Kanakana (tuulerõuged)

Kanavünk on üks levinumaid nakkushaigusi, mis esinevad iseloomuliku villide lööbe korral. 2–6-aastased lapsed käivad sageli lasteaias või koolis (kohtades, kus on palju inimesi).

Tuulerõugete põhjustaja on üks herpesviirustest, mida nimetatakse varicella zosteriks ja millel on väga suur lenduvus (õhuga võib ulatuda kuni 20 meetrit). Väljaspool inimkeha kestab viirus vaid 10-15 minutit, sureb kiiresti otsese päikesevalguse ja soojuse korral, seega esineb kõige sagedamini sügis-talvel, varakevadel.

Kuidas saad tuulerõugeid

Ülekanne toimub õhu kaudu tilgutatuna (rääkides, viibides ühes väikeses, mitteventileeritavas ruumis); Õhuvoolu korral võib viirus levida kaugel, näiteks naaberruumides. Tuulerõugete põhjustaja on keskkonnas ebastabiilne ja siseneb kehasse ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu - nina, suu ja kurgu limaskestade kaudu. Seejärel levib viirus keha lümfis ja veres, tungib nahale ja limaskestadele, kus see paljuneb. Asjade, objektide ja kolmanda osapoole kaudu viirust ei edastata.

Infektsiooni allikas on haige laps, kes muutub nakkuslikuks 1-2 päeva enne lööbe ilmumist ja on nakkusohtlik esimese 5-7 päeva jooksul pärast viimase lööbe ilmumist. Infektsioon võib tekkida ka katusesindliga patsiendil.

Arvatakse, et kuni 4-5 kuu vanune laps on haiguse eest kaitstud (kui emal oli tuulerõugeid ja naine on varicella-zoster-viiruse vastaste antikehadega). Kuid igas vanuses lapsed, sealhulgas vastsündinud, saavad tuulerõugeid. Rohkem kui 90% juhtudest on alla 10-aastased lapsed.

Haigus jätab stabiilse immuunsuse, korduvad kanajuxi juhtumid on võimalikud, kuid neid registreeritakse väga harva.

Kanavõsa inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperiood on aeg, mil viirus siseneb inimkehasse ja kuni haiguse esimesed sümptomid ilmuvad. Infektsioon tungib kudedesse, organidesse, kus nad kogunevad, viirus paljuneb. Inkubatsiooniperioodi kestus on oluline teada, et mõista, millal oodata broileri- ja karantiinimeetmete esimesi ilminguid.

Inkubatsiooniperioodi jooksul ei ole haige isik teistele nakkav, kuid mitte tuulerõugedega. Mikroobide eritumine süljega köha ja aevastamise ajal algab 1-3 päeva enne esimese tuulerõugetunnuse ilmumist.

Kanavõsa esineb tavaliselt infektsiooni päeva 10. ja 19. päeva vahel (inkubatsiooniperiood on 11-21 päeva, tavaliselt 14-16 päeva). Tuulerõugeid põdevad patsiendid nakatuvad inkubatsiooniperioodi lõpus (48 tundi enne lööbe ilmnemist) ja jätkavad ohtu teistele kuni viienda päevani pärast lööbe viimase elemendi ilmnemist.

Haigusena diagnoositakse tuulerõugeid väga kergesti.

Tuulerõugete diagnoos

Kui on teavet kontakte kohta tuulerõugedega, mis on iseloomulik lööve, teeb arsti poolt tuulerõugete diagnoosi arst. Kui arst diagnoosib, otsib ta koorikute vahel värsket vistrikut, kus on veel katkematu põis.

Kanajuhade sümptomid

Kanavõsa algab temperatuuri tõusuga 38-39 ° C (kuigi mõnedel lastel on palju madalam temperatuur), sellel taustal ilmnevad lapse nõrgad küljed, väikesed punased laigud, seejärel lähikuudel moodustatakse nende alusele 3-5 mm läbimõõduga mullid, mis on täidetud selge vedelik roosa äärega (neid võib võrrelda kastepiiskega).

Teisel päeval muutuvad mullide sisu häguseks, mullide pind muutub kortsuks, keskus hakkab vajuma. Järgnevatel päevadel moodustavad koorikud, mis järk-järgult kuivavad ja langevad 7–14 päeva jooksul, jättes punased laigud, mis ei kao mitme nädala jooksul. Lööve tavaliselt ei toimu samaaegselt, kuid just siis, kui see toimib 2-5 päeva jooksul. Iga mullide kiire muutumise tõttu ühes kehapiirkonnas näete erinevatel etappidel löövet: kohapeal - mull - koorik. Koorede eemaldamisel ja nakkuse kandmisel võivad nahale jäävad armid. Löövet kaasneb tõsine sügelus, võib tekkida köha (limaskestale mõjuvate vesiikulite tõttu).

Tavaliselt ilmneb tuulerõugete lööve näol, peanahal ja kehal, seejärel levib jäsemetele; mõnikord mõjutatakse suu limaskesta, väliseid suguelundeid, silma sidekesta. Palmidel ja talladel ei ole löövet. Löövet kaasneb tugev sügelus. Laps muutub loiduks, naughty, tema isu halveneb. Reeglina langeb iga uue lööbe laine kokku tuulerõugedega lapse üldise seisundi halvenemisega.

Tuuleveskid

Kanakana esineb tüüpilistes, ebatüüpilistes ja kustutatud kliinilistes vormides. Tüüpiline tuulerõuged jaotatakse vastavalt kerge, mõõduka ja raske raskusastmele.

Lihtne tuulerõugete vorm. Haigus areneb ilma temperatuuri tõusuta või kehatemperatuur ei ületa 38 ° C ja on lühiajaline. Üldist tervislikku seisundit reeglina ei häirita, lööve ei ole rikkalik, kestab 2-3 päeva.

Mõõdukas tuulerõugevorm kaasneb temperatuuri tõusuga kuni 38-39 ° C, temperatuur kestab 3-4 päeva. Mürgistuse sümptomid ilmuvad: peavalu, võib-olla oksendamine, uni ja isu on häiritud. Lööve on rikkalik, eriti pagasiruumis ja jäsemetes, mitte ainult nahal, vaid ka suu limaskestadel, välised suguelundid kestavad 5-7 päeva ja sellega kaasneb sügelev nahk. Paljude mõõdukate kanamürgiga lastel on emakakaela lümfisõlmede arv suurenenud.

Tuuleveski tugev vorm. Temperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni, mis kestab 6-9 päeva. Lapse heaolu halveneb oluliselt, tal on peavalu, letargia, oksendamine, mõnikord deliirium, söömisest keeldumine. Lööve nahal ja limaskestadel, mis on rikkalikud, suured, millega kaasneb raske sügelus, kestusega 7-8 päeva. Väga tihti ei laiene mitte ainult emakakaela, vaid ka süvendi ja kubeme lümfisõlmed.

Kana Poxi tüsistused

Tuulerõugete tüsistused on harva esinevad: rühma, kopsupõletiku, nefriidi, entsefaliidi (aju põletik), seroosse meningiidi areng. Lümfisõlmede paistetus võib olla reaktsioon lööbe piirkonnas esinevale nakkusele. Sageli põhjustab komplikatsioone kahjustuste ja koorimise koorimine ning see aitab kaasa pustulaarse infektsiooni (stafülokokk, streptokokk, pneumokokk) lisamisele, mis viib pustulite moodustumiseni; esimeste eluaastate lastel tekivad keskkõrvapõletik ja kopsupõletik. Tüsistused on üsna haruldased ja on kõige sagedamini seotud vigastuste ebatäpse raviga, mille tagajärjel tekivad armid.

Kui emal on raseduse esimesel trimestril olnud tuulerõuged, võib lootel olla tõsiseid defekte.

Kanakana on "lapsepõlve" haigus, kuid täiskasvanud, kes ei ole haigust põdenud, võivad olla ka nakatunud ning vanusega seda haigust on raskem taluda.

