsteemsete erütematoosse luupuse sümptomid

Nagu näete eelmisest lõigust, levivad haiguse provokandid kogu kehas verevooluga. See viitab sellele, et võite oodata kahjustusi peaaegu igale organile.

Mittespetsiifilised sümptomid

Alguses ei kahtle inimesed isegi, et nad on välja töötanud süsteemse luupuse, kuna see avaldub järgmiselt:

  • kehatemperatuuri tõus, mida inimene ei saa mingil põhjusel seostada;
  • lihasvalu ja väsimus töö tegemisel;
  • peavalu ja üldine nõrkus.

On selge, et sellised ilmingud on peaaegu igale haigusele iseloomulikud ja et nad ei esinda arstidele iseenesest midagi väärtust. Siiski on haigusel endiselt palju sümptomeid, mis on mugavuse huvides jaotatud rühmadesse, sõltuvalt sellest, millist elundi- või elundisüsteemi see mõjutab.

Naha ilmingud

  • Haiguse klassikaline sümptom on iseloomulik "lupuse liblikas". See on naha punetus ja lööbe ilmumine põskede, nina, nina piirkonnas. Hoolimata asjaolust, et 65% -l SLE patsientidest on nahk kahjustatud, on see tuntud sümptom täheldatud ainult 30-50% patsientidest. Sageli väidavad naised, et see punetus on seotud põnevusega või päikese ülekuumenemisega.
  • Lööve võib leida ka kehast ja käest.
  • Mõnevõrra harvem märgib inimene juuste väljalangemist ja pesitsevat alopeetsiat.
  • Haavandite ilmnemine suus, tupe, nina.
  • Kõige raskemate juhtude jalgadel ja kätel kannatab nahk nii palju, et ilmuvad troofilised haavandid.
  • Naha derivaadid - lupuse progresseerumise tõttu võivad kahjustuda ka juuksed ja küüned. Küüned muutuvad rabedaks ja juuksed kukuvad välja.

Lihas-skeleti süsteemi ilmingud

Luupuses kannatab kõige enam sidekude, mis on liigeste piirkonnas suhteliselt suur.

  • Enamik SLE patsientidest teatab valu liigestes. Sel juhul mõjutavad käed ja randmed väikesed liigesed sagedamini ja tugevamalt.
  • Sümmeetriliste liigeste põletik - polüartriit - areneb mõnevõrra harvemini.
  • Erinevalt reumatoidartriidist, mis on süsteemse erütematoosse luupuse korral väga sarnane liigesekahjustustele, ei esine luu hävimist.
  • Igal viiendal liigesekahjustusega patsiendil tekib deformatsioon. Halb asi on see, et see kuju muutus on püsiv ja seda saab kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil.
  • Meestel ilmneb väga sageli haiguse põletik. Samal ajal esineb valu ristilõikus ja coccyxis (pisut üle tuharate). Sümptom võib häirida meest pidevalt ja võib ilmneda pärast füüsilist pingutust ebamugavustunnet ja raskustunnet.

SLE ilmingud vereloome süsteemist

  • Lupuse üks kõige spetsiifilisemaid ja iseloomulikke ilminguid on LE-rakkude ilmumine veres (neid nimetatakse mõnikord lupuseks). Need on leukotsüüdid, mille sisemuses avastavad laboratooriumitöötajad teiste vererakkude tuuma. See nähtus tuleneb nende enda rakkude valest tunnustamisest kui ohtlikest ja välismaalastest. Leukotsüüdid saavad signaali, et need hävitada, hävitada tükkideks ja neelavad endasse.
  • Pooltel patsientidest ilmneb vere kliiniline uuring aneemiat, trombotsütopeeniat ja leukopeeniat. See ei ole alati haiguse progresseerumise tagajärg - sageli täheldatakse seda haiguse meditsiinilise ravi tulemusena.

