Roseola viirust iseloomustab palaviku ootamatu ilmumine ja kehatemperatuuri järsk tõus lastel, mis muidugi tekitab vanematele muret. Pediaatriline roosola (või äkiline lööve) on diagnoos, mis segab paljud vanemad. Kui teised sümptomid ei ilmne, võib arst selle omistada lastele, punetistele või allergiatele. Siiski on loetletud haiguste vahel olulisi erinevusi. Mõtle imiku roosola põhjused.
Roseola põhjusted lastel
Roseola (äkiline ekseem, roseola infantum) on herpese päritoluga nakkushaigus, mille all kannatavad enamasti alla kaheaastased lapsed. Roseola on eranditult lapsepõlve haigus: pärast taastumist areneb laps eluks püsivaks immuunsuseks.
Viie aasta vanuseni ilmnevad imiku kehas antikehad, mis on vajalikud roosola kaitsmiseks. Vastsündinud ei saa teda haigestuda, sest neil on ema piimast saadud antikehad, kuid nende arvu kasvades väheneb nende arv ja laps puutub selle haigusega kokku.
Millised on haiguse põhjused? Haigus on tingitud kuuenda tüübi herpes simplex viirusest (seetõttu nimetatakse roseola 6. laste haiguseks) (soovitame lugeda: kuidas on herpes simplex kuus lastega ravitud?). Sümptomite sarnasuse tõttu nimetatakse seda ka pseudo-siidiks. See toimub kõige sagedamini sügisel, kevadel ja suve alguses. Meestel ja naistel kulgeb viiruslik roosola täpselt samamoodi.
Viiruse edastamise viisid
Lapsed püüavad reeglina viirust täiskasvanutelt - haiguse kandjatelt, samuti saastunud roogadest, mänguasjadest ja isikliku hügieeni vahenditest. Arstid ei ole veel suutnud tuvastada viiruse edastamise täpse skeemi inimeselt inimesele.
Rosaola roosa hakkab kehasse tungima hakkama. Kui see on veres, siis "settib" see lümfisõlmedesse ja uriinile. Pärast seda ilmub beebi kehale eksantem, kuid see kestab vaid lühikest aega, vähem kui nädal.
Nakatunud laps on viiruse levik haiguse algusest kuni kehatemperatuuri languseni (päev pärast päeva). Kui enne kolme eluaastat ei saanud lapsel roosola, siis pärast seda perioodi tekib keha immuunsus haiguse vastu.
Nagu täiskasvanutel, kannatavad nad seda haigust harva. Olukorda raskendab ainult asjaolu, et lapsepõlves ei ole alati teavet haiguse kulgemise kohta, seega ei ole arstil võimalik lõplikku diagnoosi teha.
Kui kaua on inkubatsiooniperiood?
Inkubatsiooniperiood on ajavahemik, mil infektsioon tungib organismi läbi limaskesta, kuni esimesed sümptomid ilmnevad - kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini. Vanemad on sageli huvitatud sellest, kui kaua see kestab. See periood võib olla 5 kuni 15 päeva (keskmiselt 10 päeva).
Laps, kellel ei ole haiguse märke, muutub endiselt viiruse rändajaks. Haiguse ajal on piirata tema suhtlemist teiste inimestega.
Lapse roosola sümptomid
Me loetleme pediaatrilise roosola sümptomeid:
- Esimene (ja kõige olulisem) sümptom on kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni. Haiguse eriliseks tunnuseks on asjaolu, et palavik hoitakse kolm päeva ja palavikuvastased ravimid ei aita.
- Kõrge temperatuur võib põhjustada krampe ja teadvuse kadu. Selle taustal on võimalik soovimatu urineerimine.
- Algstaadiumis muutub haige laps aeglaseks, liikumatuks, probleemid algavad söögiisu tõttu. Mõnikord areneb laps silmalaugude paistetust, kõhulahtisust, kurgu punetust, kaelal lümfisõlmedes mõnikord suurenemist (soovitame lugeda: lümfisõlmede suurenemine kaela ühel poolel: põhjused).
- Pärast 3-4 päeva möödumist nakatumise hetkest muutub temperatuur normaalseks (kuni 37 ° C).
- Isegi pärast 10-12 tundi ilmub kehale roosakas lööve, mis meenutab punetiste löövet. Äkiline lööve süvendab kogu keha, alates näost, kõhust ja rinnast ning seejärel levib selja, käte, jalgade külge (loe: äkiline lööve lastel: sümptomid ja ravi). Lööve ei sügelema ega ole teistele nakkav, läbib 5 päeva, jättes jälgi maha. Foto näitab, kuidas need lööbed välja näevad.
Roseola täiendavad tunnusjooned:
- ei ole köha ja nohu, nagu ARVI;
- lööve, kui seda surutakse, kaob (mis ei ole tüüpiline muudele nakkusohtlikele nahatüüpidele).
Diagnostilised meetodid
Selle nakkuse diagnoosimiseks on vaja teha järgmisi tegevusi:
- Väikese patsiendi kaebuste ja anamneesi hindamine.
- Hinnang exanthema ja selle omadused. Roseolale on iseloomulikud väikesed vormid (läbimõõduga kuni 1 cm) violetse või roosaka tooniga, mis veidi suurenevad naha kohal. Laigud on raamitud valge haloga. Haiguste lokaliseerimine on spetsiifiline - lööve katab jäsemeid, selja, mao, näo.
- Testide kättetoimetamine (lapse ema, vere ja sülje piim). Antikehade olemasolu on vaja kontrollida: lastel roosola puhul on nende arv 4 korda suurem kui norm.
- Lisaks on vaja läbi viia vere kliiniline analüüs: on rohkem lümfotsüüte ja vähem leukotsüüte.
- See nõuab usside munade ja düsbakterioosi tuvastamiseks väljaheidete analüüsi, et välistada organismi reaktsioon neile.
Pärast seda on spetsialistil võimalik eristada roosolaid teistest haigustest (punetised, leetrid, punase palavikuga, allergilise reaktsiooniga midagi, nakkusliku erüteemi, ravimi toksilisuse). Vale diagnoosi tegemine on väga levinud, seega on mõttekas kontrollida mitme arstiga.
Ravi omadused
Haiguse raviskeemi ei ole, kuid selle esinemise protsessi on võimalik leevendada, märkates sümptomeid õigeaegselt. Ärge unustage teiste laste tervist: nn ägeda faasi ajal, kui laps on nakkav, vähendage tema kontakti ülejäänud lastega.
Kuidas ravida lapsepõlve? Kasutatakse ainult sümptomaatilist ravi. Kasutage lastele heakskiidetud ravimeid, lugege enne kasutamist juhiseid:
- Ravi ajal määratakse lapsele palavikuvastaseid ravimeid, mis aitavad vähendada soojust ja on kergem kolida kolmepäevast palavikku (Paracetamol, Nurofen, Ibufen jne).
- Vajadusel on ette nähtud viirusevastased ravimid, et vältida viiruse etioloogia arengut nõrgestatud lastel.
- Kui teie kõri on paistes, ärge andke murenevale vasokonstriktorile tilka, et vältida hingamisprobleeme, vältida tihedaid riideid, lõdvendada seda kaela ümber.
- Ärge unustage juua värsket vett, puuviljajooki, kompoti toksiinide eemaldamiseks. Eriti on näidatud, et aurustatakse soolalahustega (Regidron, Humana elektrolüüt jne). Nõud lapse jaoks peaks olema kerge: keedetud köögiviljad, teravili. Ei ole üleliigne ja võtke C-vitamiini.
- Õhutage regulaarselt ruumi, kus laps asub, ja tehke märjaks puhastus.
Roseolaga ei kaasne alati iseloomulikke lööbeid ning seetõttu on kõrgendatud temperatuur mõnikord seotud hammaste lõikamisega. Oluline on jälgida lapse heaolu ja võtta teda regulaarselt arsti juurde, et vältida ebameeldivaid üllatusi.
Kui lapsel on juba palavik, siis ärge mähkige seda, vastupidi, tasub seda külma veega pühkida. Tasub pesta ja lapse välja võtta alles pärast taastumist, kuid kui teil on lööve, võite ujuma.
Tavaliselt ei põhjusta haiguse tõsiseid tagajärgi. Keha hakkab sellega iseseisvalt toime tulema, roosola ravi ei ole peaaegu vajalik.
Võimalikud tüsistused ja prognoos
Meningiit ja entsefalopaatia on peamised haigused, mis võivad esineda roosola komplikatsioonina. On juhtunud, et nõrgenenud immuunsõltlasel esineb reaktiivne hepatiit, soole intussusception jne. Arst tuleb jälgida pärast taastumist, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.
Pärast haiguse avastamist vajab laps ainult rikkalikku joomist, voodit ja puhkust. Kui palaviku krambid algavad (sageli esinevad nakkushaiguste taustal), on see põhjus, miks koheselt arstile helistada. Tavaliselt nad ei kesta kaua, kuid epilepsia suhtes vastuvõtlikkuse välistamiseks on vaja eriarvamust.
Rozeola on ohtlik immuunsüsteemi probleemidega lastele, mis on HIV, kemoteraapia, elundite siirdamise tagajärjed. Sel juhul võib tekkida kopsupõletik.
Roseola ennetusmeetmed
Ei ole erimeetmeid viiruse tungimise vältimiseks. Iga haiguse parimat ennetamist peetakse immuunsüsteemi tugevdamiseks. Te võite võtta järgmisi meetmeid: õhu toomiseks, kus laps on, ostke talle eraldi toidud, et suurendada organismi kaitset. Profülaktilistel eesmärkidel võite kasutada ravimit Acyclovir.
Samuti peaksite veenduma, et toit on täielik ja toit sisaldab puuvilju, köögivilju (vähemalt 5 söögikorda päevas), vitamiine ja mineraalaineid. Tihedat kontakti täiskasvanutega tuleks vältida - suudlemine huultel ja nina. Suur osa mängib päeva murenemine. Õpetage oma last lapsepõlvest, et viia õige ja tervislik eluviis.
Pea meeles, et te ei pea asju kiirustama - laps tunneb end 2-3 päeva jooksul pärast temperatuuri langust palju paremini. Sa ei saa paanikasse puutuda: lapse roosola-viirus on tormiline, kuid täiesti kahjutu nähtus, mille kõrvaldamine ei tekita raskusi. Paljud arstid ei tajuta roosolat tõsise lapsepõlvesena.