Tuulerõugete ravi ja ennetamine

Tuulerõugete ennetamine on haigete laste isoleerimine kuni viienda päevani pärast lööbe viimaste elementide ilmumist. Pärast patsiendi isoleerimist on ruum põhjalikult, korduvalt ventileeritud - viirus kardab mustandeid. Nõutav on niiske puhastamine. Patsiendiga kokku puutuvad lapsed alluvad karantiinile alates 11. kuni 21. kokkupuutepäevani.

Tuulerõugete ravi toimub kodus ja koosneb peamiselt bakteriaalsete tüsistuste ennetamisest. Infektsiooni leviku vältimiseks peate rangelt järgima kõiki isikliku hügieeni reegleid:

  • Alates esimesest haiguse päevast on vaja last ujuma, lisades vanni nõrga kaaliumpermanganaadi lahuse. Sügelust saab leevendada kahe kuni kolme vanniga päevas koos sooja lahusega, mis sisaldab maisitärklist, söögisoodat või kaerajahu. Väikeses vannis lahustage täis klaas suurel 2 klaasil rahal. Kuiv tärklis valatakse mahutisse, mille maht on 2-4 tassi, seejärel pidevalt segades lisage aeglaselt külma vett, kuni tärklis on täielikult lahustunud (seega ei moodustu tükke). Seejärel valage saadud lahus vanni.
  • vahetage pesu iga päev. T-särgid ja särgid peaksid olema ainult looduslikest materjalidest.
  • lõigata küüned, et vältida mullide kriimustamist. Kui laps on üsna väike, pane oma puuvillakindad.
  • vähemalt kolm korda päevas, peske lapse käsi seebiga ja kandke puuvillakindaid öösel nii, et ta ei uneks ennast unes.

Ärge laske oma lapse kammkarpidel (kooridel), mis esinevad tuulerõugedega, see võib põhjustada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni või armide teket.

Sügeluse leevendamiseks võib arst määrata nõrga antihistamiini.

Määrige valitud viaalid nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega (1-2%), rohelise rohelise (1-2%) alkoholilahusega, fukartiini lahusega, rivanooli lahusega (0,05%) või metüleensinise vesilahusega (1%). See aitab mullid kuivada.

Kui teie lapsel on suu limaskestal lööve, loputage regulaarselt nõrga furatsiliini või miramistiini lahusega või töödeldakse 2% metüleensinise lahusega.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C, tuleb külmavärinadele anda paratsetomoolil või ibuprofeenil põhinevaid palavikuvastaseid ravimeid, mis ei tohi mingil juhul anda aspiriini!

Püüdke järgida piima-köögivilja dieeti (ärge andke lapsele maiustusi, sooda, röstitud) ja andke lapsele palju jooke - mahla (veega paremini lahjendatud), roosipähkli teed, jõhvika puuviljamahla, kuivatatud puuvilja kompot.

Püüdke kodus olla mugav, ärge mähkige oma last, higi suurendab sügelust.

Viirusevastaste ravimite, nagu anaferoon, atsükloviir, kasutamine on vajalik ainult enneaegsete, nõrgenenud laste, immuunsüsteemi häirete funktsioneerimisega patsientide ja täiskasvanute puhul (haiguse suurema raskusastme tõttu).

Alla 12-aastaseid lapsi, kellel ei ole viirusevastaseid ravimeid lihtne, ei ole ette nähtud.

Viirusevastane ravim atsükloviir tablettidena on soovitatav võtta esimese 24 tunni jooksul pärast tuulerõugete lööbe ilmnemist järgmistes patsientide kategooriates:

  • üle 1-aastased lapsed krooniliste naha- ja kopsuhaigustega;
  • kõik üle 12-aastased lapsed neuroloogiliste tüsistuste tekkimise suure riski tõttu;
  • täiskasvanutele.

Mida maitsestada tuulerõugedega?

Zelenka on väga populaarne tuulerõugete lööbe ravis, tal on antiseptiline toime nahale, kuivab välja ilmuvad mullid ja takistab nende kasvamist ja nakatumist patogeensete bakteritega.

Köögiviljadega määrdunud kanajuht on ka sellepärast, et seda vedelikku saab osta mitte ainult apteekides, vaid ka igas supermarketis ja see on suhteliselt odav.

Zelenka rakendatakse ilmunud löögile punktiiriga, selleks kasutavad nad puuvillast tampooni, mis on kastetud hiilgava rohelise alkoholilahusesse.

Zielonka ei ole lööbe ja nende lõpetamise perioodide määramiseks mitte ainult värv, vaid ka alkoholi arvel kuivab lööve ja pärsib nakkuse ja patogeensete mikroorganismide aktiivsust.

Kui hakkate löövet määrima niipea, kui need ilmuvad, takistab see mullide teket ja kasvu. Efektiivselt vaheldades lööbe ravi rohelise värviga Miramistini rakendustega lööve elementidele 5-6 korda päevas.

Niipea, kui uued mullid lakkavad, viiendal - seitsmendal päeval lakkab laps enam nakkav. Zelenka kasutati nõukogude polikliinikutes sageli herpese lööbe ravis.

Mida saab roheline asendada tuulerõugedega? Tuulerõugete lööbe määrimiseks on palju teisi antiseptikume.

Fukortsin. Fucorcin'i lahusel on sama mõju kui geniaalne roheline - antiseptiline ja seenevastane. Samal ajal on fukortsinil tumepunane värvus, millel on iseloomulik fenooli lõhn (sarnane guašsi lõhnaga). Fucorcinit ei soovitata töödelda suurte nahapiirkondade töötlemiseks ja kasutamiseks väikelastel, sest lahusesse kuuluv fenool võib põhjustada toksilisi toimeid (pearinglus ja nõrkus). Lisaks Zelenka'le võib fukortsin lina ka taha.

Salv (kreem) Atsükloviir. Sellel on lokaalne mõju epidermises toimuvatele nakkusohtlikele protsessidele. Lööbe raviks rakendatakse atsükloviiri 6 korda päevas (iga 4 tunni järel) 5 päeva, kuni mullidele tekib koorik või kuni need täielikult paranevad. Salv (kreem) asetab õrnalt vatitampooni, mitte määrdumist, et mullid ei kahjustaks. Atsükloviiri ei soovitata kasutada suuõõne limaskestadele, silmadele, ninale, kuna on võimalik arendada väljendunud kohalikku põletikku.

Calamine Lotion. See on kosmeetika. Calamine Lotion ei ole ravi. Lotion näeb välja nagu lahutatud valge guašš. Sellel on jahutav ja rahustav toime. Toimeained kuivavad ja rahustavad nahka, vähendavad ärritust, turset, sügelust, põletikku, desinfitseerivad, moodustavad kahjustatud nahapiirkonna kaitsva tõkke.

Tsindol. See ravim on tsinkoksiidi sisaldav antiseptik. See on kuivanud, vähendab nutmist, leevendab põletiku ja ärrituse sümptomeid. Seda toodetakse vedrustusena (kõnelejad), enne kasutamist tuleb suspensiooni raputada, seejärel muutub ravim ühtlaselt valge. Kasutatakse välistingimustes. Seda võib kasutada imikutel, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Kanajuhade vaktsineerimine

Viirakokkupõrke erakorralise ennetamise näitajana inimestele, kellel ei ole tuulerõugeid ja kes ei ole selle vastu vaktsineeritud, olid tihedad kontaktid tuulerõugete või vöötohatisega, aktiivse (vaktsineerimise) ja passiivse (immunoglobuliini manustamise) immuniseerimisega patsientidega.