Süda ja suurte veresoonte ilmingud

  • Mõnedel patsientide uuringu ajal leiavad arstid perikardiit, endokardiit ja müokardiit.
  • Uurimise ajal ei tuvasta arstid nakkusohtlikku ainet, mis võib tekitada põletikulise südamehaiguse arengut.
  • Haiguse progresseerumisega on enamikul juhtudel mõjutatud mitraalsed või tritsuspiidsed ventiilid.
  • Süsteemne erütematoosne luupus, nagu paljud süsteemsed haigused, suurendab ateroskleroosi tekkimise tõenäosust.

SLE nefoloogilised ilmingud

  • Lupuse nefriit on neerude põletikuline haigus, kus glomerulaarmembraan pakseneb, fibriin sadestub ja moodustuvad hüaliinvere hüübimised. Sobiva ravi puudumisel võib patsiendil tekkida neerufunktsiooni pidev vähenemine. Haiguse ägeda ja subakuutse kulgemise korral on neerukahjustuse tõenäosus suurem. Kroonilise SLE puhul areneb lupus nefriit palju harvemini.
  • Hematuuria või proteinuuria, mis ei kaasne valu ja ei häiri inimest. Sageli on see ainus ilmingust luupus. Kuna praegu SLE diagnoositakse õigeaegselt ja algab efektiivne ravi, tekib äge neerupuudulikkus ainult 5% juhtudest.

Neuroloogilised ja vaimsed kõrvalekalded

Haiguse progresseerumine võib tekitada selliseid kesknärvisüsteemi häireid nagu entsefalopaatia, krambid, tundlikkuse vähenemine, tserebrovaskulaarne haigus. Halb asi on see, et kõik muutused on üsna püsivad ja raskesti parandatavad.

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos

Kõikide kättesaadavate andmete põhjal tuvastasid arstid erakorralise luupuse kõige sagedasemad sümptomid. Mõned neist on tavalisemad, teised on vähem levinud. Kui inimesel on tuvastatud neli või enam kriteeriumi, siis olenemata sellest, kui kaua nad ilmusid, tehakse süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos. Need kriteeriumid on järgmised:

  • "Lupuse liblikas" - lööve põsesarnadel.
  • Diskoidne purse.
  • Naha suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes - valgustundlikkus. Isikul võib olla lööve või lihtsalt väljendunud punetus.
  • Haavandid suu epiteelil.
  • Kahe või enama perifeerse liigese põletikuline kahjustus ilma luukoe kaasamiseta protsessi.
  • Seroosse membraani põletik - pleuriit või perikardiit.
  • Eritumine uriiniga päevas rohkem kui 0,5 g valku või silindruuriat.
  • Spasmid ja psühhoos, muud neuroloogilised häired.
  • Hemolüütiline aneemia, leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langus veres.
  • Antikehade tuvastamine oma DNA ja teiste immunoloogiliste kõrvalekallete suhtes.
  • ANF ​​tiitri suurendamine.

Süsteemse erütematoosse luupuse ravi

Patsient peab kõigepealt häälestuma asjaoluga, et haigust ei saa paari päeva pärast ravida või lihtsalt operatsiooni teostada. Siiani on diagnoos määratud elu, kuid te ei saa ka meeleheidet. Nõuetekohaselt valitud ravi võimaldab teil vältida ägenemist ja viia üsna täiselu.

  • Glükokortikoididega ravimid - nende patsiendid võtavad kogu elu jooksul regulaarselt. Algselt määratakse annus suhteliselt suureks, et kõrvaldada süvenemine ja kõik ilmingud. Kui arst jälgib patsiendi seisundit ja vähendab aeglaselt ravitava ravimi kogust. Minimaalne annus vähendab oluliselt tõenäosust, et patsiendil tekib hormoonravi kõrvaltoimeid, mis on üsna palju.
  • Tsütotoksilised ravimid.
  • TNF-α inhibiitorid - ravimite rühm, mis blokeerib põletikuliste ensüümide toimet organismis ja võib leevendada haiguse sümptomeid.
  • Ekstraemne detoksikatsioon - ebanormaalsete vererakkude eemaldamine ja immuunkomplekside eemaldamine organismist väga tundliku filtreerimise teel.
  • Pulseeriv ravi on muljetavaldavate tsütostaatikumide või hormoonide annuste kasutamine, mis võimaldab teil kiiresti haiguse peamistest sümptomitest vabaneda. Loomulikult võtab see kursus lühikese aja.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Lupus - nefriiti, artriiti jne tekitavate haiguste ravi.