Roseola lööve - näeb välja
Roseol lastel (pseudo-punetus, kolmepäevane palavik või ootamatu eksanteem) on nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt eelkooliealisi lapsi. Haiguse põhjuseks on herpesviirus 6 ja 7.
Kuna seda tüüpi nakkuse kandja on peaaegu iga inimene maa peal, siis tavaliselt täiskasvanutel läbib haigus kergesti ja märkamatult, kuna viirusevastased antikehad on veres juba olemas. Kui täiskasvanutel esineb haiguskahtlus, aitab selgitustega foto mõista lööbe põhjust, kuid parem on otsida spetsialiseeritud abi.
Roseola sümptomid lastel on rohkem väljendunud, lööve esineb peaaegu alati.
Selles artiklis saate teada:
Diferentseerumine
Roosipõletiku purse kohta peate teadma järgmist:
- Kehatemperatuuri tase on tõusnud 2-4 päeva, mille järel ilmnevad nahareaktsioonid;
- Esiteks ilmuvad kehale väikesed papulid, mis levivad kiiresti keha teistesse osadesse: nägu, käed ja jalad;
- Roseolale on iseloomulik kapillaaride laienemise tõttu 1-6 mm läbimõõduga punane, mille ümber võib olla kahvatu korolla. Nad ulatuvad pisut üle naha;
- Purskete elemendid ei ühendu üksteisega, neil on ebaregulaarne kuju ja ebaühtlane kontuur;
- Lööve ei põhjusta naha sügelust ega närbumist;
- Komplikatsioonid pigmentatsiooni ja armi kujul ei jäta maha;
- Kohapeal surudes muutub kahvatuks, mis ei ole tüüpiline teistele nahainfektsioonidele;
- muud naha muutused, haigust ei iseloomustata;
- Löövet ei ole vaja määrida, sest see ei põhjusta ebamugavust.
Rooside infektsioon peaks olema teistest eristatav, seega peate neid omadusi teadma. See foto näitab pseudocrascioniga lapse nahal esinevaid tüüpilisi lööbeid.
Mis see välja näeb
Enamik sümptomeid pediaatrilisel roosil on üldine, see tähendab, et see on iseloomulik peaaegu igale nakkusele. See iiveldus, isutus ja nõrkus.
Rooside lööve on iseloomulikum sümptom, kuid see võib põhjustada ka raskusi kogenematu arsti jaoks, vanemad ise ei suuda diagnoosida.
Nahamustri muutmine, papulaarsed elemendid: lööve, laigud, papulid omavad eespool kirjeldatud omadusi. Kui nad ilmuvad, peate võtma ühendust pediaatriga, nakkushaiguste spetsialisti või dermatoloogiga. Need arstid saavad läbi viia täiendavaid uuringuid ja teste, et täpselt diagnoosida ja määrata õige ravi.
Haigused, millega peate esmalt haiguse eristama, sest nende peamine sümptom on ka lööve:
- leetrid;
- punetised
- allergiline reaktsioon;
- sekundaarne süüfilis;
- palavik;
- ravim toksidermiya.
Vanemad peaksid muretsema temperatuuri järsu tõusu pärast, kuna selle aja jooksul, kui diagnoos kinnitati, võivad tekkida palavikud krambid, mis on vajalikud nende vältimiseks. Kui laps ei ole pseudoaristiga, võib ta vajada spetsiifilist ravi. Tõsiseid tüsistusi on võimalik teha, kui te unustate mõned haigused ja te ei kasuta ravi ajal õigesti. Või vastupidi, antibiootikumide kasutamine, mis ei aita roosola ravis, sest haigus on viiruslik, võib põhjustada murenemate nõrkale organismile tõsist kahju.
Süüfilise roosola
Süüfilis on tõsine sugulisel teel leviv haigus, laps võib emalt nakatada emakas või sünnituse ajal. Sekundaarse süüfilise puhul, mida iseloomustavad roosikad löögid, peaks neile eelnema esmase pearaja ilmumine.
Haiguse ilminguid on erinevaid:
- täpiline süüfilis (rakud, mis meenutavad mullid);
- papulaarne süüfilis (kõige levinum valik);
- lentikulaarsed sifiilidid (väikesed vesikulaarsed elemendid);
- mündi kujuga sifiilid (suured, umbes 1-2,5 cm).
Kas ravi on vajalik?
Haigusel puudub spetsiifiline ravi. Üldiselt kulub aega, umbes nädal. Praegu on vaja aidata last, vähendada tema kannatusi, luua tingimused kergemaks haiguse progresseerumiseks ja lapse eest hoolitsemiseks.
Kui vanemad pöörduvad arsti poole, võib arst diagnoosi täpsuse tagamiseks teha täiendavaid teste, teatada vanematele roosola perioodi jooksul kasutatavast hooldusest ja ravimitest. Sõltuvalt sellest, mitu päeva kestab roosola temperatuur ja lööve, on võimalik hinnata protsessi raskusastet.
Arstide vead
Ägeda eksanteemia sümptomid on väga hägused, pehmed, neil on vähe konkreetseid ilminguid. Arstile viitamisel peaks ta viima läbi vajalikud uuringud:
- Keha uurimine, lööbe välised andmed, selle eripära roosooli puhul - blanšeerimine pärast pressimist;
- Täielik vereloome, mis näitab leukotsüütide, eosinofiilide ja lümfotsüütide arvu vähenemise vähenemist
- Seroloogilised reaktsioonid - ELISA, mis näitab antikehade suurenemist veres patogeeni suhtes;
- Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - annab andmeid viiruse DNA kohta selle tüübi täpseks määramiseks.
On vaja mõista, et arstid võivad eksida või ravida haiguse ilminguid hooletult. Nad võivad kahtlustada muid lööbe põhjuseid, näiteks allergiat. See on kõige levinum viga, seda diagnoosi tehakse kõige sagedamini. Sellistel juhtudel määrab arst antihistamiinikume, mida pole pseudorasnuha raviks vaja. Kuna paari päeva pärast läheb roosola iseseisvalt ära, ei tea vanemad isegi eelmisest haigusest, uskudes, et ettenähtud ravi aitas haigust ravida.
Tõsine viga oleks vale ravi punetiste puhul. Sageli ei pea kohalikud arstid tegema teste, et arvutada veres sisalduvate antikehade hulka. Vanemad peavad seda enne lapse jaoks ettenähtud antibiootikumi andmist nõudma. Lõppude lõpuks on see tugev ravim, mis ei ole viirushaiguse ravis mõttekas, võib põhjustada mõningaid terviseprobleeme ja põhjustada tulevikus mõnede mikroorganismide resistentsust.
Neid haigusi ei ole raske eristada - punetiste lööve esineb haiguse alguses koos temperatuuri tõusuga roosola - pärast seda, 2-4 päeva. Sõltuvalt vanusest ilmneb roosola erinevalt. Küpsematel inimestel võib see täielikult märkamatuks jääda või veidi tõusta.
Arst Komarovski roosola kohta
Maailmas on selliseid imelikke lapsehaigusi, mis ei paista olevat olemas. Peaaegu kõik on neist haiged, kuid enamasti ei saa arstid neid tuvastada ja õiget diagnoosi teha. Näiteks salapärane ja salapärane tervisehäire on roosakas roosa. Kõik on sellest kuulnud, kuid keegi ei tea midagi. Välja arvatud dr Komarovsky, kes jagab oma teadmisi vanematega, kes tahavad rohkem teada saada oma lapse tervisest.
Haigusest
Arstid nimetavad Rozolat teistmoodi - kuues haigus, äkiline lööve, pseudo-rasnuha jne. Vaatamata sellele, et haigus on lapsepopulatsioonis väga levinud ja seda peetakse unikaalseks lapsehaiguseks, segatakse see alati naha allergilise nahareaktsiooniga, seejärel viirusega infektsioon.
Põhjustab haiguse herpesviiruse kuuendat tüüpi. Selle vedajad on kõige sagedamini täiskasvanud pereliikmed, kes seda isegi ei tea.
Ainus ilming täiskasvanutel on krooniline väsimuse sündroom. Pärast lapse sündi on see tingimus kõigile leibkonnaliikmetele iseloomulik ühele või teisele astmele ning ei ole lubatud väsimusega seotud arstidele minna.
Esiteks on lapsel ARVI sümptomid, sümptomid on üsna tüüpilised: soojuse järsk tõus (üle 39 kraadi), võib olla kerge nohu, peavalu. Kõik mürgistuse sümptomid - keha valud, mõnikord lapsed on kõrge palaviku tõttu kõhulahtisus või oksendamine. 3-5 päeva pärast stabiliseerub lapse seisund, temperatuur langeb. Ja niipea, kui vanemad rahunevad ja rõõmustavad, ilmub kogu kehale imelik roosa lööve, välja arvatud nägu ja jäsemed.
Lööve ei sügelema ja ei sügelema, selle läbimõõt on 3-5 mm, mõnikord võib roosapunase serva ümbritseda valge ääris.
Tavaliselt esineb lööve 1-3 päeva pärast "taastumist" ARVI sümptomitest. Lööve on väga sarnane punetiste vastu, kuid kõik pädevad arstid, keda põhjustavad ärev vanemad, välistab selle ohtliku haiguse kohe, kuna peale lööbe kliinilises pildis ei ole midagi, mis sarnaneks punetistega.
Lööve, mis on kõige enam keskendunud kõhule, beebi seljaosa, kaob sama salapäraselt, nagu ilmnes, rangelt kuuendal päeval pärast algust. Roseola on teist korda võimatu, sest see loob püsiva elukestva immuunsuse.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistika kohaselt on kümnest lapsest alla ühe ja poolteise kuni kaks aastat kolm haigestunud roosola. Kõige ohtlikum vanus on 9-12 kuud.
Miks see on ohtlik
Evgenyi Komarovski sõnul ei ole roosola ise ise ohtu. Ta läbib ise, sest selleks ei ole vaja anda mingeid erilisi ravimeid. Äkiline lööve ei anna tavaliselt mingeid komplikatsioone. Kuid kõrge palavikuga seotud haiguse algstaadium on ohtlik. Imikute puhul on selline kõrge temperatuur väga ohtlik, sest see võib põhjustada krampe, hingamisteede seiskumist, pöördumatuid purustamisprotsesse närvisüsteemi närvisüsteemis. Oksendamise korral on lapsel üsna kiire dehüdratsiooni oht.