Aktiivset immuniseerimist (vaktsineerimine) tuulerõugete vastu antakse lastele (12-aastased) ja täiskasvanutele, kellel ei ole vaktsiini suhtes meditsiinilisi vastunäidustusi, esimese 72–96 tunni jooksul pärast tõenäolist kokkupuudet tuulerõugete või vöötohatisega patsiendiga. Varicella spetsiifiliseks ennetamiseks kasutatakse elusaid nõrgestatud vaktsiine. Varilriks (valmistatud Belgias) ja Okavaks (valmistatud Jaapanis). Tuulerõugete vaktsineerimine toimub subkutaanselt õla piirkonnas. Immuniseerimine viiakse läbi vastavalt tuulerõugete vastase vaktsiini kasutamise juhistele.

Alla 15-aastaste alaealiste profülaktiline vaktsineerimine toimub vanemate või muude alaealiste seaduslike esindajate nõusolekul. Vaktsineerimise nõusolek või keeldumine tehakse kirjalikult.

Spetsiaalset (protivotrovryanochny) immunoglobuliini (passiivne immuniseerimine) annab arst 72-96 tunni jooksul pärast kokkupuudet tuulerõugete või herpes zosteriga patsientidega järgmistes isikutes:

  • vaktsineerimise vastunäidustused;
  • lapsed (kaasa arvatud enneaegne sündinud lapsed) vanuses 0 kuud kuni 11 kuud 29 päeva - emas oli negatiivne tulemus seroloogiliste testide suhtes, mis on tehtud IgG vastu varicella-zoster-viiruse vastu;
  • vastsündinutel, kelle emadel on tuulerõuged 5 päeva enne sündi või kuni 48 tundi pärast neid;
  • rasedad naised - negatiivne tulemus seroloogiliste uuringute kohta, mis on tehtud IgG-ga kanamürgiga;
  • patsientidel, kes läbisid luuüdi siirdamise, olenemata tuulerõugete haigusest.

Immunoglobuliini sisestamine toimub vastavalt ravimi kasutusjuhistele.

Kanajuur rasedatel naistel

Rasedad naised võivad haigestuda tuulerõugedega. Vastsündinutel on tuulerõugete juhtumid enne 11. elupäeva kaasasündinud infektsiooniks.

Loote tuulerõugete intrauteriinne infektsioon esimesel 20 rasedusnädalal võib viia spontaanse abordi, loote surma või kaasasündinud tuulerõugete sündroomiga lapse sünnini.

Vastsündinute (kaasasündinud) tuulerõuged arenevad raseduse ajal haige, vähem kui 10 päeva enne sünnitust. Vastsündinute (kaasasündinud) tuulerõugete tõsidust määrab nakkuse ajastus.

Kui tuulerõuged on rasedatel naistel 5-10 päeva enne sünnitust, ilmnevad vastsündinu esimesed kliinilised tunnused vahetult pärast sündi.

Emakakaela nakatumise korral tuulerõugedega raseduse esimesel trimestril (13-20 nädalat) võib tekkida kaasasündinud tuulerõugete sündroom, mida iseloomustavad jäsemete väärarengud (lühenemine, deformatsioon), aju (mikrokefaalia, hüpofaasia, kortikaalne atroofia, diafragma paralüüs) ja elundid. nägemine (katarakt). IED-ga vastsündinud laps ei ole tuulerõugete patogeeni allikas.

Vastsündinute kaasasündinud kõrvalekallete vältimiseks korraldab meditsiiniorganisatsioon haigestunud nakkusega kokku puutunud rasedate jaoks järgmisi ennetusmeetmeid:

  • kui ei ole rasedat naist, kes on kokkupuutes tuulerõugete või vöötohatisega, selle nakkuse kliinilised tunnused, on ta enne immunoglobuliini sissetoomist meditsiiniline jälgimine ja seroloogiline uuring (esimene uuring);
  • kui esimene test ei tuvastanud tuulerõugete viiruse IgG- ja IgM-antikehi, peab rase naine sisestama immunoglobuliini ja korrata IgM (teine ​​uuring) tuulerõugete viiruse vastu 10–14 päeva pärast, et välistada infektsioon;
  • teise IgM uuringu negatiivse tulemusega teostatakse järgmine seroloogiline uuring 10-14 päeva pärast (kolmas uuring). Kui kolmandas uuringus ei leita IgM-i, peatatakse vaatlus, kuid naist hoiatatakse, et ta on tuulerõugete suhtes vastuvõtlik. Sellistele naistele antakse pärast sünnitust ja laktatsiooniperioodi lõppu tuulerõugete vastu vaktsineerimist;
  • kui esimeses uuringus rasedatel naistel ilmnesid IgG puudumine tuulerõugete patogeenile, korratakse uuringut 10–14 päeva pärast, et välistada võimalikud valepositiivsed tulemused. Kui teine ​​uuring näitas ka spetsiifilist IgG-d ja ei tuvastanud tuulerõugete viiruse IgM-i, siis on välistatud kaasasündinud tuulerõugete sündroomi tekkimise risk lootele, ei toimu raseduse edasist meditsiinilist jälgimist varicella zosteris kokkupuutel;
  • kui teises uuringus ilmnesid spetsiifilised IgM antikehad, siis 10–14 päeva pärast viidi läbi kolmas uuring, jätkates raseda naise meditsiinilist jälgimist. IgG ja IgM antikehade avastamise korral hoiatatakse naist SVVA-ga loote tekkimise ohust, mis on kantud meditsiinilistesse andmetesse, mis kinnitab arsti ja raseda naise allkirju. Raseduse säilimisega naise jaoks jätkab sünnitust kuni sünnituseni.

Soovitused hädaolukorra ennetamiseks ja kanafilee vastase immuniseerimise kohta on esitatud vastavalt Venemaa Föderatsiooni riigieelse sanitaarteaduse dekreedile 05.02.2018 N 12 "SP 3.1.3525-18 sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade heakskiitmise kohta".

Esimesed tuulerõugete sümptomid

Kanavõrd on kõige levinum nakkushaigus. Nii kutsutakse inimesed väga nakkushaigusteks - kanamürgiks. Seda on võimalik igas vanuses noppida, kuid enamasti on haiged ainult lapsed.

Noored emad ei tea sageli, millised on tuulerõugete esimesed sümptomid ja haigestumise algus, mis seab ohtu lapse nakatumise. Sellepärast on väga oluline teada esimesi märke tuulerõugedest lapsel.

Lase laps

Haiguse põhjustaja on üks herpeseid, mis tungivad inimkehasse nina, suu ja silmade limaskestade kaudu. Haigus levib ainult õhu kaudu levivate tilkade kaudu, kuid nakkus esineb mitte ainult otsese kontakti tõttu haige inimesega. Mõnikord võite nakatuda külgnevatesse ruumidesse, kus on tuba, kus asub tuulerõuged.

Alla 5-aastased lapsed on eriti haiged tuulerõugedega. Rinnaga toitvad rinnaga koos ema piimaga saavad haiguse vastu antikehad. Sellepärast nakatub laps kuni aastani väga harva.

Tuulerõugete inkubatsiooniaeg on üsna pikk ja jõuab 21 päevani. Kõige sagedamini esinevad tuulerõugete sümptomid lastel 14 päeva pärast nakatumist. Haigus on üsna ebameeldiv. Lapsel võib olla üsna kõrge temperatuur. Laps hakkab kaebama üldise halbuse, peavalu üle. Mõnikord kogeb laps kõhuvalu ja liigesevalu, mis on iseloomulik gripi tekkele. Reeglina keeldub ta söömisest ja kapriisilisemaks.

Lastel, kelle sümptomeid me ravime, on alati olemas iseloomulikud lööbed. Lapse nahal ilmuvad kõigepealt tasapinnalised roosa värvi laigud, väikese hernesuuruse. Lööve võib tekkida mis tahes kehaosale. Samal ajal ei ole suu ja suguelundite limaskest ei ole erand.

Mõne tunni pärast muutub lööve mullideks, mis on täidetud selge vedelikuga. Iga ümber on väike punetus. Umbes paari päeva pärast kuivab papule ja see kaetakse kõva koorikuga. See kaob paari nädala pärast, jättes jälje maha.