On väga oluline jälgida neerude seisundit, sest see on lupuse nefriit, mis on süsteemse erütematoosluupusega patsientide kõige sagedasem surma põhjus.

Süsteemne erütematoosne luupus: sümptomid ja ravi

Süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus on paljude sümptomitega krooniline haigus, mis põhineb püsival autoimmuunsel põletikul. Enamasti on noored tüdrukud ja 15–45-aastased naised haiged. Lupuse levimus: 50 inimese kohta 100 000 elaniku kohta. Kuigi haigus on üsna haruldane, on selle sümptomite tundmine äärmiselt oluline. See artikkel räägib ka luupuse ravist, mida arstid tavaliselt määravad.

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjused

Mitmed uuringud näitavad, et lupusel ei ole ühtegi konkreetset põhjust. Seetõttu peetakse haigust multifaktoriliseks, st selle esinemine on tingitud mitmete põhjuste samaaegsest või järjestikusest mõjust.

Süsteemse erütematoosse luupuse klassifikatsioon

Haiguse arenguga:

  • Äge algus. Terve tervise taustal näivad lupuse sümptomid järsult.
  • Subkliiniline algus. Sümptomid ilmuvad järk-järgult ja võivad simuleerida teist reumaatilist haigust.

Haiguse kulg:

  • Terav Tavaliselt võivad patsiendid esimeste sümptomite ilmnemisel öelda mitu tundi täpsusega: temperatuur tõusis, ilmnes tüüpiline näo naha punetus („liblikas“) ja liigesed valusid. Ilma korraliku ravita on 6 kuu möödudes kahjustatud närvisüsteem ja neerud.
  • Subakuut. Kõige sagedasem lupus. Haigus algab mitte-spetsiifiliselt, liigesed hakkavad haiget tegema, üldine seisund halveneb ja nahalööve võib ilmneda. Haigus kulgeb tsükliliselt, kusjuures iga retsidiiv hõlmab uusi organisme.
  • Krooniline. Lupus kordab pikka aega ainult neid sümptomeid ja sündroome, millega see algas (polüartriit, naha sündroom, Raynaud'i sündroom), kaasamata protsessi muid elundeid ja süsteeme. Kroonilise haiguse prognoos on kõige soodsam.

Süsteemsete erütematoosse luupuse sümptomid

Liigekahjustused

Artriit on täheldatud 90% patsientidest. See avaldub rändevoogude ja alternatiivse liigesepõletiku poolt. See on väga harv, kui üks ja sama liiges on pidevalt valus ja põletik. Peamiselt mõjutab see interkalangeaalseid, metakarpofalangeaalseid ja radiokarpide liigesid, harvemini pahkluu liigeseid. Suured liigesed (nt põlv ja küünarnukk) on palju vähem levinud. Artriit on tavaliselt kombineeritud raske lihasvalu ja põletikuga.

Naha sündroom

Kõige tavalisem tüüpiline lupus "liblikas" - naha punetus põsesarnas ja nina tagaosas.

Nahakahjustuste puhul on mitmeid võimalusi:

  1. Vaskuliit (vaskulaarne) liblikas. Seda iseloomustab näo naha ebastabiilne lekkinud punetus, keskel sinine, suurenenud ilmingud külma, tuule, lainete ja ultraviolettkiirguse toimel. Punetustunne on nii tasane kui ka nahapinna kohal. Pärast paranemist ei jää armid.
  2. Fotosensitiivsuse tõttu nahal on mitu löövet. Esineb keha (kaela, näo, kaela, käte, jalgade) avatud piirkondades päikesevalguse mõjul. Lööve läbib jälgi.
  3. Subakuutne erütematoosne luupus. Punetustsoonid (erüteem) ilmuvad pärast päikese käes olekut. Erüteem on naha kohal kõrgenenud, võib olla ringikujuline, poolkuu, peaaegu alati kihiline. Koha asemel võib jääda osa depigmenteerunud nahast.
  4. Discoid lupus erythematosus. Esiteks ilmuvad patsiendid väikesteks punasteks naastudeks, mis ühinevad järk-järgult üheks suureks kaminaks. Nahk sellistes kohtades on õhuke, südame keskel on täheldatud liigset keratiniseerumist. Sellised naastud ilmuvad jäsemete näole, peanahale, ekstensiivsetele pindadele. Fookuste kohas pärast paranemist jäävad armid.

Naha ilmingutega võivad liituda juuste väljalangemine (kuni täieliku alopeetsiani), küünte muutused, haavandiline stomatiit.

Serootiliste membraanide lüüasaamine

Selline kahjustus viitab diagnostilistele kriteeriumidele, nagu see esineb 90% patsientidest. Nende hulka kuuluvad:

Kardiovaskulaarse süsteemi lüüasaamine

  1. Lupus müokardiit.
  2. Perikardiit.
  3. Endokardiit Liebman-Sachs.
  4. Koronaararterite haigus ja müokardiinfarkt.
  5. Vaskuliit

Raynaudi sündroom

Raynaud'i sündroom avaldub väikeste veresoonte spasmil, mis luupuse patsientidel võivad põhjustada käte sõrmede nõelte nekroosi, tugevat hüpertensiooni ja võrkkesta kahjustusi.

Kopsukahjustus

  1. Pleuriit.
  2. Äge lupus pneumoniit.
  3. Kopsude sidekoe lüüasaamine mitme nekroosi fookuse moodustumisega.
  4. Pulmonaalne hüpertensioon.
  5. Kopsuemboolia.
  6. Bronhiit ja kopsupõletik.

Neerukahjustus

  1. Glomerulonefriit.
  2. Püelonefriit.
  3. Kuseteede sündroom.
  4. Nefrootiline sündroom.
  5. Nefriitiline sündroom.

Kesknärvisüsteemi kahjustused

  1. Asteno-vegetatiivne sündroom, mis väljendub nõrkuses, väsimuses, depressioonis, ärritatavuses, peavalus, unehäiretes.
  2. Relapsi ajal kaebavad patsiendid tundlikkuse vähenemise, paresteesia ("jooksvad sipelgad"). Uuringu käigus täheldati kõõluste reflekside vähenemist.
  3. Tõsised patsiendid võivad tekkida meningoentsefaliiti.
  4. Emotsionaalne labiilsus (nõrkus).
  5. Mälu vähenemine, intellektuaalsete võimete halvenemine.
  6. Psühhoosid, krambid, krambid.

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosimiseks on vaja kinnitada, et patsiendil on loetelust vähemalt neli kriteeriumi.

  1. Lööve näol. Lame või püstine erüteem, mis paikneb põskedel ja põsesarnadel.
  2. Diskoidne purse. Eritemad laigud, koorimine ja hüperkeratoos keskel, jäävad armide taga.
  3. Fotosensibiliseerimine. Nahalööve näib olevat ülemäärane reaktsioon ultraviolettkiirguse toimele.
  4. Haavandid suus.
  5. Artriit. Kahe või enama perifeerse väikese liigese, valu ja põletiku lüüasaamine.
  6. Serositis. Pleuriit, perikardiit, peritoniit või nende kombinatsioonid.
  7. Neerukahjustus. Muutused uriinianalüüsis (valgu jälgede, verejälgede ilmnemine), suurenenud vererõhk.
  8. Neuroloogilised häired. Spasmid, psühhoos, krambid, emotsionaalse sfääri häired.
  9. Hematoloogilised muutused. Vähemalt kaks järjestikust vereanalüüsi peaks olema üks indikaatoreid: aneemia, leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine), lümfopeenia (lümfotsüütide arvu vähenemine), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine).
  10. Immunoloogilised häired. Positiivne LE-test (suur hulk DNA-vastaseid antikehi), valepositiivne reaktsioon süüfilisele, keskmise või kõrge reumatoidfaktori tase.
  11. Tuumorivastaste antikehade (AHA) olemasolu. Identifitseeritud ensüümi immunoanalüüsiga.