Ravi vastavalt Komarovskile
Raskused õige ravi määramisel on haiguse diagnoosimisel raskused. Tavaliselt, vaadates roosa löövet, järeldab arst, et lapsel oli narkootikumide allergia (kuna vanemad olid temale temperatuuri ajal mitu ravimit andnud), määras antihistamiinid. Ja kui lööve kaob (kuuendal päeval), siis ema ja isa on siiralt veendunud, et ettenähtud ravi aitas. Tegelikult ütleb Komarovsky, lööve oleks möödunud ilma allergiavastaste tablettideta, lihtsalt sellepärast, et temal oli aeg kaduda.
Halvimal juhul diagnoosib arst punetist ja määrab sobiva ravi.
Kui arst usub, et lapsel on punetist, peaksid vanemad kindlasti nõudma kliinilise vereanalüüsi läbiviimist, mis tuvastab kuuenda veresoone viiruse olemasolu lapse veres ja selle antikehades.
Halvimal juhul ei püüa piirkondlik või piirkondlik arst üldse mõista lapse lööve põhjuseid ning nad määravad kohe antibiootikumid, viirusevastased ravimid ja mitmed vitamiinikompleksid (igaks juhuks). Roseola, Komarovsky ütleb, on viirus, seda ei ravita põhimõtteliselt antibiootikumidega ja viirusevastaste ravimitega ei ole üldse tõestatud efektiivsust, mistõttu nende kasutamine on tegelikult kasutu.
Kuuenda tüübi herpesviiruse adekvaatne ravi vastavalt Komarovski sõnul ei ole lapse kogu kohaliku apteegi sortimendi viimine, vaid selleks, et luua parimad tingimused kiireks taastumiseks:
- Andke palavikuvastane. Ibuprofeen või paratsetamool sobib kõige paremini lastele. Tuleb märkida, et roosooli temperatuur tõuseb väga vastumeelselt ja aeglaselt, võib isegi tunduda, et palavikuvastased ravimid ei tööta üldse.
- Vabastage laps haiguse algses ägeda staadiumis. Joomine peaks olema toatemperatuuril, nii et see imendub kiiremini. Ei ole vaja anda magusaid või gaseeritud jooke, see on hea, kui ema teeb lapsele kuivatatud puuvilja kompoti, teeb mahla, teeb nõrga teed, annab regulaarselt gaseerimata joogivee. Et mõista, kui palju vedelikku lapsele temperatuuri andis, tuleb korrutada selle kaal 30-ga. See on vedeliku kogus grammides.
- Lapse ruumis ei tohiks olla kuum, kuiv ja tolmune. Eemaldage kõik vaibad ja pehmed mänguasjad, õhk, niisutage õhku. Temperatuur ruumis peaks olema tasemel 18-20 kraadi ja õhu suhteline õhuniiskus 50-70%. Kui ei ole niisutajat, saate maja ümber märjad rätikud riputada.
- Haiguse ajal ei pea laps last üle sööma. Kui isu ei ole, ei saa seda jõuga toita. Kõik toidud peavad olema kergesti seeditavad. Oksendamise ja kõhulahtisuse korral on vaja anda lapsele suukaudse rehüdratatsiooni vahendid (“Smektu”, “Regidron”).
- Kui laps on juba aktiivselt liikumas ja kõndides, peate esmasel etapil tagama talle rahu, voodipesu vähendab energiakulusid ja laps tunneb end paremini.
Karantiini sündmused
Roseola nakkavat last peetakse ägeda perioodi jooksul, st enne haiguse naha ilmingute algust. Sel perioodil on parem teda kaitsta teiste lastega suhtlemise eest. Pärast lööbe ilmumist ei peeta patsienti enam ohtlikuks, ta võib kõndida ja teiste lastega kokku puutuda.
Dr Komarovsky ütleb teile, kuidas Roseola areneb järgmisel videol.
Roosipunane lööve lastel
Igasugune lööve lapse kehas põhjustab paanikahood vanematele. Mida tegi ema valesti? Miks on lapse keha väikeste täppidega kaetud? Neile küsimustele võib vastata ainult kvalifitseeritud lastearst pärast lapse põhjalikku uurimist. Kui ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid, pöörduge arsti poole.
Pediaatriline roosola on tavaline haigus. Enamikel lastel on koolieelsesse lapsesse sattumisel juba haiguse vastased antikehad. Kuid nagu näitab praktika, ei kahtlusta paljud vanemad isegi sellise nakkuse olemasolu. Allergiline reaktsioon põhjustas ägedate hingamisteede nakkuste ja hiljem ilmnenud lööbe tekkimist.
Mis on roseola?
Roseolary lööve lastel on nakkus, mis kõige sagedamini mõjutab alla 24 kuu vanuseid lapsi. See on tingitud väikese organismi ebaküpsest immuunsusest. Haigus on tuntud ka kui pseudokraas. Probleem on selles, et varajases staadiumis on väga raske täpset diagnoosi teha. Lapse temperatuur tõuseb, täheldatakse ARVI sümptomeid, ilmuvad lööbed nagu punetiste puhul. Vanemad võivad ka eeldada, et laps on allergiline uue toote või hügieenitoodete suhtes.
Sageli algab haiguse areng kehatemperatuuri tõusuga 39 Celsiuse kraadini. Sellisel juhul ei pruugi lööve ilmuda kohe. Seetõttu võivad paljud haiguse varases staadiumis spetsialistid määrata lapsele antibakteriaalse toimeaine, mis ei ole tegelikult vajalik.
Suurim oht haiguse perioodil on palavikuga krambid. See nähtus tekib kehatemperatuuri tõusu taustal. Häireid võib täheldada 6-24 kuu vanustel lastel. Statistika näitab, et krambid tekivad 5% lastest, kelle kehatemperatuur on tõusnud 38,5 kraadini. Mõnedel lastel on 37 kraadi temperatuuril ebameeldiv pettumus.
Kuidas välja näeb roosikarva lööve?
Haigust on raske diagnoosida. Lapse kõhus, kaelal ja kätel võib paar päeva pärast nakatumist ilmneda roosa või punase värvi lööve. Täpne kuju puudub. Sel hetkel, kui lapsele tekib esimene lööve, antakse lapsele palavikuvastased, viirusevastased või antibakteriaalsed ained. Seetõttu võib punaseid laike pidada allergiliseks reaktsiooniks ravimitele.
Roseola võib ilmuda väikeste punakate laigudena kogu lapse kehas. Enamikul juhtudel ei ole lööve karedus, ei ole võimalik kindlaks määrata plekkide olemasolu puudutamisel. Vähem esinevad kahjustused kergelt.
Punaseid laike lapse kehal võib näha paar päeva pärast haiguse esimesi sümptomeid. Lööve esineb esialgu rinnal, seejärel läheb näole, kaelale ja jäsemetele. Mõningatel juhtudel võib lööve tekkida ainult keha peal. Punased laigud ei põhjusta lapsele ebamugavust. Nad ei kutka, ei kooru, kaovad mõne päeva pärast jälgi.
Lisaks lööbele võivad vanemad täheldada, et lapsel on suurenenud lümfisõlmed, paistetus silmade ümber. Olukord normaliseerub paar päeva pärast lööbe kadumist. Kui lümfisõlmed jäävad pikemaks ajaks laieneks, tasub uurida herpesinfektsiooni esinemist.
Roseola sümptomid on letargia, unisus ja lahtised väljaheited. Haiguse ajal lapse immuunsus on oluliselt vähenenud. Seetõttu muutub keha erinevate nakkuste suhtes haavatavamaks. Rozeola võib põhjustada nohu, köha, kurguvalu, kuid need sümptomid ei ole sellist tüüpi haiguste suhtes spetsiifilised. Kõige sagedamini saab nakkust hinnata ainult soojus ja lööve.
Miks Roseola ilmub lastele?
Roosikate lööbe tekkimise põhjuseks on herpesviirused 6 ja 7. Nahale sattumisel reageerib patogeen immuunrakkudega. Selle tulemusena tõuseb lapse kehatemperatuur, ilmuvad punased lööbed. Täiskasvanud kohtuvad viirusega lihtsamini. Herpes võib põhjustada "kroonilise väsimuse sündroomi".
Roseola on üsna tavaline haigus väikelaste seas. Viirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Haigust iseloomustab pikk inkubatsiooniperiood (kuni kaks nädalat). Kõige tavalisem infektsioon esineb sügisel või kevadel. Sel ajal töötab lapse keha immuunsüsteem vähem jõuga.
Haiguse diagnoosimine ja ravi
Haiguse esimeste sümptomite korral soovitatakse vanematel pöörduda lastearsti poole. Lapse algstaadiumis võib muretseda ainult suurenenud kehatemperatuuri pärast. Laps on unine ja unine. Oluline on õigesti diagnoosida. Sümptomite väline uurimine ja hindamine ei ole alati piisav. Tuleb teha vereanalüüs. Immunoglobuliini G tiitri suurenemine näitab roosola arengut.
Lööbe ilmumise ajal on oluline eristada haigust ravimi allergiatest, keskkõrvapõletikust, bakteriaalsest kopsupõletikust, leetritest, punetistest ja muudest lapsepõlvedest.
Imikutel ei ole roosola eritöötlust. Lastearst määrab ravimeid, mis võitlevad peamiselt ebameeldivate sümptomitega. Algfaasis võib kasutada palavikuvastaseid ravimeid, nagu Nurofen, Panadol, Ibuprofen, Paracetamol. Ravimeid rektaalsete suposiitide kujul peetakse efektiivsemaks.
Roseola areneb sageli lastel pärast bakteriaalsete haiguste kannatamist. See on tingitud organismi kaitsemehhanismide allasurumisest. Sel juhul võib lastearst lisaks ette näha immunostimuleerivaid ravimeid, nagu "atsükloviir", "Immunal", "Derinat".
Rozeola ei ole ohtlik haigus. Spetsialisti soovituste järgimine aitab lapsel paar päeva jalgu panna. Üksnes tuleb hoolikalt uurida murenemise olukorda ja otsida kohe abi, kui lapse heaolu on halvenenud. Helista arstile, kui:
- kehatemperatuur on jõudnud 39,5 kraadini ja palavikuvastased ravimid ei oma soovitud efekti;
- lööve ei avalda positiivset dünaamikat, ei kao kolm päeva;
- Ilmnesid sümptomid, mis ei ole spetsiifilised lastel roosola (kõhulahtisus, oksendamine, köha) suhtes.