Haigusele on iseloomulik laine sarnane kursus, s.t. tuulerõugete lööve perioodiliselt kordub. Iga paari päeva järel ilmuvad beebi kehale uued kohad. Samal ajal võib samaaegselt täheldada roosasid, mulle ja koorikuid.

On vaja tagada, et laps ei murda mulle. Mõnikord võib see põhjustada haavade summutamist.

Täiskasvanutel

Täiskasvanueas on tuulerõuged väga haruldased. Kuid mõnikord võib küps inimene kogeda kõiki selle lapsepõlve infektsiooni "võlusid". Ja kui lapsel ei ole tuulerõugeid, ei ole organismi immuunsüsteem võimeline tungima tungivat viirust. Kui infektsioon on tekkinud, tasub meenutada ka seda, et täiskasvanud tuulerõuged on palju raskemad kui lapsel.

Esimesed märgid täiskasvanud

Kanakana ei ole ohtlik haigus, kuid täiskasvanutel võib see põhjustada palju tüsistusi.

Pärast kahekümneaastase vanuse saavutamist ilmnevad haiguse sümptomid teravamalt. Keerukaks haiguse kulg ja kroonilised haigused, mis selles vanuses ei ole välistatud. Teised keha immuunpuudulikud seisundid mõjutavad ka haiguse kulgu.

Haiguse varjatud periood nii täiskasvanud kui ka lapse puhul kestab kuni kolm nädalat. Täiskasvanud tuulerõugete tunnused ilmuvad 24 tundi enne kui tuulerõugete lööbe esimesed elemendid kehale ilmuvad. Nende hulka kuuluvad:

  • halb enesetunne;
  • üldine nõrkus;
  • kehatemperatuur võib veidi suureneda;
  • peavalu;
  • kõigis liigestes.

Suhteliselt harva, kuid haiguse algstaadiumis (enne lööbe ilmnemist) võib inimesel esineda järgmised sümptomid:

  • fotofoobia;
  • krambid;
  • kooskõlastamise rikkumine.

Täiskasvanud tuulerõugedega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • patsiendi nahal on suur hulk roosaseid täpid, mis mõne tunni pärast muutuvad sügelevateks lööveteks;
  • suu, kurgu, ülemiste hingamisteede ja suguelundite limaskestad on peaaegu alati kaasatud;
  • lööve võib kesta kuni 10 päeva;
  • kehatemperatuur uute elementide tekkimise perioodil tõuseb 40 kraadini;
  • haigusega kaasneb tõsine joobeseisund.

Mullid sügelevad väga, kuid te ei saa neid kahjustada. Sel juhul võib haiguse kulgu komplitseerida sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Sümptomid noorukitel

Noorukite puhul võib nakkus tekkida kokkupuutel haige lapsega. Inkubatsiooniperiood noorukieas väheneb 17 päevani. Väga harva võivad esimesed nähud ilmneda 22. päeval pärast viiruse sissetoomist limaskestale.

Noorukuse ajal hakkab laps immuunsüsteemi täielikku ümberkorraldamist alustama, seega muutub ta vastuvõtlikumaks erinevate haiguste suhtes. Ja kui ta lapse ajal tuulerõugeid ei kannata, siis pärast lapse 14-aastast on soovitatav vaktsineerida.

Noorukis on haiguse sümptomid väga sarnased täiskasvanu haiguse ilmingutega. Lapsel on tugev prodromaalne periood. Rohkem kui üks päev võib ta hakata tundma külma sümptomeid:

  • tugev peavalu;
  • lihasvalud;
  • temperatuur tõuseb veidi;
  • üldine mürgistus.

Pärast seda ilmub kehale iseloomulik lööve.

Tuulerõugeid põdevatel noorukitel on haavade sattumine palju tavalisem. Selles vanuses on sellised tüsistused nagu abstsessid, fastsiit, püoderma ja flegoonid palju tavalisemad.

Pärast koorikute kadumist tekib suur tõenäosus nii armistumise kui ka pigmentide tekkeks. Noorte haigus esineb reeglina mõõduka ja raske vormis.

Ennetamine

Kas on olemas võimalus haiguste ennetamiseks? Jah Peamine nakkuse vältimise meede on vaktsineerimine. Seda meetodit on kasutatud alates 1995. aastast. Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kes ei ole lapsepõlves olnud, kuid kellel on nakatunud isikuga tihedad kontaktid.

Vaktsiini võib manustada juba aasta vanustele imikutele. Selle vältimiseks võib soovitada rasedust planeerivaid naisi ja naisi, kui neil ei ole haiguse suhtes immuunsust.

Haiguse leviku ennetamine muutub haige inimese isoleerimiseks. See peaks välistama kõik võimalikud kontaktid kogu lööbe aja jooksul. Karantiin sisaldab ka järgnevaid 5 päeva pärast viimase kooriku kadumist.

Isik tuleb eraldada 11 päevast pärast nakatunud isikuga kokkupuutumist. Karantiin kestab kuni 21 päeva ja kui iseloomulikku löövet ei täheldata, võite elada normaalset elu.

Varjatud perioodil (immunoglobuliini vaktsineerimine) läbiviidud ravi aitab vähendada raskete haiguste riski. Mõnikord võib see aidata täielikult ära hoida tuulerõugete arengut.

Esimesed tuulerõugete tunnused

Nakkushaigust, nagu tuulerõuged, on raske segi ajada teiste haigustega. Lapse tuulerõugete esimesed tunnused ei erine palju täiskasvanu haigusest. Kuigi enamik inimesi kannatab selle haiguse all lapsepõlves, siis mõned neist nakatuvad kuni nende küpsuseni. Sellepärast ei ole põhjust rõõmustada, sest mida vanem inimene muutub, seda raskem on haigus. Kuidas tuulerõuged näevad välja, millised esimesed märgid seda tunnevad, saate teada, lugedes teavet, fotosid ja videomaterjale.

Mida tuulerõuged näevad välja

Iseloomulik lööve väikeste roosade täppidena, mille läbimõõt on üks kuni viis mm, levib keha kaudu väga kiiresti, välistamata suu ja nina limaskestasid. Mõne tunni pärast läheb see mullide ilmumise etappi, mis on täis vedelikku. Roosa halo ümbruse ümber püsib mitu päeva. Kui põletikuline põie puruneb, ilmub koorik, mis kaob täielikult pärast täielikku paranemist. Protsessi kiiremaks muutmiseks määrdub lööve rohelise värviga. Lööke võib korduvalt lainetel korrata.

Haiguse vormid

Sõltuvalt vanusest, keha üldisest seisundist, immuunsuse tasemest määravad arstid teatud sümptomite alusel haiguse arengu kolm peamist vormi. Oluline on, et vaatamata sügelusele ei tohiks kuivatuskoored kahjustada, muidu võib nakatumine toimuda ja minna keerulisemaks ja raskemaks, mis võib põhjustada mitmeid komplikatsioone ja naharaha. Üldine teave:

  • Haiguse kerget vormi täheldatakse sageli lastel vanuses alates kahest ja kuni kaheteistkümnendast. Kerge vormi võib tuulerõugedega kaasneda kerge lühiajaline kehatemperatuuri tõus ja kerge lööve 2-3 päeva jooksul.
  • Mõõdukalt raskekujulise kanafirma vormi nõrgenemise korral esineb rohke lööve, palavik, keha sügelus. 5 päeva pärast lööve peatub. Temperatuur muutub normaalseks, kui kõik põletiku kohad ilmuvad kuivatatud koorikutele.
  • Tõsist kanamürkide vormi kaasnevad tugevad lööbed kogu kehas, sealhulgas peanahal, genitaalidel, silmade limaskestadel, suul ja ninal. Kõrge palavik, isutus, tugev peavalu ja sügelus on patsiendiga kaasas rohkem kui nädal.