Mis on diferentsiaaldiagnoos?

Sümptomite paljususe tõttu on süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus paljude teiste reumatoloogiliste haigustega levinud ilmingutel. Enne lupuse diagnoosimist tuleb välja jätta:

  1. Muud difuussed sidekoe haigused (sklerodermia, dermatomüosiit).
  2. Polüartriit.
  3. Reuma (äge reumaatiline palavik).
  4. Reumatoidartriit.
  5. Still'i sündroom.
  6. Neerukahjustus ei ole luupus.
  7. Autoimmuunsed tsütopeeniad (leukotsüütide, lümfotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine).

Süsteemse erütematoosse luupuse ravi

Ravi peamine eesmärk on organismi autoimmuunreaktsiooni pärssimine, mis on kõigi sümptomite aluseks.

Patsientidele määratakse erinevat tüüpi ravimid.

Glükokortikosteroidid

Hormoonid on lupuse jaoks valitud ravimid. Nad on parimad põletiku leevendamiseks ja immuunsuse pärssimiseks. Enne glükokortikosteroidide manustamist raviskeemi, elasid patsiendid diagnoosimise järel maksimaalselt 5 aastat. Nüüd on oodatav eluiga palju pikem ja sõltuvam ettenähtud ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest, samuti sellest, kui hoolikalt patsient täidab kõik ettekirjutused.

Hormoonravi efektiivsuse põhinäitajaks on pikaajalised remissioonid koos väikeste ravimiannustega säilitusraviga, protsessi aktiivsuse vähenemine, seisundi stabiilne stabiliseerumine.

Valikuvõimalus süsteemse erütematoosse luupuse - prednisooni - patsientidele. See on määratud keskmiselt annuses kuni 50 mg päevas, järk-järgult vähenedes 15 mg-ni päevas.

Kahjuks on põhjusi, miks hormoonravi on ebaefektiivne: ebaregulaarsed pillid, vale annus, hiline ravi algus, patsiendi väga tõsine seisund.

Patsiendid, eriti noorukid ja noored naised, võivad oma võimalike kõrvaltoimete tõttu keelduda hormoonide võtmisest, nad on enamasti mures võimaliku kehakaalu suurenemise pärast. Süsteemse erütematoosse erütematoosse luupuse puhul pole mingit valikut: nõustuda või mitte nõustuda. Nagu ülalpool mainitud, on eluiga väga madal ilma hormooniravita ja selle elu kvaliteet on väga halb. Ärge kartke hormone. Paljud patsiendid, eriti reumatoloogiliste haigustega patsiendid, on hormoone võtnud aastakümneid. Ja kaugel kõigist neist tekivad kõrvaltoimed.

Hormoonide muud võimalikud kõrvaltoimed:

  1. Steroidide erosioon ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
  2. Suurenenud nakkusoht.
  3. Suurenenud vererõhk.
  4. Suurenenud veresuhkru tase.

Kõik need tüsistused on samuti üsna haruldased. Hormoonide efektiivse ravi peamine tingimus, millel on minimaalne kõrvaltoimete oht, on õige annus, regulaarsed pillid (vastasel juhul on võimalik ära võtta sündroom) ja kontrollida ennast.

Tsütostaatikumid

Neid ravimeid määratakse koos glükokortikosteroididega, kui ainult hormoonid ei ole piisavalt efektiivsed või ei tööta üldse. Tsütostaatikumide eesmärk on ka immuunsuse pärssimine. Nende ravimite määramiseks on märke:

  1. Kõrge luupuse aktiivsus kiiresti areneva kuluga.
  2. Neerude kaasamine patoloogilisse protsessi (nefrootilised ja nefriitilised sündroomid).
  3. Isoleeritud hormoonravi madal efektiivsus.
  4. Vajadus vähendada prednisolooni annust selle halva taluvuse või kõrvaltoimete dramaatilise arengu tõttu.
  5. Hormoonide säilitusannuse vähendamise vajadus (kui see ületab 15 mg päevas).
  6. Hormoonravi sõltuvuse teke.