Kui lapsel on krooniline haigus ja ta on sunnitud regulaarselt ravimeid võtma, peaksite sellest kindlasti arstile teatama. Roseola võib olla ohtlik HIV-nakatunud lastele, samuti neile, kes saavad keemiaravi.
Lapse roosola komplikatsioonid
Suurim oht on kõrge temperatuur, mis võib vallandada palavikuga krambid. Muud roosola komplikatsioonid lapsepõlves on haruldased. Kuid meditsiinipraktika näitab, et mõned lapsed peavad endiselt tegelema roosaka taustal tekkivate ebameeldivate häiretega.
Esmane herpes-nakkuse tüüp 6 võib vallandada lapse sepsise tekke. Lapsed esimesel eluaastal on rohkem ohustatud. See on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem ei suuda endiselt tõsiste infektsioonidega toime tulla. Oht on ka selles, et herpes tüüp 6 võib kahjustada kesknärvisüsteemi tööd. On juhtumeid, kus roosola taustal arenesid lapsed meningoentsefaliiti. Kõik muutused beebi seisundis - põhjus, miks pöörduda arsti poole.
Ennetamine
Roseola viitab haiguste kontaktiliikidele. Seetõttu on kõik, mida tuleb teha, piirata lapse kokkupuudet juba nakatunud eakaaslastega. Ei ole üleliigne tugevdada organismi kaitsevõimet. Soovitatav on süüa ja veeta rohkem aega väljas.
Eri tüüpi nakkused ümbritsevad imikuid kõikjal. On vaja õpetada last pesta käsi enne söömist ja pärast tänavat. Ennetamine - porgandite tervisliku arengu lubadus.
Roseola lastel: fotod, haiguse sümptomid ja tõhus ravi
Vähesed vanemad on kuulnud sellisest lapsepõlvest nagu roosola. Rozeolat on raske diagnoosida sümptomite möödumise ja sarnasuse tõttu teiste haigustega, mistõttu on see sageli segatud punetiste või allergiatega. Roseola on võimalik ära tunda, kui teate selle esinemise põhjuseid, haiguse sümptomeid ja tunnuseid.
Mõtle, milline on roosola viirus lastel, millised sümptomid ilmnevad, milline ravi tuleb ette kirjutada, kas haigus on nakkav, kas lapse saab roosiga vannida, kuulata dr Komarovski arvamust ja soovitusi.
Kirjeldus ja põhjused
Roseolat või äkilist eksantrit nimetatakse nakkushaiguseks, mis esineb ainult lapsepõlves, peamiselt lastel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Meditsiinis nimetatakse seda haigust mõnikord pseudo-erukiiniks, kolmepäevaks palavikuks, exanthema subitumiks, kuuendaks haiguseks.
Infektsiooni põhjuseks on inimese Herpesviiruse 6 või HHV-6B viirus 6. Selle vedajad on 90% planeedi elanikest.
Kuni 6-kuulised vastsündinud lapsed ei kannata roosiõõne, sest nende veres on emalt läbi platsenta ja nende viiruse vastu usaldusväärselt kaitstud antikehad. Kuid kui laps kasvab, väheneb antikehade tase. Kuue kuu pärast on laps juba nakatumise suhtes vastuvõtlik.
Roseola esinemissagedus esineb kevadel ja sügisel. Haigus algab täiesti ootamatult ja kaob sama äkki. Pole ime, et üks haiguse nimetustest - "ootamatu lööve". See toimub palavikuga, mitmete lööbe ja muude sümptomitega. Sõltumata sellest, kas laps on haigestunud roosaga või mitte, on 4-aastaselt lapse kehas toodetud nakkusetekitaja vastaseid antikehi, mis kaitsevad teda selle haiguse eest kuni tema elu lõpuni.
6. tüüpi viiruse edastamise viis inimeselt inimesele ei ole täielikult arusaadav. Eeldatakse, et nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu. Laste nakkuse allikas on tõenäoliselt täiskasvanud, kes on nendega tihedas kontaktis. Lapse nakkus on võimalik ka majapidamistarbeid ja mänguasju kasutades.
Sümptomid ja haiguse kulg
Roosoli inkubatsiooniaeg lastel on 3 kuni 7 päeva. Mõnikord võib kuluda kuni 14 päeva. Laste puhul läbib roosolahaigus kõige sagedamini ägeda vormi. Tema sümptomid on järgmised:
- Lapse temperatuur tõuseb äkki 39 ° C-ni ja mõnikord 40 ° C-ni. Kuid selliseid sümptomeid nagu köha ja nohu ei ole. Palavik kestab kuni 3 päeva. Roseoli temperatuur on kadunud suure raskusega.
Palavikuga kaasneb ärrituvus, üldine nõrkus, letargia, söögiisu puudumine.
Pärast järsku temperatuuri langust hakkab mõne tunni pärast kiiresti levima tumeda roosa värvi lööve väikeste punktidena või kuni 5 mm suuruste täppidena. Laigud on kergelt kumerad, terava servaga.
Löövet täheldatakse peamiselt lapse selja-, rindkere- ja kõhupiirkonnas, kuid see võib liikuda keha teistesse osadesse: kaela, näo, seljaosa, tuharad, jäsemed. Lööve ei põhjusta sügelust, ei ole nakkav. Aktiivsus naaseb sellel perioodil lapsele ja tema seisund taastub normaalseks. Umbes 3 või 4 päeva pärast (mõnikord varem) lööve möödub, jätmata jälgi.
Foto näitab, milline lööve välja näeb - roosade roosade peamine sümptom lastel, kes arenevad pärast esialgset etappi ja ei vaja eriravi:
Palavikulise seisundi korral on lastel 8% juhtudest võimalik palavikuga krambid. Siis kukub laps, raputab või külmub, venitades stringi, mitte reageerides välistele stiimulitele. Selles seisundis võib ta isegi teadvuse kaotada.
Mõnikord tekib palavikuga äkiline lööve, kuid ilma iseloomulike lööveteta. Lööve on vanematele nähtamatu näiteks öösel ja hommikul kadumas.
Haiguse esimese kolme päeva jooksul on roseola nakkav. Selle aja jooksul peaksite kaitsma last teiste lastega kokkupuutumise eest. Lööbe tekkimisega kaasneb oht ülekande tekkeks. Taastuvad lapsed ei saa enam oma eakaaslasi nakatada.
Kuidas ära tunda, kas pöörduda arsti poole
Ägeda eksanteemia sümptomid on sageli segaduses kipitusliku kuumuse, allergilise lööbe või punetiste vastu. Roosid eristuvad lööbe olemusest. Lööve lapsel tekib alles neljandal päeval pärast roosola algust, samal ajal kui punetiste või kipuliste soojustega esineb lööve vahetult esilekutsumise esimesel päeval.
Sõltumata palaviku põhjusest on alati muret tekitav põhjus ja arsti külastamine. Kõrge palavik võib olla haiguse kaaslane, mis vajab kohest sekkumist. Enne arsti saabumist temperatuurile üle 38 ° C on võimalik anda febrifuge. Spetsialist uurib last, annab soovitusi ravi kohta ja vajadusel määrab uuringu.
Mis on oluline baby roseola kohta teada saada? Vaadake videot:
Diagnostika
Roseolat on raske diagnoosida. Selle ilmingud esimestel päevadel on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Täpne diagnoos on haruldane. Haigus on lühike. Diagnoosi tegemisel muutub kliiniline pilt kiiresti.
Äkiline roosola lastel on mõnikord ekslik teise lapsepõletiku suhtes. Sageli peetakse löövet allergiliseks reaktsiooniks ravimitele, mida laps palaviku ajal võttis. Õigeaegne üleandmine spetsialistile välistab raskema haiguse, millel on sarnased sümptomid.
Diagnoosi kindlakstegemiseks viiakse läbi järgmised uuringud:
- Vereanalüüs Roseolaga isikul on leukotsüütide arvu vähenemine, lümfotsüütide ja neutrofiilide arvu suurenemine. Kuid see sümptom ei ole spetsiifiline: see võib mõnikord kaasneda teise haigusega.
Arsti ülesande diagnoosimisel on välistada järgmised haigused:
- punetiste, leetrite, punase palaviku, tuulerõugete, narkootikumide lööve;
erüteemi infektsioon, enteroviirusinfektsioon;
Kuidas ja mida ravida
Äkiline lööve ei vaja eriravi. Ravi eesmärk on tavaliselt sümptomite leevendamine. Paratsetamooli (Efferalgan, Panadol, Tylenol) sisaldavaid ravimeid kasutatakse temperatuuri vähendamiseks. Väikeste imikute jaoks on ravimid saadaval siirupite ja rektaalsete suposiitidena. Kui temperatuur ei tõuse üle 38 ° C ja lapse seisund on rahuldav, ei tohi te soojust võita, sest keha hakkab nakkusega kiiremini toime tulema.
Aspiriin võib põhjustada Reye sündroomi - ohtlikku seisundit, millega kaasnevad tõsised kõrvalekalded ajus ja maksas. Antibiootikume ei soovitata pseudoraksiini puhul, mis võib patsiendi seisundit halvendada.
Nõrgestatud patsientide puhul võib arst määrata viirusevastase ravimi viirusliku entsefaliidi tekkimise vältimiseks. Mõnikord kasutatakse antihistamiini.
Haiguse ajal ärge üllatage last liiga palju. On soovitav, et ta oleks kergelt riietatud. Liigne riietus ja soe tekk tekitab palavikku. Ruum, kus haige laps asub, nõuab korrapärast ventilatsiooni igapäevase märgpuhastusega. Lapsele näidatakse voodipesu, puhkust, piisava koguse vedeliku kasutamist, mis aitab organismist toksiine kõrvaldada.
Toitumine peaks olema lihtne. Kasulik putru, supid, küpsetatud köögiviljad ja puuviljad. Haiguse ajal ärge toidule uusi toite.
Kasulik on patsiendi veega vitamiin teedega, jõhvikamahlaga, roosi puusade keetmisega ja apteegiga kummel. Imikutel on soovitatav rinnaga toita sagedamini, mis sisaldab kõike, mis on vajalik nakkuse vastu võitlemiseks.