Haiguse esimesed sümptomid

Kuidas tuulerõuged algavad? Tuulerõugete iseloomulikum märk on lööve kogu kehas, palavik, mõnikord 39 kraadi või rohkem, külmavärinad ja peavalu. Viiruse inkubatsiooniperiood on kuni kolm nädalat. Lööve võib ilmneda nii kümnendal kui ka kahekümnendal päeval pärast nakatamist. Sõltuvalt keha resistentsusest ja patsiendi vanusest on haiguse kulg erinev.

Lastel

Lapsed ei saa alati selgitada, mis neid haiguse alguses muret tekitab. Haiguse sümptomite esimesed päevad on sarnased külmaga: lapse söögiisu kaob, see muutub kapriisiliseks ja aeglaseks, keha temperatuur tõuseb, kõht valutab. Mõni päev hiljem ilmuvad nahale esimesed roosa akne jäljed. Kui laps on veel väike, ei saa ta sügelust kontrollida. Oluline on tagada, et tõmbe märgid ei oleks kahjustatud. Määrduvate vesiste mullide määrimine rohelise värvi abil on kergem jälgida, kui uute valulike ja sügelevate paikade ilmumine peatub.

Grudnichkov

Rinnaga toitmise ajal nakatuvad tuulerõuged harva väikesed alla 1-aastased lapsed. Immuunsus igasuguste haiguste suhtes ilmneb rinnapiimast pärinevate antikehadega. Kui nakkust esineb ikka veel, on vastsündinud tuulerõugete inkubatsiooniaeg 7 päeva. Haiguse vorm võib olla kerge ja väike lööve ja raskem, millega kaasneb kõrge palavik ja mitu papulit koos suppuratsiooniga.

Teismelised

Noorukite puhul on kana-poxi juhtumeid raske taluda. See on tingitud muutustest hormonaalsel tasemel, immuunsuse vähenemisest. Kõrge temperatuur 39,0-39,7 võib kesta mitu päeva. Pursked on tihti rikkalikud, mädased, mis jätavad pärast taastumist nahale hõbedad ja armid. Oluline on, et esimesi ilmunud rõugete papuleid ei saaks segi ajada teismeliste lööbedega ja õigeaegselt, et hakata neid hiilgava rohelise lõhna saama.

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel ilmnevad tuulerõugete sümptomid väljenduvad üldises halbuses, peavalus, valudes ja palavikus. Paar päeva pärast seisundi ägenemist ilmub kehale lööve. Täiskasvanutel on haigust väga raske kannatada, soojus ei vähene enne, kui kõik pulgamärgid on kuivanud. Oksakana oht täiskasvanueas on selline, et komplikatsioone on võimalik avastada (kopsupõletik, artriit, nägemise kaotus, meningiit, lümfisõlmed põletikulised ja suurenevad).

Kuidas hakkab uuesti kana-rõuged algama

Seni on meditsiinimaailmas tekkinud lahkarvamusi küsimuses, kas tuulerõuged võivad uuesti toimuda. Tuulerõugete sümptomid on sarnased herpeslööbedele, nad kuuluvad ühte kategooriasse. On juhtumeid, kus need kaks haigust on segaduses ja valesti diagnoositud. Kuid nagu iga reegel, võib tuulerõugete puhul olla ka erandeid, sest on esinenud korduva tuulerõugeid.

Sümptomid ja haiguse kujunemine on samad kui esmase haiguse korral: palavik, lööve, mille välimus on muutunud, üldine halb enesetunne. On võimalik, et esimest korda ei suutnud arstid haigust täpselt kindlaks teha, sest enamik arste arvab, et inimestel on üks kord tuulerõuged. Kui kahtlustate korduvat kanamürki, on parem karantiini taluda kolm nädalat, et mitte nakatada teisi.

Video tuulerõugete esimeste märkide kohta

Et selgitada, millised on esimesed tuntud tuulerõugete tunnused, soovitame teil vaadata erinevaid videomaterjale, millel on graafiline illustratsioon haiguse erinevatel etappidel esineva lööbe kohta. Teoreetilised teadmised aitavad mitte jätta tähelepanuta otsustavat hetke, mil haigus on alles algfaasis, et alustada õiget ravi arsti järelevalve all. Lugege vaktsiinide ennetusmeetmeid vaktsineerimise vormis. Üksikasjalik loetelu sümptomitest aitab haigust õigesti diagnoosida tuulerõugete esimeste tunnuste juures.

Populaarne lastearst Komarovsky aitab leida vastuse küsimusele, kas on vaja kasutada traditsioonilist hiilgavat vett, et hägustada ilmunud mullid. Millist mõju avaldab antiseptiline geniaalne roheline lahendus haiguse arengule ja kas sellel on tervendavad omadused? Kas on võimalik loobuda rohelistest asjadest ja kuidas see ähvardab? Lugege Komarovski huvitavat teavet, vaadates pakutud videot.

Chicken pox Haiguse põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Mis on tuulerõuged? Kanaravik (tuulerõuged) on viirushaigus, mida nakatunud isik edastab õhu-aerosooli poolt tervislikule ja mida iseloomustavad spetsiifilised nahalööbed mullide kujul, mis ilmuvad tõsise palaviku taustal ja muudel keha mürgistuse tunnustel.

Kanajas on teada antiikajast. Kuni kaheksateistkümnenda sajandi teisele poolele peeti haigust rõugete või mustade rõugete kursi lihtsaks variandiks, mis nendel päevadel oli tõeline katastroof, hävitades terve asustuse.

Alles eelmise sajandi alguses oli seos tuulerõugete ja herpes zosteri (vöötohatis) vahel. Siis oli hüpotees haiguse üldise olemuse kohta. Kuid viiruse patogeen oli isoleeritud alles 1951. aastal.

Samal ajal selgus, et tuulerõugeid põdeval isikul oli nn pingeline elukestev immuunsus, kui immuunsus nakkuse suhtes oli tingitud patogeeni esinemisest organismis.

Ebasoodsate asjaolude korral aktiveerub närvipunktides magavene viirus, põhjustades vöötohatise kliinilisi ilminguid.

Vöötohatis. Lööve piki närvisüsteemi.

Praegu on tuulerõuged üks levinumaid haigusi (gripi ja ARVI järel kolmandal kohal). Enamasti on lapsed haiged (alla 14-aastased patsiendid moodustavad umbes 80–90% kõigist juhtudest), on see elanikkonna kategooria peaaegu 100% -line tuulerõugete patogeeni suhtes. Seetõttu viitab tuulerõuged niinimetatud "lapsepõlve" infektsioonidele.

Haigus esineb tavaliselt kergetes ja mõõdukates vormides, nii et surmaga lõppevad tulemused on äärmiselt haruldased. Sel põhjusel pidasid paljud eksperdid juba pikka aega tuulerõugeid "ebameeldiva" haiguse all.

Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et tuulerõugete puhul ei mõjuta mitte ainult naha ja närvisüsteemi koe, vaid ka seedetrakti, kopsud ja urogenitaalse piirkonna organid. Lisaks võib tuulerõugete viirusel olla väga negatiivne mõju loote arengule ja raseduse ajal.

Kanakana patogeen

Kanajaskonna patogeen kuulub herpesviiruste perekonda, mis sisaldab erinevaid viiruseid, mis põhjustavad kahepaiksete, lindude, imetajate ja inimeste erinevaid haigusi.

Kõigil herpesviirustel on genoom, mis koosneb kaheahelalisest DNA-st. Nad on üsna tundlikud väliste füüsikaliste ja keemiliste mõjude suhtes, sealhulgas kõrge temperatuuri ja ultraviolettkiirguse suhtes.

Enamik selle rühma viirustest võib nakatunud organismis kesta pikka aega, mõnikord isegi elu, põhjustamata kliinilisi sümptomeid. Seetõttu viidatakse neile nn aeglastele infektsioonidele (herpes, vöötohatis jne). Ebasoodsates tingimustes võib aktiveerida seisvate nakkuste ja ilmneda haiguse ilmseid märke.