Asatiopriin (imuraan) ja tsüklofosfamiid on kõige sagedamini määratud lupuse patsientidele.

Tsütostaatikumide ravi tõhususe kriteeriumid:

  • Vähendada sümptomite intensiivsust;
  • Hormoonidest sõltuvuse kadumine;
  • Vähendatud haiguste aktiivsus;
  • Stabiilne remissioon.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nimetatakse liigeste sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini võtavad patsiendid Diklofenaki, indometatsiini tablette. MSPVA-de ravi kestab kuni kehatemperatuuri normaliseerumiseni ja liigeste valu kadumiseni.

Täiendav ravi

Plasmaferees. Protseduuri käigus eemaldatakse patsiendi verest metaboolsed tooted ja põletikku põhjustavad immuunkompleksid.

Süsteemse erütematoosse luupuse ennetamine

Ennetamise eesmärk on vältida retsidiivide teket, hoida patsienti pikka aega stabiilsena remissioonis. Lupuse ennetamine põhineb integreeritud lähenemisviisil:

  1. Regulaarsed järelkontrollid ja konsultatsioonid reumatoloogiga.
  2. Ravimite vastuvõtt on rangelt määratud annuses ja kindlaksmääratud ajavahemike järel.
  3. Töö- ja puhkerežiimi järgimine.
  4. Täis uni, vähemalt 8 tundi päevas.
  5. Soola vähendamise toit ja piisavalt valku.
  6. Karastamine, kõndimine, võimlemine.
  7. Hormooni sisaldavate salvide (nt Advantani) kasutamine nahakahjustuste korral.
  8. Päikesekaitsetoodete (kreemide) kasutamine.

Kuidas elada süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosiga?

Kui teil on diagnoositud lupus, ei tähenda see, et elu on möödas.

Püüdke haigust lüüa, võib-olla mitte sõna otseses mõttes. Jah, tõenäoliselt olete mõnevõrra piiratud. Aga miljonid inimesed, kellel on raskemad haigused, elavad helge ja täis muljeid elu! Nii et saate.

Mida peate tegema?

  1. Kuula ennast. Kui olete väsinud, lamage ja puhka. Võimalik, et peate oma päeva ajakava uuesti korraldama. Aga see on parem uinakida mitu korda päevas kui töötada välja kurnatuseni ja suurendada retsidiivi ohtu.
  2. Uurige kõiki märke sellest, millal haigus võib muutuda ägenemiseks. Tavaliselt on see tugev stress, pikaajaline päikesekiirgus, külm ja isegi teatud toodete kasutamine. Võimaluse korral vältige provotseerivaid tegureid ja elu muutub kohe veidi lõbusamaks.
  3. Andke endale mõõdukas treening. Kõige parem on pilates või jooga.
  4. Lõpetage suitsetamine ja püüdke vältida passiivset suitsetamist. Suitsetamine ei lisa tervist üldse. Ja kui te mäletate, et suitsetajad haigestuvad sageli nohu, bronhiidi ja kopsupõletikuga, siis nad ülekoormavad neerusid ja südant... Te ei tohiks sigareti tõttu ohtu pikka eluiga.
  5. Nõustuge oma diagnoosiga, uurige kõike haigusest, küsige arstilt kõike, mida te ei mõista ja hingata lihtsalt. Tänane Lupus ei ole lause.
  6. Vajadusel paluge oma sugulastel ja sõpradel teid toetada.

Mida saab süüa ja mis peaks olema?

Tegelikult peate süüa, et elada, mitte vastupidi. Lisaks on parem süüa sellist toitu, mis aitab teil lupusega tõhusalt toime tulla ning süda, aju ja neerusid kaitsta.