Lööve ei vaja ravi. Pole vaja määrida, lasta või käidelda. Kuna taastumine puruneb, kaob. Päev pärast seda, kui temperatuur on normaalseks muutunud, saate oma last, nagu tavaliselt, ujuma koos värske õhuga.
Ravi ajal peate hoolikalt jälgima lapse seisundit. Kui palavik kestab kauem kui 3 päeva, jääb temperatuur umbes 39 ° C või kõrgemaks ja kahjustuste arv ei vähene - see on põhjus arsti uuesti kutsumiseks.
Mida teha, kui lapsel on kõhulahtisus ja madal palavik? Lugege kasulikke näpunäiteid järgmises artiklis.
Kuidas lõpetada oksendamine lapsel kui see on ohtlik, õppige väljaandest.
Siin kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas ravida lastel enureesi, mistõttu see ilmneb.
Prognoos, tüsistused
Roseola prognoos on soodne. Olles haige, saavad lapsed selle haiguse vastu elukestva immuunsuse. Harvadel juhtudel on vähendatud immuunsusega lastel komplikatsioone bronhiidi, kopsupõletiku ja keskkõrvapõletiku kujul.
Nõrgenenud lapsed, kes on läbinud keemiaravi või operatsiooni, kannatavad nakkuse all. Nende kehad ei suuda haigusega toime tulla, mis ähvardab neid tüsistustega nagu entsefaliit, meningiit ja kopsupõletik. Sellised lapsed vajavad meditsiinilise järelevalve või isegi haiglaravi ajal eriravi.
Ennetavad meetmed
Haiguste ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- puutumatuse säilitamine;
päevast kinnipidamine;
iga päev kõnnib värskes õhus;
pikk rinnaga toitmise periood;
täiskasvanute lähedase kontakti välistamine huulte või nina suudlustena;
individuaalsed toidud lastele;
Roseola ei ohusta lapse tervist, liigub kiiresti ilma tagajärgedeta. Aga vanemad peaksid olema oma valvuril ja esimesel sümptomil konsulteerige arstiga. See aitab vältida teise, tõsisema nakkuse teket.
Kokkuvõttes kutsume teid vaatama dr.
Roseola - sümptomid lastel ja täiskasvanutel (kõrge palavik, nahapinnad), diagnoosimine ja ravi. Erinevused roosikast punetist. Foto lööve lapse kehal
Rozeola on nakkushaigus, mis on põhjustatud viiruste herpese perekonnast ja mõjutab peamiselt väikelapsi (kuni 2 aastat). Harvadel juhtudel esineb haigus mõlema soo täiskasvanutel, noorukitel ja koolieelsete ja koolieelsete lastega. Rozeolat nimetatakse ka kuuendaks haiguseks, pseudoraspinosaks, äkiliseks eksanthemaks, lastele kolmepäevaks palavikuks, samuti roosola infantum ja exanthema subitum.
Haiguse üldised omadused
Rozeola lastele on sõltumatu nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt imikuid kahe esimese eluaasta jooksul. Üle 2-aastastel ja täiskasvanutel on see väga harv.
Roseola kui lapsepõlve nakkushaigus tuleb eristada spetsiifilisest dermatoloogilisest terminist "roseola". Fakt on see, et dermatoloogias ja venereoloogias tähendab roosola teatud tüüpi nahalöövet, mis võib esineda mitmesugustes haigustes. Niisiis määratlevad dermatoloogid ja venereoloogid roosola väikese, läbimõõduga 1–5 mm, mis ei ole naha pinnale üle sileda või siledate servadega, värvitud roosa või punase värviga. Nakkusohtlik roseolhaigus on eraldi nosoloogia, mitte keha lööve. Kuigi nakkuse nimi oli tingitud asjaolust, et seda iseloomustab lööve lapse kehas täpselt sama tüüpi roosooliga. Hoolimata identsetest nimedest, ei tohiks roosolaami lööve kehale ja roosola nakkust segi ajada. Käesolevas artiklis keskendume nakkushaigusele Rozeole, mitte lööbe tüübile.
Niisiis, roosola on üks kõige tavalisemaid lapsepõlve infektsioone kahel esimesel eluaastal. Kõige sagedamini mõjutab infektsioon lapsi vanuses 6 kuud kuni 2 aastat. Selle eluea jooksul kannab roosolaid 60–70% lastest. Ja enne 4 aasta vanust on enam kui 75-80% lastest haigust põdenud. Täiskasvanutel on 80... 90% juhtudest leitud veres roosolaidivastaseid antikehi, mis tähendab, et neil on nende elu jooksul olnud see nakkus nende eluajal.
Paljud inimesed ei kahtle isegi, et neil oli üks kord roosola, sest esiteks on see diagnoos väga varane lapsepõlves ja teiseks üle 3-aastastel lastel võib haigus olla asümptomaatiline, sest juba moodustunud immuunsüsteem suudab pärssida suhteliselt nõrka viirust, nii et see ei põhjusta kliinilisi ilminguid.
Infektsiooni iseloomustab hooajalisus, kõrgeim esinemissagedus on kevadel ja sügisel. Poisid ja tüdrukud nakatuvad ja haigestuvad võrdselt sageli. Pärast seda, kui roosivastased antikehad on veres üle kantud, mis kaitseb isikut uuesti nakatumise eest elu jooksul.
Haigus levib õhus olevate tilkade ja kontaktide kaudu, see tähendab, et see levib kiiresti ja takistusteta. Väidetavalt edastatakse lastele nakkushaigus nende ümbruses olevatest täiskasvanutest, kes on roosola viiruse kandjad. Kuid viiruse edastamise täpne mehhanism pole praegu paigaldatud.
Roseolal on inkubatsiooniperiood 5 kuni 15 päeva, mille jooksul viirus paljuneb ja kliinilisi ilminguid ei esine. Sümptomaatika ilmneb alles pärast inkubatsiooniperioodi lõppu ja kestab umbes 6 kuni 10 päeva.
Roseola põhjustajaks on herpesviirus tüüp 6 või tüüp 7. Veelgi enam, 90% juhtudest põhjustab haigust kuuenda tüübi viirus ja ainult 10% -l on viirus 7. tüüpi patogeen. Pärast kokkupuudet hingamisteede limaskestadega siseneb viirus vereringesse ja inkubatsiooniperioodi jooksul korrutatakse lümfisõlmedes, veres, uriinis ja hingamisteede vedelikes. Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu siseneb süsteemsesse vereringesse suur hulk viirusosakesi, mis põhjustab kehatemperatuuri järsu tõusu. 2–4 päeva pärast tungivad verest pärit viirused nahale, põhjustades selle kahjustuse, mille tulemusena tekib 10-20 tundi pärast temperatuuri normaliseerumist, kogu kehale ilmub punane punane lööve, mis 5–7 päeva pärast iseenesest kaob.
Roseola kliinilised ilmingud on lavastatud. Esimesel etapil on kehatemperatuur järsult tõusnud kuni 38 - 40 ° C. Lisaks kõrgele temperatuurile ei ole lapsel või täiskasvanul mingeid muid kliinilisi ilminguid, nagu köha, riniit, kõhulahtisus, oksendamine jne. Palavik kestab 2 kuni 4 päeva, pärast mida möödub see ilma jälgedeta ja kehatemperatuur on täielikult normaliseeritud. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist algab roosola kliinilise kulgemise teine etapp, mille jooksul 10-20 tundi pärast palaviku möödumist ilmub nahale lööve, rikas punane lööve. Lööve ilmub esmalt näole, rinnale ja kõhule, mille järel katab lööve kogu keha mitu tundi. Samaaegselt lapse või täiskasvanu lööbe ilmnemisega võivad submandibulaarsed lümfisõlmed suureneda. Lööve kestab 1 kuni 4 päeva ja läheb järk-järgult ära. Lööve kohas ei tundu koorumist ega pigmentatsiooni. Lümfisõlmed võivad jääda ühe nädala jooksul laienenud, mille järel ka nende suurus normaliseerub. Pärast lööbe lähendamist on roosola täielik ja taastumine on täielik ning nakkuse vastased antikehad jäävad vere, kaitstes isikut kogu elu jooksul uuesti nakatumise eest.
Roseola diagnoositakse kliiniliste tunnuste alusel. Tuleb kahtlustada nakkust, kui lapsel või täiskasvanud inimesel on palavik ja see ei ole püsivalt vähenenud täieliku tervise taustal ning muid haigustunnuseid ei ole.
Roseola-ravi on sama mis iga äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI). See tähendab, et praktiliselt mingit eriravi ei ole vaja, siis on vaja ainult pakkuda inimestele mugavaid tingimusi, rikkalikku joomist ja vajadusel anda palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamooli, nimesuliidi, Ibuprofeeni jne). Kõikide viirusevastaste ravimite vastuvõtmine roosola raviks ei ole vajalik.
Kogu palaviku perioodi jooksul, kuni lööbe alguseni, on vaja jälgida haigeid, et mitte jätta tähelepanuta teiste kliiniliste sümptomite ilmnemist, mis on teiste tõsiste haiguste tunnused, mis algavad ka kõrge palavikuga, nagu näiteks keskkõrvapõletik, kuseteede infektsioonid ja teised
Roseola ainuke komplikatsioon võib olla palavikuga krambid lastel vastuseks kõrge palavikule. Seega, kui roosipõletik on soovitatav anda lastele antipüreetikumid, ilma et keha temperatuur oleks üle 38,5 ° C.
Roseola profülaktikat ei ole olemas, sest põhimõtteliselt ei ole see vajalik. See nakkushaigus on lihtne ja seetõttu on selle vältimiseks märkimisväärseid jõupingutusi ja raha investeerida.
Miks on roosola diagnoositud harva?
Roseola on küllaltki laialt levinud nakkushaigus väikelastel, kuid vaatamata sellele epidemioloogilisele faktile on praktikas paradoksaalne olukord, kus "ootamatu eksanteemia" diagnoosi ei ole praktikas pediaatrid. See tähendab, et lapsed kannatavad roosola, kuid nad ei puutu kokku sobiva diagnoosiga.
See paradoksaalne olukord on tingitud kahest peamisest põhjusest - roosoli kursuse iseärasustest ja SRÜ riikide ülikoolides saadud meditsiinilise hariduse eripäradest.