Herpesviirused on inimestelt kergesti ülekantavad, nii et enamikul planeedil elavatest inimestest on lapsepõlves nakatumise aeg. Selle rühma patogeenidele on iseloomulik polüorganism ja polüsüstilised kahjustused, mis on seotud teratogeensete toimetega (loote väärarengute esinemine) ja nõrgestatud patsientide, eriti vastsündinute surmaga.

Tuleb märkida, et kõik herpesviirused inhibeerivad immuunsüsteemi ja aktiveeruvad teiste haiguste taustal, mis ilmnevad organismi kaitsemehhanismide (AIDS, leukeemia, pahaloomulised kasvajad) märkimisväärse langusega.

Varicella viirus ja herpes zoster viirus (Varicella zoster viirus) suudavad paljuneda ainult nakatunud inimese rakkude tuumas ning väliskeskkonnas sureb see kiiresti päikesevalguse, soojuse ja muude kahjulike tegurite mõjul. Sülje ja lima tilkades võib tuulerõugeviirus püsida kauem kui 10-15 minutit.

Kuidas tuulerõugete viirusinfektsioon tekib?

Varicella zoster viirusinfektsiooni allikas on haige, kellel on tuulerõuged või vöötohatis. Laboriuuringud on näidanud, et patogeeni kõrgeim kontsentratsioon on tuulerõugete iseloomulike mullide sisalduses.

Traditsiooniliselt omistatakse kanamürk hingamisteede haigustele, kuid nina-näärme limaskonnas ilmneb viirus ainult nendel juhtudel, kui limaskesta pind kaetakse lööbega. Kuid isegi sellistel juhtudel sisaldavad nina-neelu tampoonid palju vähem patogeene kui nahal asuvate mullide sisu.

Purustatud kanafilee mullide pinnal tekkinud koorikud ei sisalda patogeene, mistõttu patsiendi suurima nakkushaiguse periood määratakse lööbe ilmumise hetkest kuni koorikute moodustumiseni.

Infektsioon esineb õhu kaudu levivate tilkade kaudu limaskestade elemente sisaldava õhu sissehingamise kaudu. Tuleb märkida, et tuulerõuged said oma nime nakkuse erilise volatiilsuse tõttu - viirus võib levida kuni 20 m, tungides läbi eluruumide koridoride ja isegi ühest korrusest teise.

Lisaks võib liblikat rase naiselt lapse kaudu platsenta kaudu edasi anda. Tuleb märkida, et täiskasvanud naised saavad harilikult tuulerõugeid. Kõige sagedamini tekib lootele nakatumine, kui püsiv (seisvate) infektsioon on vöötohatise kujul aktiveeritud.

Kui loote infektsioon esineb esimesel trimestril (esimese 12 nädala jooksul, mis algab viimase menstruatsiooni esimesest päevast), siis on oht, et lapsel on tõsised arengupuudused. Hiljem viib infektsioon reeglina nakkuse ilmnemisse pärast sündi, kuid mitte tuulerõugete kujul, vaid vöötohatise kujul.

Kes on tuulerõugete suhtes kõige vastuvõtlikum?

Vastsündinud ei ole tuulerõugete suhtes üldse vastuvõtlikud, sest nad said emalt vajalikke antikehi viiruse eest kaitsmiseks loote arengu ajal.

Kuid emade antikehad pestakse kehast järk-järgult välja ja võivad haiguse arengut täielikult pärssida ainult lapse esimese eluaasta jooksul.

Seejärel suureneb tundlikkus tuulerõugete suhtes, ulatudes 4-5 aasta vanuselt peaaegu 100% ni maksimaalsest. Kuna enamikul elanikkonnast on lapsepõlves tuulerõugete püüdmiseks aega, on see varicella zoster-viiruse vorm täiskasvanutel üsna haruldane.

Vastupidi, tuulerõugete herpes zosteriga inimestel esineb tavaliselt vanadusi (üle 65-aastastel patsientidel on registreeritud 65% haiguse juhtudest).

Seega mõjutab tuulerõuged peamiselt lapsi ja vöötohatisi - eakat. Kuid mõlemad haigused võivad areneda peaaegu igas vanuses.

Kanajuur on epideemias üsna ohtlik, seega on sageli registreeritud tuulerõugete puhanguid lasterühmades (lasteaiad, koolid, sanatooriumid jne). See võib põhjustada sellist mini-epideemiat ja kokkupuudet herpes zosteriga täiskasvanud patsiendiga.

Siiski esineb ka sporadilisi (epideemia puhangute) juhtumeid, kus patsient võib isoleerida õigeaegselt, vältides nakkuse levikut.

Kanamürkide esinemissageduseks on epideemiate eriline tsükliline ilmumine. Samal ajal on väikesed epideemiate tsüklid, mis korduvad mõne aasta pärast ja suured, vähemalt 20-aastaste intervallidega.

Sügisel suureneb märkimisväärselt tuulerõugete esinemissagedus, mis on seotud laste massilise tagasipöördumisega lasteaedadesse ja koolidesse. Kevadel esineva esinemissageduse tõus on tingitud temperatuuri järskudest kõikumistest ja immuunsuse hooajalisest vähenemisest.

Varicella sümptomid ja kliiniline kulg

Varicella kliiniliste ilmingute klassifitseerimine

Kui nad räägivad tuulerõugete kliinikute liigitamisest, siis kõigepealt eristatakse haiguse lokaliseeritud ja üldistatud vorme.

Lokaalses vormis on kahjustused piiratud keha välispinnaga, kui nahale ja limaskestadele ilmnevad spetsiifilised patoloogilised elemendid. Üldised vormid esinevad nõrgestatud patsientidel ja neile on iseloomulik kahju mitte ainult välisele tervikule, vaid ka siseorganitele.

Lisaks on haiguse kolm raskust - kerge, mõõdukas ja raske. Kliinilise kursuse raskusastme määravad patoloogiliste elementide olemus, kahjustatud pinna pindala, mürgistuse raskusaste ja protsessi levimus.

Diagnoosi kindlaksmääramisel näitab arst ravikuuri raskust, protsessi levimust ja tüsistuste esinemist. Näiteks: „Kana rõuged, üldine vorm, raske kurss. Komplikatsioon: kahepoolne fokaalne kopsupõletik.

Tuulerõugete ajal, nagu iga teine ​​nakkushaigus, on olemas neli perioodi:

  • inkubatsioon (varjatud nakkuse periood);
  • prodromal (üldise halbuse periood, kui spetsiifilised nakkuse sümptomid ei ole veel üsna selgelt ilmnenud);
  • arenenud kliiniliste sümptomite periood;
  • taastumisperiood.
Varicella kolmandat perioodi nimetatakse lööbe perioodiks, sest need on haiguse kõige iseloomulikum sümptom.

Inkubatsioon ja prodromaalne periood tuulerõugedega

Tuulerõugete inkubatsiooniperiood on vahemikus 10 kuni 21 päeva, sel ajal ei ole täheldatud haiguse nähtavaid märke.

Ülemiste hingamisteede haaratud viirusorganid tungivad limaskesta epiteeli rakkudesse ja hakkavad seal kiiresti paljunema. Kogu inkubatsiooniperiood on viirusorganite kogunemine. Olles jõudnud märkimisväärse kontsentratsiooni, puruneb nakkus läbi kohalike kaitsetõkete ja siseneb veres massiliselt, põhjustades vireemia.