Mis peaks olema piiratud ja mida tuleks ära visata

  1. Rasv Nõud, küpsetatud, kiirtoit, roogad, milles on palju võid, taimseid või oliiviõlisid. Kõik need suurendavad oluliselt kardiovaskulaarse süsteemi tüsistuste tekkimise riski. Igaüks teab, et rasvane provotseerib kolesterooli ladestumist laevadesse. Vältige kahjulikke rasvaseid toite ja kaitske end südameinfarkti eest.
  2. Kofeiin. Kohv, tee, mõned joogid sisaldavad suurtes kogustes kofeiini, mis ärritab mao limaskesta, põhjustab südame peksmist kiiremini, takistab teil magama jäämist, kesknärvisüsteemi ülekoormamist. Kui te lõpetate kohvi tasside joomise, tunnete ennast palju paremini. Samal ajal väheneb oluliselt mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosioonide ja haavandite oht.
  3. Soola Sool on igal juhul piiratud. Aga see on eriti vajalik selleks, et mitte neerud üle koormata, mis võib olla juba lupuse poolt mõjutatud, ja mitte tekitada vererõhu tõusu.
  4. Alkohol Alkohol on iseenesest kahjulik ja kombineerituna tavaliselt lupusega patsiendile määratud ravimitega on see tavaliselt plahvatusohtlik segu. Loobuge alkoholist ja te tunnete kohe vahet.

Mida saab ja peaks sööma

  1. Puu- ja köögiviljad. Suurepärane vitamiinide, mineraalide ja kiudainete allikas. Püüdke tugineda hooajalistele köögiviljadele ja puuviljadele, nad on eriti kasulikud ja ka üsna odavad.
  2. Toiduained ja toidulisandid on suurel määral kaltsiumi ja D-vitamiini. Need aitavad vältida osteoporoosi, mis võib tekkida glükokortikosteroidide võtmise ajal. Kasutage madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooteid, juustu ja piima. Muide, kui te juua pillid veega ja piimaga, on nad mao limaskestale vähem ärritavad.
  3. Teravilja ja kondiitritooted. Need tooted sisaldavad palju kiudaineid ja B-vitamiine.
  4. Valk. Valk on vajalik, et organism saaks haiguse vastu tõhusalt võidelda. Parem on süüa tailiha, toit ja liha ning linnuliha: vasikaliha, kalkun, küülik. Sama kehtib kalade kohta: tursk, pollak, madala rasvasisaldusega heeringas, roosa lõhe, tuunikala, kalmaar. Lisaks sisaldab mereannid palju omega-3 küllastumata rasvhappeid. Need on olulised aju ja südame normaalseks toimimiseks.
  5. Vesi Proovige juua vähemalt 8 klaasi puhast gaseerimata vett päevas. See parandab üldist seisundit, parandab seedetrakti tööd ja aitab kontrollida nälga.

Niisiis, süsteemne lupus erythematosus meie ajal - mitte lause. Ärge heitke meelt, kui teil on see diagnoos; pigem on vaja „kontrollida ennast”, jälgida kõiki arstilt saadud soovitusi, elada tervislikku eluviisi ning seejärel tõuseb patsiendi kvaliteet ja pikaealisus märkimisväärselt.

Milline arst võtab ühendust

Arvestades kliiniliste ilmingute mitmekesisust, on haigestunud isikul mõnikord üsna raske teada saada, milline arst pöördub haiguse alguses. Heaolu muutuste korral on soovitatav pöörduda terapeutiga. Pärast katsetamist suudab ta soovitada diagnoosi ja suunata patsiendi reumatoloogi. Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida dermatoloogi, nefroloogi, pulmonoloogi, neuroloogi, kardioloogi, immunoloogiga. Kuna süsteemne erütematoosne luupus on sageli seotud krooniliste infektsioonidega, on kasulik uurida nakkushaiguste spetsialist. Abi ravis annab toitumisspetsialisti.

Selle haiguse kohta lugege programmi „Elus terve“ materjale:

Odessa esimene kanal, programm "Meditsiiniline tunnistus", teema "Süsteemne erütematoosne luupus":