Seega iseloomustab roosola algust kehatemperatuuri järsk tõus ja palavikuga seotud halb enesetunne sümptomid, nagu letargia, uimasus, söögiisu puudumine jne. Lisaks kõrgele kehatemperatuurile ei häirita last - ei esine nohu, ei ole köha, aevastamine, ei ole kurgu punetust, kõhulahtisust, oksendamist ega muid viirusnakkuste või toidumürgistuse tunnuseid. 2 kuni 5 päeva möödudes seletamatu temperatuur langeb ja teise 10 kuni 20 tunni pärast pärast lapse näiliselt taastumist ilmub tema kehale väike punane lööve. See lööve kestab 5–7 päeva, pärast mida see kaob ilma jälgi ja laps taastub täielikult.
Loomulikult põhjustab kõrge kehatemperatuuri olemasolu, mis tavaliselt kestab 2-4 päeva, vanemad ja lastearstid kahtlustama, et lapsel on äge viirusinfektsioon või isegi mõni reaktsioon. See tähendab, et vanemad ja lastearstid tajuvad sageli suurenenud kehatemperatuuri ilma akuutse viiruse hingamisteede nakkuse või mõne muu haiguse muude märkidena seletamatu ja arusaamatu nähtusena, mida loomulikult tuleb ravida. Selle tulemusena, hoolimata teistest SARSi märkide puudumisest, käsitletakse arusaamatu temperatuuri tõusu viirusnakkuna, mis ei ole tüüpiline ja lapsele antakse asjakohane ravi. Loomulikult ravitakse last ravimitega ja kui 10 kuni 20 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerumist areneb ta lööbe, peetakse seda lihtsalt reaktsiooniks ravimitele.
Roosola diagnoos sellistes olukordades reeglina ei ole isegi pediaatrite poolt piinlik, kuid mitte sellepärast, et nende kvalifikatsioon on madal või arstid on halvad, vaid tänu praegusele meditsiinilise hariduse süsteemile. Fakt on see, et peaaegu kõigis meditsiiniülikoolides ei tule tulevaste arstide koolitus igal etapil selle infektsiooniga tuttavaks. See tähendab, et koolitussüsteemis näitasid tulevased arstid erinevaid haigusi põdevatele lastele, nad õppisid neid ära tundma ja neid ravima, kuid nad ei näinud kunagi roosaid! Sellest tulenevalt ei ole tulevase arsti juhil selget teavet selle nakkuse kohta ja ta lihtsalt ei näe seda, vaadeldes haige lapsi, sest nad ei näidanud talle klassiruumis roosola.
Loomulikult loevad õpilased lastekirjanduslikes õpikutes roosolaid ja isegi vastasid küsimustele eksamitele, kuid see nakkus, mida pole kunagi näinud oma arstiga meditsiiniinstituudis ja praktikakoolitusel, jääb arsti jaoks "imeks". Seega, kuna tegelikult ei ole keegi kunagi näidanud õpilastele roseola, siis unustatakse haiguse pärast teoreetiline materjal mõne aja pärast nõudluse puudumise tõttu, mistõttu nakkust ei diagnoosita ja peitub endiselt ebatüüpilise ARVI-na.
Teine põhjus roosola mittetunnustamiseks on selle suhteliselt turvaline. Fakt on see, et see nakkus ei põhjusta tüsistusi, see lõpeb kergesti ja kiiresti, täies mahus (tavaliselt 6 kuni 7 päeva jooksul) lapsest või täiskasvanust. Roseola ei vaja eriravi - haigus, nagu tavaline hingamisteede viirusinfektsioon, läbib iseenesest ja ei põhjusta komplikatsioone. Ainsad terapeutilised meetmed, mida sellises olukorras on võimalik võtta, on sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on infektsiooni ilmingute kõrvaldamine ja lapse seisundi leevendamine. Seega, isegi kui roosolaid ei avastata, ei juhtu midagi kohutavat, sest laps lihtsalt taastub ja unustatakse lihtsalt seletamatu temperatuuri tõus, millele järgneb punase sulatatud täpilise lööve. See tähendab, et diagnoosimata roosola ei põhjusta lapse jaoks raskeid ega tõsiseid tüsistusi. Ja selline kerge haiguse kulg, mis ei põhjusta komplikatsioone, ei sunni arste jälgima valvsust ja valvsust roosola suhtes, sest selle nakkuse vahelejätmine ei põhjusta lapsele tõsiseid tagajärgi.
Roseola põhjused
Roseola põhjuseks on inimese herpesviiruse tüüp 6 või 7. 90% juhtudest on nakkushaiguse põhjustanud herpesviiruse tüüp 6 ja 10% viiruse tüüp 7. Viiruse algne sisenemine inimkehasse põhjustab roosoli, mille järel jäävad antikehad veres, mis kaitseb uuesti nakatumise eest kogu elu jooksul.
Mis viirus põhjustab rosola?
Roseola põhjustab inimese herpesviiruse tüüp 6 või 7. 1986. aastal loodi spetsiifiline nakkushaigust tekitav viirus. Siiani ei olnud Roseola täpne põhjuslik aine teada. Inimese herpesviirus 6 ja 7 on osa perekonnast Roseolovirus ja kuulub alamperekonda beeta-Herpesviirus.
Kui viirus isoleeriti 1986. aastal, nimetati seda inimese B-lümfotroopse viirusena (HBLV), kuna see leiti HIV-nakkuse all kannatavate inimeste B-lümfotsüütides. Kuid hiljem, pärast selle täpse struktuuri väljaselgitamist, nimetati viirus ümber ja seostati herpesperega.
Praegu on inimese herpesviiruse 6 tüübi kaks varianti - HHV-6A ja HHV-6B. Sellised viiruseliigid erinevad üksteisest üsna märkimisväärselt mitmesugustes parameetrites, nagu kliinilised sümptomid põhjustatud levimus, ülekanne, jne. Niisiis, roosola põhjustab ainult HHV-6B tüüp.
Edastamise viisid
Inimese herpesviirus 6 või 7 edastatakse õhu kaudu ja kontakti kaudu. Veelgi enam, eeldatakse, et viirust ei edastata tingimata haigelt inimeselt, vaid ka vedajalt. Ja see tähendab, et sõna otseses mõttes võib iga täiskasvanu olla nakkuse allikas, kuna 80–90% inimestest 20-aastaselt on veres antikehad, mis näitavad rozeooli.
Pärast seda, kui inimene on Roseola üle kandnud, jäävad antikehad veres, kaitstes teda uuesti nakatumise eest ja viirus jääb kudedes inaktiivseks. See tähendab, et pärast roosola episoodi muutub inimene herpesviiruse 6 või 7 tüüpi elukestvale kandjale. Selle tulemusena saab viirust perioodiliselt aktiveerida ja vabastada bioloogiliste vedelike (sülg, uriin jne) kaudu keskkonda. Viiruse aktiveerimine ei põhjusta korduvaid roosolaid - veres on antikehad, mis pärsivad selle toimet, mille tagajärjel saab patogeeni väliskeskkonda vabastada vaid väheses koguses. Just sellistel hetkedel võib inimene olla tema ümbruses olevate väikeste laste nakkuse allikas.
Kuna viiruse aktiveerimise perioodid ei näita kliinilisi sümptomeid, ei ole võimalik tuvastada potentsiaalselt ohtlikke täiskasvanuid. Selle tulemusena ümbritsevad lapsed sõna otseses mõttes täiskasvanutega, erinevatel aegadel on roosola viiruse allikad. Sellepärast nakatuvad lapsed herpesviiruse 6 või 7 tüüpi nakatumisega ning nad on haigestunud roosolaidega esimestel kahel eluaastal.
Kas roosola on saastunud?
Praegu puuduvad täpsed andmed selle kohta, kas roseol on nakkav. Kuid teadlased viitavad sellele, et haige laps on endiselt nakatunud teistele tema ümbruses olevatele lastele, kes pole veel kogenud roseola, sest viirus on selle bioloogilistes vedelikes. Seetõttu on soovitatav isoleerida laps roosola abil teistelt lastelt, kuigi see meede ei kaitse neid nakkuse eest, sest iga täiskasvanud viiruse kandja võib olla nende viiruse allikas.
Inkubatsiooniperiood
Roseola inkubatsiooniperiood kestab 5 kuni 15 päeva. Sel ajal paljuneb viirus inimese keha kudedes, pärast seda siseneb see süsteemsesse vereringesse ja põhjustab kliiniliste ilmingute esimese etapi - kõrge temperatuuri.
Sümptomid
Roseola sümptomite üldised omadused
Roseolal on kaheastmeline vool. Seega iseloomustab iga etappi teatud kliinilised sümptomid.
Haiguse esimest etappi (algust) iseloomustab kehatemperatuuri järsk tõus vähemalt 38,0 ° C-ni. Temperatuur võib tõusta kuni 40,0 ° C-ni. Keskmiselt on rozeooli temperatuur 39,7 oC. tekitab joobeseisundeid, nagu ärrituvus, uimasus, letargia, pisaravool, isutus ja apaatia, mis ei ole iseseisvad sümptomid, vaid ainult lapse või täiskasvanu kõrge kehatemperatuuri tagajärg.
Esimesel etapil ei ole roosola enamikul juhtudel mingeid muid kliinilisi sümptomeid, välja arvatud kõrge, kangekaelne temperatuur. Harvadel juhtudel võib laps ja täiskasvanud lisaks palavikule esineda järgmisi sümptomeid:
- Laienenud emakakaela- ja limaskesta lümfisõlmed;
- Silmalaugude turse ja punetus;
- Nina ja kurgu limaskestade turse;
- Kurgu punetus ja kurguvalu;
- Väike kogus limaskesta;
- Pehme suulae ja uvula (Nagayama laigud) limaskestale lööve väikeste mullide ja punaste värvide kujul.
Suurenenud kehatemperatuur kestab 2 kuni 4 päeva, pärast mida see langeb järsult normaalväärtustele. Kui temperatuur langeb normaalsele tasemele, on roosolaadi esimene etapp lõppenud ja algab haiguse kulgemise teine etapp.