Kliiniliselt ilmneb, et viremia ilmneb prodromiaalsetes sümptomites nagu halb enesetunne, peavalu, isutus ja lihasvalud. Kuid tuulerõugele on iseloomulik kiire ja äge algus, prodromaalne periood on tavaliselt vaid paar tundi, mistõttu patsiendid seda lihtsalt ei märka.
Vere kaudu nakatumine verega ja interstitsiaalse vedeliku vool läbi lümfilaevade levib läbi keha ja on fikseeritud peamiselt naha epiteelirakkudes ja ülemiste hingamisteede limaskestades. Samuti on võimalik närvirakkude närvirakkude närvirakkude, ajukoorme ja subkortikaalsete struktuuride kahjustamine.

Neil harvadel juhtudel, kui haigus esineb üldises vormis, mõjutab see maksa, kopsude ja seedetrakti rakke.

Viiruse intensiivne paljunemine põhjustab lööbe perioodile iseloomulikke sümptomeid: lööve, palavik ja keha üldise mürgistuse tunnused.

Lutkamisperiood tuulerõugedega

Kana rõugete lööve on seotud viiruse paljunemisega naha ja limaskestade rakkudes. Esialgu, väikeste anumate kohaliku laienemise tõttu tekib punetus, seejärel tekib seroosne turse ja tekib papule vorm, väljaulatuv põletikuline tuberkle.

Tulevikus eralduvad naha pealmised kihid, mille tulemusena moodustub läbipaistva vedelikuga täidetud vesi, vesiikul. Mõnikord on vesiikulid, mis muutuvad pustuleks.

Avaneb seroosse vedelikuga või mulliga täidetud mullid, sellisel juhul avaneb nende alla uinuv pind. Kuid sagedamini nad kuivavad, moodustavad koorikuid.

Esialgu ilmub keha ja jäsemete nahale, seejärel näole ja peanahale lööve. Harvemini esineb palmidel, talladel, suu limaskestadel limaskesta, ninaneelu, väliste suguelundite, silmade sidekesta. Reeglina viitavad sellised lööbed haiguse raskele vormile. Sellistel juhtudel ilmnevad limaskestade lööve varem kui naha pinnal.

Kanalindu iseloomustab lööve uute elementide - nn valatud - tekkimine. Selle tulemusena võib 3-4 päeva jooksul pärast nahalööbe ilmumist esineda erinevaid elemente - laigud, papulid, vesiikulid ja koorikud.

Kana Pox elemendid

Vormipoegade mullid on reeglina ühekambrilised ja haiguse soodsa kuluga kiiresti kuivavad, muutudes koorikuteks. Lööveelementide arv võib olla erinev - ühekordsest mullist, mida on kerge lugeda, rohkete lööveteni, pidevasse kihti, mis katab nahka ja limaskestasid.

Lööve nahapinnal, millega kaasneb tugev sügelus. Suu limaskestade kahjustused, mis esinevad umbes 20-25% juhtudest, kaasnevad ülemäärase süljega. Suuõõnes avanevad ja erituvad vesiikulid kiiresti erodeeritud pinnale, mis põhjustab väljendunud valu sündroomi ja söömisraskusi.

Palavik ja üldise mürgistuse tunnused on kõige tugevamad ajavahemikul, mil viirus siseneb vereringesse. Seetõttu tõuseb temperatuur lööbe alguses järsult. Iga korduv lööve kaasneb temperatuuri tõus ja patsiendi seisundi halvenemine.
Keha üldine mürgistus ilmneb nõrkuse, söögiisu vähenemise, peavalu, lihasvalu, unehäirete all. Sageli esineb iiveldust ja oksendamist. On kalduvus alandada vererõhku.

Haiguse levinumate vormidega moodustuvad seedetrakti limaskestadel ja bronhides tuulerõugetele iseloomulikud elemendid. Samal ajal tekivad mullid kiiresti erosioonid, mis ohustavad sisemise verejooksu arengut. Rasketel juhtudel paljuneb viirus maksa rakkudes, põhjustades nekroosi fokaale.

Tuulerõugete põhjustaja mõjutab sageli närvisüsteemi ja muutused võivad varieeruda väikestest pöörduvatest kõrvalekalletest orgaaniliste puuduste suhtes.

Kanajuhade kopsupõletik on haiguse kõige levinum vorm. Sellistel juhtudel suureneb joobeseisundi sündroom, palavik ulatub 39-40 kraadi ja üle selle. Nahale ilmub naha ja sinise värvus, kuiv, valus köha, õhupuudus.

Samuti on üsna tavalised närvisüsteemi kahjustused, nagu meningiit (meningite põletik) ja entsefaliit (aju põletik). Sellistel juhtudel täheldatakse koomulaarse seisundi kujunemiseni sageli erinevaid teadvushäireid. Eriti raske on tuulerõugete entsefaliit - suremus ulatub 20% -ni.

Südamehaigused (müokardiit, endokardiit), maks (hepatiit), neerud (nefriit) ja teised siseorganid on suhteliselt haruldased.

Tuulerõugete taastumisperiood

Viiruse viibimise ajal organismis aktiveeruvad kõik immuunsuse sidemed, mis viib patogeeni ja nakatunud rakkude vabanemiseni. Looduslik barjäär ei lase lümfotsüütidel ja antikehadel, viiruse tapjatel, tungida närvi ganglionidesse, seega võib tuulerõugete patogeen seal püsida kogu patsiendi elu jooksul.

Kuna tuulerõuged mõjutavad ainult naha pindmisi kihte, kaob lööve tavaliselt ilma jälgedeta. Mõnda aega langenud koorikute asemel jääb nn pigmentatsioon - naha värvimuutus. Aja jooksul kaob see sümptom täielikult.

Tuulerõugete perioodide kliinilised sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest.

Kuidas võib tuulerõuged lekkida

Tavaline või subfebrilaalne kehatemperatuur (kuni 38 kraadi Celsiuse järgi), nahalööve üksikelemendid, suhteliselt rahuldav üldine seisund patsiendil on iseloomulik tuulerõugete lihtsale kulgemisele.

Mõõduka haiguse korral tõuseb palavik 38-39 kraadi ja kestab umbes nädal. Lööve, mis paikneb peamiselt nahal. Selle tuulerõugete ravikuuri prognoos on soodne - tüsistused reeglina ei arene ja haigus läheb ilma jälgedeta.

Raske tuulerõugete korral tekib äärmiselt kõrge palavik (40 kraadi ja üle selle), suureneb nõrkus, nahal ja limaskestadel on rohkesti lööve. Samuti räägivad nad raskest kursist juhtudel, kui haigus toimub üldises vormis. Lisaks iseloomustab raske hemorraagiline, bulloosne ja gangrenoosne nekrootiline vorm.

Veresoonte hemorraagiline vorm esineb suurenenud veresoonte läbilaskvuse taustal ja seda iseloomustab verega täidetud villide, naha ja limaskestade mitmekordse hemorraagia ilmumine. Sageli esinevad komplikatsioonid nina, emaka ja seedetrakti verejooksu vormis.

Haiguse bulloosne vorm on vähem levinud, kui nahal on suured, nõrgad villid. Valdav enamus bulloosse vormiga patsiente on väikesed lapsed, kellel on järsult nõrgenenud immuunsüsteem.

On äärmiselt haruldane, et on mädanik-nekrootiline vorstimürk, mis on bulloosi ja hemorraagiliste vormide kombinatsioon. Sellistel juhtudel tekib avatud mullide asukohas sügav nekroos ja areneb vere infektsioon.

Tõsine tuulerõug tähistab reeglina organismi kaitsevõime puudulikkust (AIDS, leukeemia, düstroofia, pahaloomulised kasvajad, tuberkuloos, sepsis (vereinfektsioon)).

Täiskasvanud tuulerõugete kulgemise tunnused

Mõju lootele

Varicella-zoster-viirus tungib kergesti platsentasse ja mõjutab ebasoodsalt loote arengut. Niisiis, kui emal oli tuulerõugeid või neil oli esimese kolme või nelja raseduskuu jooksul vöötohatis, siis on tõenäosus, et lapsel on nn tuulerõugete sündroom (düstroofia, jäsemete vähene areng, silma defektid, naha armistumine, millele järgneb märgatav psühhomotoorne areng) üsna suur.

Raseduse hilisemates etappides ei ole loote emakasisene infektsioon nii ohtlik. Kuid juhul, kui infektsioon esines eelõhtul või sünnituse ajal, areneb kaasasündinud tuulerõuged. See haigus on alati üsna raske (suremus ulatub 20% -ni).

Haige tuulerõugete eest hoolitsemine: kuidas kaitsta ennast ja teisi nakkuse eest

Kahjuks on tuulerõuged eriti nakkav, see tähendab eriti nakkushaigused, seega on peaaegu võimatu ennast nakkuse eest kaitsta, olles samas korteris patsiendiga.

Ainus asi, mis mugavust pakub: enamikul täiskasvanutest on reeglina aeg seda haigust lapsepõlves üle kanda, samas kui väikelastel on suhteliselt lihtne tuulerõuged.

Arstid annavad lastele, kes on olnud haige tuulerõugedega kokku puutunud, 21 päeva jooksul nõu mitte osaleda lasteasutustes, et mitte ohustada teiste nakkust.

Haige laps saab lasteasutusse saata päeval, mil kõik lööve elemendid on kaetud koorikutega - sellest hetkest alates on patsient juba nakkav.

Viirus on keskkonnas ebastabiilne, mistõttu ei tohiks desinfitseerimiseks kasutada erimeetmeid.

Kanajaskonna ravi

Ravimiteraapia

Tuulerõugete ravi taktika sõltub haiguse kliinilisest kulgemisest, patsiendi vanusest ja keha üldisest seisundist.

Kerge ja mõõdukas ravikuur, mida tavaliselt tehakse kodus. Raske tuulerõugevormide korral, samuti tüsistuste suure riski korral (kaasnevate haiguste esinemine, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist), paigutatakse patsient infektsiooniosakonna suletud kasti.

Praeguseks on välja töötatud tuulerõugete viirusevastane ravi. Noortel ja täiskasvanutel on ette nähtud 800 mg atsükloviiri suukaudselt 5 korda päevas nädalas. See ravim aitab ka alla 12-aastastel lastel, kui neid ei ole ette nähtud hiljemalt haiguse esimesel päeval (20 mg / kg kehakaalu kohta 4 korda päevas).

Soovitatav on tuulerõugete suhtes immuunpuudulikkusega atsükloviiriga patsientidel süstida intravenoosselt 10 mg / kg kehakaalu kohta 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Tuleb märkida, et paljud arstid leiavad, et tuulerõugete viirusevastane ravi on kerge või mõõduka haiguse korral ebaotstarbekas.

Kui haigus esineb palavikuga üle 38-38,5 kraadi, on parem võtta paratsetamooli (Efferalgan, Panadol) febrifuugina, mis ei kahjusta immuunsüsteemi.

Atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) kasutamine on rangelt keelatud, sest see ravim võib põhjustada tuulerõugete hemorraagilist sündroomi (verine lööve, ninaverejooks jne).
Paljud eksperdid nõuavad palavikuvastaste ravimite asemel antihistamiinseid aineid, näiteks klaritiini. 2-12-aastastele lastele määratakse 1 lusikatäis siirupit 1 kord päevas, noorukeid ja täiskasvanuid 1 tablett (10 mg) 1 kord päevas.

Üldine hooldus

Selleks, et vältida tuulerõugete elementide sekundaarset nakatumist, on vaja hoolikalt hoolitseda kahjustatud nahapindade eest. Soovitatav on sageli muuta pesu ja lööve määrida rohelise rohelise alkoholilahusega (geniaalne roheline).

Paljud eksperdid on Zelenka terapeutilise toime suhtes väga skeptilised, sest sellised protseduurid ei aita lööbe kiiret paranemist. Selline tsereriseerumine aga vähendab ajutiselt valulikku sügelust ja tal on desinfitseeriv toime, mis takistab bakterite tungimist ja pustulite teket.

Lisaks võimaldab roheliste värvidega kanamürkide elementide määrimine hõlpsasti kindlaks teha värskeid lööbeid ja jälgida haiguse kulgu.

Suuõõne lööbe korral on soovitatav kasutada antiseptikumi loputamiseks furatsiliini ja põletikuvastaste ravimitega (kolanhohi, mahl, tamme koor). Juhtudel, kui lööve paikneb silma sidekesta juures, tuleb ette kirjutada interferoon.

Kuna haigus jätkub üldise kehamürgistuse tunnustega, soovitatakse patsientidel võtta piisavalt vedelikku, et toksiinid kehast kiiremini eemalduks.

Toit peaks olema täielik ja sisaldama suuremat kogust valke ja vitamiine. Kõige parem on eelistada kergesti seeduvat toitu (piima- ja köögiviljade dieeti). Suu limaskestade lüüasaamisega peaksite välja jätma teravad ja hapud toidud.

Voodipesu raviks on ette nähtud ainult raske haiguse korral, tuleb vältida ülekuumenemist, kuna liigne kuumus suurendab sügelust.

Kodused eksperdid on traditsiooniliselt soovitanud lööbe ajal ujumist lõpetada, samas kui näiteks Ameerika lastearstid soovitavad päikesekaitset leevendada.

Muidugi, juhtudel, kui ruum on liiga kuum ja laps kannatab sügelemise tõttu, on parem dušš ja seejärel õrnalt naha eemaldamine rätikuga.

Vaktsiinide ennetamine vaktsineerimisega

Mõnedes maailma riikides, näiteks, kasutatakse Jaapanis profülaktilisi vaktsiinide vaktsiine. Nad on üsna tõhusad ja ohutud.

Siiski, kuna tuulerõuged lastel on kerged, määratakse vaktsineerimine ainult näidustuse (raske immuunsust alandavate haiguste olemasolu) tõttu.

Tuulerõugete tagajärjed

Reeglina kulgeb tuulerõuged ilma keha tagajärgedeta. Mõnikord võivad nahale jääda väikesed armid, mis esinevad ospinosis, kõige sagedamini see juhtub siis, kui lapsed kooruvad sügelev lööve või kui tekivad mullid sekundaarselt. Lööve silma sidekesta pealt ilma jälgedeta.

Tõsiseid tagajärgi leitakse, kui nahalööve on kombineeritud kesknärvisüsteemi kahjustustega. Võib-olla vaimse alaarengu, epilepsia, paralüüsi jms areng.
Tuulerõugete pahaloomulisi vorme, nagu bulloosne, hemorraagiline, gangreeniline, samuti generaliseerunud infektsioon, iseloomustab ebasoodne prognoos. Sellistel juhtudel võib suremus ulatuda 25% -ni või rohkem ja ülalpidamisel olnud inimestel võib olla tõsiseid nahahäireid patoloogiliste lööbe, tõsiste pöördumatute muutuste korral siseorganites ja närvisüsteemis.

Üldiselt sõltub tuulerõugete tulemus kaasnevast haigusest ja immuunsüsteemi seisundist. Rasked tüsistused ja surmad on sagedasemad väikelastel ja eakatel.

Kas on võimalik tuulerõugeid uuesti püüda?

Kuidas ravida tuulerõugeid raseduse ajal?

Rasedad naised tekitavad tõenäolisemalt tuulerõugete tüsistusi, eriti viiruse kopsupõletikku, mille suremus on 38%.

Lisaks sellele on tuulerõugeviirus võimeline läbima platsenta ja põhjustama loote arengus (raseduse esimesel poolel) ja vastsündinutel (kui sünnituse eel) nakatunud tuulerõugete äärmiselt raskeid vorme.

Sündmuste traagilise arengu vältimiseks antakse rasedatele naistele passiivne immuniseerimine (konkreetse immunoglobuliini manustamine).

Vastasel juhul on tuulerõugete ravi raseduse ajal sama, mis teiste patsientide kategooriates.