Teises etapis, 5–24 tundi pärast temperatuuri normaliseerumist või samaaegselt selle vähenemisega, ilmuvad kehale lööve. Väga harvadel juhtudel ilmneb enne temperatuuri langust lööve, kuid sellistes olukordades, peagi pärast lööbe teket, peatub palavik. Lööbed on väikesed plekid ja mullid, mille läbimõõt on 1–5 mm, ebaregulaarsed servad, ümmargused või ebakorrapärased, värvitud roosade ja punaste toonidega. Löögi elementide vajutamisel muutuvad need kahvatuks, kuid pärast kokkupuute lõppemist muutuvad taas algseks värviks. Lööve elemendid ei ühendu peaaegu kunagi, ärge sügelege ega kooreta. Lööve alla jääv nahk ei muutu, ei ole paistetust, koorumist jne. Põgenemine rozeooliga ei ole nakkav, mistõttu on võimalik pöörduda haiguse all kannatava isikuga.
Lööve esineb tavaliselt kõigepealt kehal ja väga kiiresti, 1-2 tunni jooksul, levib kogu kehale - näole, kaelale, käedele ja jalgadele. Seejärel püsib lööve 2 kuni 5 päeva, pärast mida muutub see järk-järgult kahvatuks ja kaob täielikult 2 kuni 7 päeva pärast algust. Üldjuhul kaovad lööve ilma jälgedeta, endistel nende lokaliseerimiskohtadel ei ole pigmenteeritud laike ega koorimist. Kuid harvadel juhtudel võib purunemiskohas pärast nende laskumist tekkida kerge naha punetus, mis varsti läbib iseenesest. Sellel lõpetatakse roosola teise etapi ja täielik taastumine.
Lisaks vähenevad keha kahjustuste ilmnemise perioodil lümfisõlmed, mis suurenesid roosolaali esimese etapi jooksul, suurust. Reeglina võtavad lümfisõlmed normaalse suuruse 7–9 päeva pärast haiguse algust.
Roosola klassikalist kursust kahes etapis täheldatakse tavaliselt alla 2-aastaste noorte laste puhul. 3-aastaselt on roosola tavaliselt ebatüüpiline. Roseola kursuse kõige tavalisem atüüpiline variant on kehatemperatuuri järsk tõus ilma muude sümptomiteta, mis naaseb normaalsele tasemele 2 kuni 4 päeva jooksul ning keha lööve ei ilmne. Samuti on erakordne roosola-kursuse variant, kus kliinilisi sümptomeid üldse ei ole, välja arvatud letargia ja uimasus 2-4 päeva jooksul.
Roseola tavaliselt ei põhjusta komplikatsioone lastel ega täiskasvanutel, kui nende immuunsüsteemi ei mõjuta ükski haigus. Roosola ainuke komplikatsioon sellistel juhtudel on krambid, mis on vastuseks kõrge kehatemperatuurile lastel või täiskasvanutel. Aga kui laps või täiskasvanu kannatab immuunpuudulikkuse all (näiteks HIV-nakkusega inimesed, kes võtavad pärast elundi siirdamist immunosupressiivseid ravimeid), võib roosolaati olla keeruline meningiit või entsefaliit.
Pärast üleantud roosolit jäävad vere viirusevastased antikehad, mis kaitsevad inimest ülejäänud elu eest uuesti nakatumise eest. Peale selle, pärast roosola, ei eemaldata herpesviiruse tüüp 6 kehast, nagu teised herpesperekonna viirused, vaid jäävad ülejäänud elu jooksul kudedes inaktiivses olekus. See tähendab, et isik, kes kunagi koges roosola, muutub elukestva viiruse kandjaks. Sellist viiruse kandjat ei tohiks karta, sest see ei ole ohtlik ja kujutab endast täpselt sama olukorda kui herpes simplex viiruse kandja.
Roseole'i temperatuur
Keha temperatuuri tõusu roosooli puhul esineb alati, välja arvatud asümptomaatilise infektsiooni korral. Veelgi enam, roosola algab kehatemperatuuri seletamatu järsu tõusuga teiste sümptomite puudumise vastu.
Tavaliselt tõuseb temperatuur kõrgele ja väga kõrgele - 38,0 kuni 41,2 o C. Kõige sagedamini esineb palavik 39,5–39,7 o C juures. Samal ajal, seda noorem on inimene, seda madalam on ta roosikate temperatuur See tähendab, et lapsed taluvad madalamat temperatuuri kui täiskasvanud. Hommikul on kehatemperatuur tavaliselt veidi madalam kui päeva ja õhtul.
Sellisest kõrgest temperatuurist hoolimata on roosola patsient tavaliselt üsna aktiivne ja hea. Loomulikult tunneb inimene veidi halvasti, kuid see on palju vähem väljendunud, kui sellise kõrge kehatemperatuuriga oodata.
Temperatuur hoiab püsivalt 2 kuni 4 päeva kõrgel tasemel, seejärel hakkab see kiiresti normaalseks langema. Temperatuuri normaliseerumine toimub sõna otseses mõttes mõne tunni või isegi kiiremini. Palavikuvastaste ravimite aktsepteerimine põhjustab lühiajalist ja mitte liiga märgatavat temperatuuri langust, mistõttu, kui laps või täiskasvanu ei kannata palavikuga krampe, on parem mitte anda palavikuvastast.
Laste puhul esineb roosola tihti hammastuse taustal, mille tagajärjel omistatakse täpselt lühikese aja jooksul kehatemperatuuri suurenemine just lastele reageerimisel hammastele. Sellistes olukordades jääb roosola märkamatuks.
Roseoli kõrged temperatuurid võivad põhjustada erineva raskusega joobeseisundi sündroomi, mis väljendub nõrkuses, letargias, apaatias, söögiisu puuduses, uimasuses ja peavalus. Need mürgistuse sümptomid on põhjustatud palavikust ja neid peetakse ainult seoses palavikuga.
Kõrge palavik võib põhjustada palavikuga krampe, eriti väikelastel. Seetõttu on mõnedel juhtudel roosola esimene ilming krambid lastel, mis tulenevad kehatemperatuuri järsust ja tõsisest tõusust.
Lööve (exanthema) roseola'ga
Roseola lööve ilmneb alati kas kehatemperatuuri languse ajal või 5 kuni 24 tundi pärast selle normaliseerumist. On äärmiselt haruldane, et lööve ilmneb kõrge temperatuuri taustal, kuid sellistel juhtudel toimub selle vähenemine normaalväärtusteni järgmise 10 kuni 24 tunni jooksul.
Lööve kehal ilmneb 3.-5. Päeval haiguse algusest (st kehatemperatuuri järsu tõusu hetkest) ja esineb 1-7 päeva. Lööbed kaovad ilma jälgedeta, muutudes järk-järgult kahvatuks. Kohtade asemel ei moodusta hüperpigmentatsiooni ega koorimist. Kuigi lööve ei ole kadunud, siis kui nad pragude peale suruvad, muutuvad need kahvatuid, kuid seejärel võtavad tavalise vormi.
Lööve koosneb arvukatest plekkidest ja mullidest, mis on värvitud roosade ja punaste toonidega. Laastude ja mullide suurus võib olla vahemikus 1 kuni 5 mm, kuid kõige sagedamini on see 2 - 3 mm. Lööve elemendid on erineva kuju, ninaga servad ja selge või hägune. Plekid ja mullid ei ühendu kunagi, vaatamata sellele, et nad on nahale väga lähedased. Lööve all on nahk muutumatu, ei kooru ega kutka. Lööve elemendid on hajutatud kogu kehas ja esmalt ilmuvad need kehale ja seejärel näole, kaelale, jalgadele ja käedele.
Kuna lööve ei kooru ja ei kutka ning ei anna lastele või täiskasvanutele ebameeldivaid tundeid, ei saa seda määrida pehmendavate lahuste, kreemide ega salvidega.
Roosola puhul ei ilmne alati pärast kehatemperatuuri langust löövet ja sellistel juhtudel öeldakse, et nakkus on ebatüüpiline. Reeglina puuduvad iiveldused vanematel lastel (üle 7-aastastel) ja täiskasvanutel, kuid mõnikord võib roosoli piirduda ainult kõrge kehatemperatuuriga episoodiga ilma lööbe ja alla 3-aastastel lastel.
Roseola sümptomite tunnused eri vanuses lastel
Igas vanuses lapsed - alates sünnist kuni täiskasvanueani võivad nakatuda Rozaola'ga. Kõige sagedamini mõjutab see lapsi vanuses 6 kuud - 2 aastat. Alla kuue kuu vanused imikud kannatavad harva selle nakkuse all, kuna neid kaitsevad emasloomad, mida nad kannavad ema veres emakasisest arengust välja. Kuid need emade antikehad elavad umbes 5–6 kuud, pärast mida nad hävitatakse. Seega, kuigi antikehad veres ringlevad, ei haigestu laps, kuid kui nad hävitatakse, jäetakse ta nakkuse vastu kaitsmata ja varsti nakatub.
Noorematel lastel kulgeb roosola tavaliselt kergemini kui vanematel, kuna kehatemperatuur tõuseb madalamatele väärtustele. See tähendab, et mida noorem laps on - seda lihtsam on see roosola.
Lisaks peate teadma, et alla kolmeaastastel lastel kulgeb roosola klassikaliselt, st kahes etapis - kõigepealt järsk temperatuuri tõus ja seejärel lööbe ilmumine kehale. Alla kuue kuu vanustel imikutel kulgeb infektsioon tavaliselt tavaliselt - kahes etapis. Samal ajal, seda noorem on kuni 3-aastane laps, seda lühem on lööve.
3–7-aastastel lastel kulgeb roosola tavaliselt ebatüüpiliselt, ainult ühes etapis, kui lapsel on ainult järsk temperatuuri tõus, kuid nahal ei ole lööve. Isegi kui lapsel on 3–7-aastane ja roosaga ilmneb lööve, kaob see väga kiiresti, sõna otseses mõttes mõne tunni või maksimaalselt 1–2 päeva jooksul.
Üle 7-aastastel lastel on roosola asümptomaatiline või ebatüüpiline ainult palaviku staadiumis, kuid ilma järgneva lööbe ilmumiseni.
Roseola Fotod
See foto näitab lapse selja taha roosa roosaka lööve.
See foto näitab roosikeste erksat punetust.
See foto näitab roosooli löövet kõrva taga ja lapse kaelal.
Äkiline lööve lastel (roosola lastele)
Roseola on levinud infektsioon lastel, mille haigestumine toimub ainult üks kord elus, sest pärast taastumist tekib elukestev immuunsus haiguse vastu. Põhimõtteliselt võib roosooli seostada lapsepõletikega, sest enamikul juhtudel kannatavad inimesed seda haigust lapsepõlves, nagu näiteks tuulerõuged, punetised jne. Seetõttu kehtib roosola üldtunnustatud meditsiiniline kirjeldus (sümptomid, põhjused jne) konkreetselt lastele, mille tagajärjel on kõik ülalmainitud haiguse tunnused spetsiifiliselt seotud nakkushaiguse laste variantidega. Seetõttu peaksid lapsevanemad, kes soovivad teada roosoli omadustest lastel, lihtsalt lugema normaalse infektsiooni kirjeldust.
Roseola: lapse tüüpiline haiguse kulg - video
Roseola täiskasvanutel
Täiskasvanud kannatavad harva roosoli tõttu, sest enamikul juhtudel on neil juba lapsepõlves nakatunud ja taaselustamine ei toimu kogu nende elu jooksul. Kui aga täiskasvanud on roosolaega haige, kulgeb see kas täielikult asümptomaatilisele ja inimesele tundmatule või ebatüüpilisele palavikule ja lööbe puudumisele.
Ebatavalise roosolaarse kursuse korral tõuseb täiskasvanu kehatemperatuur väga palju - kuni 40-41,2 o С ja kestab 1-3 päeva, pärast mida langeb see kiiresti normaalväärtusteni. Pärast temperatuuri normaliseerumist ei ilmne kehale löövet ja tekib täielik taastumine. Lisaks kehatemperatuuri tõusule ei näita täiskasvanutel roosola reeglina muid sümptomeid, nagu silmalaugude punetus ja turse, laienenud lümfisõlmed kaelas ja kaelas, ninakinnisus ja kurgu turse. Üldiselt, seda vanem on see haige, seda suurem on tõenäosus, et haigus on asümptomaatiline ja silmapaistmatu. Aga kui aga roosola on põhjustanud kliinilisi sümptomeid, siis peaksite teadma, et mida vanem inimene on - mida kõrgem on tema kehatemperatuur, kuid sellest hoolimata, seda lihtsam on see üldiselt, ta kannatab haiguse all.
Nii täiskasvanutele kui ka lastele ei ole roosola ohtlik, sest taaskasutamine toimub ilma igasuguse ravita või tüsistusteta. Seetõttu peate haiguse arenemisega lihtsalt veetma paar päeva kodus, mugavatel tingimustel ja pingeteta.
Diagnostika
Roseola diagnoositakse haiguse iseloomuliku kliinilise pildi uurimise ja identifitseerimise põhjal. Lisaks uuringule võib arst määrata täieliku vereloome, mille tulemused näitavad leukopeeniat (leukotsüütide koguarv alla 4 G / l), eosinopeenia (eosinofiilide arv alla 10) ja lümfotsütoosi (lümfotsüütide arv üle 40). Samuti võib arst kinnitada roseola kahtlase diagnoosimise korral vereanalüüsi viiruse antikehade tuvastamiseks ELISA abil või viirusega ise PCR abil.
Haiguse enesediagnoosimine on võimalik alles pärast lööbe ilmumist. Selle aja jooksul, et eristada roosolaid teistest haigustest, peate 15 sekundi jooksul sõrmega plekke vajutama. Kui pärast plekki vajutamist on kahvatu, on inimesel roosola. Kui plekk ei muutu selle peale vajutamisel heledamaks, on inimesel mõni muu haigus.
Roseole lööve on väga sarnane punetiste ravile, mis on vale diagnoosi põhjus. Tegelikult on väga lihtne eristada punetisi roosolaidest: punetiste puhul esineb haiguse alguses lööve ja roosola puhul ainult 2-4 päeva.
Ravi
Roseola ravi üldpõhimõtted
Rozeola, nagu ka teised ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, ei vaja spetsiifilist ravi, kuna see kustub 5-7 päeva jooksul. Tegelikult on roosola peamine ravi pakkuda patsiendile mugavat keskkonda, rikkalikku joomist ja kerget toitu. See tähendab, et roosola kannatavat isikut tuleb juua palju. Sellisel juhul saab juua kõiki jooke (välja arvatud sooda ja kohvi), mida inimesed soovivad rohkem, näiteks mahlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, nõrk tee, piim jne. Ruumi, kus patsient asub, tuleb regulaarselt ventileerida (15 minutit tunnis) ja õhutemperatuuri ei tohiks hoida üle 22 o C. Patsiendi riided ei tohiks olla liiga soojad, et keha saaks liigse soojuse temperatuuri väliskeskkonnast vabastada ja Ärge isegi üle kuumenege. Soovitatav on koju jääda kõrge temperatuuri ajal ja pärast selle normaliseerumist hetkest, mil lööve ilmneb, võite minna jalutama.
Kui palavik on halvasti talutav, on võimalik võtta palavikuvastaseid ravimeid. Lastel on optimaalne manustada paratsetamooli baasil põhinevaid ravimeid (Panadol, Paracetamol, Tylenol jne) ja kui need ei ole efektiivsed, kasutage tooteid ibuprofeeniga (Ibufen jne). Äärmuslikul juhul, kui laps ei talu temperatuuri hästi, ja ibuprofeeniga ravimid ei aita seda vähendada, võite anda raha nimesuliidiga (Nimesil, Nimesulide, Nise jne). Täiskasvanutele on atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin) parim palavikuvastane aine ja selle ebaefektiivsuse korral nimesuliidiga ravimid.
Antipüreetikume soovitatakse võtta roosoolaga ainult siis, kui kõrge temperatuur on äärmiselt halvasti talutav või on kõrge palavikuga krampide oht. Muudel juhtudel on parem hoiduda palavikuvastaste ravimite võtmisest, sest esiteks ei ole nad roosola puhul väga tõhusad ja teiseks tekitavad nad kehale täiendavat koormust.
Roseole lööve ei sügelema ja ei kutka, läheb iseenesest välja, seega ei ole vaja määrida mingeid ravimeid, kreeme, salve, vedelikke ega lahuseid lastele ega täiskasvanutele.
Roseola-ravi lastel
Roosola ravimise põhimõtted lastel on samad kui täiskasvanutel. See tähendab, et spetsiaalseid ravimeid ei tohi kasutada, piisab, et anda lapsele palju vett, hoida ruumi temperatuuri 18 kuni 22 o С, õhku regulaarselt õhutada (iga 15 minuti järel) ja mitte lapse soojaks kandmiseks. Pidage meeles, et liiga soojad riided põhjustavad ülekuumenemist ja kehatemperatuuri veelgi suuremat kasvu. Kõrge temperatuuri ajal peaks laps jääma koju ja pärast selle normaliseerumist ja lööbe ilmumist võite minna jalutama.
Kui laps on hästi talutav temperatuuris, on aktiivne, mängib, ei tegutse ega magab, siis ei ole vaja teda maha suruda palavikuvastaste ravimite abil. Ainus olukord, kus on vaja langetada palavikuvastaste ravimite puhul temperatuuri, on palavikuga krampide teke lapsel. Muudel juhtudel võib temperatuuri vähendamiseks osta lapse sooja veega (29,5 ° C).
Krambid kõrge temperatuuri taustal hirmutavad vanemaid, kuid tegelikult ei ole need reeglina ohtlikud, sest nad ei ole seotud pikaajaliste kõrvaltoimete ja kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustamisega. Kui lapsel on roosola taustal palavikupeetus, siis peaksite kõigepealt paanikasse mitte panema, kuid rahunema ja aitama lapsel selle hetkega ellu jääda. Selleks vabastage lapse kael riietest, eemaldage kõik teravad, läbistavad ja ohtlikud esemed sellest piirkonnast, kus laps asub, ja pöörake see mõlemale poole. Eemaldage ka kõik lapse suud. Püüdke lapse rahulikult rahustada. Asetage lapse pea alla kõik riidest (riided, voodipesu jne) padi või rull ja hoidke lapset õrnalt nii, et see ei langeks krampide lõpuni. Pärast krampe võib laps olla uimas, mis on normaalne, nii et pani ta magama, andke talle jook ja febrifuge. Siis pange laps voodisse. Pärast krampide episoodi kutsuge kindlasti pediaatrit kodus, et uurida lapse diagnoosimata haiguste suhtes.
Lastele on parimad palavikuvastased ravimid paratsetamooliga (Tylenol, Panadol jne), seega tuleb neid ravimeid lastele anda, et vähendada temperatuuri. Kui paratsetamooli ravimid ei aita, siis peaksite andma lapsele ravimi koos ibuprofeeniga (Ibufen, Ibuklin jne). Ja ainult juhul, kui temperatuur on väga suur ja paratsetamool ega ibuprofeen ei aita seda vähendada, kas te saate anda lapsele nimesuliidiga ravimi (Nise, Nimesil jne). Temperatuuri vähendamiseks ei tohiks alla 15-aastastele lastele anda mingil juhul Aspiriini ja teisi atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, kuna see võib põhjustada Reye sündroomi.
Roseoliga seotud lööve ei ole vaja midagi määrida, sest nad ei vaeva last, sügelevad, sügelevad ega põhjusta ebameeldivaid tundeid. Laps on võimalik ujumise vastu ujuma, kuid ainult soojas vees ja ilma pesupesata.
Kas ma saan roosiga käia?
Roseola puhul saate kõndida, kui kehatemperatuur normaliseerub. Kõrge temperatuuri perioodil on võimatu kõndida, kuid kahjustuste ilmnemise staadiumis on see võimalik, sest esiteks ei ole nad teiste laste jaoks nakkuslikud ja teiseks on laps juba normaalne ja haigus on praktiliselt möödas.
Pärast roosola
Kui roosol on üle viidud, moodustab inimene immuunsuse, mis kaitseb teda taaselustumise eest kogu oma elu jooksul. Lööve ja temperatuur läbivad jälgi ja ei jäta mingeid komplikatsioone, nii et pärast roseolat saab ja peaksite normaalset elu juhtima, võrdsustades selle haiguse episoodi teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, mida inimene kannatab oma elu jooksul mitu korda.
Lööve vastsündinul: lapse näo ja lapse eest hoolitsemine (lastearsti arvamus) - video
Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.